Ayaqlarınızda qan dövranı yaxşıdırmı? (Topuq-Qol İndeksi - ABI) Gəlin testlə bunu öyrənək!

Bəzən gəzərkən ayaqlarınızın ağrıdığını hiss edirsinizmi? Yoxsa qısa məsafəyə gəzdikdən sonra ayaqlarınızın keyidiyini hiss edirsinizmi? Bunun bir səbəbi ayaqlarınıza qan tədarük edən damarlarda tıxanma ola bilər. Bu cür xəstəliklərinizin olub olmadığını öyrənmək üçün asan və ağrısız bir test Ankle-Brachial Index (ABI) testidir. Gəlin bu gün bu barədə ətraflı danışaq.

Topuq-Qol İndeksi (ABI) nədir?

Sadə dillə desək, bu ABI topuq və qolun yuxarı hissəsində qan təzyiqini ölçən sadə bir testdir. Əsasən ayaqlarınızdakı böyük qan damarlarının, yəni arteriyaların yağ çöküntüləri (məsələn, su borusunun tıxanması) səbəbindən tıxanıb-tıxanmadığını və ya qan axınının azalıb-azalmadığını yoxlayır. Həkimlər bu vəziyyəti "Periferik Arteriya Xəstəliyi" və ya PAD adlandırırlar. Sinhala dilində bu, periferik arteriya xəstəliyi deməkdir.

Bu PAD vəziyyəti ayaqların kifayət qədər oksigen və qida maddələri almamasına səbəb ola bilər. Məhz bu zaman əvvəllər qeyd etdiyim simptomlar, məsələn, ayaq ağrısı və yeriyərkən uyuşma görünür. Beləliklə, ABI testi sizdə PAD olub-olmadığını və əgər varsa, onun nə qədər ağır olduğunu müəyyən edə bilər.

Bu ABI testini nə vaxt etməliyəm?

Hər kəsin bu testdən keçməsi vacib deyil. Lakin aşağıdakılardan hər hansı biri varsa, həkim ABI testini tövsiyə edə bilər:

• Ayaq ağrısı: Xüsusilə gəzinti və ya idman edərkən ayaqlarınızda (budlarda, baldırlarda) ağrı, sərtlik və ya zəiflik hiss edirsinizsə və bir müddət oturub istirahət etdikdən sonra azalırsa.
• Əgər yaşınız 65 və ya daha yuxarıdırsa: PAD inkişaf riski yaşla artır.
• Əgər yaşınız 50 ilə 64 arasındadırsa və digər risk faktorlarınız varsa:
• Əgər sizdə "(Diabet)" varsa.
• Əgər sizdə "(Yüksək təzyiq)" varsa.
• Əgər qanınızda yüksək xolesterol varsa.
• Əgər tütün istifadəçisisinizsə (məsələn, siqaret, bidi).
• Əgər ailənizdə (ana, ata, bacı-qardaş) əvvəllər PAD keçiribsə.
• 50 yaşdan kiçik olsanız belə, diabet və yuxarıda qeyd olunanlardan daha bir risk faktorunuz var.

Təsəvvür edin, bu ABI testi PAD-ı pisləşmədən əvvəl müəyyən edə bilər. Daha sonra müalicəyə tez bir zamanda başlamaq olar və bu, ayaqlara ciddi ziyan vura bilən, bəzən amputasiya həddinə çatan "kritik ətraf işemiyası" və "amputasiya" kimi vəziyyətlərin qarşısını almaqda böyük kömək olacaq.

Bu ABI testi necə edilir?

Bu çox sadədir. Bu, adətən həkimə getdiyiniz zaman qan təzyiqinizi yoxlatdırmaq kimidir. Amma bu dəfə qollarınızda, topuqlarınızda və dörd ayağınızın hamısında qan təzyiqini ölçürlər.

Bu müayinə adətən tibb bacısı tərəfindən aparılır.

1. Əvvəlcə, yuxarı qollarınızdan birinə qan təzyiqi ölçən manjet taxılır, bir az sıxılır və manjet şişirdildikdə və boşaldıldıqda qan təzyiqi ölçülür.

2. Sonra digər qolu da eyni şəkildə ölçün.

3. Daha sonra, manjet ayaqlarınızdan birinin topuğunun ətrafına yerləşdirilir və orada da qan təzyiqi ölçülür.

4. Digər ayağı da eyni şəkildə ölçün.

Qan təzyiqinizi ölçərkən tibb işçiniz kiçik bir ultrasəs aparatından (əl Doppler də adlanır) istifadə edir. Bu aparat brakiyal arteriyanızdan, dorsalis pedis arteriyasından və ya posterior tibial arteriyanızdan axan qan səsini dinləyir. Təzyiq ölçən cihaz səs eşidildikdə onu oxuyur.

Ən əsası odur ki, bu, "qeyri-invaziv" bir testdir. Bu o deməkdir ki, dəridə iynə və ya kəsik yoxdur. Buna görə də qorxacaq bir şey yoxdur. Bu, çox asandır.

ABI testindən əvvəl necə hazırlaşmalıyam?

Testi sizin üçün asanlaşdırmaq və dəqiq nəticələr əldə etmək üçün bir neçə şey etməlisiniz:

• Test günü tərkibində kofein olan heç bir şey (qəhvə, çay, bəzi qazlı içkilər) içməyin.
• Testdən bir-iki saat əvvəl tütün (siqaret, bibər) istifadə etməkdən və spirtli içki qəbul etməkdən çəkinin.
• Testdən bir saat əvvəl heç bir idman etməyin. Həmçinin, gəzintinizi məhdudlaşdırın.
• Qollarınızı və ayaq biləklərinizin yuxarı hissəsini asanlıqla açmağa imkan verən rahat, boş geyim geyin .
• Testdən keçməzdən əvvəl yaxşıca sidik ifraz edin və sidik kisənizi boşaldın. Bu, test zamanı özünüzü rahat hiss etməyinizə kömək edəcək.

Başqa bir vacib məqam: Əgər əvvəllər ayaqlarınızda qan axınını yaxşılaşdırmaq üçün hər hansı bir əməliyyat keçirmisinizsə (məsələn, damar şuntlaması), bu barədə testi aparan şəxsə mütləq məlumat verməlisiniz, çünki bu, testin aparılma tərzinə təsir göstərə bilər.

Test zamanı nə gözləmək lazımdır?

Müayinə otağına getdiyiniz zaman, test başlamazdan əvvəl 10-30 dəqiqə uzanıb istirahət etməyiniz istənəcək. Bu, bədəninizin sakitləşməsinə və qan təzyiqinizin sabitləşməsinə kömək etmək üçündür. Test boyunca qollarınız və ayaqlarınız düz uzanmalısınız. Bəzən qollarınızın və topuqlarınızın altına kiçik yastıqlar qoyulacaq və onları ürəyinizin səviyyəsinə qaldıracaq. Bu, qan təzyiqinin dəqiq ölçülməsinə imkan verəcək.

Daha sonra, əvvəllər də dediyim kimi, tibb işçisi:

1. Qan təzyiqiniz bir qolda ölçüləcək.

2. Daha sonra qan təzyiqi qol ilə eyni tərəfdə, ayağın topuğunda ölçülür.

3. Daha sonra, digər ayağın topuğunda qan təzyiqi ölçülür.

4. Nəhayət, digər qolda qan təzyiqi ölçülür.

Bəzən daha dəqiq nəticə əldə etmək istəyirsinizsə, bu ölçməni birdən çox dəfə edə bilərsiniz. Səhiyyə xidməti göstərəniniz bu barədə sizə məlumat verəcək. Qan təzyiqinin ölçülməsinin bütün prosesi adətən çox qısa müddət, təxminən 10-20 dəqiqə çəkir. Budur, test bitdi!

Bu testlə bağlı hər hansı bir risk varmı?

ABI testi çox təhlükəsiz bir testdir. Ümumiyyətlə, heç bir risk və ya yan təsir yoxdur.

Lakin, bu xəstəliklərdən hər hansı biri sizdə varsa, əvvəlcədən həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun:

• Əgər ayaqlarınızda sağalmamış yaralar və ya xoralar varsa: Belə bir nahiyəyə manjet qoymaq yaxşı deyil, ona görə də tibb işçiləri ya həmin nahiyədən çəkinəcək, ya da başqa bir üsuldan istifadə edəcəklər.
• Əgər bu yaxınlarda ayağınızda damar şuntlama əməliyyatı keçirmisinizsə: Belə bir nahiyənin qandallanması təhlükəli ola bilər və qan laxtalanmasına səbəb ola bilər.

Bu şeylər deyildikdə, tibb qrupu lazımi addımları atır.

Testdən sonra nə baş verir?

Test bitən kimi normal fəaliyyətinizə davam edə bilərsiniz. İstirahətə ehtiyac yoxdur. Bəzən testi aparan tibb işçiləri nəticələr barədə sizə bəzi rəylər verə bilərlər. Əks halda, nəticələri müzakirə etmək üçün testi təyin edən həkimlə görüşməli olacaqsınız.

Bu ABI dəyəri necə hesablanır?

İndi isə gəlin bu ABI dəyərini necə hesablayacağımıza baxaq. Bu, bir az riyazi görünə bilər, amma əslində olduqca asandır.

Sadə dillə desək, topuq qan təzyiqi göstəricilərinizin ən yüksəki (sistolik - qan təzyiqi göstəricilərinizin ən yüksək sayı) iki qol qan təzyiqi göstəricilərinizin ən yüksəkinə bölünür. ABI belədir.

Məsələn, nəzərdən keçirin:

• Sol topuğunuzda qan təzyiqiniz 105/65 mm civə sütunu, sağ topuğunuzda isə 100/60 mm civə sütunudur.
• Sol qolunuzdakı qan təzyiqi 130/85 mm civə sütunu, sağ qolunuzda isə 125/80 mm civə sütunudur.

İndi ABI dəyərini tapmaq üçün hər yerdən götürülmüş ədədlərin ən yüksəkini (`(sistolik)`) götürürük.

• Topuqdan ən yüksək "(sistolik)" dəyər: 105 mm civə sütunu
• Əllərdən ən yüksək "(sistolik)" dəyər: 130 mm civə sütunu

İndi ayaq biləyi dəyərini (105) əl dəyəri ilə (130) bölmək lazımdır.

105 ÷ 130 = 0.807 (təxminən 0.8)

Beləliklə, bu nümunədə ABI dəyəri 0.8-dir.

Bu nəticələr nə deyir?

Aldığınız ABI dəyəri ayaqlarınızdakı qan damarlarının vəziyyəti haqqında bir fikir verir.

• 1.0 ilə 1.3: Bu normal bir dəyərdir. Bu o deməkdir ki, ayaqlarınızda yaxşı qan dövranı var.
• 0.9 ilə 1.0: Bu, sərhəd dəyəridir. Bu, PAD-ın inkişaf etmək ərəfəsində olduğu deməkdir. Həyat tərzində dəyişikliklər tövsiyə oluna bilər.
• 0.7 ilə 0.9 arasında: Bu, yüngül PAD vəziyyətidir.
• 0.4 ilə 0.7 arasında: Bu, orta dərəcəli PAD vəziyyətidir.
• Əgər bu rəqəm 0,4-dən azdırsa: Bu, ağır PAD- dır. Bu mərhələdə daha çox simptom ola bilər.

Əgər ABI dəyəri 0.9 və ya daha azdırsa, bu, PAD-ınız olduğunu göstərir.

Bəzən ABI dəyəriBu, 1.4-dən yüksək ola bilər. Əgər belədirsə, bu, qan damarlarınızın (arteriyalarınızın) bir az sərtləşdiyini, "kalsifikasiya olunduğunu" (daş kimi) göstərir. Bu, yaşlandıqca, "diabet" (diabet) olan insanlarda və ya böyrək xəstəliyi olan insanlarda baş verə bilər. Damarlar bu cür sərt olduqda, ABI testi ilə PAD-ın olub-olmadığını dəqiq müəyyən etmək çətindir. Əgər belədirsə, həkiminiz digər testlər (məsələn, baş barmağın qan təzyiqini ölçən "Toe-Brachial Index - TBI) testi) təyin edəcək.

Tədqiqatlar göstərir ki, ABI 1.4-dən çox olan insanlarda ürək-damar xəstəliklərindən ölüm riski daha yüksəkdir. Buna görə də, dəyərin aşağı və ya yüksək olmasından asılı olmayaraq, normal diapazondan kənardadırsa, bu barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir.

Həkimi nə vaxt çağırmalıyam?

Əgər ABI testindən qısa müddət sonra nəticələrinizi almasanız, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

ABI nəticələrinizdən asılı olaraq, həkiminiz əlavə müayinələr, müalicə və ya həyat tərzi dəyişiklikləri (məsələn, pəhriz, idman və siqaretdən imtina) tövsiyə edə bilər.

Əgər ABI-niz normal diapazondan kənardadırsa, həkiminiz PAD-ınızın pisləşib-pisləşmədiyini və ya müalicə ilə yaxşılaşıb-yaxşılaşmadığını görmək üçün zaman-zaman təkrar ABI testləri təyin edə bilər.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Beləliklə, indi bilirsiniz ki, bu ABI testi çox sadə, ağrısız və çox vacib bir testdir. Bu test, ayaqlarınızdakı qan damarlarının vəziyyəti, xüsusən də PAD adlanan bir xəstəliyiniz olub-olmaması barədə sizə erkən məlumat verə bilər.

Qorxmağa heç bir səbəb yoxdur. İynə, kəsik, anesteziya yoxdur. Əgər həkiminiz sizə bu testi etməyinizi deyirsə, mütləq edin. Bu, sağlamlığınıza çox kömək edəcək. Əgər xəstəlik aşkar edilərsə, lazımi müalicəyə tez bir zamanda başlamaq olar.

Bu barədə əlavə suallarınız varsa, çəkinməyin və həkiminizə müraciət edin. Sağlam qalın!

ABI , Topuq-Qol İndeksi, PAD, Periferik Arteriya Xəstəliyi, Ayaq Ağrısı, Qan Təzyiqi, Arterial Test