Bel ağrısı üçün ALIF (Ön Bel Arası Birləşmə) əməliyyatı haqqında hər şey

Dərman qəbul etsəniz də, fizioterapiya etsəniz də və hər şey etsəniz də keçməyən bel ağrısından əziyyət çəkirsinizmi? Bəzən bu ağrı hətta beldən ayaqlara da yayıla bilər. Belə bir vəziyyətdə həkiminiz sizə ALIF əməliyyatı haqqında məlumat vermiş ola bilər. Əməliyyatdan bəhs edildikdə bir az qorxu hiss etmək normaldır. Amma narahat olmayın, hər şey haqqında sadə dildə danışacağıq, bu ALIF əməliyyatının nə olduğunu, necə edildiyini və ona necə hazırlaşacağınızı izah edəcəyik.

Sadə dillə desək, ALIF əməliyyatı nədir?

Əlif adı bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma gəlin onu sözlərə ayıraq.

• A - Ön tərəfdən: Bu, "öndən" deməkdir. Bu o deməkdir ki, cərrah qarın nahiyənizdə kiçik bir kəsik vasitəsilə onurğanıza daxil olacaq.
• L - Bel: Bu, belinizin aşağı hissəsinə aiddir. Bel ağrılarının əksəriyyəti bu nahiyədə baş verir.
• I - Bədənlərarası: Bu, "iki fəqərə arasında" deməkdir. Onurğamız bir-birinin üstünə yığılmış kiçik sümüklərdən (fəqərələrdən) ibarətdir. Əməliyyat bu iki fəqərə arasında aparılır.
• F - Füzyon: Bu, "birləşmək" deməkdir.

Təsəvvür edin ki, onurğanızdakı iki fəqərə arasındakı yastığabənzər hissə (biz buna fəqərələrarası disk deyirik) aşınıb. Sonra həmin fəqərələr bir-birinə sürtünür və onlardan keçən sinirlərə təzyiq göstərir. Məhz bu zaman şiddətli bel ağrısı başlayır.

Beləliklə, ALIF əməliyyatında qarın boşluğundan keçərək köhnə, köhnəlmiş disk çıxarılır və onun yerinə yeni bir sümük parçası və ya titandan hazırlanmış kiçik bir qəfəs (qreft) qoyulur. Zamanla yuxarıdakı və aşağıdakı iki fəqərə yeni parça ilə birləşərək vahid güclü bir sümüyə çevrilir. Sonra sinir sıxılması yox olur və ağrı azalır.

Bu ALIF əməliyyatına kim ehtiyac duyur?

Həkim adətən bu əməliyyatı digər müalicə üsulları (dərman, idman, fizioterapiya) bel ağrısına kömək etmədikdə tövsiyə edir. Bu əməliyyat əsasən aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

• Degenerativ Disk Xəstəliyi: Yaşla və ya digər səbəblərdən fəqərələr arasındakı disklərin aşınması nəticəsində sinirlərə təzyiq yaranır.
• Bel radikulopatiyası: Onurğa sinirinin sıxılması səbəbindən ayaqlara yayılan ağrı və uyuşma kimi vəziyyətlər.
• Spondilolistez: Bir fəqərənin digəri üzərində irəli sürüşməsi.
• Skolioz: Onurğanın əyriliyi kimi xəstəliklər.
• Bu üsul hətta əvvəllər bir neçə dəfə bel əməliyyatı keçirmiş birinə də uyğun ola bilər.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Bu, bir gündə qərar verilə biləcək bir şey deyil. Sizin və həkiminizin birlikdə planlaşdırmalı olduğunuz bir çox şey var. Gəlin bu hazırlığı bir neçə hissəyə ayıraq.

Əməliyyat necə aparılır

Əməliyyat otağına aparıldıqdan sonra anestezioloq sizi tamamilə yuxuya verəcək və heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.

Bu əməliyyat komanda işi kimidir. Əsasən iki cərrah iştirak edir.

1. Giriş Cərrahı: Bu həkimin işi onurğa cərrahının onurğanıza daxil olması üçün yol açmaqdır. O, qarnınızda, göbəyinizdən təxminən 2-3 düym aşağıda kiçik bir kəsik edəcək. Daha sonra qarın əzələləri, peritoneal kisə və qan damarları onurğa beyni üçün yer açmaq üçün diqqətlə kənara çəkiləcək.

2. Onurğa cərrahı: İndi onurğa mütəxəssisi işi öz üzərinə götürür. O, zədələnmiş, köhnəlmiş diski tamamilə çıxaracaq. Daha sonra, əvvəllər bəhs etdiyimiz sümük transplantatı və ya titan qəfəs (qreft) boşluğa yerləşdiriləcək. Əgər onun hərəkət etməməsini istəyirsinizsə, kiçik vintlər yerləşdiriləcək və bərkidiləcək.

Bu iş bitdikdən sonra ilk həkim geri qayıdır və bağırsaqları, qan damarlarını və s. yerinə qaytarır, qarın əzələlərini tikir və dəri kəsiyini bağlayır.

Bu əməliyyat adətən təxminən bir-iki saat çəkir, lakin birdən çox diskin dəyişdirilməsi lazımdırsa və ya əvvəllər qarın əməliyyatı keçirmisinizsə, daha uzun çəkə bilər.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra huşunuzu tapana qədər reanimasiya şöbəsində saxlanılacaqsınız. Orada tibb bacıları daim nəbzinizi və nəfəsinizi yoxlayacaq və sizə ağrıkəsici dərmanlar verəcəklər.

Daha sonra palataya köçürüləcəksiniz. Xəstəxanada təxminən üç-dörd gün qalmalı olacaqsınız. Bu müddət ərzində

• Hər hansı bir infeksiya əlamətini diqqətlə izləyirik.
• Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə ayağa qalxıb bir az gəzməyə təşviq olunacaqsınız. Bu, sürətli sağalma üçün çox vacibdir.

Bərpa prosesi

Tam sağalması bir neçə ay çəkə bilər. Bir neçə həftə ərzində ağırlıq qaldıra, beldən əyilə və ya bədəninizi çevirə bilməyəcəksiniz. Daxil edilmiş sümük parçasının onurğalarla tam birləşməsi bir ilə qədər çəkə bilər.

ALIF əməliyyatının faydaları və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da faydaları ilə yanaşı, kiçik riskləri də var.

Üstünlüklər

• Bu, arxadakı əzələlərə zərər vermir. Kəsik qarın nahiyəsində olduğundan, daha az ağrı və daha az sağalma müddəti olur.
• Bu üsul, arxa bel fəqərəarası diskektomiyasından (PLIF) daha yaxşı şəkildə diskin çıxarılmasına və daha böyük bir sümük parçasının daxil edilməsinə imkan verir.
• Bu üsul hətta əvvəllər bel əməliyyatı keçirmiş biri tərəfindən də istifadə edilə bilər.

Risklər (Fəsadlar)

• Hər hansı bir əməliyyat infeksiya və həddindən artıq qanaxma riski ilə müşayiət olunur.
• Sinir zədələnməsi.
• Bağırsaqlara, sidik kisəsinə və ya qan damarlarına ziyan. (Bunlar çox nadir hallarda olur)
• Qarın əzələlərinin kəsikdən çıxması (kəsik yırtığı).

Həkiminiz bütün bunları sizə izah edəcək.

Ən qısa müddətdə həkimə nə vaxt müraciət etməli

Evə qayıtdıqdan sonra bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz , dərhal həkiminizə zəng edin və ya xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.

• Əgər qızdırmanız varsa, soyuq və titrəyiş hiss edin.
• Əgər cərrahi yara qırmızı, şişmiş, toxunduqda ağrılı və ya irin ifraz edirsə (bunlar infeksiya əlamətləri ola bilər).
• Əgər ağrı gözləniləndən daha şiddətlidirsə və ağrıkəsici qəbul etdikdən sonra belə azalmırsa.

ALIF əməliyyatı haqqında düşünərkən qorxu və tərəddüd hiss etmək normaldır. Çünki, yəqin ki, artıq bel problemlərindən çox əziyyət çəkmisiniz. Bu, həyatınızda verdiyiniz böyük bir qərardır. Buna görə də bütün suallarınız və qorxularınız barədə həkiminizlə danışın. Onlar sizə hər şeyi izah edəcək və ən yaxşı qərarı verməyə kömək edəcəklər.