Diabet ayaq deformasiyalarına səbəb olurmu? Bu, Şarko Ayağı adlanan təhlükəli bir vəziyyət ola bilər!

Diabet xəstəliyiniz varmı? Deməli, yəqin ki, artıq bədəninizin digər hissələri kimi ayaqlarınıza da çox yaxşı qulluq etməli olduğunuzu bilirsiniz. Lakin bəzən ayağınızda kiçik bir dəyişiklik, kiçik bir şişkinlik və ya digər ayaqdan daha pis hiss olunan kiçik bir istilik belə düşündüyünüzdən daha böyük bir problemin başlanğıcı ola bilər. Bu gün diabetlə əlaqəli olan, lakin ölkəmizdə bir çox insanın bilmədiyi, lakin lazımi diqqət yetirilmədikdə çox təhlükəli ola biləcək bir xəstəlikdən danışacağıq. Biz buna "Şarko ayağı" deyirik.

Sadə dillə desək, Şarko ayağı nədir?

Ayaqlarınızdakı sinirləri telefon naqilləri sistemi kimi düşünün. Bu naqillər sistemi ayaqlarınızdakı ağrı, istilik və toxunma kimi hissləri beyninizə daşıyır. İndi diabet uzun müddət yaxşı idarə olunmadıqda, ayaqlarınızdakı sinirlər yüksək qan şəkəri səviyyəsi tərəfindən zədələnə bilər. Tibbdə buna diabetik neyropatiya deyirik.

Sinirlər bu şəkildə zədələndikdə nə baş verir? Ayaqlarda hissiyyat azalır. Bəzi insanlar ayaqlarının titrədiyini hiss edir, bəziləri isə heç nə hiss etmir.

İndi təsəvvür edin ki, heç bir hissiyyatı olmayan bir ayağınızla gəzərkən təsadüfən ayağınızı bir az bükdünüz və ya ayağınızda kiçik bir sınıq var idi. Normal bir insan bu baş verdikdə şiddətli ağrı hiss edərdi, ona görə də tez bir zamanda istirahət edib müalicə almağa çalışardı. Amma əsəbləriniz zəif olduğundan və heç bir hissiyyatınız olmadığı üçün bu ağrını hiss etmirsiniz. Beləliklə, həmişəki kimi gəzir, qaçır və həmin ayağınız üzərində işləyirsiniz.

Problem də elə bu zaman başlayır. Onsuz da zədələnmiş sümüklər və oynaqlar stressə məruz qalmağa davam etdikcə, zədələnmə də artır. Sümüklər qırılmağa və çökməyə, oynaqlar isə boşalmağa başlayır. Zamanla bütün ayaq formasını dəyişir və deformasiyaya uğrayır. Biz buna Şarko Ayağı deyirik.

Şarko ayağının simptomları hansılardır? Onu erkən mərhələdə necə tanımaq olar?

Bu vəziyyətin erkən aşkarlanması ən vacib şeydir. Çünki nə qədər tez aşkar edilərsə, bir o qədər ciddi fəsadların qarşısı alına bilər. Gəlin simptomların nə olduğunu görək. Bunu sizə asan başa düşülən bir cədvəldə göstərəcəyəm.

Niyə bəzi insanlarda bu xəstəlik inkişaf edir? Risk faktorları hansılardır?

Şarko ayağının əsas səbəbi əvvəllər müzakirə etdiyimiz diabetin (Diabet Neyropatiyası) yaratdığı sinir zədələnməsidir . Lakin diabetli hər kəsdə bu xəstəlik inkişaf etmir. Bu xəstəliyin inkişaf riskini artıran bir neçə başqa amil də var.

• Uzun müddət diabet xəstəliyinin olması: 7-10 ildən çox diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlar daha yüksək risk altındadır.
• Zəif nəzarət edilən diabet: Davamlı olaraq yüksək qan şəkəri səviyyəsi (hiperqlikemiya) sinirlərə tez bir zamanda zərər verir.
• Siqaret çəkmək: Siqaret çəkmək qan damarlarını daraldır və ayaqlara qan axınını azaldır. Bu, sinirlərə və yaraların sağalmasına mənfi təsir göstərir.
• Spirtli içki qəbulu: Həddindən artıq spirtli içki qəbulu sinirlərə birbaşa zərər verə bilər.
• Hipertoniya, yüksək xolesterol və piylənmə: Bu xəstəliklər qan dövranına da mane ola və riski artıra bilər.
• Böyrək xəstəliyi: Bu risk diabetdən qaynaqlanan böyrək xəstəliyi olan insanlarda da daha yüksəkdir.

Bu hansı təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər?

Bu faktları eşidəndə bir az qorxu hiss edə bilərsiniz. Amma bunları bilmək çox vacibdir, çünki o zaman biz bununla məşğul olacağıq. Şarko ayağı vaxtında müalicə olunmazsa, ciddi fəsadlar yarana bilər.

1. Ayağın daimi deformasiyası: Ayağın forması daimi olaraq dəyişdirilə bilər. Bu, normal ayaqqabı geyinməyi qeyri-mümkün edir və yeriməyi çətinləşdirir.

2. Sağalmayan yaralar və infeksiyalar: Ayaq xoraları asanlıqla bakteriyalarla yoluxa bilər. Bəzən bu infeksiyalar sümüklərə yayıla bilər.

3. Amputasiya: Əgər infeksiya nəzarət altına alına bilmirsə və ya ayağın deformasiyası ağırdırsa , bəzən həyatı xilas etmək üçün ayağın bir hissəsinin və ya hamısının cərrahi yolla çıxarılması lazım gələ bilər.

4. Həyat üçün təhlükəli: Əgər ayaq infeksiyası qan dövranına keçərsə və bütün bədənə yayılarsa (sepsis), hətta həyat üçün təhlükəli ola bilər.

Həkim bunu necə diaqnoz edir və müalicə edir?

Həkiminizə simptomlarınız barədə danışdığınız zaman ilk edəcəyi şey hər iki ayağınızı müayinə etmək olacaq. O, ayaqlarınızı müqayisə edəcək və şişkinliyi, forma dəyişikliklərini, qızartını və istiliyi yoxlayacaq. O, həmçinin ayaqlarınızın necə hiss olunduğunu yoxlayacaq.

Bundan sonra, diaqnozu təsdiqləmək üçün aşağıdakı kimi testlər təyin edilə bilər:

• Ayaq rentgenoqrafiyası: Sümüklərdə zədələnmə, çatlama və ya sınıq olub olmadığını yoxlayın.
• MRT müayinəsi (MRT): Sümüklərlə yanaşı yumşaq toxumaların və oynaqların zədələnməsini aydın görmək üçün.
• Qan analizləri: İnfeksiyanı yoxlayın.

Müalicə üsulları

Şarko ayağının əsas müalicəsi "yükü azaltmaq"dır, yəni təsirlənmiş ayağa heç bir ağırlıq qoymamaq deməkdir. Bu vacibdir, çünki zədələnmiş sümüklər üzərində gəzməyə davam etmək vəziyyəti daha da pisləşdirəcək.

Bunun üçün həkim aşağıdakı kimi şeyləri tövsiyə edə bilər:

• Xüsusi gips (gips) tətbiqi: Ayağın hərəkət etməsinin və ya ağırlıq daşımasının qarşısını almaq üçün xüsusi hazırlanmış gips tətbiq olunur.
• Qoltuqağacı və ya gəzinti çarxından istifadə.
• Əlil arabasından istifadə: Əgər vəziyyət ağırdırsa, bir müddət əlil arabasından istifadə etməli ola bilərsiniz.
• Xüsusi ayaqqabı və cihazlar (Ortopedik və Ayaqqabı): Ayağın sümükləri sağaldıqdan sonra ayağın formasına uyğun və ona əlavə təzyiq göstərməyən xüsusi ayaqqabı və ya əlavələrdən ("Ortopedik") istifadə etməlisiniz.
• Fizioterapiya: Fizioterapevtin köməyi ilə oynaqların hərəkətliliyini artırmaq və ayağın əzələlərini gücləndirmək üçün məşqlər edə bilərsiniz.
• Cərrahiyyə: Bəzi ağır hallarda, sınıq sümükləri bərpa etmək və ayağın vəziyyətini sabitləşdirmək üçün cərrahiyyə tələb oluna bilər.

Diabet xəstəliyiniz varsa, ayaqlarınızı qorumaq üçün nələr etməlisiniz

Şarko ayağı adlanan ciddi xəstəlikdən qorunmaq üçün diabet xəstəsi olaraq ayaqlarınıza yaxşı qulluq etməlisiniz. Bu vərdişləri gündəlik həyatınızın bir hissəsinə çevirin.