Göbələk davamlı sinus problemlərinin səbəbidirmi? (Göbələk sinüziti) Gəlin əminliklə öyrənək!

Sizdə də tez-tez sinus problemləri olurmu? Burun tutulması, baş ağrısı, yanaq və alın ağrısı normaldırmı? Çoxumuz buna "sinusit" deyirik. Bəs bilirdinizmi ki, bəzən bu sinus probleminin səbəbi normal mikrob (bakteriya) deyil, göbələkdir (göbələk). Biz tibbdə buna Göbələk Sinusiti və ya Göbələk Rinosinusiti deyirik. Bu gün bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz şəkildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, mantar sinüziti nədir?

Əvvəlcə sinusların nə olduğuna nəzər salaq. Sinuslar üz sümüklərinizin içərisində, burnunuzun ətrafındakı boş hava boşluqlarıdır. Bunlar burnunuzla bağlıdır. Normalda bu boşluqlar hava ilə doludur.

İndi təsəvvür edin ki, əgər bir növ kif göbələyi bu sinus boşluqlarına düşüb infeksiyaya səbəb olarsa, biz buna Göbələk Sinüziti deyirik. Kif bir parça çörəkdə böyüdüyü kimi, göbələklər də sinus boşluqlarımızın içərisində böyüyə bilər. Bu, burun tıkanıklığı və sinus ağrısı kimi simptomlara səbəb olur.

Mantar sinüzitinin iki əsas növü var:

Bunu dəqiq başa düşmək çox vacibdir, çünki bir növü adətən təhlükəli olmasa da, digər növü həyati təhlükə yarada bilər.

1. Qeyri-invaziv tip: Bu, ən çox yayılmış tipdir. Burada göbələk yalnız burun və sinus boşluqlarında yerləşir. Bu, evdəki divarda böyüyən kif kimidir, lakin divarı deşib evə yayılmır. Bu tip daha az təhlükəlidir.

2. İnvaziv tip: Bu, ən təhlükəli tipdir. Burada göbələk sinus boşluqlarının divarlarını məhv edir və ətraf toxumalara, gözlərə və hətta beyinə yayılmağa başlayır. Divarda böyüyən, divarı yeyən və bütün evə yayılan kif kimi. Bu, tez bir zamanda müalicə olunmazsa, ölümcül ola bilər.

İndi isə bu iki növün alt qruplarına bir az daha ətraflı nəzər salaq.

Qeyri-invaziv növləri

• Allergik Göbələk Sinüziti: Bu, bədəninizin burnunuza daxil olan bir göbələyə qarşı allergik reaksiya göstərdiyi zaman baş verir. Bu, sinus boşluqlarının qatı seliklə dolmasına və bəzən burun polipləri kimi şeylərin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Astma və ya toz gənələri (allergik rinit) kimi şeylərə allergiyası olan insanlarda bu vəziyyətin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• Göbələk Topu (Misetoma): Bu, göbələklərin sinus boşluğunun içərisində topa bənzər bir kütlə əmələ gətirdiyi zaman baş verir. Bu göbələk topu böyüdükcə sinus boşluğunu tıxayaraq təzyiq və ağrıya səbəb ola bilər.
• Saprofitik Göbələk Sinusiti:Göbələk burnun içindəki quru selikli qişalarda (qabıqlarda) böyüyür. Bu, adətən çox zərər vermir.

İnvaziv növlər - bunlar təhlükəli olanlardır!

• Kəskin İnvaziv Göbələk Sinüziti: Bu, çox qəfil və ağır bir vəziyyətdir. Burada göbələk burunun içindəki qan damarlarını məhv edir. Nəticədə toxuma ölməyə başlayır. Bu infeksiya çox tez gözlərə və beyinə yayılaraq korluğa və hətta ölümə səbəb ola bilər. Zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlarda (məsələn, xərçəng xəstələri, HİV-ə yoluxmuş insanlar) bu vəziyyətin inkişaf riski daha yüksəkdir.
• Xroniki İnvaziv Göbələk Sinusiti: Bu, yuxarıda qeyd olunan Kəskin tipə bənzəyir, lakin yayılma sürəti bir az yavaşdır. Zamanla yavaş-yavaş yayılır. Diabetli insanlarda bu tipin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• Qranulomatoz İnvaziv Göbələk Sinusiti (QİFS): Bu, çox nadir bir növdür. Burada baş verən odur ki, bədənin immun sistemi göbələyə qarşı şiddətli reaksiya verir və burun toxumalarını məhv edir. Bunun niyə baş verdiyi hələ dəqiq bilinmir.

Bu göbələk sinus infeksiyalarına kimlər daha çox yoluxur?

Ümumiyyətlə, sağlam insanlarda bu göbələk infeksiyaları, xüsusən də təhlükəli invaziv növlər nadir hallarda inkişaf edir. Lakin, zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar daha yüksək risk altındadırlar. Məsələn:

• HİV-ə yoluxmuşlar üçün
• Xərçəng xəstələri (xüsusilə lösemi, limfoma) və kimyaterapiya qəbul edənlər
• Ağır nəzarətsiz diabet xəstələri üçün
• Uzun müddət immunosupressantlar və steroidlər kimi dərmanlar qəbul edən insanlar (məsələn, orqan nəqli keçirmiş xəstələr)

Mantar sinüzitinin simptomları hansılardır?

Simptomlar adi sinus probleminin simptomlarına çox oxşardır. Lakin, infeksiyanın növündən və aqressiv olub-olmamasından asılı olaraq əlavə simptomlar yarana bilər. Gəlin bunlara cədvəldə baxaq.

Bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz etmək olar?

Həkimə müraciət etdiyiniz zaman o, əvvəlcə simptomlarınız, digər xəstəlikləriniz və qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə soruşacaq. Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test apara bilər.

• Endoskopiya: Bu, sinus boşluqlarının içini müayinə etmək üçün buruna kameralı nazik bir borunun daxil edilməsini əhatə edir. Bu, sinusların içindəki vəziyyəti monitorda görməyə imkan verir.
• Biopsiya: Endoskopiya zamanı həkim burun və ya sinus boşluğunun içərisindən kiçik bir selik və ya toxuma nümunəsi götürüb müayinə üçün laboratoriyaya göndərə bilər. Bu test infeksiyanın bakteriya, virus və ya göbələkdən qaynaqlandığını dəqiq müəyyən edə bilər. Həmçinin infeksiyanın invaziv olub-olmadığını da müəyyən edə bilər.
• KT müayinəsi: Bu, rentgenə bənzər bir görüntüləmə testidir. Sinus boşluqlarının içinin üçölçülü görüntülərini əldə edə bilər. Bu, infeksiyanın nə qədər yayıldığını və göbələk toplarının olub olmadığını aydın şəkildə görməyə kömək edə bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Müalicə üsulu sizdə olan mantar sinusitin növündən və immunitet sisteminizin vəziyyətindən asılıdır.

• Sinus Cərrahiyyəsi:Əksər hallarda bunun müalicəsi üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunur. Əməliyyat bütün yoluxmuş toxumaların, göbələk toplarının və qatı seliyin çıxarılmasını və sinus boşluqlarının hərtərəfli təmizlənməsini əhatə edir. İnvaziv növlərdə hətta göbələyin yayıldığı ətraf toxumaların çıxarılması lazım gələ bilər.
• Göbələk əleyhinə dərmanlar: Bəzi infeksiya növləri, xüsusən də invaziv növlər üçün əməliyyatla eyni vaxtda göbələk əleyhinə dərmanlar (oral və ya inyeksiya yolu ilə) verilir.
• Kortikosteroidlər: Sinus boşluqlarında şişkinliyi və təzyiqi azaltmaq üçün steroidlər (burun spreyləri və ya həblər) verilə bilər. Bunlar ən çox allergik göbələk sinusitində istifadə olunur.
• Burun Yuma: Saprofitik tip kimi sadə hallarda burunun içindəki qurudulmuş selik çıxarılır və sinus boşluqları duzlu məhlul ilə təmizlənir.

Müalicədən sonra nə baş verir?

Qeyri-invaziv növlər: Bunlar adətən müalicə ilə tamamilə aradan qalxır, lakin bəzi növlər (xüsusilə allergik göbələk sinüziti) müalicədən sonra təkrarlana bilər.

İnvaziv növlər: Bunlar çox təhlükəlidir. Kəskin İnvaziv Göbələk Sinüziti kimi ağır infeksiyalarda, təcili müalicə ilə belə ölüm riski təxminən 50% -dir. Buna görə də, kiçik simptomlarınız olsa belə, mümkün qədər tez bir zamanda həkimə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur. Müalicədən sonra həyatınız xilas olsa belə, bəzi insanlar sinir zədələnməsi və üz deformasiyalarından (toxumaların çıxarılması səbəbindən) əziyyət çəkə bilərlər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm? Nə vaxt ETU-ya getməliyəm?

• Yuxarıda qeyd olunan göbələk sinüzitinin simptomları, xüsusən də uzun müddətdir mövcud olan (Xroniki sinüzit) simptomlarınız varsa, mütləq həkim müayinəsindən keçin.
• Əgər əvvəllər göbələk sinusiti keçirmisinizsə və ya immunitet sisteminizi aşağı salan bir xəstəliyiniz varsa, həmişə həkiminizlə müzakirə edin.

Dərhal Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) gedin!

Əgər immunitet sisteminiz zəifdirsə (məsələn, xərçəng xəstəsi, HİV yoluxmuş, immunosupressiv dərman qəbul edirsinizsə) və invaziv infeksiyanın hər hansı bir əlamətini (məsələn, üzün keyiməsi, gözlərin şişməsi, görmə dəyişiklikləri) inkişaf etdirirsinizsə, dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin. Bu, həyati təhlükə yarada biləcək bir vəziyyət ola bilər.