Heç sevimli ananızın, atanızın və ya nənənizin öz düymələrini taxmaq üçün bir an ayırdığını görmüsünüzmü? Yoxsa bir fincan çay dəmləyərkən bir az unutqan görünürlər? Bu kiçik şeyləri hər gün görürük. Bəzən "Yaşlananda belə olur" deyə düşünərək onları unuduruq. Amma bu sadə şeylər əslində sağlamlığımız, xüsusən də müstəqil yaşamaq qabiliyyətimiz haqqında çox şey deyir. Tibbdə buna "Gündəlik Həyat Fəaliyyətləri (GHF)" deyirik.
Sadə dillə desək, gündəlik həyatın bu fəaliyyətləri (ADL) nələrdir?
Bu çox sadədir. ADL-lər bədənimizə qulluq etmək və sağlam qalmaq üçün hər gün etdiyimiz vacib işlərdir. Bir düşünün, səhər oyandığımız andan gecə yatdığımıza qədər etdiyimiz şeylər. Yemək, çimmək və tualetə getmək kimi şeylər olmadan yaşaya bilmərik. Bunlar rol oynayan əsas şeylərdir.
Həmçinin, bu, bir az daha mürəkkəblik yaradır. Məsələn, pulu idarə etmək, ərzaqları evə gətirmək, yemək bişirmək və paltar yumaq kimi şeylər. Bunlar olmadan tək və müstəqil yaşamaq bizim üçün çətindir, elə deyilmi?
Bəzən bir insanın bu işlərdə yalnız qısa müddətə köməyə ehtiyacı olur. Təsəvvür edin ki, ayağınız sınıb və əməliyyat olunub. Bir müddət təkbaşına çimməkdə və ya gəzməkdə çətinlik çəkəcəksiniz. O zaman kiməsə köməyə ehtiyacı olacaq. Amma yara sağaldıqdan sonra yenidən təkbaşına bu işləri görə biləcəksiniz.
Lakin bəzi insanlar uzun müddət, bəlkə də ömürlərinin sonuna qədər bu işlərdə köməyə ehtiyac duyurlar. Bunun səbəbi onların xroniki xəstəliyi olmasıdır. Məsələn, ağır artritli biri əzalarını düzgün əyə və ya düzəldə bilmədiyi üçün paltar düymələməkdə və ya yemək yeməkdə çətinlik çəkə bilər. Eynilə, mütərəqqi yaddaş itkisi olan biri (məsələn, Alzheimer xəstəliyi) yemək bişirmək və puldan istifadə etmək kimi şeyləri unuda bilər.
Bu barədə həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. "Ah, indi bunu təkbaşına edə bilməyəcəyimi deməyə utanıram" deyə düşünməyin. Bu kimi şeylər bir çox insanın başına gəlir. Düzünü desəm, bu barədə nə qədər tez danışsanız, sizə kömək etmək bizim üçün bir o qədər asan olar.
Həkimlər bu ADL-ləri iki hissəyə bölürlər. Gəlin onlara ayrıca baxaq.
1. Əsas Gündəlik Fəaliyyətlər (Əsas ADL-lər)
2. Alətlərdən (İnstrumental ADL və ya IADL) istifadə ilə bağlı gündəlik həyat fəaliyyətləri
Əsas Gündəlik Fəaliyyətlər (ADL) - Yaşamaq üçün əsaslar
Buraya yaşamaq üçün mütləq etməli olduğumuz şeylər, bədənimizlə birbaşa əlaqəli olan şeylər daxildir. Bunlar bədənimizin əsas ehtiyacları kimidir. Əgər bunlardan heç birini edə bilməsək, bu, sağlamlığımıza birbaşa təsir edəcək.
Bunu belə düşünün. Əgər yeriyə bilirsinizsə, amma yeriyərkən tarazlığınızı itirib yıxılırsınızsa, bu, problemdir. Bu o deməkdir ki, bunu edə bilərsiniz, amma təhlükəsiz şəkildə edə bilməzsiniz. Evdə kiçik bir xalça parçasının üstünə büdrəyib yıxılsanız və ya vanna otağında sürüşüb yıxılsanız, bu barədə mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz.
"Yaşlandıqca belə olur" deyə düşünərək bu şeyləri təxirə salmayın. Hətta kiçik bir dəyişiklik belə böyük bir problemin başlanğıcı ola bilər.
| Əsas ADL | Sadə dillə desək... |
|---|---|
| Qidalanma | Boşqabdan yemək götürüb ağzınıza qoymaq bacarığı. Buraya yemək bişirmək daxil deyil. |
| Souslama | Paltarları özünüz seçmək, geyinmək və düymələri və fermuarları bağlamaq bacarığı. |
| Çimmək/Şəxsi Gigiyena | Çimmək, bədəninizi yumaq, dişlərinizi fırçalamaq və saçınızı daramaq kimi işləri təkbaşına etmək bacarığı. |
| Tualet | Təkbaşına tualetə getmək, işi görmək və təmiz qayıtmaq bacarığı. |
| Davamlılıq | Yalnız istədikləri vaxt və yerdə nəcis ifraz etmək və sidiyə getmək nəzarəti. |
| Köçürmə/Hərəkətlilik | Yataqdan qalxıb stulda oturmaq və ya stuldan qalxıb gəzmək kimi hərəkət etmək qabiliyyəti. |
Yardımlı Yaşam Fəaliyyətləri (YYFF) - Müstəqil yaşamağınıza kömək edən şeylər
İndi ikinci hissəyə nəzər salaq. Biz bunları "Gündəlik Həyatın Alət Fəaliyyətləri (GHFF)" adlandırırıq. Bunlar yaşamaq üçün əsas vəzifələr qədər vacib olmaya bilər. Lakin, əgər bir insan cəmiyyətdə tək, təhlükəsiz və müstəqil yaşamaq istəyirsə, bu vəzifələri yerinə yetirə bilməlidir. Bunun üçün bir az mürəkkəblik, planlaşdırma və təşkilatlanma tələb olunur.
Çox vaxt kiminsə köməyə ehtiyacı olduqda ağlına ilk gələn şey bu IADL-ləri edə bilməməsi olur. Bəzən onlar anlayırlar ki, "Artıq avtobusa tək minə bilmirəm" və ya "Bəzən dərmanımı içməyi unuduram". Bəzən insan bunu dərk etmir, amma ailəsi və həkimləri fərqi görə bilirlər.
Əksər hallarda, hətta IADL-ləri yerinə yetirməkdə çətinlik çəkən biri belə, əvvəllər bəhs etdiyimiz əsas ADL-ləri (məsələn, çimmək və yemək yemək) heç bir problem olmadan yerinə yetirə bilər. Lakin, yaddaşla əlaqəli xəstəliklər kimi şeylər olduqda, zaman keçdikcə hətta əsas ADL-ləri belə yerinə yetirmək çətinləşməyə başlayır.
| Avadanlıqla əlaqəli fəaliyyət (IADL) | Sadə dillə desək... |
|---|---|
| Nəqliyyat | Təkbaşına nəqliyyat vasitəsini idarə etmək və ya avtobus və ya qatar kimi ictimai nəqliyyatda tək səyahət etmək qabiliyyəti. |
| Dərmanların idarə edilməsi | Düzgün dərmanı, düzgün miqdarda və düzgün vaxtda qəbul etməyi yadda saxlaya bilmək. |
| Maliyyənin idarə edilməsi | Hesabları ödəmək, pul saymaq, əşyalar almaq və bankçılıq kimi işləri başa düşmək və etmək bacarığı. |
| Ünsiyyət | Zəng etmək, məktub yazmaq və ya elektron poçtu yoxlamaq üçün telefondan istifadə etmək imkanı. |
| Alış-veriş | Eviniz üçün lazım olan əşyaların siyahısını tərtib etmək, mağazaya getmək, həmin əşyaları seçmək, pulunu ödəmək və evə gətirmək bacarığı. |
| Yemək bişirmə/Yemək hazırlama | Yemək bişirmək üçün lazım olan inqrediyentləri hazırlamaq və plana uyğun olaraq yeməyi təhlükəsiz şəkildə bişirmək bacarığı. |
| Ev işləri və camaşırxana | Evi süpürmək, səliqəli saxlamaq və öz paltarlarını yuyub qurulamaq kimi işləri görmək bacarığı. |
Həkimlər bu ADL-ləri hansı vaxtlarda axtarırlar?
Bu, hər zaman hər kəs üzərində aparılan bir test deyil, lakin müəyyən vəziyyətlərdə xüsusi olaraq nəzərdən keçirilir. Bu cür vəziyyətlərə aşağıdakılar daxildir:
- Xəstəxanada olarkən: Əgər xəstəxanada xəstəlikdən müalicə alırsınızsa, tibb bacıları və həkimlər sizi evə göndərməzdən əvvəl müstəqil fəaliyyət göstərə biləcəyinizi yoxlayacaqlar.
- Əməliyyatdan, qəzadan və ya insultdan sonra: Bu kimi bir şeydən sonra bədənin funksiyası azaldığı üçün bu qabiliyyətlər tez-tez sağalma zamanı araşdırılır.
- Yaddaş və beyin funksiyasını azaldan xəstəliklər olduqda: “Alzheimer xəstəliyi” və “Parkinson xəstəliyi” kimi xəstəlikləri olan insanların vəziyyəti zamanla dəyişdiyindən, müstəqil işləyə biləcəklərini yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq yoxlanılırlar.
- Ruhi sağlamlıq problemləri olduqda: Bəzi ruhi sağlamlıq problemləri insanın marağını və iş qabiliyyətini azalda bilər. Bu, həm də diqqət yetirmək vaxtıdır.
Bu qabiliyyətlər necə ölçülür?
Həkimlər bunun üçün müxtəlif üsullardan istifadə edirlər.
- Birbaşa müşahidə: Tapşırığı yerinə yetirən birini birbaşa müşahidə edir və bunu nə dərəcədə yaxşı edə biləcəyinizi qiymətləndirirsiniz.
- Baxıcıdan soruşmaq: Əgər baxıcınız varsa, onlardan bacarıqlarınız barədə soruşun və məlumat alın.
- Özünə hesabat: Bəzən özünüzdən soruşursunuz : "Bunu təkbaşına edə bilərsinizmi? Çətinliklər nələrdir?"
Bu üsullardan birini və ya bir neçəsini istifadə edərək, sizə lazım olan yardım səviyyəsini müəyyən edəcəksiniz. Buna əsasən, həkiminiz aşağıdakıları təklif edə bilər:
- Köməkçi cihazlardan istifadə: Gəzmək üçün yeriş aləti, yemək üçün xüsusi bıçaq-qaşıq və vanna otağı üçün tutacaqlar kimi əşyalar.
- Ev mühitində dəyişikliklər etmək: Qoltuqlu stullardan istifadə etmək, sürüşkən xalçaları çıxarmaq və s. kimi şeylər.
- Kömək etmək üçün birini işə götürmək: Ev işlərində və ya "ev sağlamlığı köməkçisi"nin xidmətlərində kömək etmək üçün birini işə götürmək.
- Digər yaşayış variantları: Vəziyyətdən asılı olaraq, yardımçı yaşayış yeri və ya qocalar evi kimi bir yerə göndəriş.
Gəlin həmçinin Katz ADL Ölçüsü anketi haqqında məlumat əldə edək.
Bu, dünyanın hər yerində həkimlər tərəfindən geniş istifadə edilən bir metoddur. Buna "Gündəlik Həyat Fəaliyyətlərində Müstəqillik Katz İndeksi" və ya "Katz ADL şkalası" deyilir. Bu, əvvəllər müzakirə etdiyimiz 6 əsas ADL-i təkbaşına nə dərəcədə yerinə yetirə biləcəyinizi ölçür.
Bu çox sadədir. Təkbaşına, köməksiz yerinə yetirə biləcəyiniz hər tapşırıq üçün 1 bal verirsiniz. Köməyə ehtiyacı olan hər tapşırıq üçün 0 bal verirsiniz. Maksimum bal 6-dır.
6 bal, əsasən müstəqil şəkildə fəaliyyət göstərə biləcəyiniz deməkdir. 2 və ya daha az bal, gündəlik işlərdə daha çox köməyə ehtiyacınız olduğunu göstərir.
Gəlin görək həmin 6 əsas ADL nədir və qiymət almaq üçün nə etmək lazımdır.
| Katz Şkalası ilə qiymətləndirilən fəaliyyət | 1 xal qazanmaq istəyirsinizsə... |
|---|---|
| 1. Çimmək | Bütün bədəninizi heç bir kömək olmadan yumalısınız (üzünüz kimi bir nahiyəni yumaq üçün bir az kömək almaq olar). |
| 2. Souslama | Onlar özləri geyinməyi, düymələr və fermuarlar kimi şeyləri etməyi bacarmalıdırlar (ayaqqabı bağlarını bağlamaq üçün kömək istəmək olar). |
| 3. Tualet | Tualetə gedə, otura, qalxa və kömək olmadan təmiz şəkildə geri qayıda bilməlisiniz. |
| 4. Köçürmə | Kömək olmadan yataqdan və ya stuldan qalxıb otura bilməlisiniz. |
| 5. Davamlılıq | Bağırsaq və sidik kisəsi hərəkətlərinizi tamamilə idarə edə bilməlisiniz. |
| 6. Qidalanma | Yeməyi boşqabınızdan ağzınıza təkbaşına daşıya bilməlisiniz. |
Həkim vəziyyətiniz haqqında tam təsəvvür əldə etmək üçün Katz ADL şkalasından və IADL-ləri ölçən Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale kimi digər anketlərdən istifadə edəcək. İnternetdə belə anketlər tapsanız, onları doldurmayın və özünüz nəticə çıxarmayın. Məlumatı səhv şərh edə bilərsiniz. Əgər siz və ya yaxınlarınız bu cür narahatlıq yaşayırsınızsa, ən yaxşı və ən təhlükəsiz yol həkimlə danışmaq və bu işləri onun rəhbərliyi altında etməkdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Gündəlik həyat fəaliyyətləri (GHF) hamımızın etdiyi normal şeylərdir. Yaşlandıqca və ya tibbi vəziyyətimizə görə bunların daha da çətinləşməsi adi haldır.
- Ən vacib məsələ, bir fəaliyyətin təhlükəsiz şəkildə yerinə yetirilib-yetirilməməsidir. Yıxılmaq və ya sürüşmək istəyirsinizsə, bu, ciddi bir problemdir.
- Əgər siz və ya ailənizdən kimsə belə kiçik bir narahatlıq hiss edirsinizsə, bunu gizlətməyin və dərhal həkiminizlə danışın.
- Bu barədə nə qədər tez danışsanız, sizə və ya sevdiyiniz insana kömək edə biləcək, onları təhlükəsiz saxlaya və həyatı asanlaşdıra biləcək həllər tapmaq bir o qədər asan olacaq.
- Bu dəyişikliklərdən kədərli, narahat və ya tənha hiss edirsinizsə, bu barədə bir ruhi sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışmaq çox faydalı ola bilər.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin