চিকিৎসা-প্ৰতিৰোধী হতাশা? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক।

বিষণ্ণতা (Depression) অতি কঠিন অৱস্থা যিয়ে মন আৰু শৰীৰ দুয়োটাকে প্ৰভাৱিত কৰে। গতিকে যেতিয়া আমি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ চিকিৎসা আৰম্ভ কৰোঁ তেতিয়া আমাৰ এই আশা হয় যে আমি এই অৱস্থাৰ পৰা সোনকালে আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰিম। কিন্তু কল্পনা কৰকচোন, আপুনি এটা প্ৰকাৰৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিছিল, কিন্তু কাম নহ’ল। তাৰ পিছত ডাক্তৰে আন এটা ধৰণৰ ঔষধ আৰম্ভ কৰিলে, আৰু সেইটোৱে আশা কৰা ধৰণে কাম কৰা নাছিল? আপুনি অনুভৱ কৰা হতাশা, ভয়, অসহায়তা বৰ্ণনা কৰিবলৈ শব্দ নাই নহয়নে? যদি আপোনাৰো একেধৰণৰ অভিজ্ঞতা হৈছে তেন্তে আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। আজি আমি এনে এটা বিষয়ৰ কথা কৈছো যিটো বিষয়ে বহুতকে প্ৰভাৱিত কৰে, কিন্তু ইয়াৰ বিষয়ে বেছিকৈ কোৱা হোৱা নাই। সেয়া হ’ল চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী হতাশা।

‘চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী বিষণ্ণতা’ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এক প্ৰকাৰৰ হতাশা। কিন্তু বিশেষত্ব হ’ল সাধাৰণ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ই সহজে ভাল নহয়। যদিও চিকিৎসকৰ মাজত একক সংজ্ঞা নাই, সাধাৰণভাৱে গ্ৰহণ কৰা মতামত হ’ল যে যদি সঠিক মাত্ৰাত আৰু সঠিক সময়ৰ বাবে দুটা ভিন্ন শ্ৰেণীৰ অন্ততঃ দুবিধ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ পিছতো হতাশাৰ লক্ষণসমূহ কমি নাযায় , তেন্তে এই অৱস্থাটোক ‘চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী বিষণ্ণতা’ বুলি কোৱা হয়।

এইদৰে ভাবি চাওকচোন। আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত লয় যে আপুনি হতাশাত আছে আৰু আপোনাক এটা ঔষধ খাবলৈ আৰম্ভ কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, এটা নিৰ্বাচিত চেৰ’টনিন পুনৰ গ্ৰহণ প্ৰতিৰোধক (SSRI) (যেনে, ফ্লু’ক্সিটিন)। কিন্তু যদি ৬ৰ পৰা ৮ সপ্তাহৰ পিছত আপোনাৰ মনটো ভাল নহয় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে সেই ঔষধ বন্ধ কৰি আপোনাক বেলেগ ঔষধ খাবলৈ আৰম্ভ কৰিব, যিটোৱে বেলেগ ধৰণে কাম কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, এটা চেৰ’টনিন-ন’ৰেপিনেফ্ৰিন পুনৰ গ্ৰহণ প্ৰতিৰোধক (SNRI) (যেনে, ভেনলাফেক্সিন বা ডুল’ক্সিটিন)। যদি সেই দ্বিতীয়টো ঔষধে কাম নকৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে সন্দেহ কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ Treatment-Resistant Depression আছে।

এই অৱস্থাটো আছে বুলি নিশ্চিতভাৱে কেনেকৈ জানিব?

এইটো এটা ৰাতিৰ ভিতৰতে সিদ্ধান্ত ল’ব পৰা কথা নহয়। লাহে লাহে, বহুত ধৈৰ্য্যৰে কৰিব লগা কাম। আপোনাৰ এই অৱস্থা আছে বুলি সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে কেইবাটাও পদক্ষেপ অনুসৰণ কৰিব।

ঔষধৰ বাবে পৰ্যাপ্ত সময় দিয়া

ডিপ্ৰেছনৰ ঔষধে কাম কৰিবলৈ সময় লাগে। কিছুমান মানুহে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে সৰু পাৰ্থক্য লক্ষ্য কৰিব পাৰে যদিও কোনো ঔষধৰ সম্পূৰ্ণ প্ৰভাৱ দেখাবলৈ কমেও ৬ৰ পৰা ৮ সপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে। গতিকে এটা ঔষধ খাবলৈ আৰম্ভ কৰি এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ পিছত "এইটোৱে কাম কৰা নাই" বুলি ভাবি বন্ধ কৰি দিলে ভাল নহয়। ধৈৰ্য্য ধৰি চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

সঠিক মাত্ৰা দিয়া

এইটোও এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। কেতিয়াবা ডাক্তৰে কম মাত্ৰাত ঔষধ আৰম্ভ কৰে। যদি ইয়াৰ আশা কৰা ধৰণৰ প্ৰভাৱ নপৰে তেন্তে তেওঁ তৎক্ষণাত ঔষধ সলনি নকৰে। প্ৰথমতে বৰ্তমানৰ ঔষধৰ মাত্ৰা ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি কৰা। কিছুমানে হয়তো কেইবাবিধো ঔষধ সেৱন কৰিছিল, কিন্তু সেই সকলোবোৰ কম মাত্ৰাত সেৱন কৰিছিল।

উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপুনি ১০০ মিলিগ্ৰাম ঔষধ এটা দি সৰ্বাধিক লাভ লাভ কৰিব পাৰে, তেন্তে ৫০ মিলিগ্ৰাম দিলে ঔষধটো বিফল হ’ল বুলি ক’ব নোৱাৰি আৰু ই কাম নকৰে। প্ৰতিটো ঔষধৰ সৰ্বোচ্চ ফলপ্ৰসূ মাত্ৰা চেষ্টা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই যাত্ৰাক অলপ বেছিকৈ বুজাবলৈ এই টেবুলখন চাওঁ আহক।

আশা এৰি নিদিব! সেইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা।

'চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী হতাশা' শব্দটো শুনিলে গধুৰ বোজা আৰু ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে, "অ', মই কেতিয়াও ভাল নহ'ম।" কিন্তু আমি কওঁ, অনুগ্ৰহ কৰি আশা এৰি নিদিব ৷

এই অৱস্থাটো চিনি পোৱাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ যাত্ৰা শেষ হ’ল। ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপুনি সাধাৰণতকৈ পৃথক, আৰু আপোনাৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা পৰিকল্পনাৰ প্ৰয়োজন।

এইখিনিতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে আন কেইবাটাও বিকল্পৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব, য’ত আছে:

• অগমেণ্টেচন: বৰ্তমানৰ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধত আন এটা ধৰণৰ ঔষধ যোগ কৰা।
• অন্যান্য চিকিৎসা: ঔষধৰ উপৰিও অন্যান্য চিকিৎসাৰ কথা বিবেচনা কৰা।
• মনোচিকিৎসা: কথা কোৱা চিকিৎসা। ঔষধৰ লগত ব্যৱহাৰ কৰিলে মনোচিকিৎসা অতি ফলপ্ৰসূ হ’ব পাৰে।

এই সকলোবোৰ আপোনাৰ অৱস্থা, লক্ষণ আৰু চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ দ্বাৰা নিৰ্ধাৰিত হ’ব। গতিকে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ ’ ল আপোনাৰ চিকিৎসকৰ লগত সকলো কথাতে মুকলি আৰু সৎ কথা কোৱা ৷ আপুনি কি অনুভৱ কৰিছে, আপোনাৰ ভয়, আপোনাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া তেওঁক কওক আৰু পিছুৱাই নাযাব।