চাপ অতি কম হ’লে কি হ’ব? জীৱন ৰক্ষাকাৰী ঔষধ (Vasopressors)ৰ বিষয়ে জানো আহক

আমি সকলোৱে উচ্চ ৰক্তচাপৰ কথা শুনিছো। কিন্তু আপুনি জানেনে যে নিম্ন ৰক্তচাপও ঠিক তেনেকুৱাই বিপজ্জনক হ’ব পাৰে, আৰু সম্ভৱতঃ তাতোকৈও বিপজ্জনক হ’ব পাৰে? আপুনি হয়তো শুনিছে যে হঠাতে গুৰুতৰভাৱে অসুস্থ হৈ ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত ভৰ্তি হোৱা কোনোবা এজনৰ কথা। এনে সময়ত সেই ব্যক্তিজনৰ ৰক্তচাপ যথেষ্ট কমিছে। এনে হ’লে শৰীৰৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ যেনে মগজু, হৃদযন্ত্ৰ, বৃক্ক আদি প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজৰ পৰা বঞ্চিত হৈ পৰে। আজি আমি ক’ম এনে জীৱন সংকটজনক জৰুৰীকালীন অৱস্থাত চিকিৎসকে জীৱন ৰক্ষাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা এক বিশেষ, অতি শক্তিশালী ধৰণৰ ঔষধৰ কথা। ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানত Vasopressors বুলি কোৱা হয়।

ভেছ’প্ৰেছাৰবোৰ সৰলভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ভেছ’প্ৰেছাৰ হৈছে এক প্ৰকাৰৰ ঔষধ যিটো চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰি অতি কম ৰক্তচাপ থকা লোকসকলক স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই অনাত সহায় কৰে। এই ঔষধবোৰে আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত বা সংকুচিত কৰি কাম কৰে।

এইদৰে ভাবি চাওকচোন। আমাৰ গোটেই শৰীৰত চলাচল কৰা তেজবোৰ পানীৰ পাইপৰ ব্যৱস্থাৰ দৰে। যদি এই পাইপ (ৰক্তবাহী নলী)বোৰ হঠাৎ ডাঙৰ বা ঢিলা হৈ পৰে, তেন্তে ইয়াৰ মাজেৰে বৈ যোৱা পানীৰ (তেজ) চাপ কমি যায়। এইটোৱেই আমি শ্বকৰ অৱস্থা বুলি কওঁ। এনে সময়ত শৰীৰৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগসমূহলৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ যায়। অক্সিজেন অবিহনে সেই অংগবোৰে কাম কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে, আনকি সেই ব্যক্তিজনৰ জীৱনও বিপন্ন হ’ব পাৰে।

সাধাৰণতে যেতিয়া চাপ এনেকৈ কমি যায় তেতিয়া প্ৰথমে চেলাইন (IV fluids) দিয়া হয়। কিন্তু যদি চেলাইনৰ সৈতেও চাপ স্বাভাৱিক নহয়, তেন্তে পৰৱৰ্তী কামটো হ’ল চিকিৎসকে ভেছ’প্ৰেছাৰ নামৰ এক প্ৰকাৰৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা। এই ঔষধবোৰ পোনে পোনে এটা শিৰাত বেজী দিয়া হয়। সাধাৰণতে ডিঙি বা বুকুৰ এটা ডাঙৰ শিৰাত ৰখা বিশেষ নলীৰ জৰিয়তে দিয়া হয়, যাক কেন্দ্ৰীয় শিৰাৰ কেথেটাৰ বোলা হয়। তাৰ পিছত ঔষধ সোনকালে হৃদযন্ত্ৰলৈ গৈ গোটেই শৰীৰত বিয়পি পৰে।

এই ঔষধে শৰীৰত কেনেদৰে কাম কৰে?

ভেছ’প্ৰেছাৰ ঔষধে শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিলে প্ৰধানকৈ দুটা কাম কৰে।

১) ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত কৰা: এইটোৱেই মূল কথা। ই সমগ্ৰ শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত কৰে। যেনেকৈ পানীৰ পাইপ চেপিলে পানীৰ সোঁত বেছি হয়, তেনেকৈ ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকীৰ্ণ হ’লে ভিতৰৰ তেজৰ চাপ বাঢ়ি যায়।

২) হৃদযন্ত্ৰৰ সংকোচন বৃদ্ধি: কিছুমান ভেছ’প্ৰেছাৰে হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত ক্ৰিয়া কৰে, প্ৰতিটো স্পন্দনৰ লগে লগে ই পাম্প কৰা তেজৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি কৰে। অৰ্থাৎ ইহঁতে সাময়িকভাৱে হৃদযন্ত্ৰৰ পাম্পিং ক্ষমতা বৃদ্ধি কৰে।

এই দুয়োটা পদ্ধতিয়ে দ্ৰুতভাৱে নিম্ন ৰক্তচাপ পুনৰুদ্ধাৰ কৰে আৰু মগজু, হৃদযন্ত্ৰ আৰু বৃক্ক আদি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগসমূহলৈ তেজৰ সোঁত পুনৰুদ্ধাৰ কৰে।

ভেছ’প্ৰেছাৰৰ আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত প্ৰকাৰ কি কি?

বিভিন্ন কাৰণত নিম্ন ৰক্তচাপৰ চিকিৎসাৰ বাবে ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত ভেছ’প্ৰেছাৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ৰোগীৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে আটাইতকৈ উপযুক্ত ঔষধ বাছি লয়।

আমি দৈনন্দিন জীৱনত এই ধৰণৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰো নেকি?

হয়। আমি প্ৰতিদিনে কিছুমান ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰো যিবোৰে এই ঔষধৰ দৰে একে ধৰণে কাম কৰে, যদিও এই ঔষধৰ দৰে শক্তিশালী নহয়।

• নাকৰ ডিকঞ্জেষ্টেণ্ট: চৰ্দি হ’লে নাক বন্ধ হৈ পৰে। আমি ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান নাকৰ টোপাল বা লজেঞ্জত `(Ephedrine)` আৰু `(Pseudoephedrine) আদি পদাৰ্থ থাকে।
• EpiPen®: গুৰুতৰ এলাৰ্জীৰ ক্ষেত্ৰত ব্যৱহাৰ কৰা EpiPen® ত ব্যৱহাৰ কৰা হয়, যেনে মৌমাখি বা ৱাচপৰ ষ্টিংৰ ফলত হোৱা এনাফিলেক্সিছ বা কিছুমান বিশেষ খাদ্য খোৱাৰ ক্ষেত্ৰত ব্যৱহাৰ কৰা হয়, ইয়াত এপিনেফ্ৰিন নামৰ একে ঔষধ থাকে।
• কিছুমান ঠাণ্ডা ঔষধ: কিছুমান ঠাণ্ডা ঔষধৰ পেকেটত `(Phenylephrine)` থাকিব পাৰে। সেইটোও এই ভেছ’প্ৰেছৰ শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত।

ভেছ’প্ৰেছাৰ আৰু ইন’ট্ৰ’প একে বস্তু নেকি?

হয়, এই দুবিধ ঔষধ। কিন্তু চিকিৎসকে প্ৰায়ে এই দুয়োটা প্ৰকাৰ একেলগে ব্যৱহাৰ কৰে। পাৰ্থক্যটো সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক।

• ভেছ’প্ৰেছাৰ: এই ঔষধে ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত কৰি ৰক্তচাপ বৃদ্ধি কৰি কাম কৰে।
• Inotropes: এই ঔষধে পানীৰ মটৰ (হৃদয়) শক্তি বৃদ্ধি কৰে , যাৰ ফলত ই একেলগে অধিক পানী পাম্প কৰে।

গতিকে, যদি কাৰোবাৰ ৰক্তচাপ কম হয় আৰু তেওঁৰ হৃদযন্ত্ৰ দুৰ্বল হয়, তেন্তে চিকিৎসকে এই দুয়োটা ঔষধ একেলগে দিয়ে, এফালে নলীডাল সংকুচিত কৰি চাপ বৃদ্ধি কৰে, আৰু আনফালে মটৰৰ শক্তি বৃদ্ধি কৰি যিমান পাৰি দক্ষতাৰে শৰীৰলৈ তেজ পাম্প কৰে।

কি কি পৰিস্থিতিত ভেছ’প্ৰেছাৰৰ প্ৰয়োজন হয়?

জীৱন আৰু মৃত্যুৰ মাজত থকা ৰোগীক দিয়া এক প্ৰকাৰৰ জীৱন ৰক্ষাকাৰী ঔষধ ভেছ’প্ৰেছাৰ। এইবোৰ কোনো সাধাৰণ ৰোগৰ বাবে দিয়া ঔষধ নহয়। ইয়াত কিছুমান মূল পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হৈছে য’ত ইহঁতৰ প্ৰয়োজন হয়।

এই ঔষধৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

হয়। ভেছ'প্ৰেছাৰ অতি শক্তিশালী ঔষধ ৷ গতিকে ইহঁতে পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। এই কাৰণে এই ঔষধসমূহ ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত দিয়া হয়, একে সময়তে ৰোগীৰ অৱস্থা অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰা হয় । চিকিৎসক আৰু নাৰ্চিং কৰ্মচাৰীয়ে ৰোগীৰ হৃদস্পন্দন, ৰক্তচাপ, অক্সিজেনৰ মাত্ৰা অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰে।

কিছুমান সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ল:

• উদ্বিগ্নতা আৰু অস্থিৰতা
• মূৰৰ বিষ
• বুকুৰ বিষ
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা
• হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিকভাৱে লেহেমীয়া (Bradycardia)
• হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি (Tachycardia)
• হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (Arrhythmia)
• প্ৰয়োজনতকৈ বেছি ৰক্তচাপ। (ইয়াৰ ফলত মগজুত ৰক্তক্ষৰণৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাও হ’ব পাৰে)
• ৰক্তবাহী নলীৰ অত্যধিক সংকোচনৰ ফলত আঙুলিৰ মূৰ আৰু ভৰিৰ আঙুলিলৈ তেজৰ সোঁত কমি যায়, যাৰ ফলত সেই অংশবোৰ ক’লা হৈ পৰে।

যদিও এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াবোৰ বিপজ্জনক, তথাপিও মনত ৰখা ভাল যে এই ঔষধবোৰ আৰু অধিক বিপজ্জনক, জীৱন সংকটজনক পৰিস্থিতিত দিয়া হয়। চিকিৎসকে সদায় লাভ-লোকচানৰ ওজন কৰি ৰোগীৰ বাবে যি ভাল সেয়া কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে।

সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

এই প্ৰশ্নৰ এটাও উত্তৰ দিয়াটো কঠিন, কাৰণ আপুনি সুস্থ হ'বলৈ লোৱা সময় নিৰ্ধাৰণ হয় আপোনাক দিয়া ভেছ'প্ৰেছাৰ ঔষধৰ দ্বাৰা নহয়, বৰঞ্চ ঔষধ দিয়াৰ অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ দ্বাৰা ।

উদাহৰণস্বৰূপে, গুৰুতৰ সংক্ৰমণৰ ফলত চেপ্টিক শ্বকত যোৱা কোনোবাই সুস্থ হ’বলৈ কেইবা সপ্তাহ, আনকি কেইবামাহো চিকিৎসালয়ত থাকিবলগীয়া হ’ব পাৰে। কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কম সময়ৰ বাবে এই ঔষধ দিয়া ব্যক্তিক এনাস্থেচিয়াৰ ফলত হোৱা চাপ কমোৱাৰ বাবে অধিক সোনকালে আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰে।

হস্পিতালৰ পৰা ঘৰলৈ অহাৰ পিছত স্বাভাৱিক ৰুটিনলৈ লৰালৰি নকৰিব। চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সময়মতে গ্ৰহণ কৰক। লগতে, আপোনাৰ ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্ট নিশ্চয়কৈ ৰাখিব। যদি আপুনি পুনৰ অসুস্থ অনুভৱ কৰে, উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপুনি উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পায়, বুকুৰ বিষ হয়, বা অসুস্থ অনুভৱ কৰে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।