Gəlin ağciyərlərin içini araşdıran EBUS (Endobronxial Ultrasəs) testi haqqında məlumat əldə edək.

Əgər həkiminiz rentgen və ya kompüter tomoqrafiyasında ağciyərlərinizdə bir problem görsə, bunu bir az daha dərindən araşdırmaq istəyəcək, elə deyilmi? Nəyin səhv olduğunu dəqiq müəyyən etmək vacibdir. Bu gün biz bu kimi vaxtlarda edilən çox vacib, xüsusi bir test haqqında danışacağıq. Buna EBUS testi deyilir. Adı bir az qəribə səslənsə də, o qədər də qorxulu deyil.

EBUS nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək

Sadə dillə desək, EBUS (Endobronxial Ultrasəs) ağciyərlərinizin içinin şəkillərini çəkən tibbi bir testdir. Əslində, bu, bronxoskopiya adlanan bir testin inkişaf etmiş bir versiyasıdır.

Bir düşünün, "(Bronxoskopiya)" ağciyərlərə nazik, işıqlı bir borunun (kamera kimi) daxil edildiyi və içindəki hava yollarına baxıldığı bir prosedurdur. İndi EBUS-da, borunun ucuna kiçik bir "(Ultrasəs)" aparatı qoşulur. Daha dəqiq desək, bu, ana bətnindəki körpəni görmək üçün edilən ultrasəs müayinəsinə bənzəyir, bu, ağciyərlərin içərisindəki və hava yollarının ətrafındakı toxumaları və limfa düyünlərini çox aydın görməyə imkan verir.

Bunun ən böyük üstünlüklərindən biri də həkimin müayinə zamanı şübhəli bir nahiyədən kiçik bir toxuma parçası (biopsiya) götürə bilməsidir və bu da ayrı bir əməliyyata ehtiyacı aradan qaldırır.

EBUS testlərinin əsas növləri hansılardır?

EBUS testində istifadə olunan bir neçə əsas avadanlıq növü var. Həkiminiz tibbi vəziyyətinizə əsasən hansı növün sizin üçün ən yaxşı olduğunu müəyyən edəcək.

Niyə sizdən EBUS testi etməyiniz istənilir?

Adətən, başqa bir test (rentgen, kompüter tomoqrafiyası) ağciyərlərdə və ya orta sinənin (mediastinum) ətrafındakı bir anormallıq göstərərsə, həkimlər bunun nə olduğunu dəqiq öyrənmək üçün EBUS testini tövsiyə edirlər.

Əsasən aşağıdakı kimi halları müəyyən etmək üçün istifadə olunur:

• Ağciyərlərdə infeksiyalar və abseslər.
• Ağciyərlərdə və ya döş qəfəsinin orta hissəsində inkişaf edən xərçəngləri aşkar edin.
• Mövcud xərçəngin mərhələsini təyin edin.
• Sarkoidoz və ya Silikoz kimi digər iltihabi ağciyər xəstəliklərini müəyyən edin.
• Hava yollarının daralması (Stenoz) kimi vəziyyətlər.
• Ağciyərlərdə kiçik şişlər (ağciyər düyünləri) axtarın.

Testdən əvvəl necə hazırlaşmaq lazımdır?

Bu, böyük bir əməliyyat olmasa da, həkim sizə prosedurdan əvvəl əməl etməli olduğunuz bəzi təlimatlar verəcək. Onlara dəqiq şəkildə əməl etmək çox vacibdir.

• Qan analizləri: Testdən əvvəl qanınızda müəyyən şeylərin yoxlanılması istənə bilər.
• Oruc: Testdən bir neçə saat əvvəl heç bir şey yeməkdən və içməkdən çəkinməyiniz tövsiyə olunacaq.
• Dərman Məlumatlılığı: Hal-hazırda qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (vitaminlər və əlavələr daxil olmaqla) barədə həkiminizə məlumat verin. Sizdən qan durulaşdırıcılar kimi bəzi dərmanların qəbulunu bir neçə gün dayandırmağınız istənə bilər.
• Sizi evə aparacaq birisi: Bu çox vacibdir. Testdən sonra sizi evə aparacaq birini gətirməyi unutmayın. Sizə sakitləşdirici veriləcəyi üçün gün ərzində maşın sürə bilməyəcəksiniz.

Test zamanı nə baş verir? Ağrıyacaqmı?

Bundan bir az qorxa bilərsiniz. Amma bunu edərkən heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Görək nə olacaq.

Test başlamazdan əvvəl...

Siz çarpayıda uzanacaqsınız və tibb bacısı və ya anestezioloq qolunuza damardan iynə vuracaq. Burada prosedur boyunca özünüzü rahat və ağrısız hiss etməyiniz üçün dərman veriləcək. Sizə orta dərəcədə sedasiya və ya ümumi anesteziya verilə bilər. Bundan əlavə, ağzınıza və ya burnunuza keyləşdirici sprey vurulacaq. Bu, alət daxil edildikdə hər hansı bir narahatlığın qarşısını almağa kömək edəcək.

Test zamanı...

Tamamilə keyləşib huşunuzu itirdikdən sonra pulmonoloq bronxoskopu ağzınıza və ya burnunuza diqqətlə daxil edəcək və onu tənəffüs yollarınızdan keçirəcək. O, monitorda içəri baxacaq, ultrasəslə nahiyəni müayinə edəcək və zəruri hallarda biopsiya nümunəsi götürəcək. Bütün bunlardan sonra alət çox ehtiyatla çıxarılacaq.

Bütün bu proses adətən 30 ilə 90 dəqiqə arasında davam edə bilər.

Testdən sonra nə baş verir?

Test başa çatdıqdan sonra təxminən bir və ya iki saat müşahidə altında saxlanılacaqsınız. Tamamilə şüurlu olduğunuz və nəfəs almaqda və ya udmaqda heç bir çətinlik çəkmədiyiniz təsdiqləndikdən sonra evə getməyə icazə veriləcək.

Testdən təxminən bir gün sonra aşağıdakıları hiss edə bilərsiniz:

• Yüngül boğaz ağrısı
• Səsdə xırıltı
• Öskürək

Bir az qan da öskürə bilərsiniz . Bu normaldır və bir-iki gün ərzində dayanacaq. Lakin, qanaxma bir neçə gün davam edərsə və ya çoxlu qanaxma olarsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.

EBUS testinin faydaları və riskləri

Bu testin üstünlükləri nələrdir?

Digər üsullarla müqayisədə EBUS testinin bir sıra üstünlükləri var.

• Dəqiqlik: Həkim ultrasəsi istədiyi yerə doğru hərəkət etdirə bilər və bu da çox dəqiq və aydın görüntülər əldə etməyə imkan verir.
• Səmərəlilik: Həm test, həm də biopsiya eyni vaxtda edilə bilər. Bəzən xərçəng diaqnozu və mərhələsi eyni vaxtda müəyyən edilə bilər.
• Rahatlıq: Bu, ambulator prosedurdur, yəni həmin gün evə gedə bilərsiniz.
• Aşağı risk: Bu, "minimal invaziv" prosedurdur. Bu o deməkdir ki, əməliyyatda olduğu kimi dəridə kəsik yoxdur, ona görə də infeksiya və digər ağırlaşmalar riski çox aşağıdır.

Hər hansı bir risk varmı?

EBUS çox aşağı riskli bir prosedurdur, lakin çox nadir hallarda baş verə biləcək bəzi ağırlaşmalar var.

• Qanama
• İnfeksiyalar
• Çökmüş ağciyər
• Nəfəs almaqda çətinlik

Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin!

Testdən sonra evə getdiyiniz zaman hər hansı qeyri-adi simptomlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal tibbi yardım alın. Ən yaxın xəstəxananızın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) getməyiniz lazım ola bilər.

• Hərarət
• Sinə ağrısı
• Nəfəs almaqda ciddi çətinlik
• Udmaqda çətinlik
• Öskürək zamanı davamlı və ya həddindən artıq qanaxma
• Sidik ifraz edə bilməmək (sidik qaçaqlığı)