মাইগ্ৰেইনত ভাগৰি পৰিছেনে? ট্ৰিপটানৰ কথা কওঁ!

মূৰটো বিস্ফোৰণ হ’ব যেন লাগে, চকুৰ সন্মুখত পোহৰ ওলাইছে, আৰু বমি হ’বলৈ ওলোৱা যেন লাগে... এই অভিজ্ঞতাৰ সৈতে আপুনি পৰিচিত নেকি? কেতিয়াবা গোটেই দিনটো আন্ধাৰ, নিস্তব্ধ কোঠা এটাত থাকিব লাগে নহয়নে? মাইগ্ৰেইন কেৱল মূৰৰ বিষ নহয়, ই এনেকুৱা এটা কথা যিটো ৰোগীয়েহে জানে। গতিকে আজি আমি মাইগ্ৰেইনৰ চিকিৎসাত ব্যৱহাৰ কৰা এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ ধৰণৰ ঔষধৰ বিষয়ে ক'ম। সেইটো হ’ল ট্ৰিপটান্স।

ট্ৰিপটান কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে ট্ৰিপটান হৈছে এক প্ৰকাৰৰ ঔষধ যিটো মাইগ্ৰেইনৰ আক্ৰমণ আৰম্ভ হ'লে বন্ধ কৰিবলৈ দিয়া হয় । মাইগ্ৰেইনৰ প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা হিচাপে গণ্য কৰা হয়। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এই ঔষধে মাইগ্ৰেইনৰ আক্ৰমণ ৰোধ নকৰে, কিন্তু ই আৰম্ভ হোৱাৰ পিছত বিষ আৰু অন্যান্য লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

মাইগ্ৰেইন কেৱল মূৰৰ বিষ নহয়। ই এক স্নায়ুজনিত অৱস্থা যিয়ে আমাৰ মগজুত প্ৰভাৱ পেলায়। এই কাৰণেই মূৰৰ বিষৰ উপৰিও দৃষ্টিশক্তি সলনি হোৱা, চকুৰ সন্মুখত পোহৰ দেখা (aura), বমি, বমি, পোহৰ আৰু শব্দৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা আদি কথাও আছে। কিছুমানৰ বাবে এই লক্ষণবোৰ ইমানেই ভয়াৱহ যে মাইগ্ৰেইন শেষ নোহোৱালৈকে আন্ধাৰ, নিস্তব্ধ ঠাইত শুই থকাৰ বাহিৰে একো কৰিব নোৱাৰে।

১৯৮০ চনত আৱিষ্কাৰ হোৱা ট্ৰিপটানে মাইগ্ৰেইনৰ চিকিৎসাত এক বৈপ্লৱিক পৰিৱৰ্তন আনিছিল। প্ৰথম ট্ৰিপটান, `(Sumatriptan),` নব্বৈৰ দশকত প্ৰৱৰ্তন কৰা হৈছিল। পিছত আন কেইবাটাও ট্ৰিপটানৰ প্ৰচলন কৰা হয়।

কি ধৰণৰ ট্ৰিপটান থাকে?

বৰ্তমান ট্ৰিপটান সাত প্ৰকাৰৰ। এই সকলোবোৰে মাইগ্ৰেইনৰ চিকিৎসা কৰে যদিও কিছুমান নিৰ্দিষ্ট ধৰণৰ মাইগ্ৰেইনৰ বাবে আৰু শিশু আৰু কম বয়সীয়া প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ব্যৱহাৰৰ বাবে অনুমোদিত। এই ঔষধবোৰৰ চিনাক্তকৰণৰ আটাইতকৈ সহজ উপায় হ'ল ইয়াৰ নামত "-ট্ৰিপটান" প্ৰত্যয়টো বিচাৰি উলিওৱা।

তলৰ তালিকাখনত ট্ৰিপটানৰ প্ৰকাৰ আৰু ইয়াক কেনেকৈ লাভ কৰিব পাৰি তাৰ তালিকা দিয়া হৈছে।

ট্ৰিপটান নামৰ এই ঔষধবোৰে প্ৰকৃততে কেনেকৈ কাম কৰে?

এই ঔষধে কেনেদৰে কাম কৰে সেই বিষয়ে বুজিবলৈ আমি কেনেকৈ বিষ অনুভৱ কৰো আৰু মাইগ্ৰেইন কেনেকৈ হয় সেই বিষয়ে অলপ বুজিব লাগিব।

আমি কেনেকৈ বিষ অনুভৱ কৰো, চাওঁ আহক।

কল্পনা কৰক যে আপুনি ক’ৰবাত আঙুলিত খুন্দা মাৰিছে। বিষটো আচলতে আঙুলিৰে অনুভৱ নহয়। আঙুলিৰ স্নায়ুবোৰে মগজুলৈ সংকেত প্ৰেৰণ কৰে যে "ইয়াত কিবা এটা আঘাত পাইছে।" মগজুৱে সেই সংকেতটোক "বিষ"লৈ অনুবাদ কৰি আপোনাক অনুভৱ কৰায়।

আমাৰ মগজুত বিষ অনুভৱ কৰা স্নায়ুৰ অন্ত নাথাকে, যাৰ বাবে বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বুজি পোৱা নাই যে মাইগ্ৰেইন কেনেকৈ হয়। কিন্তু তেওঁলোকে এতিয়া কেইবাটাও ব্যৱস্থা আৱিষ্কাৰ কৰিছে যিয়ে ইয়াৰ বাবে অৰিহণা যোগাব পাৰে।

মাইগ্ৰেইনৰ আঁৰৰ কাহিনী

বিশ্বাস কৰা হয় যে মাইগ্ৰেইন হোৱাত তিনিটা মূল কাৰকে অৰিহণা যোগায়:

১) নিউৰন সক্ৰিয়কৰণ: আমাৰ মগজু, মেৰুদণ্ড আৰু স্নায়ু নিউৰন নামৰ কোষেৰে গঠিত। মাইগ্ৰেইন হ’লে মগজুৰ কিছুমান নিউৰনে নিৰ্দিষ্ট ধৰণে জুই জ্বলায়। মগজুৰ এই সক্ৰিয়কৰণৰ বাবেই আমাৰ বিষ আৰু মাইগ্ৰেইনৰ অন্যান্য লক্ষণ অনুভৱ হয়।

২) ৰক্ত সঞ্চালনৰ পৰিৱৰ্তন: মাইগ্ৰেইনৰ সময়ত মগজুৰ ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত হৈ প্ৰসাৰিত হয়। ইয়াৰ ফলত তেজৰ সোঁত সলনি হয়। যিহেতু ট্ৰিপটানে এই ৰক্তবাহী নলীবোৰত প্ৰভাৱ পেলায়, গতিকে ইয়াকো মাইগ্ৰেইনৰ কাৰণ বুলি ভবা হয়।

৩/ প্ৰদাহঃপ্ৰদাহ হৈছে আমাৰ শৰীৰে নিজকে সুৰক্ষা আৰু সুস্থ কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা এক প্ৰক্ৰিয়া। ইয়াৰ উপৰিও মাইগ্ৰেইনৰ সময়ত প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰা ৰাসায়নিক পদাৰ্থ নিৰ্গত হোৱা দেখা গৈছে।

ট্ৰিপটেনে এই প্ৰক্ৰিয়াত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

এতিয়া চাওঁ আহক ট্ৰিপটানসকলে ইয়াত কেনেদৰে হস্তক্ষেপ কৰে। আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কোষবোৰ নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ জৰিয়তে ইটোৱে সিটোৰ লগত সংযুক্ত হৈ থাকে। এইবোৰ চাবিৰ দৰে। স্নায়ুকোষত ৰিচেপ্টৰ নামৰ অংশ থাকে। এইবোৰ চাবিৰ দৰে। যেতিয়া সোঁফালৰ কি (নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ) সোঁফালৰ কি (ৰিচেপ্টৰ)ৰ সৈতে সংযোগ হ’ব, তেতিয়া কোষটো সক্ৰিয় হ’ব।

ট্ৰিপটানে মগজুত থকা নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ চেৰ’টনিনৰ অনুকৰণ কৰি কাম কৰে। অৰ্থাৎ এই ঔষধবোৰে চেৰ’টনিনৰ ৰিচেপ্টৰৰ লগত বান্ধ খাই সক্ৰিয় কৰে। ইহঁতে প্ৰধানকৈ তিনিবিধ ৰিচেপ্টৰক প্ৰভাৱিত কৰে:

• 5HT1B ৰিচেপ্টৰ: এইবোৰ মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীত পোৱা যায়। যেতিয়া ট্ৰিপটানে এই ৰিচেপ্টৰবোৰ সক্ৰিয় কৰে তেতিয়া মাইগ্ৰেইনৰ বাবে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে প্ৰসাৰিত হোৱা ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত বিষ কমি যায়।
• 5HT1D ৰিচেপ্টৰ: এইবোৰ ``Trigeminal`` স্নায়ুতন্ত্ৰত অৱস্থিত, যিটো আমাৰ বিষ অনুভৱৰ লগত জড়িত। যেতিয়া ট্ৰিপটানে এইবোৰ সক্ৰিয় কৰে তেতিয়া ই বিষ সৃষ্টিকাৰী ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ নিৰ্গমন বন্ধ কৰে।
• 5HT1F ৰিচেপ্টৰ: এইবোৰে মগজুলৈ বিষৰ সংকেতৰ সংক্ৰমণ সীমিত কৰাত সহায় কৰে।

Triptans ব্যৱহাৰ কৰিলে কি কি সুবিধা হয়?

পূৰ্বৰ মাইগ্ৰেইন ঔষধৰ তুলনাত ট্ৰিপটানৰ বহু সুবিধা আছে।

• কম পাৰ্শ্বক্ৰিয়া: পুৰণি ঔষধতকৈ Triptan ৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কম, আৰু ইমান গুৰুতৰ নহয়।
• নিচা নহয়: মাইগ্ৰেইনৰ বাবে কিছুমান বিষনাশক বিশেষকৈ অপিঅ’ইড নিচাযুক্ত হ’ব পাৰে। অৱশ্যে ট্ৰিপটান নিচাযুক্ত নহয়।
• অতি নিৰাপদ: ট্ৰিপটান সাধাৰণতে অতি নিৰাপদ শ্ৰেণীৰ ঔষধ। `(Sumatriptan)`ৰ দৰে ঔষধ ইমানেই নিৰাপদ যে কিছুমান দেশত চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচন অবিহনে ফাৰ্মাচীত কাউণ্টাৰৰ জৰিয়তে ক্ৰয় কৰিব পাৰি।
• বিভিন্ন ৰূপত উপলব্ধ: আমি আগৰ তালিকাত দেখাৰ দৰে এইবোৰ বিভিন্ন ৰূপত যেনে বড়ি, নাকৰ স্প্ৰে, আৰু বেজী আদিত পোৱা যায়। বড়ি গিলিবলৈ অসুবিধা পোৱা বা বমি হোৱা ব্যক্তিৰ বাবে নাকৰ স্প্ৰে’ বহুত সহজ।

কিবা অসুবিধা, পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, জটিলতা আছেনে?

যিকোনো ঔষধৰ দৰেই Triptans ৰ কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু সচেতন হ’বলগীয়া কথা আছে।

ট্ৰিপটানৰ অসুবিধা

মূল অসুবিধাটো হ’ল ইহঁতে মাইগ্ৰেইন প্ৰতিৰোধ নকৰে ৷ মাইগ্ৰেইন আৰম্ভ হোৱাৰ পিছত "বন্ধ" কৰিবলৈ উদ্ধাৰকাৰী ঔষধ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অৱশ্যে এটা বিশেষ ক্ষেত্ৰ আছে, সেয়া হ’ল ঋতুস্ৰাৱৰ মাইগ্ৰেইন। কিছুমান ট্ৰিপটানে মাহেকীয়াৰ প্ৰায় দুদিন আগতে গ্ৰহণ কৰিলে মাইগ্ৰেইন প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে পৰামৰ্শ দিব।

আন এটা কথা হ ’ ল যে সেইবোৰ বেছি ব্যৱহাৰ কৰিলে ভাল নহয় ৷ কিছুমান লোকক মাইগ্ৰেইন কম কৰিবলৈ ঔষধৰ এটাতকৈ অধিক মাত্ৰাৰ প্ৰয়োজন হয়। কিন্তু Triptans সঘনাই গ্ৰহণ কৰিলে ইয়াৰ ফলপ্ৰসূতা হ্ৰাস পাব পাৰে। কেৱল সেয়াই নহয়, ঔষধৰ অতিমাত্ৰা ব্যৱহাৰৰ বাবে ``ঔষধ-অতিৰিক্ত ব্যৱহাৰৰ মূৰৰ বিষ''ও হ'ব পাৰে। চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰে এইবোৰ কেৱল নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰা আৰু কম্পাঙ্কতহে ব্যৱহাৰ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ৷

সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া

যদিও triptans গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত সকলোৱে এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াসমূহ দেখা নাপায়, কিছুমান মানুহে এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিব পাৰে।

কেতিয়া ট্ৰিপটান গ্ৰহণ কৰিব নালাগে?

কিছুমান বিশেষ স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা থকা লোকৰ বাবে ট্ৰিপটান উপযোগী নহয় (Contraindications)।

• অন্যান্য ঔষধৰ সৈতে পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া: যদি আপুনি মাইগ্ৰেইনৰ বাবে বা অন্য অৱস্থাৰ বাবে ``Ergotamine`` যুক্ত অন্য ঔষধ গ্ৰহণ কৰিছে, তেন্তে ই Triptansৰ সৈতে পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। গতিকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ, ভিটামিন, আৰু পৰিপূৰকসমূহৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• হৃদৰোগ বা ৰক্ত সঞ্চালনৰ সমস্যা: হৃদৰোগ, অনিয়ন্ত্ৰিত উচ্চ ৰক্তচাপ (উচ্চ ৰক্তচাপ), বা পেৰিফেৰেল ধমনী ৰোগ হ’লে ট্ৰিপটান উপযোগী নহয়। যদি আপুনি হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ বিকাৰ, হাৰ্ট এটেক, ষ্ট্ৰোক, বা টি আই এ হৈছে বা ৰোগৰ আশংকা আছে তেন্তেও চিকিৎসকে এই ঔষধৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে।
• গৰ্ভাৱস্থা আৰু স্তনপান: যদি আপুনি গৰ্ভৱতী, গৰ্ভৱতী হ’বলৈ চেষ্টা কৰিছে, বা স্তনপান কৰাই আছে, তেন্তে আপুনি নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে ট্ৰিপটান ব্যৱহাৰ কৰাৰ বিষয়ে কথা পাতিব লাগে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে?

কেতিয়া ডাক্তৰক মাতিব

যদি আপুনি triptans ৰ পৰা গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰে, যদি ই আপোনাৰ দৈনন্দিন কাম-কাজত বাধা দিয়ে, বা আপুনি যদি অনুভৱ কৰে যে আপুনি বহুদিন ধৰি গ্ৰহণ কৰা কোনো ঔষধে আৰু কাম নকৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁ আপোনাক বেলেগ ট্ৰিপটান বা আন চিকিৎসা দিব পাৰে।

যিবোৰ পৰিস্থিতিৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়

ট্ৰিপটানে অতি বিৰল (১%তকৈ কম) গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰে, কিন্তু যদি আপুনি তলত দিয়া হৃদৰোগ বা ষ্ট্ৰোকৰ কোনো লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাব লাগে।

হৃদৰোগৰ সৈতে জড়িত লক্ষণসমূহ:

• বুকুৰ বিষ বা অস্বস্তি
• দ্ৰুত হৃদস্পন্দন (Tachycardia) বা লেহেমীয়া হৃদস্পন্দন (Bradycardia)
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসত অসুবিধা হোৱা (Dyspnea)

ষ্ট্ৰোকৰ সৈতে জড়িত লক্ষণসমূহ:

ষ্ট্ৰোকৰ এটা প্ৰধান লক্ষণ হ’ল শৰীৰৰ এফালে পক্ষাঘাত, অজ্ঞানতা বা দুৰ্বলতা (হেমিপ্লেজিয়া)। মাইগ্ৰেইনৰ কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰতো এই লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

যদি আপুনি আগতে কেতিয়াও মাইগ্ৰেইন হোৱা নাই আৰু এই ধৰণৰ ষ্ট্ৰোকৰ দৰে লক্ষণৰ সৈতে তীব্ৰ মূৰৰ বিষ অনুভৱ কৰে তেন্তে ইয়াক জৰুৰীকালীন বুলি গণ্য কৰক।

মোৰ বাবে কোনটো ট্ৰিপটান ভাল?

এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতে সোধা। "বেষ্ট ট্ৰিপটান" বুলি কোনো কথা নাই। এজনৰ বাবে অতি ভাল কাম কৰা ঔষধে আন এজনৰ বাবে ইমান ভাল কাম নকৰিবও পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ মাইগ্ৰেইনৰ প্ৰকৃতি, আপোনাৰ অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা আৰু আপুনি গ্ৰহণ কৰা অন্যান্য ঔষধকে ধৰি বহুতো কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ বাবে কোনটো ট্ৰিপটান সৰ্বোত্তম আৰু ইয়াক কেনেকৈ গ্ৰহণ কৰিব লাগে (বড়ি বা স্প্ৰে) সিদ্ধান্ত ল'ব।

ট্ৰিপটান আৱিষ্কাৰৰ পূৰ্বে মাইগ্ৰেইন ৰোগীসকলৰ জীৱন অতি কঠিন আছিল। আজি এই ঔষধৰ সহায়ত লাখ লাখ লোক মাইগ্ৰেইনৰ বিষৰ পৰা মুক্ত হৈ স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। যদি আপুনি মাইগ্ৰেইনত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে কেৱল বিষ সহ্য নকৰিব। চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক আৰু চাওক যে ট্ৰিপটানে আপোনাক সহায় কৰিব পাৰে নেকি। এই ঔষধবোৰে মাইগ্ৰেইনত পক্ষাঘাতগ্ৰস্ত হোৱাৰ পৰিৱৰ্তে দিনটো স্বাভাৱিকভাৱে জীয়াই থাকিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে।