Heç bir həkimin sizə və ya ailənizdən birinə xəstəxanada "qan durulaşdırıcı" verdiyini eşitmisinizmi? Sizə verilən dərman heparin ola bilər. Bir çox insan onu "qan durulaşdırıcı" adlandırır. Amma bu ad bir az yanlış ola bilər. Əslində qanı su kimi "durulaşdırmır". Bəs bu nədir? Bədənimizdə təhlükəli qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır və ya mövcud qan laxtasının böyüməsinin qarşısını alır. Beləliklə, bu gün bir çox insan üçün vacib olan heparin haqqında sadə və başa düşülən şəkildə danışaq.
Heparin tam olaraq nədir?
Sadə dillə desək, heparin antikoaqulyantdır . Yəni, qanın laxtalanmasının qarşısını alan bir dərman. Artıq əmələ gəlmiş qan laxtasını parçalayıb həll etmir, lakin onun böyüməsinin qarşısını alaraq bədənin onu həll etməsinə kömək edə bilər.
Bunun niyə həb şəklində verilmədiyini düşünə bilərsiniz. Səbəb bağırsaqlarımızın heparin adlanan bu dərmanı mənimsəyə bilməməsidir. Buna görə də, əgər onu həb şəklində qəbul etsək, heç bir faydası olmayacaq. Buna görə də heparin adlanan dərman həmişə iki şəkildə verilir:
1. Vena daxilinə verilən duz məhlulu vasitəsilə (IV infuziya): Bu, çox tez təsir göstərir, çünki dərman birbaşa qan dövranına keçir.
2. Dərialtı inyeksiya kimi (Dərialtı inyeksiya): Bu şəkildə tətbiq edildikdə, dərmanın bədənə hopması təxminən bir və ya iki saat çəkir.
Heparin bədənimizdə necə işləyir?
Bunu anlamaq üçün kiçik bir nümunə götürək. Təsəvvür edin ki, bədənimizdə qan laxtasının əmələ gəlməsi fabrikdə məhsul istehsalı kimi mürəkkəb bir prosesdir. Bunun üçün bir çox fərqli işçinin (bədənimizdəki müxtəlif kimyəvi maddələr və zülallar) birlikdə işləməsi tələb olunur.
Bu fabrikdəki əsas işçilərdən ikisi "Trombin" və "Faktor Xa" -dır. Bu ikisi qan laxtalanması prosesində son və ən vacib addımlardan bəzilərini yerinə yetirir.
Heparin, bu iki əsas işçinin silahlarını kənara qoyan ağıllı bir nəzarətçi kimi davranır. Yəni, heparin içəri girib həm "trombin", həm də "Xa faktoru"nu deaktiv edir. Sonra onlar öz işlərini görə bilmirlər. Nəticədə bütün fabrik işləməyi dayandırır və yeni qan laxtaları tamamilə əmələ gəlməyi dayandırır. Başa düşürsünüzmü? Çox sadədir, elə deyilmi?
Həkimlər hansı hallarda heparin istifadə edirlər?
Heparin həyatları xilas edə biləcək çox vacib bir dərmandır. Buna görə də, müxtəlif tibbi vəziyyətlərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur. Əsas hallara nəzər salaq.
| Vəziyyət/Məqsəd | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Venoz tromboemboliya (VTE) | Bədəndə damarda qan laxtasının əmələ gəlməsi. Bunun iki əsas növü var (DVT və PE). |
| Dərin venalarda qan laxtalanması (Dərin venaların trombozu - DVT) | Adətən ayaqda və ya qolda dərin venalarda qan laxtası. Bu risk böyük əməliyyatdan sonra və ya uzun müddət bir yerdə qalmalı olduğunuz zaman daha yüksəkdir. |
| Ağciyər Emboliyası (AE) | DVT kimi bir yerdə əmələ gələn qan laxtası boşalır və ağciyərlərdəki bir venada ilişib qalır. Bu, təcili və təhlükəli bir vəziyyətdir. |
| Ürək tutması | Ürəyə qan verən bir damarda bir qan laxtasının yaratdığı ürək tutması zamanı daha çox qan laxtasının əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün. |
| İnsult | Beyindəki qan damarında qan laxtasının səbəb olduğu insult hallarında. |
| Böyük cərrahiyyə əməliyyatları | Xüsusilə də bud və ya diz protezləri kimi əməliyyatlardan sonra xəstə hərəkətsiz qaldıqları üçün qan laxtalanması riski daha yüksəkdir. Bunun qarşısını almaq üçün. |
| Qulaqcıqların Fibrillyasiyası (Afib) | Beyinə gedə və insult yarada biləcək nizamsız ürək döyüntüsü səbəbindən ürəkdə qan laxtalarının əmələ gəlməsi riskini azaltmaq üçün. |
| Böyrək dializi | Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin qanını təmizləyən dializ aparatında qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün. |
Bundan əlavə, hamiləlik dövründə ananın qan laxtalanması riski yüksək olduqda, heparinin istifadə edildiyi hallar mövcuddur, çünki bu, dölə zərər vermir.
Heparin verildikdə nə baş verir? Necə izlənilir?
Həkimlər sizə sadəcə heparin vermirlər. Bu, çox diqqətlə və daimi monitorinqlə verilən bir dərmandır.
Heparin müalicəsinə başlamazdan əvvəl həkiminiz mütləq qanınızdan nümunə götürəcək və test aparacaq.
Bu test aPTT (aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı) adlanır. Qanınızın laxtalanması üçün normalda nə qədər vaxt lazım olduğunu ölçür. Nəticə sizə verilməli olan heparinin dozasını təyin etmək üçün istifadə olunur.
Heparin müalicəsinə başladıqdan sonra belə, qanınız müntəzəm olaraq (məsələn, hər 6 saatdan bir) götürüləcək və bu aPTT testi təkrarlanacaq. Verilən heparin dozasının adekvat, çox yüksək və ya kifayət qədər olmadığını yoxlayır. Buna görə də, həkiminiz tez-tez dozanı sizin üçün düzgün səviyyədə saxlamaq üçün tənzimləyəcək. Bəzi təcili hallarda, sürətli nəticələr tələb olunduqda, ACT (aktivləşdirilmiş laxtalanma vaxtı) adlı başqa bir test istifadə olunur.
Heparin nə qədər müddətə qəbul etməliyəm?
Bu, tamamilə sizə heparin verilmə səbəbindən asılıdır. Məsələn, böyük əməliyyatdan sonra, ayağa qalxıb gəzə bilənə qədər təxminən 7 gün ərzində heparin verilə bilər. Ürək tutması kimi bir vəziyyətdə, vəziyyət nəzarət altına alınana qədər bir neçə gün ərzində heparin verilə bilər.
Heparin adətən xəstəxanada verilən dərmandır. Xəstəxanadan evə getməzdən əvvəl həkiminiz sizi venadaxili heparin qəbulundan dayandıracaq və sizi həb kimi qəbul edə biləcəyiniz başqa bir qan durulaşdırıcı dərmana keçirəcək.
Heparinin faydaları, riskləri və yan təsirləri
Hər hansı bir dərman kimi, heparinin də həm faydaları, həm də riskləri var.
Heparinin əsas üstünlükləri
- Tez təsir göstərir: Xüsusilə venadaxili qəbul edildikdə dərhal təsir göstərir.
- Sürətli xaricolma: Dərman dayandırıldıqda, onun təsiri bədəndən tez bir zamanda yox olur. Bu, əməliyyatdan əvvəl olduğu kimi vəziyyətlərdə çox vacibdir.
- Təsirin geridönmə qabiliyyəti: Əgər heparin dozası bir şəkildə artırılarsa və qanaxma baş verərsə, protamin adlı bir antidot var və bu, onun təsirini dərhal geri çevirə bilər.
- Etibar illəri:Bu, on illərdir dünyanın hər yerindəki həkimlər tərəfindən təhlükəsiz şəkildə istifadə edilən yaxşı öyrənilmiş bir dərmandır.
Risklər və yan təsirlər
Əsas və ən ciddi risk həddindən artıq qanaxmadır . Heparin bədəndə olduqda, hətta kiçik bir yara belə həddindən artıq qanaxmaya səbəb ola bilər.
Buna görə də, heparin müalicəsi zamanı qeyri-adi göyərmə, dişlərinizi fırçalayarkən diş ətlərindən qanaxma və ya digər qeyri-adi qanaxma müşahidə etsəniz , dərhal həkiminizə və ya tibb bacınıza məlumat verin .
Xəstəxanada olarkən yataqdan qalxırsınızsa, yıxılma riskini azaltmaq üçün kimdənsə kömək istəyin. Yıxılsanız, qanaxma riskiniz daha yüksəkdir.
Çox yüksək doza qəbul edilərsə, beyin, ağciyər və mədə kimi daxili orqanların spontan qanaxma ehtimalı azdır. Lakin bu risk çox aşağıdır, çünki doza xəstəxanada müntəzəm qan analizləri ilə idarə olunur.
Başqa bir vacib məqam! Qəbul etdiyiniz digər dərmanlar heparinlə qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Buna görə də, qəbul etdiyiniz digər dərmanlar, vitaminlər və ya bitki mənşəli dərmanlar barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir.
Digər yan təsirlər:
- İnyeksiya yerində ağrı və ya göyərmə.
- Saç tökülməsi (bu müvəqqətidir).
- Trombositopeniya (trombosit sayının aşağı olması). Bu, həkimlərin tez-tez qan analizləri ilə izlədiyi bir şeydir.
Təcili tibbi yardım tələb edən xəbərdarlıq əlamətləri
Əgər heparin qəbul edərkən aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, bu, ciddi qanaxmanın əlaməti ola bilər. Buna görə də , gecikməyin və dərhal tibbi yardım alın və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım Şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
| Xəbərdarlıq simptomları | |
|---|---|
| 🔴 Nəfəs almaqda çətinlik, sürətli nəfəs alma. | 🔴 Dayandırıla bilməyən qanaxma (məsələn, burundan). |
| 🔴 Dəridə qeyri-adi göyərmələr, ləkələr və ya səpgilər. | 🔴 Bədənin bir tərəfində qəfil zəiflik və ya uyuşma. |
| 🔴 Qəfil çaşqınlıq, yeriməkdə çətinlik. | 🔴 Qəfil görmə və ya eşitmə çətinliyi. |
| 🔴 Şiddətli baş ağrısı. | 🔴 Sinə ağrısı və ya sürətli ürək döyüntüsü. |
| 🔴 Qəhvə üyüdülmüş çubuq kimi qusma. | 🔴 Qara, qatranlı və ya qan ləkəli nəcislər. |
| 🔴 Sidiyin qəhvəyi və ya qırmızı rəngə çevrilməsi. | |
Əgər xəstəxanadakı həkim sizə heparin vermək qərarına gəlibsə, qorxmayın. Bu o deməkdir ki, vəziyyətinizdən asılı olaraq qan laxtalanmasının qarşısını almaq çox vacibdir. Həkimlər sizi daim izləyəcək və sizə lazımi və təhlükəsiz dozanı verəcəklər. Bu barədə hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin.
Evə Aparmaq Mesajı
- Heparin qan durulaşdırıcı deyil, təhlükəli qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alan bir dərmandır.
- Bu, həb kimi qəbul edilə bilməz. Yalnız inyeksiya və ya damara yeridilən salin məhlulu vasitəsilə verilir.
- Bu müalicənin ən böyük riski normaldan daha çox qanaxmadır , buna görə də yıxılma kimi qəzalardan ehtiyatlı olun.
- Qəbul etdiyiniz bütün digər dərmanlar (vitaminlər və Ayurveda dərmanları da daxil olmaqla) barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir.
- Qəhvə çubuğuna bənzəyən qusma, qara nəcis və ya dayandırıla bilməyən qanaxma kimi xəbərdarlıq əlamətləri görsəniz, dərhal həkimə müraciət edin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin