Sizdə də öd daşı səbəbindən pankreatit inkişaf edibmi? (Öd daşı pankreatit) Gəlin bu barədə danışaq!

Öd daşı xəstəliyinin mədəaltı vəzinin şiddətli şişməsinə və ya iltihabına səbəb ola biləcəyini heç eşitmisinizmi? Həkimlər buna "(Öd daşı pankreatit)" və ya "(Öd yolu pankreatit)" deyirlər. Bu, əslində ciddi bir vəziyyət ola bilər. Amma narahat olmayın, çünki bunun üçün yaxşı müalicə üsulları var. Bu gün hər şey haqqında başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.

Bəs bu mədəaltı vəzi nədir?

Sadə dillə desək, mədəaltı vəzi qarın boşluğumuzda, mədənin arxasında yerləşən vacib bir orqandır. Bu, bədənimizdəki kiçik bir fabrik kimidir. Yediyimiz qidanı həzm etməyimizə kömək edən ən vacib həzm fermentlərini istehsal edir. Yemək yediyimiz zaman və qida nazik bağırsağa çatdıqda, mədəaltı vəzi bu fermentləri buraxmaq üçün bir siqnal alır. Bu fermentlər mədəaltı vəzidən kiçik bir boru (mədəaltı vəzi axarı) boyunca hərəkət edir və bir az daha böyük bir boruya (ümumi öd yolu) birləşir. Fermentlər qaraciyər və öd kisəsindən gələn ödlə birlikdə nazik bağırsağın yuxarı hissəsinə məhz bu böyük boru boyunca gedir. Həzm prosesi əslində orada baş verir.

Yaxşı, bəs bu öd daşları nədir?

Öd kisəsində daşlar əmələ gəlir. Öd kisəsi qaraciyər tərəfindən istehsal olunan ödü toplayan və saxlayan kiçik bir kisəcikdir. Bu öd müxtəlif maddələr ehtiva edir. Bəzən, bu öddə çoxlu xolesterol və ya bilirubin olarsa, öd kisəsinin dibində çamur kimi ola bilər. Öd kisəsi düzgün boşaldılmasa, bu çamur kimi material toplana və zamanla daş əmələ gətirə bilər. Bunlara öd daşı deyirik.

Öd daşlarından qaynaqlanan pankreatit təhlükəlidirmi?

Bəli, bu ciddi bir vəziyyətdir . Pankreatit inkişaf edərsə, mümkün qədər tez bir zamanda tibbi yardım almaq vacibdir. Semptomlar yüngül və ya ağır ola bilər. Lakin, müalicə nə qədər uzun çəksə, vəziyyət bir o qədər pisləşəcək. Xüsusilə də daş öd yollarında ilişib qalıbsa, ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Ağır hallarda, bu, həyati təhlükə yarada bilər.

Bu xəstəlik nə qədər yaygındır?

Öd daşı bir çox insan üçün yaygın bir problemdir. Lakin hər kəsdə bu problem yoxdur. Məsələn, ABŞ-da insanların 10%-dən 15%-ə qədərində öd daşı olduğu təxmin edilir. Lakin bu insanların yalnız 0,1%-ində öd daşı səbəbindən pankreatit inkişaf edir. Kəskin pankreatit ABŞ əhalisinin təxminən 0,4%-ni təsir edir. Öd daşı bu halların təxminən 35%-nin səbəbidir. İkinci ən çox yayılmış səbəb spirtli içkilərin istifadəsidir.

Öd daşlarının səbəbləri nələrdir?

Öd daşlarının tək bir səbəbini müəyyən etmək çətindir, lakin onların yaranmasına bir neçə amil təsir göstərə bilər:

• Əgər qanınızda xolesterol səviyyəsi yüksəkdirsə, bu, yediyiniz qida və ya metabolik pozğunluqla bağlı ola bilər. Bu halda, xolesterol öd kisənizdə də toplana bilər.
• Qaraciyər xəstəliyiniz varsa, qanınızda və öd kisənizdə bilirubin səviyyəsi arta bilər.
• Öd kisəsinin düzgün boşalmadığı funksional bir pozğunluq varsa.
• Həddindən artıq estrogen öd kisəsinin boşalmasını da gecikdirə bilər. Buna görə də hamiləlik dövründə bu risk daha yüksəkdir.

Öd daşları pankreatitə necə səbəb olur?

Təsəvvür edin ki, mədəaltı vəziniz, öd kisəniz və öd yolu ümumi öd yolu adlanan boru vasitəsilə bir-birinə bağlıdır. Normalda, öd kisənizdən çıxan öd bu ümumi öd yolundan nazik bağırsağa axır. Lakin öd daşlarınız varsa, onlar da bu kanaldan keçə bilər.

Daşlar gənc yaşlarında asanlıqla çıxsa da, yeni öd keçdikcə tədricən böyüyür. Beləliklə, əvvəllər asanlıqla çıxan daş, xüsusən də kanal dar olduqda, sonradan ilişib qala bilər. Öd daşı ya mədəaltı vəzi kanalının içərisində, ya da kanalın xaricində ilişib qalaraq pankreatitə səbəb ola bilər.

Bu tıxanmanın pankreatitə necə səbəb olduğuna dair iki nəzəriyyə var:

1. Birinci nəzəriyyə budur ki, daş ümumi öd axarının xaricində ilişib qaldıqda, öd mədəaltı vəzinə geri axır. Öd yüksək dərəcədə aşındırıcıdır və mədəaltı vəzini qıcıqlandırır.

2. İkinci nəzəriyyə budur ki, iltihabdan mədəaltı vəzi fermentləri məsuldur. Bu fermentlər nazik bağırsaqda zülalları, karbohidratları və yağları həzm etmək üçün nəzərdə tutulub. Buna görə də, onlar həm də yüksək dərəcədə aşındırıcıdırlar. Nazik bağırsağımız bunlardan qalın selikli qişa ilə qorunsa da, mədəaltı vəzi belə bir qorumaya malik deyil.

Normalda, pankreas fermentləri nazik bağırsağa çatdıqdan sonra aktivləşir. Lakin, pankreas axarında tıxanma səbəbindən həddindən artıq təzyiq yaranarsa, fermentlər həmin təzyiqlə aktivləşə bilər.

Lakin, bilirik ki, öd daşı ilə kəskin pankreatit arasında səbəb-nəticə əlaqəsi var. Müalicə üçün xəstəxanaya getdiyiniz zaman, öd yollarındakı daşlar çıxarıldıqdan sonra pankreatit sağalacaq.

Öd daşlarının yaratdığı pankreatitin simptomları hansılardır?

Tez-tez müşahidə olunan simptomlar bunlardır:

• Şiddətli mədə ağrısı. Bunu qarnınızın yuxarı sol tərəfində, mədəaltı vəzinizin yerləşdiyi yerdə hiss edə bilərsiniz. Bu, sizi bıçaqla sancmaq və ya içəridən sıxmaq kimi hiss oluna bilər. Bu ağrı həmçinin sinənizə, çiyninizə və ya kürəyinizə də yayıla bilər.
• Ürəkbulanma və qusma.

Vəziyyət daha da ağırlaşdıqca, bu kimi simptomlar da yarana bilər:

• Qarın şişkinliyi.
• Susuzlaşma.
• Ürək döyüntüsü artır.
• Sürətli nəfəs alma və ya nəfəs almaqda çətinlik.
• Aşağı qan təzyiqi.
• Aşağı bədən istiliyi.
• Qızdırma və üşütmə.
• Sarılıq (gözlərin və dərinin saralması).

Öd daşlarının yaratdığı pankreatitin ağırlaşmaları hansılardır?

Əgər mədəaltı vəziniz şiddətli iltihablanmağa davam edərsə, onun toxumaları tədricən zədələnəcək və qan tədarükü azalmağa başlayacaq. Bu, mədəaltı vəzinin funksiyasını itirməsinə səbəb ola bilər. Davam edən iltihab orqanlar arasındakı toxumalarda mayenin yığılmasına (peritonit) səbəb ola bilər. Bu maye sinə boşluğuna yayılaraq ağciyərlərə və ürəyə təzyiq göstərə bilər. Bu maye toplandıqca bədənin qan həcmi azalır və ağır susuzluğa səbəb olur. Bu, böyrəklərdə mayenin saxlanmasına səbəb ola bilər və nəticədə hipovolemik şok adlanan təhlükəli bir vəziyyətə səbəb ola bilər.

Öd axarında daş tıxandıqda, bu, həmin axar sisteminə bağlı digər orqanlar üçün problem yarada bilər. Öd qaraciyərə və öd kisəsinə geri qayıdaraq xolesistit və qaraciyər xəstəliyinə səbəb ola bilər. Axarlarda təzyiq artdıqda, öd kimi həzm mayeləri qan dövranına sıza bilər. Tıxanma nazik bağırsaqdan bakteriyaların axarlara geri qayıtmasına və infeksiyaya səbəb olmasına imkan verə bilər. Bu infeksiya qan dövranına yayılarsa, bütün bədəni təsir edən və hətta septik şok adlanan ölümcül bir vəziyyətə səbəb ola biləcək sistemik bir infeksiyaya səbəb ola bilər.

Bu xəstəlik necə diaqnoz qoyulur?

Xəstəxanaya tipik simptomlarla gəldiyiniz zaman həkim əvvəlcə mədəaltı vəzi ferment səviyyənizi yoxlamaq üçün qan analizi verəcək. Həmçinin qaraciyərinizə nə qədər zərər dəydiyini görmək üçün qaraciyər ferment səviyyənizi də yoxlayacaq. Daha sonra mədəaltı vəzinizə baxmaq və iltihabın şiddətini müəyyən etmək üçün görüntüləmə testləri edəcəklər.

Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi öd yollarında öd daşlarını aşkar edə bilər. Lazım gələrsə, kompüter tomoqrafiyası mədəaltı vəzini daha ətraflı şəkildə araşdıra bilər. Bəzən, müalicə üçün müraciət etdiyiniz zaman iltihabı başladan orijinal daş öz-özünə keçib gedə bilər. Lakin ətrafda başqa daşlar varsa, həkimlər bunun səbəb olduğunu müəyyən edə bilərlər.

Öd daşlarının yaratdığı pankreatit necə müalicə olunur?

Əgər vəziyyətiniz ağırdırsa, reanimasiya şöbəsinə yerləşdiriləcəksiniz. Əksər hallarda (təxminən 80%), vəziyyətiniz o qədər də ağır deyilsə, ilk müalicə dəstəkləyici müalicədir. Bu, pankreatit üçün yeganə müalicədir.

Dəstəkləyici qayğı

Müalicə aşağıdakı kimi başlayır:

• Damar içi mayelər: Bir çox insan susuzlaşdığı üçün qan həcminin bərpa olunması lazımdır. Tibbi qrup qolunuzdakı və ya əlinizdəki damara duzlu kateter yerləşdirəcək və sizə maye verməyə davam edəcək. Bu mayelərin tərkibində həmçinin elektrolitlər var.
• Ağrı kəsici:Bir çox insan şiddətli ağrı yaşayır, ona görə də onlara ya iynə, ya da salin məhlulu şəklində güclü ağrıkəsicilər verilməlidir.
• Bağırsaq istirahəti: Mədəaltı vəziniz sakitləşənə qədər yeməyi dayandırmalısınız. Çünki yemək yediyiniz zaman həzm sisteminiz aktivləşir və mədəaltı vəzinizə daha çox ferment, qaraciyərinizə və öd kisənizə isə daha çox öd ifraz etməsi siqnalı verir. Bu, öd yollarınıza təzyiqi daha da artıraraq vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.
• Qidalanma dəstəyi: Vəziyyətinizin ağırlığından və xəstəxanada qalma müddətinizdən asılı olaraq, tibbi qrupunuz sizə enerji vermək üçün duzlu məhlula az miqdarda qlükoza əlavə edə bilər. Onlar həmçinin nazoqastrik zond və ya duzlu məhlul vasitəsilə sizə qidalanma təmin edə bilərlər.

Bundan əlavə, bu müalicələr də edilə bilər:

• Ürəkbulanma dərmanı.
• Oksigen vermək.
• İnfeksiya təsdiqlənərsə, antibiotiklər.
• Mədədən mayenin çıxarılması üçün burundan mədəyə nazoqastrik (NG) borunun daxil edilməsi.
• Sidiyi xaric etmək və çıxan sidik miqdarını ölçmək üçün sidik kateterinin yerləşdirilməsi.

Mədəaltı vəziniz sakitləşməyə başlayana qədər bu dəstəkləyici müalicəni davam etdirməlisiniz. Daha az ağır hallarda bu, adətən bir neçə gün ərzində aradan qalxır. Dəstəkləyici müalicə həmçinin daşların daha ciddi hala gəlməzdən əvvəl öz-özünə getməsinə kömək edə bilər.

Öd daşı çıxarma üsulları `(Öd daşı müdaxilələri)`

Gec-tez, sidik kanallarınızda ilişib qalan hər hansı bir öd daşı çıxarılmalı olacaq. Bu, təcili əməliyyat və ya dəstəkləyici müalicədən sonra edilə bilər. Bu, vəziyyətinizdən asılıdır. Tıxanmaya səbəb olan orijinal daş yox olsa belə, bütün digər daşlar çıxarılmalıdır.

Bu üsullardan birini və ya hər ikisini etməlisiniz:

• ERCP (Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya): Qısaca ERCP adlanır. Bu, əslində daxili müayinə olan bir prosedurdur və həkimlərə həmin anda qarşılaşdıqları hər hansı bir problemi düzəltməyə imkan verir. Öd yolları rentgen şüaları və endoskop (kamera qoşulmuş uzun boru) istifadə edilərək müayinə olunur. Bu endoskop boğazdan mədəyə daxil edilir və sonra başqa bir boru onun vasitəsilə öd yollarına keçirilir. Həkim flüoroskopik rentgen texnologiyasından istifadə edərək bu kanalları görə bilər. Öd daşlarını çıxarmaq üçün borudan alətlər keçirilə bilər və tıxanmaları aradan qaldırmaq üçün stentlər yerləşdirilə bilər.
• Öd kisəsinin çıxarılması:Əgər öd daşları sizi xəstəxanaya yerləşdiribsə, yenidən onlarla bağlı problemlər yaşama ehtimalınız daha yüksəkdir. Buna görə də, problem yaradan öd daşlarının yeganə müalicəsi öd kisəsinin çıxarılmasıdır. Bu, çox təhlükəsiz və effektiv prosedurdur. Bu, adətən laparoskopik xolesistektomiya yolu ilə edilir. Bu o deməkdir ki, bir neçə kiçik kəsik edilir və öd kisəsinin çıxarılması üçün kəsiklərdən birinə laparoskop adlanan kamera daxil edilir. Bəzi insanlar, vəziyyətlərindən asılı olaraq, ənənəvi açıq əməliyyata da ehtiyac duya bilərlər.

Öd daşı xəstəliyinin səbəb olduğu pankreatitin qarşısını almaq mümkündürmü?

Əgər əvvəllər öd daşı simptomlarınız varsa, bu, xəbərdarlıq əlamətidir . Əgər varsa, mütləq müayinədən keçib çıxarılmalısınız. Öd yolu kolikası qırmızı işıqdır. Bu, qarnınızın sağ tərəfində, sağ qabırğa qəfəsinizin altında, öd kisənizin yerləşdiyi yerdə yaranan ağrıdır. Yeməkdən sonra daha da şiddətlənə və ürəkbulanma ilə müşayiət oluna bilər. Əgər bu öd yolu kolikası baş verib-gedirsə, bu, öd kisəsində və ya öd yollarında tam tıxanma deyil, tıxanma olduğunu göstərir. Bu ağrı öd kisəsi büzüldükcə və genişləndikcə baş verib-gedə bilər. Asanlıqla daha ciddi bir şeyə çevrilə bilər.

Vacibdir: Xüsusilə yeməkdən sonra mədə ağrısı və ürəkbulanma kimi simptomlar "(öd yollarının sancısı)" əlaməti ola bilər. Ağrını heç vaxt görməzdən gəlməyin. Səbəbini müəyyən etmək üçün həkimə müraciət edin. Pankreatit üçün nə qədər tez müalicə alsanız, sağalma nəticəniz bir o qədər yaxşı olar.

Bu vəziyyət nə qədər davam edəcək?

Bu, adətən öz-özünə keçmir. Lakin nisbətən yüngül və ağırlaşmamış bir vəziyyətiniz varsa, xəstəxanada bir neçə gün dəstəkləyici müalicə kifayətdir. Bununla belə, yenə də şina çıxarmaq lazım gələ bilər.

Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Bir çox insan öd kisəsini çıxarmaq üçün xolesistektomiya etdirməlidir. Sağalma müddəti hansı əməliyyat növündən asılıdır. Laparoskopik əməliyyatdan sonra sağalma təxminən iki həftə çəkir. Açıq əməliyyat keçirmisinizsə, bu, təxminən altı-səkkiz həftə çəkir.

Öd daşı xəstəliyi səbəbindən pankreatit diaqnozu ilə xəstəxanaya yerləşdirilən insanların sağalma vəziyyəti necədir?

Ciddi və ya mürəkkəb bir xəstəliyiniz yoxdursa, tam sağalmanı gözləyə bilərsiniz. Öd kisəsinin çıxarılması kiçik bir əməliyyat hesab olunur və az ağırlaşmalarla müşayiət olunur. Öd kisəniz olmadan belə, həzm sisteminiz normal fəaliyyət göstərə bilər.

Xəstəlik hallarının təxminən 20%-i ağır və ya mürəkkəbdir. Belə hallarda, artıq dəymiş ziyanı aradan qaldırmaq çətindir. Hətta reanimasiya şəraitində belə, belə halların təxminən 25%-i ölümcül ola bilər. Sağ qalanlar sağalmaq üçün həftələrlə xəstəxanada qalmalıdırlar.

Əgər öd daşı xəstəliyiniz olduğunu bilmirsinizsə (və bir çox insan bilmir), öd daşı səbəbindən qəfil pankreatit inkişaf etdikdə təəccüblənə və narahat ola bilərsiniz. Ağrı şiddətli ola bilər və heç bir səbəb olmadan başlaya bilər. Öd daşı xəstəliyiniz olduğunu düşünürsünüzsə, erkən müayinədən keçmək məsləhətdir.

Yadda saxlamalı ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, danışdıqlarımızdan yadda saxlamağınız lazım olan bəzi şeylər bunlardır:

• Öd daşı pankreatiti ciddi bir xəstəlikdir. Buna görə də simptomlar hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin.
• Əsas simptomlar qarın yuxarı hissəsində, xüsusən də sol tərəfdə şiddətli ağrı, ürəkbulanma və qusma ola bilər.
• Müalicə nə qədər gecikirsə, bir o qədər çox ağırlaşma yarana bilər.
• Əgər öd daşı xəstəliyiniz olduğunu bilirsinizsə və ya əvvəllər "(öd sancısı" kimi) simptomlarınız varsa, bundan xəbərdar olun.
• Çox vaxt öd kisəsinin çıxarılması daimi bir həll yoludur və təhlükəsiz bir əməliyyatdır.
• Yeməkdən sonra qarnınızın yuxarı sağ tərəfində ağrı hiss edirsinizsə, bu, öd daşı əlaməti ola bilər. Bu barədə həkimə müraciət edin.

Əgər panikaya düşməsəniz, düzgün tibbi məsləhət alsanız və düzgün müalicə alsanız, bu vəziyyətdən tam sağala bilərsiniz. Əlavə suallarınız varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin.

Öd daşı, Pankreatit, Öd daşı pankreatit, Mədə ağrısı, Öd kisəsinin çıxarılması, ERCP, Pankreatit, Öd