Boynunuzdakı qan damarı tıxanıbmı? İnsultdan əvvəl bilin: Karotid Endarterektomiya əməliyyatı haqqında hər şey

Boynumuzun hər iki tərəfində beynimizə qan daşıyan iki əsas qan damarı var. Təsəvvür edin ki, bu qan damarları lövhə, daha doğrusu, lövhə ilə tıxansa nə baş verər. Bu, su borusunun içərisində pas yığılması kimidir. Sonra beyinə gedən qan miqdarı azalacaq. Bu, təhlükəli insult üçün yol açır. Beləliklə, bu gün bu tip tıxanmanı aradan qaldırmaq üçün edilən xüsusi bir əməliyyat haqqında danışacağıq.

Sadə dillə desək, Karotid Endarterektomiyası nədir?

Bu, uzun və qəribə bir addır, amma mənası çox sadədir. Bu, əməliyyatdır. Bu əməliyyat, boynunuzdakı karotid arteriyasının içərisində yığılmış yağ və xolesterol lövhələrinin cərrahi yolla çıxarılmasından ibarətdir. Boynumuzun sol və sağ tərəflərində iki karotid arteriya var. Bu ikisi beynimizi, boynumuzu və üzümüzü qanla təmin edir. Bu əməliyyat, tıxanmış tərəfə görə sol və ya sağ tərəfdə edilə bilər.

Həkimlər beyinə qan axınını bərpa etmək üçün bu yağ çöküntülərini çıxarırlar. Çünki bu yağ çöküntüləri qan axınını yavaşlada və ya bəzən tamamilə dayandıra bilər. Əgər beyninizə kifayət qədər qan gəlmirsə, insult keçirmə ehtimalınız daha yüksəkdir.

Bu əməliyyat kimlər üçün tövsiyə olunur?

Həkiminiz bu əməliyyatın zəruri olub-olmadığını müəyyən etmək üçün sizi müayinə edəcək, tibbi tarixçənizi nəzərdən keçirəcək və test nəticələrini nəzərdən keçirəcək. Bu əməliyyat ümumiyyətlə aşağıdakı hallarda tövsiyə oluna bilər. Bunu daha aydın başa düşməyiniz üçün buna cədvəldə baxaq.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Bu əməliyyatdan əvvəl bir neçə şeyə hazırlaşmalı və etməlisən.

• Xüsusi testlər: Karotid arteriyalarınızın və beyninizin çox aydın bir mənzərəsini əldə etmək üçün həkiminiz serebral angioqrafiya, KT angioqrafiyası və ya MR angioqrafiyası kimi xüsusi müayinələr təyin edə bilər.
• Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (vitaminlər, bitki mənşəli dərmanlar və əlavələr daxil olmaqla) barədə həkiminizə məlumat verin . Bəzi dərmanların əməliyyatdan əvvəl bir müddət dayandırılması lazım gələ bilər. Bununla belə, aspirin kimi dərmanlar tez-tez əməliyyat boyunca qəbul üçün təyin edilir.
• Siqareti tərgitmək: Əgər siqaret çəkirsinizsə, əməliyyatdan əvvəl mütləq tərgitməlisiniz . Siqaret çəkmək qan laxtalanma riskini artırır və sağalma prosesini gecikdirir.
• Tibbi briqadanın təlimatları: Tibbi briqada əməliyyatdan bir gün əvvəl nə yeyib-içməli, xəstəxanaya nə vaxt gəlməlisiniz və s. barədə sizə aydın təlimatlar verəcək. Bütün bunlara dəqiq əməl edin.

Əməliyyat necə aparılır?

Bu əməliyyat xəstəxananın əməliyyat otağında aparılır və adətən təxminən bir və ya iki saat çəkir.

Əməliyyat başlamazdan əvvəl sizə anesteziya veriləcək. Bunu etməyin iki yolu var. Biri sizi tamamilə yuxuya verən ümumi anesteziyadır.Digəri isə lokal anesteziyadır ki, bu da oyaq olduğunuz zaman yalnız əməliyyatın aparıldığı boynunuzun sahəsini keyləşdirir. Əgər sizə lokal anesteziya verilərsə, sizə rahatlamağınıza kömək edən dərman da veriləcək.

Cərrah əməliyyatı bu şəkildə həyata keçirir:

1. Əvvəlcə, tıxanmış qan damarının dəqiq yerini tapır və boyunda təxminən 4 düym uzunluğunda kiçik bir kəsik edirlər.

2. Daha sonra, əməliyyat zamanı beyinə qan axınını təmin etmək lazım olub-olmadığını yoxlayacaqlar. Lazım gələrsə, qanın tıxanmış nahiyəni keçib beyinə axması üçün müvəqqəti olaraq kiçik bir boru (şunt) yerləşdiriləcək.

3. Daha sonra tıxanmış qan damarı boyunca kəsik edilir və içindəki yağ təbəqəsi (lövhə) diqqətlə çıxarılır.

4. Yağ təbəqəsi çıxarıldıqdan sonra qan damarı yenidən tikilir. Çox vaxt qan damarının yenidən tıxanmasının qarşısını almaq üçün onu bir az genişləndirmək üçün xüsusi materialdan hazırlanmış bir yamaq qoyulur.

5. Nəhayət, yerləşdirilən müvəqqəti boru çıxarılır və qan axını normal vəziyyətinə qaytarılır.

Bu əməliyyatın faydaları və riskləri nələrdir?

Bu əməliyyatın ən böyük üstünlüyü gələcəkdə insult riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmasıdır. Təcrübəli cərrah tərəfindən aparıldıqda risk minimaldır.

Lakin, hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi ağırlaşmaların olma ehtimalı azdır.

Bu risk insandan insana dəyişə bilər. Buna bir neçə amil təsir edir:

• Qan damarının nə dərəcədə tıxandığı.
• Əvvəllər heç insult keçirmisinizmi?
• Diabet, ürək xəstəliyi və ya böyrək xəstəliyi kimi digər xəstəlikləriniz varsa.
• Yaşınız (yaşlandıqca risk bir qədər artır).

Əməliyyatdan sonra nə baş verir və sağalma nə qədər çəkir?

Əməliyyatdan sonra təxminən bir gün xəstəxanada qalmalısınız. Bu, vəziyyətinizi izləmək üçündür. Əməliyyatdan bir neçə saat sonra normal şəkildə yeyib-içə biləcəksiniz. Kəsikdən mayeni boşaltmaq üçün boynunuza kiçik bir boru (drenaj) yerləşdirilə bilər. Bu boru adətən bir gün ərzində çıxarılır.

Təxminən iki həftə boyu boyun ağrısı ola bilər. Bunun üçün adi ağrıkəsicilərdən istifadə edə bilərsiniz.

Sağalma prosesi adətən tez keçir. Əksər insanlar əməliyyatdan sonrakı gün evə gedirlər. Evə getdikdən sonra:

• Çimmək: Çimmək olar. Amma cərrahi yapışqanı kəsiyin üzərinə sürtməyin və ya suyun birbaşa ona dəyməsinə icazə verməyin.
• Kəsiyə qulluq: Kəsiyi hər gün yoxlayın. Üzərinə heç bir losyon sürtməyin. Kəsiyə sürtünən paltar geyinməkdən çəkinin.
• İşə qayıtmaq: Bir və ya iki həftə ərzində normal fəaliyyətinizə davam edə bilərsiniz.
• Sürücülük: Kəsik yaxşı sağaldıqdan və boynunuzu çevirərkən ağrı olmadıqdan sonra yenidən sürə bilərsiniz.

Həkiminiz aşağıdakıları etməyi tövsiyə edə bilər:

• Sağlam bir pəhrizə riayət etmək.
• Həkim icazə verərsə, idman edin.
• Siqareti tamamilə tərk etmək.
• Stressin azaldılması.
• Xolesterolu aşağı salan dərmanların təyin olunduğu kimi qəbul edilməsi.

Yenidən həkimə getməliyəmmi? Hansı simptomlara diqqət yetirməliyəm?

Bəli, mütləq. Əməliyyatdan bir ay sonra həkiminizə müraciət etməlisiniz. Daha sonra iki il ərzində altı aydan bir, daha sonra isə ildə bir dəfə. Bu, əməliyyat olunan qan damarının yenidən tıxanıb-tıxanmadığını və ya digər tərəfdəki qan damarında problem olub olmadığını ultrasəs müayinəsi ilə görmək üçün edilir.

Həmçinin, aşağıdakı simptomları hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Bu əməliyyatla stent yerləşdirmə arasındakı fərq nədir?

Bu, bir çox insan üçün problemdir.

• Karotid Endarterektomiya: Bu , qan damarını kəsib açmağı və içindəki yağ təbəqəsini çıxarmağı əhatə edir.
• Stent yerləşdirilməsi: Bu, tıxanmış sahəni genişləndirmək üçün qan damarına kiçik bir balon daxil etməyi (buna angioplastika deyilir) və sonra genişlənmiş sahənin yenidən tıxanmasının qarşısını almaq üçün içərisinə metal boru (stent) yerləşdirməyi əhatə edir.

Hər iki üsul beyinə qan axınını bərpa etmək üçün işləyir. Hansı üsulun sizin üçün ən yaxşı olduğuna həkiminiz qərar verəcək.

Beyinə qan axını ilə bağlı problem eşidəndə hər kəsin qorxması normaldır. Lakin, bu karotid endarterektomiya əməliyyatı beyinə qan axınını yaxşılaşdırmaq və sizi insult kimi təhlükəli bir vəziyyətdən xilas etmək üçün çox təsirli bir yoldur. Hər hansı bir sualınız və ya şübhəniz varsa, həkiminizlə danışın və hər şeyi aydınlaşdırın.