HİV və QİÇS-dən xəbərdarsınız? Gəlin bu təhlükəli vəziyyətlər (HİV və QİÇS) haqqında danışaq!

HİV və QİÇS sözlərini eşidəndə, yəqin ki, bir az əsəbiləşirsiniz, elə deyilmi? Cəmiyyətdə bunlar haqqında bir çox hekayə olsa da, onların nə olduğunu, necə yarandığını və özünüzü necə qoruyacağınızı dəqiq bilmək çox vacibdir. Buna görə də bu gün bunlar haqqında sizin başa düşə biləcəyiniz şəkildə ətraflı danışacağıq.

HİV nədir? (HİV nədir?)

Sadə dillə desək, HİV İnsan İmmunçatışmazlığı Virusunu təmsil edir. Bu virus bədənimizə daxil olduqda immun sistemimizə hücum edir. Xüsusilə, bu virusun əsas hədəfi bədənimizi xəstəliklərdən qoruyan ağ qan hüceyrəsi növü olan CD4 hüceyrələridir. HİV virusu bu hüceyrələri məhv etdikcə bədənimizin xəstəliklərə qarşı müqavimət qabiliyyəti tədricən azalır.

Bu HİV virusu çox hiyləgər şəkildə işləyir. Öz təlimatlarını hüceyrələrimizin DNT-sinə yerləşdirir. Bu cür tərsinə işləyən viruslara retrovirus deyirik.

Bəs QİÇS nədir? (QİÇS nədir?)

QİÇS Qazanılmış İmmun Çatışmazlığı Sindromunun qısaltmasıdır. Bu, HİV infeksiyasının son və ən ağır mərhələsidir. QİÇS-ə yoluxmuş şəxs immun sisteminin HİV virusu tərəfindən ciddi şəkildə zəiflədiyi və CD4 hüceyrələrinin sayının əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı anlamına gəlir. Bu, onları normal sağlam bir insanın asanlıqla inkişaf etdirə bilməyəcəyi müxtəlif xəstəliklərə (fürsətçi infeksiyalar) və hətta xərçənglərə qarşı həssas edir.

Adətən, HİV infeksiyası müalicə olunmazsa, təxminən 10 il ərzində QİÇS-ə çevrilə bilər.

HİV və QİÇS arasındakı fərq nədir?

Bir çox insan bu ikisini çaşdırır. HİV bir virusdur. İmmunitet sistemimizi zəiflədən virusdur. QİÇS HİV infeksiyasının yaratdığı ağır vəziyyətdir. Bu, immun sistemi ciddi şəkildə zəiflədikdə baş verən xəstəliklər toplusudur.

Ən əsası odur ki, HİV-ə yoluxmayan insan QİÇS xəstəliyinə yoluxa bilməz.

Bugünkü qabaqcıl müalicə üsulları ilə HİV-ə yoluxmuş hər kəs QİÇS xəstəliyinə tutulmayacaq. Lakin, müalicə olunmazsa, HİV-ə yoluxmuş bir çox insan QİÇS xəstəliyinə tutulma riski altındadır.

HİV virusu insana nə təsir edir?

HİV virusu bədənimizə daxil olduqda, birbaşa immun sistemimizdəki CD4 hüceyrələrini (Köməkçi T hüceyrələri) tapır. Daha sonra bu hüceyrələri məhv edir. Bu, bədənimizdəki ağ qan hüceyrələrinin sayını azaldır. Nəticədə, adətən xəstələnsək belə asanlıqla sağala bilən bədənimizin müdafiə sistemi zəifləyir. Hətta kiçik bir xəstəlik belə ciddi hala gələ bilər.

İlk dəfə HİV-ə yoluxduğunuz zaman soyuqdəymə və ya qrip kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Daha sonra virus illərlə heç bir simptom olmadan bədəninizdə gizli şəkildə qala bilər. Bu müddət ərzində CD4 hüceyrələrinizi gizli şəkildə məhv edir.CD4 hüceyrələrinin sayı əhəmiyyətli dərəcədə azaldıqda və ya sağlam insanlarda rast gəlinməyən xəstəliklər inkişaf etməyə başladıqda, HİV infeksiyasının QİÇS-ə keçdiyini demək olar.

QİÇS xəstəliyinə yoluxduğunuz zaman qəfildən arıqlamağa, həddindən artıq yorğunluq hiss etməyə, ağızda və ya cinsiyyət orqanlarında yaralar əmələ gəlməyə, qızdırmaya, gecələr tərləməyə və dəri rənginin dəyişməsinə səbəb ola bilərsiniz. Bundan əlavə, QİÇS xəstəsi olan insanlarda digər xəstəliklər və xərçəng növləri də inkişaf edə bilər, buna görə də bunlarla əlaqəli simptomlar da görünə bilər.

Gəlin retrovirusun nə olduğunu bir az öyrənək.

Bədənimizin hüceyrələri DNT adlı bir plana (təlimatlar dəsti) uyğun olaraq işləyir. Bu DNT RNT adlı bir mesaj yaradır və bu mesaja əsasən bədənimizin ehtiyac duyduğu zülallar istehsal olunur.

Lakin retroviruslar əksinə işləyir. Onların təlimatları RNT-də yazılır. Virus hüceyrələrimizə daxil olduqda, RNT-sini hüceyrələrimizdəki DNT-yə bənzədərək dəyişdirir. Daha sonra hüceyrələrimizdəki DNT-ni kəsir və təlimatlarını ora daxil edir. Daha sonra hüceyrələrimiz virusun təlimatlarına uyğun olaraq işləyir. HİV belə retroviruslardan biridir.

HİV-dən ən çox kim təsirlənir?

"Yalnız müəyyən insanlar HİV-ə yoluxur" kimi geniş yayılmış inanc tamamilə yanlışdır. Virusla təmasda olan hər kəs HİV-ə yoluxa bilər. Müdafiəsiz cinsi əlaqə və narkotik maddələrin vurulması üçün iynələrin paylaşılması HİV-in yayılmasının əsas yollarıdır.

Lakin, statistikaya görə, bəzi insan qrupları HİV-dən daha çox təsirlənir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Gey, Biseksual, MSM.
• Bəzi etnik qruplar, məsələn, qaradərililər və ispanlar (bu, Şri-Lanka üçün o qədər də əhəmiyyətli deyil, amma qlobal vəziyyət belədir).
• Pul və ya digər əşyalar müqabilində cinsi xidmət göstərən insanların HİV-ə yoluxma riski daha yüksəkdir.

HİV-dən təsirlənən təkcə bu insanlar deyil. Lakin, bu qruplar HİV-in qarşısının alınması, testdən keçirilməsi və müvafiq müalicəyə çıxış baxımından bir çox maneələrlə üzləşirlər. Homofobiya, irqçilik, yoxsulluq və HİV-i əhatə edən stiqma bir çox insanın yüksək keyfiyyətli səhiyyə xidmətlərindən istifadə etməsinə mane olur.

HİV nə qədər yaygındır?

Dünyada yeni HİV infeksiyalarının sayı hazırda bir qədər azalıb. Lakin xeyli sayda insan hələ də HİV ilə yaşayır. Ən əsası, HİV-ə yoluxmuş insanların xeyli hissəsi hətta bu virusa yoluxduqlarından belə xəbərsizdir. Buna görə də mütəmadi olaraq HİV testindən keçmək vacibdir.

HİV-in simptomları hansılardır?

Heç bir simptomunuz olmasa belə, HİV-ə yoluxa bilərsiniz. Buna görə də özünüzü xəstə hiss etməsəniz belə, HİV testindən keçmək vacibdir.

Bəzən, ilk dəfə HİV-ə yoluxduğunuz zaman qızdırma və ya soyuqdəyməyə bənzər simptomlar hiss edə bilərsiniz. Buna "Kəskin Retrovirus Sindromu" (KRS) deyilir. Bu simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Hərarət
• Üşüyürəm.
• Yorğunluq
• Boğaz ağrısı
• Əzələ ağrısı
• Gecə tərləmələri
• Dəri səpgisi
• Şişmiş limfa düyünləri
• Ağız yaraları

Bu simptomlar adətən bir-iki həftə, hətta bir ay ərzində yox olur.

HİV-in mərhələləri hansılardır?

HİV infeksiyasının üç əsas mərhələsi var:

Mərhələ 1: Kəskin HİV infeksiyası

Bəzi insanlar HİV-ə yoluxduqdan sonra bir və ya iki ay ərzində qızdırma və ya soyuqdəymə kimi simptomlarla qarşılaşa bilərlər. Bu simptomlar çox vaxt bir həftə və ya bir ay ərzində yox olur. Bu müddət ərzində virus bədəndə sürətlə çoxalır, buna görə də başqalarına yoluxma riski yüksəkdir.

Mərhələ 2: Xroniki HİV infeksiyası/Klinik gecikmə

Kəskin mərhələdən sonra illərlə HİV ilə xəstələnmədən yaşaya bilərsiniz. Buna "xroniki mərhələ" və ya "klinik latentlik" deyilir. Yadda saxlamaq lazım olan vacib məqam odur ki, özünüzü xəstə hiss etməsəniz belə, HİV-i başqalarına ötürə bilərsiniz. Müalicə almasanız, bu mərhələ 10 il və ya daha çox davam edə bilər. Lakin bəzi insanlar üçün bu mərhələ tez bir zamanda başa çata bilər. Müalicə alan insanlar onilliklər ərzində bu mərhələdə qala bilərlər.

Mərhələ 3: QİÇS

QİÇS HİV infeksiyasının ən ağır mərhələsidir. Bu mərhələdə HİV virusu immunitet sisteminizi ciddi şəkildə zəiflədib və sizi fürsətçi infeksiyalara daha çox həssas edir.

Fürsətçi infeksiyalar, adətən sağlam immunitet sisteminə malik bir şəxs tərəfindən asanlıqla idarə olunan infeksiyalardır. Lakin, immun sistemi HİV tərəfindən zəiflədikdə, bu infeksiyalar bədənə böyük zərər verə bilər.

QİÇS-li insanlarda müəyyən xərçəng növlərinin inkişaf riski də artır. Bu xərçəng növləri və fürsətçi infeksiyalar birlikdə "QİÇS-i təyin edən xəstəliklər" kimi tanınır.

QİÇS diaqnozu qoyulması üçün bir şəxs HİV-ə yoluxmuş olmalı və aşağıdakı xəstəliklərdən ən azı birinə sahib olmalıdır:

• Qanın hər kub millimetrində 200-dən az CD4 hüceyrəsinin olması (200 hüceyrə/mm3).
• Bir və ya daha çox "QİÇS-i təyin edən xəstəliklərin" olması.

QİÇS-i müəyyən edən xəstəliklər hansılardır?

Bunlara fürsətçi infeksiyalar, bəzi xərçəng növləri (çox vaxt viruslar tərəfindən törədilir) və sinir sisteminin bəzi xəstəlikləri daxildir. Bəzi nümunələr:

• Burkitt limfoması
• Bronxların, qida borusunun, traxeyanın və ya ağciyərlərin kandidozu
• Bir aydan çox davam edən xroniki bağırsaq izosporiazı (sistoizosporiaz)
• Yayılmış/ağciyərdənkənar koksidioidomikoz
• Bir aydan çox davam edən xroniki bağırsaq kriptosporidiozu
• Bir aydan yuxarı insanlarda baş verən sitomeqalovirus xəstəliyi (qaraciyər, dalaq və ya limfa düyünləri istisna olmaqla).
• Sitomeqalovirus retiniti (görmə itkisi ilə)
• HİV ilə əlaqəli ensefalopatiya
• Ağciyərdənkənar kriptokokkoz
• Herpes simplex xoraları (bir aydan çox davam edir)
• Herpes simplex bronxit, pnevmonit və ya ezofagit (bir aydan yuxarı insanlarda baş verir)
• Yayılmış/ağciyərdənkənar histoplazmoz
• HİV israfı sindromu (HİV israfı sindromu - həddindən artıq çəki itkisi)
• İnvaziv servikal xərçəng
• İmmunoblastik Limfoma
• Kaposi sarkoması
• Çoxsaylı və ya təkrarlanan bakterial infeksiyalar
• Yayılmış/ağciyərdənkənar Mycobacterium avium kompleksi (MAC)
• Mycobacterium kansasii, yayılmış/ekstrapulmoner
• İstənilən yerdə Mycobacterium tuberculosis (TB)
• Digər mikobakterial növlər və ya naməlum növlər, yayılmış/ağciyərdənkənar
• Pneumocystis jirovecii pnevmoniyası (PCP)
• Beynin ilkin limfoması
• Proqressiv çoxfokal leykoensefalopatiya (PML)
• Təkrarlanan pnevmoniya
• Təkrarlanan Salmonella septisemiyası (qeyri-tifoid)
• Beynin toksoplazmozu (bir aydan yuxarı insanlarda baş verir)

QİÇS-in simptomları hansılardır?

QİÇS simptomları HİV infeksiyasının özündən, eləcə də zəifləmiş immunitet sisteminizdən istifadə edən digər xəstəliklərdən qaynaqlana bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Tez çəki itirmək
• Tez-tez qızdırma və ya həddindən artıq gecə tərləməsi
• Heç bir səbəb olmadan həddindən artıq yorğunluq hiss etmək
• Qoltuqaltı, qasıq və ya boyun nahiyəsinin şişməsi
• Həftələrlə davam edən ishal
• Ağızda, anusda və ya cinsiyyət orqanlarında yaralar
• Sətəlcəm
• Dəridə, ağızın, burunun və ya göz qapaqlarının içərisində qırmızı, qəhvəyi, çəhrayı və ya bənövşəyi ləkələr
• Yaddaş itkisi, depressiya və digər nevroloji xəstəliklər

HİV/AİDS-ə səbəb olan nədir?

HİV-ə İnsan İmmunçatışmazlığı Virusu adlanan virus səbəb olur. Bu virus immun sistemimizin CD4 hüceyrələrinə (köməkçi T-hüceyrələrinə) hücum edir .Onlara hücum edir və məhv edirlər ki, bu da immunitet sistemini zəiflədir.

QİÇS, HİV immun hüceyrələrinin sayını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdıqda, immunitet sistemini digər xəstəliklərlə mübarizə apara bilməyəcək dərəcədə zəiflətdikdə baş verir.

HİV necə yayılır?

HİV HİV-ə yoluxmuş şəxsin qanı, sperması, vaginal mayeləri, ana südü və anal ifrazatı vasitəsilə ötürülə bilər. İstənilən gender kimliyinə və ya cinsi oriyentasiyasına malik hər kəs HİV-ə yoluxa və onu başqalarına ötürə bilər.

Virus bədəninizə ağız, düz bağırsaq, penis, vagina və ya zədələnmiş dəri vasitəsilə daxil ola bilər. Dəridə kəsik və ya yara olmadığı təqdirdə, virus sağlam dəridən keçə bilməz. Əgər hamiləsinizsə və HİV-ə yoluxmusunuzsa, virus körpənizə də keçə bilər.

Qorunmayan cinsi əlaqə və narkotik inyeksiya etmək üçün iynələri paylaşmaq HİV-in yayılmasının əsas yollarıdır. Özünüzü pis hiss etməsəniz belə, yenə də HİV-i başqalarına ötürə bilərsiniz.

HİV öpüş yolu ilə ötürülə bilərmi?

HİV tüpürcək vasitəsilə ötürülmədiyi üçün öpüşmə yolu ilə HİV-in ötürülməsi çox yaygın deyil. Lakin, hər iki partnyorun ağız yaraları və ya diş ətləri qanayırsa, dərin, açıq ağızla öpüşmə zamanı HİV-in ötürülmə ehtimalı çox azdır , çünki digər bədən mayeləri mübadilə edilə bilər.

Bundan əlavə, HİV aşağıdakı yollarla ötürülə bilməz :

• HİV/AİDS xəstəsinə toxunmaqla və ya qucaqlamaqla.
• İctimai tualetlərdən və ya üzgüçülük hovuzlarından.
• HİV/AİDS xəstəsi ilə fincan, qab və ya telefon paylaşmaq.
• Ağcaqanad kimi həşəratların dişləməsindən.
• Qan verməklə (Şri-Lankada qan donorluğunda istifadə olunan avadanlıq çox təhlükəsizdir).

HİV-ə yoluxduğumu necə bilə bilərəm?

Kiminsə HİV-ə yoluxduğunu ona baxaraq müəyyən etmək mümkün deyil. Həmçinin, siz HİV-ə yoluxmuş ola bilərsiniz və heç bir simptom hiss etməyəcəksiniz. HİV-ə yoluxduğunuzu bilməyin yeganə yolu HİV testindən keçməkdir.

HİV-ə yoluxmuş hər yeddi nəfərdən biri onun olduğunu bilmədiyi üçün 13-64 yaş arası hər kəsin adi sağlamlıq müayinəsinin bir hissəsi olaraq ən azı bir dəfə HİV testindən keçməsi tövsiyə olunur. Bu test könüllü və məxfidir.

HİV necə diaqnoz qoyulur? (Diaqnoz)

HİV qan və ya tüpürcək analizi ilə diaqnoz qoyulur. Bu testi evdə (evdə test dəstləri ilə), həkim kabinetində və ya ərazinizdəki test mərkəzində edə bilərsiniz.

Əgər test nəticəniz "mənfi" dirsə, bu hallarda əlavə testlərə ehtiyac yoxdur:

• Əgər testdən əvvəlki üç ay ərzində HİV-ə heç bir şəkildə məruz qalmamısınızsa.
• Əgər qan testinin "pəncərə dövrü" (virusun aşkarlanması üçün lazım olan müddət) ərzində virusa yoluxmamısınızsa. (Əgər verdiyiniz testin pəncərə dövrü barədə əmin deyilsinizsə, həkiminizə müraciət edin.)

Əgər testdən keçdikdən sonra üç ay ərzində yoluxmuş olsanız, "xeyr" nəticəni təsdiqləmək üçün yenidən testdən keçmək yaxşı bir fikirdir.

Test nəticəniz "Müsbət" olarsa, laboratoriya nəticəni təsdiqləmək üçün əlavə testlər aparacaq.

HİV-i aşkar etmək üçün hansı test növləri var?

HİV testlərinin üç əsas növü var:

1. Antigen/Antikor Testləri:

• Antigen testləri HİV virusunun səthində p24 adlı marker axtarır. Antikor testləri bədənimizin bu markerlərə qarşı istehsal etdiyi kimyəvi maddələri axtarır. Bu test hər ikisini axtarır.
• Həkim qolunuzdakı venadan kiçik bir qan nümunəsi götürür. Bu nümunə laboratoriyaya göndərilir və p24 və ona qarşı antikorlar üçün test edilir. Bu test HİV-i təmasdan 18 ilə 45 gün sonra aşkar edə bilər.
• Sürətli antigen/antikor testi barmaq çubuğundan götürülən qan nümunəsi ilə aparıla bilər. Bu test HİV-i yoluxduqdan ən azı 18 gün sonra aşkar edə bilər. Dəqiq nəticələr əldə etmək üçün 90 günə qədər vaxt lazım ola bilər. ("Sürətli" virusu aşkar etmək üçün lazım olan vaxtı deyil, nəticələrin əldə edilməsi üçün lazım olan vaxtı ifadə edir).

2. Antikor Testləri:

• Bu testlər qanınızda və ya tüpürcəyinizdə HİV-ə qarşı antikorları axtarır. Bu, qolunuzdakı venadan qan nümunəsi götürməklə, barmaqla sancmaqla və ya diş ətlərinizdən bir tampondan tüpürcək nümunəsi götürməklə edilə bilər.
• HİV-i aşkar etmək üçün antikor testinin təmasdan sonra 23 ilə 90 gün arasında vaxt tələb oluna bilər. Damardan götürülən qan üzərində aparılan antikor testləri, tüpürcək və ya barmaq çubuğundan götürülən qan üzərində aparılan testlərdən daha tez HİV-i aşkar edə bilər.

3. Nuklein turşusu testləri (NAT):

• NAT qanınızdakı HİV virusunu axtarır. Həkim qolunuzdakı venadan kiçik bir qan nümunəsi götürür və HİV üçün müayinə olunmaq üçün laboratoriyaya göndərilir.
• NAT adətən HİV-i yoluxmadan 10 ilə 33 gün sonra aşkar edə bilər. Lakin bu test adətən yalnız yüksək riskli yoluxma halınız olduqda aparılır.

Əgər test nəticəniz "müsbət" olarsa, həkiminiz sağlamlığınızı qiymətləndirmək üçün əlavə testlər tövsiyə edəcək. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Tam Qan Sayımı (CBC)
• Viral hepatit müayinəsi
• Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası
• Pap smear (qadınlar üçün)
• CD4 hüceyrə sayı (CD4 sayı)
• Vərəm testi

Evdə edilə bilən HİV testləri varmı? (Ev şəraitində testlər)

Bəli, evdə edə biləcəyiniz HİV test dəstləri var. Bəziləri sürətli testlərdir. Onlarda diş ətlərinizi yumşaq, elastik bir tamponla ovuşdurursunuz. Daha sonra tampon xüsusi maye olan bir boruya yerləşdirilir və nəticələr oxunur. Nəticələr 15-20 dəqiqə ərzində əldə edilə bilər.

Digər evdə aparılan testlərdə barmağınızı kiçik iynə ilə sancmaq üçün cihaz istifadə olunur. Karta bir damla qan çəkilir və test dəsti nəticələr üçün laboratoriyaya göndərilir.

Evdə apardığınız test nəticəsi "müsbət" olarsa, mütləq həkiminizə müraciət etməli və nəticəni təsdiqləmək üçün başqa bir testdən keçməlisiniz.

HİV-in müalicəsi varmı?

Hazırda HİV-in müalicəsi yoxdur. Bununla belə, HİV-in irəliləməsini əhəmiyyətli dərəcədə nəzarətdə saxlaya bilən bir çox yüksək effektiv müalicə üsulları mövcuddur.

HİV necə müalicə olunur? (Müalicə)

HİV antiretrovirus terapiyası (ART) adlanan gündəlik oral dərmanla müalicə olunur.

HİV-in hüceyrələrin yayılmasının və məhv edilməsinin qarşısını almağın ən təsirli yolu yalnız bir dərman əvəzinə müxtəlif dərmanların kombinasiyasını qəbul etməkdir. Bir həbdə bir neçə dərman olan kombinasiyalı həblər də mövcuddur. Həkiminiz sizin üçün düzgün kombinasiyanı diqqətlə seçəcək.

ART müalicəsinin məqsədi qanda HİV miqdarını (virus yükünü) HİV testi ilə aşkar edilə bilməyən səviyyəyə endirmək və HİV-in səbəb olduğu immun sisteminin zəifləməsini nəzarətdə saxlamaqdır.

HİV üçün istifadə olunan dərmanlar

ART-də istifadə edilən hər bir dərman növü, HİV virusunun özünün daha çox surətini yaratmasının və ya hüceyrələrinizi yoluxdurmasının qarşısını almaq üçün fərqli şəkildə işləyir. Eyni ART dərmanının fərqli marka adları ola bilər.

ART dərmanlarının bir neçə növü var:

• Nukleozid tərs transkriptaz inhibitorları (NRTI)
• Qeyri-nukleozid tərs transkriptaza inhibitorları (NNRTI)
• Proteaz inhibitorları (Pİ)
• Füzyon inhibitorları
• CCR5 reseptor blokerləri (CCR5 antaqonistləri)
• İnteqraza zəncir transfer inhibitorları (INSTI)
• Əlavə inhibitorları
• Əlavədən sonrakı inhibitorlar
• Farmakokinetik gücləndiricilər
• HİV dərmanlarının kombinasiyası

HİV ilə yaşayarkən özümə necə qulluq etməliyəm?

Dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi, düzgün vaxtda qəbul etmək və həkim qəbulunu qaçırmamaq çox vacibdir. Buna deyilirBuna müalicəyə riayət etmək deyilir.

Əgər dərmanınızı qəbul etməyi təsadüfən belə buraxsanız, HİV virusu hüceyrələrə yoluxma tərzini dəyişə bilər (mutasiya edə bilər). Əgər bu baş verərsə, qəbul etdiyiniz dərmanlar təsir etməyə bilər. Əgər iş qrafikiniz dərmanlarınızı vaxtında qəbul etməyinizə və ya görüşlərə davam etməyinizə mane olursa, bu barədə həkiminizlə danışın.

HİV-ə yoluxmuşamsa, nə gözləməliyəm?

Əgər sizə HİV diaqnozu qoyulubsa, bilməli olduğunuz ən vacib şey , müalicə təlimatlarına düzgün əməl edən HİV-li insanların, HİV-i olmayan insanlar kimi, uzun və dolğun ömür sürə bilmələridir.

Tədqiqatlar göstərir ki, əgər CD4 hüceyrə sayınız yüksəkdirsə və müalicəyə başladıqdan sonra bir il ərzində virus yükünüz aşkarlanmazsa, müalicə planına əməl etməyə davam etdiyiniz müddətcə ən yaxşı nəticələr əldə edəcəksiniz.

Bu hərəkətləri etməklə dünyagörüşünüzü yaxşılaşdıra bilərsiniz:

• Adi sağlamlıq müayinəsinin bir hissəsi olaraq və ya yoluxmuş ola biləcəyinizi düşünürsünüzsə, testdən keçin.
• HİV diaqnozu qoyulduqdan sonra ən qısa müddətdə ART müalicəsinə başlayın.
• Dərmanınızı hər gün düzgün qəbul edin.
• Tibbi qrupunuzla görüşlər təyin edin.

ART qanınızdakı virus miqdarını aşkarlanmayan səviyyələrə endirə bilsə də, virusu bədəninizdən tamamilə xaric edə bilmir (hüceyrələrinizin içərisində gizli qala bilər). Dərmanınızı müntəzəm olaraq qəbul etməsəniz, virus yenidən yayılmağa və mutasiyaya uğramağa başlaya bilər və dərmanınız təsirini dayandıra bilər.

Müalicə olunmazsa, HİV-in QİÇS-ə keçməsi təxminən 10 il çəkə bilər. Əgər sizdə QİÇS inkişaf edərsə və müalicə olunmazsa, təxminən üç il daha yaşaya bilərsiniz.

Lakin, müalicə alanlar arasında, əgər CD4 hüceyrə sayı yüksəkdirsə və müalicəyə başladıqdan sonra bir il ərzində virus yükü aşkarlanmazsa, onlar HİV olmayan bir insan qədər yaşaya bilərlər. Əgər müalicəyə başladıqdan sonra bir il ərzində CD4 hüceyrə sayı azdırsa və ya virus yükü aşkarlanmazsa, onların HİV olmayan bir insandan 10-20 il daha az yaşama ehtimalı var.

HİV öz-özünə yox olurmu?

HİV öz-özünə keçib getmir. DNT-nizə inteqrasiya olunduğundan, hüceyrələriniz onu sizin bir hissəniz hesab edir. İlkin infeksiyadan sonra illər ərzində heç bir simptom keçirməsəniz və özünüzü xəstə hiss etməsəniz də, HİV virusu immun sisteminizə zərər verməyə davam edə bilər.

Dərman qəbul edərkən, virusun HİV testində aşkarlanması üçün çox aşağı olduğu vaxtlar ola bilər. Bu dövrlərdə HİV bədəninizdə gizli qala bilər və aşkarlanmaya bilər. Gələcəkdə "oyanıb" hüceyrələrinizi yenidən məhv etməyə başlaya bilər.

Buna görə də özünüzü xəstə hiss etməsəniz və ya virusun səviyyəsini aşkar etmək mümkün olmasa belə, HİV dərmanınızı qəbul etməyə davam etmək çox vacibdir. Müalicə olmadan HİV immunitet sisteminizi zəiflədir və nəticədə onu digər ciddi xəstəliklərlə mübarizə apara bilməməsinə səbəb olur.

HİV-ə yoluxma riskini necə azalda bilərəm?

HİV-ə yoluxma riskini azaltmağın ən yaxşı yolu onun necə yayıldığından xəbərdar olmaq və müəyyən fəaliyyətlərdə özünüzü qorumaqdır. Qorunmayan cinsi əlaqə və narkotik maddələrin vurulması üçün iynələri paylaşmaq HİV-in yayılmasının əsas yollarıdır.

Riskinizi azaltmağın bəzi yolları bunlardır:

• İstənilən cinsi əlaqə növü (vaginal, anal və ya oral) üçün lateks prezervativlərdən (rezinlərdən) istifadə edin. Heyvan məhsullarından (məsələn, qoyun dərisindən) hazırlanmış prezervativlərdən istifadə etməyin.
• Su əsaslı sürtkü yağlarından (losyonlardan) istifadə edin.
• Dərman yeritmək üçün heç vaxt iynələri paylaşmayın.
• Digər cinsi yolla keçən infeksiyalar (CYYİ) üçün müayinədən keçin və müalicə olunun. Digər CYYİ-lərin olması HİV-ə yoluxma riskini artırır.
• Sərxoş olmayın və ya diqqətinizi yayındırmaq üçün narkotik istifadə etməyin. Sərxoş insanlar özlərini daha az qoruya bilirlər.
• Əgər HİV-ə yoluxma riskiniz yüksəkdirsə, həkiminizdən PrEP (təmas öncəsi profilaktika) qəbul etməyiniz lazım olub-olmadığını soruşun.
• HİV-ə yoluxduğunuzu düşünürsünüzsə, PEP (məruz qalma sonrası profilaktika) qəbul etməyiniz lazım olub-olmadığını öyrənmək üçün ən qısa müddətdə həkiminizə müraciət edin.
• Başqalarına HİV ötürə biləcəyinizi yoxlamaq üçün testdən keçməyi düşünün.

HİV-dən qorunmaq üçün prezervativdən düzgün istifadə etmək çox vacibdir. Penislə əlaqəli hər hansı bir cinsi əlaqə zamanı kişi prezervativindən istifadə edin.

Vaginanızı və ya anusunuzu ya diş damları , ya da daxili prezervativlər (qadın prezervativləri) ilə qoruya bilərsiniz. Diş damları oral seks zamanı vagina və ya anusun üzərinə yerləşdirilə bilən poliuretan və ya lateksdən hazırlanmış düz parçalardır. Daxili prezervativ vaginaya və ya anusa daxil edilib istifadə edilə bilər.

Eyni anda yalnız bir növ prezervativ istifadə edin. Həm kişi prezervativindən, həm də daxili prezervativdən eyni anda istifadə etməyin.

Dərman HİV-in qarşısını ala bilərmi?

HİV-ə yoluxmuş və ya yoluxma riski yüksək olanlar üçün HİV-in qarşısını almağa kömək edə biləcək dərmanlar mövcuddur. Bunlara PrEP (məruz qalma öncəsi profilaktika) və PEP (məruz qalma sonrası profilaktika) deyilir.

Təsirə məruz qalma öncəsi profilaktika (PrEP)

Əgər HİV-iniz yoxdursa, lakin infeksiya riskiniz yüksəkdirsə, PrEP hər gün qəbul etdiyiniz bir həbdir.

Xüsusilə, əgər sizdə HİV yoxdursa, son altı ay ərzində anal və ya vaginal cinsi əlaqədə olmusunuzsa və aşağıdakı şərtlərdən hər hansı biri doğrudursa, PrEP qəbul etməyiniz tövsiyə olunur:

• Cinsi partnyorunuzda HİV var.
• Sən həmişə prezervativdən istifadə etməmisən.
• Son altı ay ərzində cinsi yolla keçən infeksiya (CYB) keçirmisiniz.

Əgər sizdə HİV yoxdursa, narkotik inyeksiya edirsinizsə və aşağıdakı şərtlərdən hər hansı biri doğrudursa, PrEP tövsiyə olunur:

• HİV-ə yoluxmuş partnyorunuza narkotik iynəsi vurursunuz.
• Narkotik inyeksiya etmək üçün iynələri və ya digər avadanlıqları paylaşırsınız.

PrEP digər qorunma formalarının əvəzedicisi deyil. PrEP qəbul edərkən belə, yenə də prezervativlərdən istifadə etməli və narkotik inyeksiya etmək üçün iynələri paylaşmaqdan çəkinməlisiniz.

Məruz qalma sonrası profilaktika (PEP)

PEP, HİV infeksiyasına yoluxduqdan sonra mümkün qədər tez bir zamanda qarşısını almaq üçün HİV dərmanlarından istifadə edir. PEP, HİV-ə yoluxmayan və ya HİV-ə yoluxub-yoluxmadığını bilməyən, lakin razılıq əsasında cinsi əlaqə, cinsi təcavüz, iynələrin (və ya digər avadanlıqların) paylaşılması və ya işlə əlaqəli təmas yolu ilə yoluxduğunu düşünən insanlar üçündür.

PEP-ə yoluxduqdan sonra 72 saat ərzində başlamalı və 28 gün ərzində hər gün qəbul etməlisiniz. PEP yalnız təcili vəziyyətlər üçündür və prezervativ istifadəsi kimi digər qorunma formalarının əvəzedicisi deyil.

Əgər məndə HİV varsa, onun başqalarına yayılmasının qarşısını necə ala bilərəm?

HİV-in başqalarına ötürülməsinin qarşısını almağın ən yaxşı yolları, özünüzü qorumaq yolları ilə əsasən eynidir:

• Cinsi partnyorlarınıza və sizinlə birlikdə narkotik qəbul edənlərə HİV-ə yoluxduğunuzu deyin.
• Müalicə planınıza əməl edin və dərmanlarınızı qəbul etməyi buraxmayın. Viral yükünüz aşkarlana bilmirsə, cinsi əlaqə yolu ilə HİV-ə yoluxma riskiniz xeyli azalır (U=U: Aşkarlana bilməz = Yoluxmaz).
• PrEP qəbul etmək barədə cinsi partnyorunuzla danışın.
• Viral yükünüz aşkarlanmasa belə, vaginal, anal və oral seks zamanı prezervativlərdən istifadə edin.
• Narkotik inyeksiya etmək üçün istifadə olunan iynələri və ya digər avadanlıqları paylaşmayın.
• Cinsi partnyorlarınızın sayını məhdudlaşdırın.
• Əgər hamiləsinizsə və HİV-ə yoluxmusunuzsa, ART dərmanları da daxil olmaqla müalicə planınıza əməl etmək virusun körpənizə ötürülmə riskini azalda bilər.

HİV-ə yoluxmuşamsa, hamilə qala bilərəmmi?

Bəzi insanlar HİV-in hamilə qalmağı çətinləşdirdiyini düşünür, amma bu doğru deyil. Əgər sizdə HİV varsa və hamilə qalmaq istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Birlikdə özünüzü, partnyorunuzu və gələcək uşaqlarınızı sağlam saxlamaq üçün bir plan qura bilərsiniz.

Müdafiəsiz cinsi əlaqə zamanı partnyorunuza, hamiləlik, doğuş və ana südü ilə qidalandırma zamanı isə körpənizə HİV-i ötürə bilərsiniz. ART qəbul etmək, xüsusən də virus yükünüz aşkarlanmadığı təqdirdə, HİV-in körpənizə ötürülmə riskini xeyli azalda bilər. Həkiminiz ana südü əvəzinə körpənizə qida qarışığı verməyinizi tövsiyə edə bilər.

Həkimi nə vaxt görməliyəm?

HİV-ə yoluxduğunuzu düşünürsünüzsə, dərhal həkiminizə müraciət edin. Əgər HİV-ə yoluxmusunuzsa, müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq çox vacibdir.

Əgər artıq HİV-ə yoluxduğunuzu bilirsinizsə, həkiminizin nə vaxt danışacağınız barədə təlimatlarına əməl edin. Hər hansı bir infeksiya növünü müalicə etmək vacibdir, ona görə də qızdırma, gecə tərləməsi, ishal və ya sizi narahat edən hər hansı bir şey kimi yeni simptomlarınız varsa, onlarla danışın.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

• HİV-ə yoluxma riskim artırmı?
• HİV-ə yoluxma riskini azaltmaq üçün nə edə bilərəm?
• Dərmanımı düzgün qəbul etdiyimə necə əmin ola bilərəm?
• Özümü digər xəstəliklərdən qorumaq üçün nə edə bilərəm?
• HİV-in yayılmasının qarşısını necə almaq olar?
• Test nəticələrim nə deməkdir?
• Qan analizlərim nə deməkdir?
• Hansı peyvəndləri almalıyam?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Müalicə variantları bu gün QİÇS epidemiyasının zirvəsində olduğundan daha yaxşıdır. Əgər sizə erkən diaqnoz qoyularsa, ART təyin olunarsa və ona əməl etsəniz, uzun ömür sürmək üçün ən yaxşı şansınız var. Bu gün HİV ilə yaşayan insanlar işləyə, aktiv sosial həyat sürə, ailə qura və məmnunedici münasibətlər qura bilərlər. Əslində, bunlar sizin zehni rifahınıza müsbət təsir göstərə bilər.

Müalicə baxımından nə qədər irəliləsək də, təəssüf ki, HİV ilə bağlı stiqma hələ də mövcuddur. Yeni diaqnozla bağlı qorxu və qeyri-müəyyənliklə yanaşı, ətrafınızdakı insanların necə reaksiya verəcəyi ilə bağlı da narahat ola bilərsiniz. Testdən keçmək və ya müalicə olunmaqdan çəkinirsinizsə və ya növbəti addımlarınızdan əmin deyilsinizsə, HİV üzrə ixtisaslaşmış bir icma təşkilatı ilə danışın. Unutmayın ki, dəstək, şəfqət və yüksək keyfiyyətli səhiyyə xidməti almaq hüququnuz var.

HİV , QİÇS, immun sistemi, retrovirus, CD4 hüceyrələri, ART müalicəsi, cinsi sağlamlıq