চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী বিষণ্ণতাৰ কথা কওঁ!

আপুনি হয়তো কেইবামাহো ধৰি, আনকি বছৰ বছৰ ধৰি হতাশাত ভুগি আছে। আপুনি ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গৈ নিৰ্দিষ্ট সময়ৰ বাবে এটা নহয় দুটা ঔষধ খাইছে, কিন্তু আপোনাৰ দুখ, কোনো কথাৰ প্ৰতি আগ্ৰহৰ অভাৱ বা সেই অসহ্যকৰ দুখ একেবাৰেই কমি যোৱা নাই। তেতিয়া আপোনাৰ হ'ব পাৰে "চিকিৎসা-প্ৰতিৰোধী বিষণ্ণতা" (TRD) বুলি কোৱা বস্তুটো। সেই নামটো শুনি আতংকিত নহ'ব, ইয়াৰ অৰ্থ "চিকিৎসা কৰিব নোৱাৰি" নহয়। অৱশ্যে আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসা বিচাৰিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে। আজি এই বিষয়ে বিতংভাৱে আৰু অতি সহজভাৱে কওঁ।

এই তথাকথিত চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী বিষণ্ণতা কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ‘চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী বিষণ্ণতা’ হৈছে মেজৰ ডিপ্ৰেছিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (এমডিডি)ৰ এটা উপগোট। আপুনি যেতিয়া হতাশাত ভুগিছে ​​আৰু অন্ততঃ দুটা প্ৰথম শাৰীৰ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ খাই আছে, পৰামৰ্শ দিয়া মাত্ৰাত আৰু পৰামৰ্শ দিয়া সময়ৰ বাবে (কমেও ৬ৰ পৰা ৮ সপ্তাহ) ইয়াক ধৰা পৰে, কিন্তু আপোনাৰ লক্ষণসমূহ সন্তোষজনকভাৱে উন্নত নহয়।

সাধাৰণতে চিকিৎসকে প্ৰথমে `SSRI` (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) বা `SNRI` (Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors) গোটৰ পৰা ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে। কাৰণ আন এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ তুলনাত এইবোৰৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কম, আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া ইমান গুৰুতৰ নহয়। কেতিয়াবা, আগতে এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ প্ৰতি ভাল সঁহাৰি দিয়া লোকৰো পিছলৈ `TRD` হ'ব পাৰে। নামটোৰ সত্ত্বেও ইয়াৰ চিকিৎসাও আছে যদিও আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত বিচাৰি উলিয়াবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

আপুনি জানেনে যে মেজৰ ডিপ্ৰেছিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (MDD) ধৰা পৰা আৰু ইয়াৰ চিকিৎসা কৰা প্ৰায় ৩০% লোকৰ টি আৰ ডিও হয়? এম ডি ডি হৈছে বিশ্বৰ অন্যতম সাধাৰণ মানসিক স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা। জীৱনৰ কোনো এটা সময়ত ৫%ৰ পৰা ১৭% লোকৰ এই ৰোগ হয়। গতিকে, মনত ৰাখিব যে আপুনি অকলশৰীয়া নহয়।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

`TRD` ৰোগীৰ লক্ষণ `MDD` ৰোগীৰ দৰেই। অৰ্থাৎ অহৰহ দুখ, বিষাদ, টোপনিৰ বিকাৰ (হয়তো একেবাৰে টোপনি নাহিব, বা টোপনি নাহিব), আৰু ভোকৰ পৰিৱৰ্তন (হয় খাবলৈ মন নগ’ল, নহয় অত্যধিক খাদ্য খোৱাৰ দৰে) আদি কথা।

কিন্তু `TRD` থকা লোকৰ মাজত এইবোৰ বেছিকৈ দেখা যায় :

• লক্ষণবোৰ অধিক গুৰুতৰ হৈ পৰা।
• ডিপ্ৰেছন বহুদিনলৈকে থাকে।
• ``এনহেডোনিয়া'' নামৰ এটা অৱস্থা। ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল আগতে যিবোৰ বস্তুৱে আপোনাক আনন্দ বা আনন্দ কঢ়িয়াই আনিছিল, সেইবোৰৰ পৰা আপুনি আৰু কোনো সুখ লাভ কৰিব নোৱাৰে। কল্পনা কৰকচোন, আপুনি আপোনাৰ প্ৰিয় গীতটো শুনি আছে বা বন্ধুৰ লগত কথা পাতি আছে, কিন্তু আপুনি কোনো আৱেগ অনুভৱ নকৰে।
• জীৱনকালত হতাশাজনক পৰিঘটনাৰ সন্মুখীন হোৱাৰ সঘনতা বৃদ্ধি।
• অত্যধিক উদ্বেগ থকা ৷
• আত্মহত্যাৰ ধাৰণাআৰু ইয়াৰ বাবে চেষ্টা কৰাৰ অধিক সম্ভাৱনা।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই নিজৰ প্ৰাণ লোৱাৰ চিন্তা কৰিছে, তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি ৯৮৮ নম্বৰত ছুইচাইড এণ্ড ক্ৰাইছিছ লাইফলাইনত ফোন কৰক।কোনোবাই আপোনাক সহায় কৰিবলৈ ২৪ ঘণ্টাই উপলব্ধ। আপুনিও অতি সোনকালে চিকিৎসক বা মানসিক স্বাস্থ্য পৰামৰ্শদাতাৰ ওচৰলৈ যাব পাৰে।

কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণবোৰ কি কি?

আচলতে গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে কিছুমান মানুহৰ বিষণ্ণতাই কিয় ঔষধৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে। যেনেকৈ হতাশাৰ কোনো এটা কাৰণ নাই, তেনেকৈয়ে জিনীয় প্ৰভাৱ আৰু মগজুৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ পৰিৱৰ্তনকে ধৰি বহুতো কাৰকে এই অৱস্থাত অৰিহণা যোগায়।

কিন্তু, তেওঁলোকে ভাবে যে দীৰ্ঘদিনীয়া মানসিক চাপে ইয়াৰ ওপৰত ডাঙৰ প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। কেনেকৈ জানিব? আমাৰ শৰীৰত এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ ব্যৱস্থা আছে যাক `Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) axis বুলি কোৱা হয়। এইটোৱেই আমাক মানসিক চাপৰ লগত খাপ খুৱাই লোৱাত সহায় কৰে। গতিকে, চলি থকা চাপে এই `HPA` অক্ষৰ কাৰ্য্যকলাপ সলনি কৰিব পাৰে। যেতিয়া তেনেকুৱা হয়, তেতিয়া হতাশা অধিক গুৰুতৰ হৈ পৰে আৰু চিকিৎসা কৰাটো কঠিন হৈ পৰে।

কোনে বেছি বিপদত পৰিছে?

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে, ঔষধৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱা এম ডি ডি ৰোগীৰ তুলনাত টি আৰ ডি থকা লোকৰ তলত দিয়া শাৰীৰিক অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা বেছি:

• অটোইম্যুন ৰোগ (অৰ্থাৎ যিবোৰ ৰোগত শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই নিজকে আক্ৰমণ কৰে)।
• থাইৰয়ড ৰোগ।
• হৃদৰোগ।
• চেৰিব্ৰ’ভাস্কুলাৰ ডিজিজ (অৰ্থাৎ মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা নাড়ীত হোৱা ৰোগ)।

এই ৰোগত আক্ৰান্ত সকলোৰে টি আৰ ডি নহ’ব, কিন্তু এইবোৰ বিপদজনক কাৰক হ’ব পাৰে।

চিকিৎসকে এইটো সঠিকভাৱে কেনেকৈ চিনাক্ত কৰে?

`TRD` ৰ নিদান বৰ স্পষ্টকৈ সংজ্ঞায়িত কৰা হোৱা নাই। কিন্তু বেছিভাগ চিকিৎসকে এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰে যেতিয়া আপুনি বৰ্তমান ব্যৱহাৰ কৰা এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ ভিতৰত কমেও দুটা ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত আপোনাৰ হতাশাজনক লক্ষণৰ কোনো উন্নতি দেখা নাপায়। চিকিৎসকে প্ৰায়ে তলত দিয়াবোৰক প্ৰথম শাৰীৰ এন্টিডিপ্ৰেছন বুলি গণ্য কৰে:

• `এছ এছ আৰ আই`
• `SNRIs`
• বুপ্ৰ’পিয়ন
• মিৰ্টাজাপিন

সাধাৰণতে কোনো ঔষধে কাম কৰে নেকি চাবলৈ কমেও ছয়ৰ পৰা আঠ সপ্তাহলৈকে ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।

যদি আপুনি দুটা ঔষধ খাই আছে আৰু তথাপিও কোনো উন্নতি অনুভৱ কৰা নাই, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক মনোৰোগ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ পঠিয়াব পাৰে। তাত তেওঁ বা তাই চিকিৎসা আৰু মানসিক স্বাস্থ্যৰ সম্যক ইতিহাস ল’ব। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• বৰ্তমান আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ (ডাক্তৰৰ দ্বাৰা প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা, কাউণ্টাৰৰ বাহিৰত, বনৌষধি ঔষধ, আনকি নিচাযুক্ত দ্ৰব্যও)এই বিষয়ে সুধিব। কাৰণ কিছুমান ঔষধে এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ ফলপ্ৰসূতাত বাধা দিব পাৰে বা আনকি বিষণ্ণতা আৰু বেয়া কৰি তুলিব পাৰে।
• তেওঁলোকে আলোচনা কৰিব যে আপুনি এন্টিডিপ্ৰেছন আৰু অন্যান্য ঔষধ সঠিকভাৱে আৰু প্ৰেছক্ৰিপচন অনুসৰি গ্ৰহণ কৰিছে নে নাই ৷
• তেওঁলোকে পৰীক্ষা কৰিব যে আপুনি চাইকোথেৰাপি বা টক থেৰাপী লাভ কৰিছে নেকি আৰু ই আপোনাৰ হতাশাত সহায় কৰিছে নেকি।
• কিছুমান শাৰীৰিক অৱস্থা যেনে থাইৰয়ড ৰোগ আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ ফলত হতাশাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে বা তীব্ৰতৰ হ’ব পাৰে, গতিকে সেইবোৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।
• ড্ৰাগছ সেৱনৰ দৰে সমস্যাৰ বাবে পৰীক্ষা কৰে ৷
• আপোনাৰ লক্ষণসমূহ আন মানসিক স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা (যেনে, বাইপোলাৰ ডিছঅৰ্ডাৰ বা ব্যক্তিত্ব বিকাৰ)ৰ সৈতে ধৰা পৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি নেকি সেই বিষয়ে বিবেচনা কৰক।

এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে আলোচনা কৰি প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা সম্পন্ন কৰাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে নিৰ্ণয় কৰিব যে আপোনাৰ `TRD` আছে নে নাই। তাৰ পিছত, তেওঁ আপোনাক আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম চিকিৎসা বিকল্প বিচাৰি উলিয়াবলৈ সহায় কৰিব।

গতিকে ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

`TRD` নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ কেইবাটাও উপায় আছে। আকাংক্ষিত ফলাফল পাবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে, কিন্তু আশা এৰি নিদিব।

প্ৰথমে আপোনাৰ মনোৰোগ বিশেষজ্ঞই এইবোৰ চেষ্টা কৰিব পাৰে:

• বৰ্তমান আপুনি ব্যৱহাৰ কৰা এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধটো কাম কৰিবলৈ অলপ বেছি সময় দিয়ক।
• বৰ্তমান গ্ৰহণ কৰা প্ৰথম শাৰীৰ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰক।
• আন এটা ক্লাছৰ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ যোগ কৰক। তাৰ পিছত একেলগে দুটা ঔষধ খাই আছা।
• মনোবিজ্ঞানীৰ সৈতে সাক্ষাৎ কৰি মনোচিকিৎসা ল'বলৈ নিজকে উৎসাহিত কৰক। "আপুনি পোৱা" থেৰাপিষ্ট বিচাৰিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে। লগতে মনোচিকিৎসাৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আছে।

স্বাভাৱিক চিকিৎসাই কাম নকৰাৰ পিছত আপুনি কি কৰে?

যদি এই মৌলিক পদ্ধতিবোৰে কাম নকৰে, তেন্তে আপোনাৰ মনোৰোগ বিশেষজ্ঞই প্ৰায়ে বেলেগ ধৰণৰ ঔষধ, ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ বা বেলেগ চিকিৎসা পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ দিব।

বৰ্তমান আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসনে (FDA) টি আৰ ডিৰ বাবে পাঁচটা ঔষধৰ অনুমোদন জনাইছে:

• আৰিপিপ্ৰাজ’ল (Abilify®) আৰু ব্ৰেক্সপিপ্ৰেজ’ল (Rexulti®): এইবোৰ তৃতীয় প্ৰজন্মৰ এন্টিচাইকোটিক ঔষধ। ইহঁতে আপোনাৰ মগজুত চেৰ’টনিন আৰু ন’ৰেপিনেফ্ৰিনৰ মাত্ৰাত প্ৰভাৱ পেলাই হতাশাৰ লক্ষণ হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
• কুৱেটিয়াপিন (Seroquel®) আৰু Olanzapine (Zyprexa®): এইবোৰ দ্বিতীয় প্ৰজন্মৰ এন্টিচাইকোটিক। টি আৰ ডিৰ বাবে এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ সহায়ক চিকিৎসা হিচাপে কুৱেটিয়াপিন অনুমোদিত। Olanzapine Fluoxetine (Prozac®) ৰ সৈতে মিহলাই দিলে অনুমোদিত হয়। ইহঁতে মগজুত ড’পামিনৰ মাত্ৰা প্ৰভাৱিত কৰি হতাশাৰ লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে। এই ঔষধবোৰে টোপনিও সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• এস্কেটামাইন নাকৰ স্প্ৰে (Spravato®): ইয়াক কেটামাইন নামৰ পদাৰ্থৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হয়। এফ ডি এয়ে ২০১৯ চনত ইয়াক টি আৰ ডি থকা প্ৰাপ্তবয়স্কৰ বাবে এড-অন চিকিৎসা হিচাপে অনুমোদন জনাইছিল, লগতে মৌখিক এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধো। এস্কেটামাইন গ্ৰহণ কৰাৰ প্ৰায় দুঘণ্টাৰ ভিতৰতে হতাশাৰ লক্ষণ হ্ৰাস কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। কিন্তু ইয়াৰ ফলত অত্যধিক টোপনি অহা (sedation), বিচ্ছিন্নতা (আপুনি ক’ত আছে বা কি হৈছে সেই বিষয়ে সচেতনতা হেৰুৱাব পাৰে), আৰু ইয়াৰ অপব্যৱহাৰ হ’ব পৰাৰ বাবে এই ঔষধ কেৱল ক্লিনিকত চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানতহে দিয়া হয়। ঔষধ খোৱাৰ পিছত দুঘণ্টা ধৰি চিকিৎসকে আপোনাক নিৰীক্ষণ কৰিব।

আন কি কি চিকিৎসা FDA অনুমোদিত?

এফ ডি এয়ে টি আৰ ডিৰ বাবেও এই চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহৰ অনুমোদন জনাইছে:

• ইলেক্ট্ৰ’কনভালচিভ থেৰাপী (ECT): এইটো এটা চিকিৎসা পদ্ধতি। ইয়াত আপোনাৰ মগজুৰ মাজেৰে অতি মৃদু বৈদ্যুতিক আৱেগ প্ৰেৰণ কৰা হয়, যাৰ ফলত সৰুকৈ আক্ৰমণ হয়। ইয়াৰ ফলত স্নায়ুকোষক উদ্দীপিত হয় আৰু মগজুত পৰিৱৰ্তন ঘটিব পাৰে যিয়ে আপোনাৰ মেজাজ উন্নত কৰে।
• পুনৰাবৃত্তিমূলক ট্ৰেন্সক্ৰেনিয়েল মেগনেটিক ষ্টিমুলেচন (rTMS): এইটো এটা অনাক্ৰমণীয় চিকিৎসা। এই চিকিৎসাত আপোনাৰ মগজুৰ প্ৰাকৃতিক বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপক প্ৰভাৱিত কৰিবলৈ চুম্বকীয় কইল ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত মগজুৰ নিৰ্দিষ্ট অংশত পৰিৱৰ্তন হ’ব পাৰে যিয়ে আপোনাৰ মেজাজত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

আন চিকিৎসাৰ বিকল্প আছেনে?

টি আৰ ডিৰ বাবে আন কেইবাটাও চিকিৎসা বিকল্প আছে যদিও এইবোৰ বহুলভাৱে উপলব্ধ নহ’বও পাৰে বা এতিয়াও গৱেষণাৰ পৰ্যায়ত থাকিব পাৰে:

• ডিপ ব্ৰেইন ষ্টিমুলেচন (DBS): এইটোও চিকিৎসা পদ্ধতি। ইয়াত আপোনাৰ মগজুৰ এটা নিৰ্দিষ্ট অংশলৈ মৃদু বৈদ্যুতিক প্ৰবাহ প্ৰেৰণ কৰা হয়। এই বিদ্যুৎ শক্তিয়ে সেই অঞ্চলৰ মগজুৰ কোষক উদ্দীপিত কৰে, যিয়ে টি আৰ ডিকে ধৰি কেইবাটাও অৱস্থাৰ পৰা সকাহ দিব পাৰে।
• লিথিয়াম (Eskalith®): গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে লিথিয়ামক এন্টিডিপ্ৰেছন (যেনে, চিটাল’প্ৰাম)ৰ সৈতে গ্ৰহণ কৰিলে টি আৰ ডি উন্নত হ’ব পাৰে।
• `MAOI` (Monoamine oxidase inhibitors): এইবোৰেই আছিল প্ৰথম আৱিষ্কাৰ হোৱা এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ। কিন্তু খাদ্য গ্ৰহণৰ ওপৰত বহুতো বাধা, পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, সুৰক্ষাৰ চিন্তাৰ বাবে চিকিৎসকে কেৱল তেতিয়াহে প্ৰেছক্ৰিপচন দিয়ে যেতিয়া আন সকলো এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ বিফল হয়।
• Pramipexole (Mirapex®): পাৰ্কিনছন ৰোগৰ বাবে এইটো এফ ডি এৰ অনুমোদিত ঔষধ। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে ই পাৰ্কিনছন ৰোগত হতাশাজনক লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰিব পাৰে। ই টি আৰ ডি থকা লোককো সহায় কৰিব পাৰে।
• ভেগাছ নাৰ্ভ ষ্টিমুলেচন (VNS):ইয়াত এনে এটা যন্ত্ৰ স্থাপন কৰা হয় যিয়ে আপোনাৰ ডিঙিত থকা ভেগাছ নাৰ্ভৰ জৰিয়তে আপোনাৰ মগজুৰ ঠাৰিলৈ নিয়মীয়া, কোমল বৈদ্যুতিক স্পন্দন প্ৰেৰণ কৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ মগজুৰ কিছুমান বিশেষ ‘নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ’ৰ মাত্ৰা সলনি হ’ব পাৰে যিয়ে আপোনাৰ মেজাজ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

গৱেষকসকলে টি আৰ ডিৰ চিকিৎসা হিচাপে হেলুচিনোজেনিক ভেঁকুৰৰ পৰা পৃথক কৰা যৌগ psilocybin ৰ ওপৰতো অধ্যয়ন কৰি আছে।

এই চিকিৎসাৰ কিবা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছেনে?

সাধাৰণতে `TRD`ৰ ঔষধ আৰু চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া প্ৰথম শাৰীৰ এন্টিডিপ্ৰেছনতকৈ অধিক হ'ব পাৰে। লগতে সেই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াবোৰো বহু বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে প্ৰতিটো চিকিৎসা বিকল্পৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বা জটিলতাৰ বিষয়ে কথা পাতিব। প্ৰশ্ন কৰিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।

এই পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি হোৱাত বাধা দিব পাৰিনে?

কাৰণ বিজ্ঞানীসকলে টি আৰ ডিৰ কাৰণ কি সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে নাজানে, সেয়েহে সাধাৰণতে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰাটো কঠিন হৈ পৰে। কিন্তু যিহেতু দীৰ্ঘদিনীয়া মানসিক চাপে ইয়াত অৰিহণা যোগাব পাৰে, গতিকে আপুনি আপোনাৰ মানসিক চাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ এইবোৰ কাম কৰিব পাৰে:

• নিয়মিতভাৱে ব্যায়াম কৰক। অলপ খোজ কাঢ়িলেও আপোনাৰ মেজাজ উন্নত হ’ব পাৰে।
• ভাল টোপনি লওক। সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ বাবে এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• ধ্যান, যোগাসন, শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ ব্যায়াম, আৰু পেশীৰ শিথিলতা ব্যায়ামৰ দৰে বস্তু চেষ্টা কৰক।
• আপোনাৰ দিন, সপ্তাহ আৰু মাহৰ বাবে লক্ষ্য নিৰ্ধাৰণ কৰক। যেতিয়া আপুনি সৰু সৰু কথাবোৰত মনোনিৱেশ কৰিব, তেতিয়া আপুনি অনুভৱ কৰিব যে আপোনাৰ সেই মুহূৰ্ত আৰু দীৰ্ঘম্যাদীৰ ওপৰত নিয়ন্ত্ৰণ আছে।
• মাইণ্ডফুলনেছ আৰু কৃতজ্ঞতাৰ অভ্যাস কৰক ৷ আপোনাৰ দিন বা জীৱনৰ ভাল কথাবোৰৰ বিষয়ে চিন্তা কৰক।
• ব্যস্ত বা মানসিক চাপত থাকিলে অতিৰিক্ত দায়িত্বক "নাই" কোৱাৰ অভ্যাস গঢ়ি তোলক।
• যিসকল লোকে আপোনাক শান্ত কৰি ৰাখে, আৱেগিকভাৱে সহায় কৰে আৰু ব্যৱহাৰিক কামত সহায় কৰে, তেওঁলোকৰ সৈতে সম্পৰ্ক বজাই ৰাখক।
• মানসিক চাপৰ বিষয়ে থেৰাপিষ্ট বা চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাৰ কথা চিন্তা কৰক।

যদি আপোনাৰ চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী বিষণ্ণতা আছে, তেন্তে আপুনি ঘৰতে কি কৰিব পাৰে?

টি আৰ ডিৰ বাবে পেছাদাৰী, চিকিৎসাৰ সহায় বিচৰাৰ উপৰিও ঘৰতে কৰিব পৰা কেইবাটাও কাম আছে যিয়ে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে:

• নিয়মিতভাৱে ব্যায়াম কৰা।
• ভাল মানৰ টোপনি পোৱা (অতিৰিক্ত টোপনিও নহয় বা কম টোপনিও নহয়)।
• স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য খোৱা।
• মদ আৰু অচিকিৎসা ড্ৰাগছ পৰিহাৰ কৰক। মদ হতাশাজনক।
• আপুনি ভালপোৱা আৰু গুৰুত্ব দিয়াসকলৰ লগত সময় কটাব পৰা।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যেতিয়ালৈকে আপুনি আপোনাৰ বাবে কাম কৰা টি আৰ ডিৰ বাবে এটা ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা পৰিকল্পনা নাপায়, তেতিয়ালৈকে ই কেনেকৈ কাম কৰে চাওক।নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

ইয়াৰ বাহিৰেও এই ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক:

• যদি আপুনি আমনিদায়ক পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে।
• যদি আপোনাৰ লক্ষণবোৰ ভাল নহয়, বা বেছি বেয়া হয়।
• যদি আপুনি আপোনাৰ ঔষধ বন্ধ কৰাৰ কথা ভাবিছে। (চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কেতিয়াও ঔষধ খোৱা বন্ধ নকৰিব)।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো আপুনি ক’ব লাগিব

যদি আপোনাৰ `TRD` আছে, প্ৰথমে মনত ৰাখিব যে আপুনি অকলশৰীয়া নহয় । মেজৰ ডিপ্ৰেছন ৰোগীৰ প্ৰায় ৩০% লোকৰ এই অৱস্থা হয়। `TRD` ৰ বাবে কেইবাটাও চিকিৎসা বিকল্প আছে, কিন্তু আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম কাম কৰাটো বিচাৰি উলিয়াবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু/বা মনোৰোগ বিশেষজ্ঞই সেই যাত্ৰাত আপোনাক সহায় কৰিব। কেতিয়াও আশা এৰিব নালাগে। সঠিক সহায় আৰু চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাটো পৰিচালনা কৰি উন্নত জীৱন যাপন কৰিব পাৰি।

` চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী হতাশা, হতাশা, মানসিক স্বাস্থ্য, টি আৰ ডি, এম ডি ডি, হতাশাৰ চিকিৎসা, মানসিক ৰোগ