Ömrünüzün sonunda istədiyiniz müalicəni ala bilərsinizmi? Gəlin "(DNR)" haqqında danışaq!

Hamımız həyatı sevirik, elə deyilmi? Amma bir gün, bəlkə də çox xəstələndiyimiz, həyatımızın sonuna yaxınlaşdığımız zaman, hansı tibbi yardımı istədiyimiz və nəyi istəmədiyimiz barədə düşünməli olduğumuz bir vaxt gələcək. Bu, danışmaq üçün həssas və çətin bir mövzu olsa da, hüquqlarımızdan və istəklərimizdən xəbərdar olmaq çox vacibdir. Bu gün danışacağımız şey budur və bu, "(DNR)"dır.

"(DNR)" nə deməkdir? Sadəcə başa düşək?

Sadə dillə desək, `(DNR)` ingilis dilindəki "Do-Not-Resuscitate" sözünün qısaltmasıdır. Sinhala dilində bu o deməkdir ki, biz sizə əvvəlcədən "resuscitate etməyin" əmrini vermişik. Bu, bir növ əvvəlcədən verilən göstərişdir . Siz "(DNR)" əmri vermisiniz, yəni ürəyiniz döyünməyi dayandırarsa və ya nəfəsiniz dayanarsa, "(CPR)" (ürək-ağciyər reanimasiyası) ilə müalicə olunmaq istəmirsiniz.

Adətən, həkimlər, tibb bacıları və digər səhiyyə işçiləri həyatınızı xilas etmək üçün əllərindən gələni edirlər. Buraya ürəyinizin və ağciyərlərinizin yenidən işləməsinə kömək etmək üçün sinə sıxışdırmaları və ağızdan-ağıza nəfəs alma kimi "Ürək-ağciyər reanimasiyası" da daxildir. Və:

• Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, süni tənəffüs aparatına ("Ventilyator" / "Mexaniki Ventilyasiya") bir tənəffüs borusu ("İntubasiya") daxil edilir və qoşulur.
• Ürəyin funksiyası pozularsa, xüsusi aparatdan (defibrilyatordan istifadə etməklə) elektrik şoku ("şok") tətbiq etməklə ürəyi normal vəziyyətə gətirməyə cəhd edilir.

Bəs əgər onsuz da çox xəstəsinizsə və ya ölümcül bir xəstəliyiniz varsa, onda necə? Məhz burada "(DNR)" əmrləri işə yarayır. Əgər aşağıdakı kimi şeylər istəyirsinizsə, "(DNR)" faydalı ola bilər:

• Həyatınızın sonunda hiss etdiyiniz ağrı və əzabları minimuma endirin.
• Ölüm anında ləyaqətinizi qoruyun.

"DNR" əmri adətən sizinlə və/və ya istəsəniz, hüquqi qərar qəbul edənlərinizlə və ailənizlə diqqətlə müzakirədən sonra həkim tərəfindən yazılır. Ştatınızdakı qanundan asılı olaraq, "DNR" əmri yalnız həkim (MD və ya DO) və ya təyin olunmuş səhiyyə işçisi tərəfindən yazıldığı təqdirdə etibarlıdır.

Təcili yardım baş verməzdən əvvəl "DNR" əmri hazırlamaq ən yaxşısıdır. Bu əmrdə səhiyyə işçilərinə ürəyiniz və ya nəfəsiniz dayandıqda "Ürək-ağciyər reanimasiyası" etməmələri deyilir. Bu əmri yazan həkim onu ​​​​başqalarının görə bilməsi üçün tibbi qeydlərinizə ("Tibbi Kart") əlavə edəcək.

Müxtəlif növ "(DNR)" varmı?

Əksər hallarda, "(DNR)" dedikdə, "(ÜÜR)" və "(Defibrilyator)" kimi əlaqəli müalicələri nəzərdə tuturuq. Bununla belə, daha spesifik olan digər oxşar əmrlər də mövcuddur. Bəzən bu "(DNR)" növləri ölkənizdəki/regionunuzdakı qanundan asılı olaraq dəyişə bilər. Gəlin bəzi nümunələrə nəzər salaq.

• Reanimasiyaya cəhd etməyin (DNAR): Bu, DNR ilə eynidir. Bəzi yerlərdə bəzi səhiyyə müəssisələri bu addan istifadə edir.
• Təbii Ölümə İcazə Verin (VƏ): Bu, yalnız mümkün qədər rahat olmağınız üçün lazım olan müalicəni təmin etmək deməkdir. Burada əsas məqsəd ölərkən əzab çəkməyinizin qarşısını almaqdır.
• İntubasiya etməyin (DNI): Bu, həkimə təkbaşına nəfəs ala bilmirsinizsə, intubasiya olunmaq və ya süni tənəffüs aparatına qoşulmaq istəmədiyinizi bildirir.
• Xüsusi DNR əmrləri: Bunlar fərdi olaraq uyğunlaşdırıla bilən əmrlərdir. Məsələn, ürək-ağciyər reanimasiyasına yox deyə bilərsiniz, ancaq defibrilyator kimi digər həyat qurtaran müalicələrdən istifadə etmək istəməyə bilərsiniz.
• Rahatlıq qayğısı əmrləri: Bunlar sizə həyatınızın sonunda hansı növ qayğı ala biləcəyinizi deyə bilər. Həmçinin, həyatınızın sonunda mümkün qədər rahat olmağınıza kömək etmək üçün istəklərinizi də ifadə edə bilər.

Yaşadığınız yerdən və vəziyyətinizdən asılı olaraq müxtəlif növ "DNR" ola bilər. Həkiminiz sizə seçimləriniz barədə daha çox məlumat verə bilər.

Əgər ürək-ağciyər reanimasiyası həyatları xilas edirsə, niyə kimsə DNR sifarişi verməlidir?

Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı bir sualdır. Ölümcül xəstəlikləri və ya ciddi sağlamlıq problemləri olan bəzi insanlar, hətta ölümlərinə səbəb ola bilsə belə, ürək-ağciyər reanimasiyası almaq istəmirlər. DNR əmri vermək qərarı sizə həyatınız üzərində nəzarət hissi verə və sizə bir az güc verə bilər.

Ürək-ağciyər reanimasiyası həyatları xilas edə bilsə də, 100% effektiv deyil. Həmçinin, çox xəstə və ya müəyyən tibbi vəziyyətləri olan insanlarda Ürək-ağciyər reanimasiyası daha az təsirli ola bilər. Ürək-ağciyər reanimasiyası zamanı qabırğaların sınığı və döş sümüyünün sınığı kimi ağrılı xəsarətlər almaq da yaygındır.

Təsəvvür edin, kimsə çox yaşlıdır və sağalmaz xərçəngdən əziyyət çəkir. Əgər onun ürəyi dayanarsa və hətta bir müddət onu diriltmək üçün ürək-ağciyər reanimasiyası edilsə belə, bu, onlara yalnız daha çox ağrı verəcək və heç bir rahatlama verməyəcəksə, onlar DNR etməyi seçə bilərlər. Bu, onların qərarıdır.

İstəklərimi (DNR) necə çatdıra bilərəm?

Bu barədə ilkin tibbi yardım göstərən həkiminizlə və ya sizi müalicə edən qrup rəhbəri ilə danışın. Həkiminiz ürək-ağciyər reanimasiyasının və əlaqəli müalicələrin müsbət və mənfi cəhətlərini sizinlə müzakirə edəcək. Bu , həqiqətən nə istədiyiniz barədə sizinlə dürüst bir söhbətdir. Bu müzakirələr zamanı məlumatlı razılıq vermək çox vacibdir. Bu, edə biləcəyiniz hər şeyi bilməyinizə və şəxsi seçimlərinizə əsasən qərar verməyinizə kömək edəcək. Bu barədə daha ətraflı düşünmək və ya ailənizlə danışmaq istəyirsinizsə, həkiminizə danışmağınız normaldır. Həkimin qəbuluna baş çəkərkən və ya xəstəxanaya qəbul edildikdə DNR əmri haqqında eşitmək adi haldır.

"(DNR)" aldıqdan sonra həkiminiz bunu "Tibbi Qeydiniz"ə qeyd edə bilər. O, sizə bir nüsxə verə bilər ki, sizinlə qalsın. Hətta təcili yardım işçilərinin "DNR" olduğunuzu bilməsi üçün taxdığınız "Tibbi Şəxsiyyət Bilezikləri" də tapa bilərsiniz.

"(DNR)" ilə bağlı özüm qərar verə bilməsəm nə baş verir?

Əgər xəstəlik və ya qəza səbəbindən huşsuz vəziyyətdəsinizsə və ya başqa cür məlumatlı qərarlar qəbul edə bilmirsinizsə, "DNR" ilə bağlı istəklərinizi ifadə edə bilməyəcəksiniz. Əgər tibbi qeydlərinizdə olan "DNR" əmriniz artıq varsa, ailəniz onu dəyişdirə bilməz.

Əgər artıq "(DNR)"-niz yoxdursa, sizin üçün danışacaq birini təyin edə bilərsiniz. Məsələn, qanuni nümayəndəniz ("Etibarnamə") və ya sizə digər tibbi qərarlar qəbul etmək səlahiyyəti verən birini ("Səhiyyə Etibarnaməsi") . Əgər kiminsə adını çəkməsəniz, bəzən qərar verə bilmədiyiniz təqdirdə ailə üzvü sizin üçün tibbi qərarlar verə bilər. Sizin üçün qərar verə biləcək ailə üzvləri ölkədən ölkəyə və bölgədən bölgəyə dəyişə bilər.

DNR əmri yazıldıqdan və mənə verildikdən sonra fikrimi dəyişsəm nə olar?

"(DNR)" ilə bağlı fikrinizi həmişə dəyişdirmək hüququnuz var. Fikrinizi dəyişsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin. O, dəyişikliyi tibbi qeydlərinizdə qeyd edə bilər. Həmçinin biləyinizdə taxdığınız şəxsiyyət vəsiqələri kimi şeylərdən istifadəni dayandırmalı və əlinizdə olan bütün nüsxələri məhv etməlisiniz.

Ailənizə və digər qayğı göstərənlərə fikrinizi dəyişdirdiyinizi və artıq "(DNR)" istəmədiyinizi deyin.

"(DNR)"-də olan birini diriltsəniz nə baş verər?

"(DNR)" əmrləri yalnız onlar haqqında məlumatlı olan (və ya kifayət qədər məlumatlı olmalı olan) tibb mütəxəssislərinə təsir göstərir. Əgər həkim sizin "(DNR)" əmriniz haqqında bilmirsə və ya ünsiyyət xətası varsa, onlar mütləq problemə düşməyəcəklər.

Lakin, həkiminiz "(DNR)"-nizdən xəbərdardırsa və yenə də sizi sağaldırsa, hüquqi məsuliyyətlə üzləşə bilər. Əgər onlar səhlənkarlıq edib "(DNR)"-nizdən xəbərsizdirlərsə, bunun üçün də məsuliyyətlə üzləşə bilərlər.

Tibbi olmayan mütəxəssislər qanuni olaraq ürək tutması keçirmiş birinə ürək-ağciyər reanimasiyası aparmaq məcburiyyətində deyillər. Əgər ürək tutması keçirmiş birinə ürək-ağciyər reanimasiyası etmək üçün təlim keçmişsinizsə, bunu etməyə çalışmalısınız. Lakin, kiminsə ürək tutması keçirdiyini bilirsinizsə, onu reanimasiya etməmək istəklərinə hörmətlə yanaşmalısınız.

Əməliyyat olunsam, "DNR" müalicəmə təsir edəcəkmi?

Əgər "(DNR)"-niz varsa və əməliyyat keçirəcəksinizsə, "(DNR)"-niz barədə cərrahınız və anestezioloqunuzla danışdığınızdan əmin olun. Onlar sizə "(DNR)"-inizin əməliyyatınızın istənilən hissəsinə necə təsir edəcəyi barədə daha çox məlumat verə bilərlər.

Bəzi hallarda, anestezioloqunuz, cərrahınız və ya hər ikiniz əməliyyat zamanı "DNR"-inizi müvəqqəti olaraq dayandırmağınızı xahiş edə bilər. Bunun səbəbi, əməliyyatın bəzi ümumi aspektləri, xüsusən də ümumi anesteziya, "DNR"-ınızla ziddiyyət təşkil edə bilər. Bu barədə hər hansı bir sualınız varsa, cərrahınızdan və ya anestezioloqunuzdan soruşmaqdan çəkinməyin. Ehtiyaclarınıza və istəklərinizə cavab verən qayğı almağınızı təmin etmək üçün narahatlıqlarınızı onlara izah etmək vacibdir.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey (Evə aparma mesajı)

Həyatınızın sonuna yaxınlaşdığınız zaman belə, qayğınızla bağlı qərarlar qəbul etmək hüququnuz var. "Reanimasiya etməyin" (DNR) əmri sizə səlahiyyət verir və aldığınız müalicə növlərini seçmək imkanı verir.

Həyatınızın sonuna qədər qayğıya ehtiyacınız ola biləcəyi vaxtdan əvvəl həkiminizlə danışmaq ən yaxşısıdır. Əvvəlcədən planlaşdırma səhiyyə qrupunuza və yaxınlarınıza nə istədiyinizi bilməyə kömək edir. Beləliklə, həyatınızın sonuna qədər ehtiyaclarınıza və prioritetlərinizə cavab verən qayğı ala bilərsiniz. Bu barədə danışmaqdan çəkinməyin, bu sizin hüququnuzdur.

DNR , reanimasiya etməmək, əvvəlcədən göstərişlər, ürək-ağciyər reanimasiyası, həyatı dəstəkləyən müalicə, son vəsiyyətnamə, tibbi qərarlar, ölümcül xəstəlik, rahatlıq qayğısı