Döş xərçəngi üçün immunoterapiya: Öz bədəninizin gücü ilə xərçənglə mübarizə aparın

Xərçəng müalicəsi dedikdə dərhal kimyaterapiya və radioterapiya kimi müalicələr ağlımıza gəlir, elə deyilmi? Bəs bilirdinizmi ki, bunlara əlavə olaraq, xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə aparmaq üçün öz bədənimizin öz müdafiə sistemindən istifadə edə bilən yeni, qabaqcıl bir müalicə metodu da mövcuddur? Buna immunoterapiya deyirik.

Beləliklə, sadə dillə desək, immunoterapiya nədir?

İmmunoterapiya, bədəninizin öz immun sistemini stimullaşdıran və ya "onu oyadaraq" döş xərçəngi hüceyrələrini tanımasına, hücum etməsinə və məhv etməsinə kömək edən bir müalicədir. Bu, gizli düşmənləri (xərçəng hüceyrələrini) tapmaq və məhv etmək üçün öz müdafiə qüvvələrinizi öyrətməyə bənzəyir.

Hazırda həkimlər bu müalicəni əsasən müalicəsi çətin olan üçqat mənfi döş xərçəngi üçün istifadə edirlər. Bu üsul həmçinin metastatik döş xərçəngi üçün də istifadə olunur . Bundan əlavə, immunoterapiyanın HER2-pozitiv və ER-pozitiv kimi digər döş xərçəngi növləri üçün faydaları ilə bağlı tədqiqatlar hələ də davam edir.

Bu müalicə bədənimizdə necə işləyir?

Bunu anlamaq üçün kiçik bir nümunə götürək. Təsəvvür edin ki, immun sistemimiz ölkəmizdəki polis kimidir. Polisin işi pis insanları və oğruları müəyyən etmək və tutmaqdır. Bədənimizdəki həm sağlam hüceyrələrin, həm də xərçəng hüceyrələrinin səthində xüsusi zülallar var. Biz bunları antigen adlandırırıq.

Lakin xərçəng hüceyrələri çox hiyləgər oğrulardır. Bəzi xərçəng hüceyrələri səthindəki zülalları dəyişdirərək özlərini maskalayır və immun sisteminə, polisə "Mən pis deyiləm, mən sizinkilərdənəm" deyirlər. Sonra polis bu oğrunu tanıya bilmir. İmmunoterapiya bu hiyləgər işi pozmaq üçün buradadır.

Bu müalicə iki əsas istiqamətdə işləyə bilər:

• Aktiv İmmunoterapiyalar: Bu, öz immun sisteminizə xüsusi "təlim" verməyi əhatə edir. İmmun sistemi yalnız xərçəng hüceyrələrində olan spesifik markerləri (antigenləri) tanımaq və yalnız onlara hücum etmək üçün öyrədilir.
• Passiv İmmunoterapiyalar: Bu, laboratoriyada hazırlanmış xüsusi bir dərmanın bədənə yeridilməsini əhatə edir. Bu dərman immun sistemimizin köməyinə gələn "xüsusi qüvvələr" bölməsi kimi fəaliyyət göstərir. Dərman birbaşa xərçəng hüceyrələrinə gedir və ya onları ifşa edir, ya da ifşa edir.

Döş xərçəngi üçün hansı növ immunoterapiya dərmanları verilir?

Hazırda dünyada döş xərçəngi üçün təsdiqlənmiş iki əsas immunoterapiya dərmanı mövcuddur.

1. Pembrolizumab (Keytruda®): Bu, ən çox istifadə edilən dərmandır. Xüsusilə üçqat mənfi döş xərçəngi üçün verilir. Bu dərman xərçəng hüceyrələrinin özlərini gizlətmək üçün istifadə etdiyi xüsusi bir zülalın qarşısını alaraq işləyir. Bu, immun sisteminin xərçəng hüceyrələrini daha asan tanımasına və hücum etməsinə imkan verir. Bəzən bu dərman xərçəngin yenidən yaranmasının qarşısını almaq üçün əməliyyatdan əvvəl və sonra verilir.

2. Dostarlimab (Jemperli®): Bu dərman digər müalicələrdən sonra xərçəngi yayılan və xərçəng hüceyrələrində xüsusi genetik marker (şiş marker) olan xəstələrə verilir.

Bu müalicə necə və nə qədər müddətə verilir?

İmmunoterapiya dərmanları, venadaxili (IV) inyeksiya adlanan, duzlu məhlul kimi ven vasitəsilə verilir. Bu müalicə adətən hər 3-6 həftədən bir verilir. Vəziyyətinizdən asılı olaraq, bu müalicə bir neçə aydan iki ilə qədər davam edə bilər. Cədvəl barədə həkiminiz qərar verəcək.

İmmunoterapiya nə dərəcədə uğurludur?

Bu müalicə hələ nisbətən yenidir. Lakin tədqiqatlar göstərir ki, xüsusilə üçqat mənfi döş xərçəngi olan insanlar üçün immunoterapiyanın kimyaterapiya ilə birləşdirilməsi təkbaşına kimyaterapiyadan daha çox sağ qalma müddətini yaxşılaşdıra bilər. Bu, həqiqətən ümidvericidir.

Hazırda dünyada yüzlərlə klinik sınaq aparılır. Bunlar immunoterapiyanın digər döş xərçəngi növləri üçün istifadə edilə biləcəyini və mövcud müalicələrin təkmilləşdirilə biləcəyini araşdırır. Buna görə də, bu müalicə gələcəkdə xərçənglə mübarizədə çox vacib bir silaha çevrilə bilər.

Mümkün yan təsirlər hansılardır?

Hər hansı bir müalicədə olduğu kimi, immunoterapiya da yan təsirlərə səbəb ola bilər. Lakin bu, hər kəsə eyni təsir göstərmir. Bəzi insanlar yalnız kiçik bir narahatlıq hiss edə bilər, digərləri isə heç bir yan təsir yaşamaya bilər. Müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə mümkün yan təsirlər barədə danışmaq və onlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Yuxarıda sadalanan ciddi yan təsirlərdən hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz. Hətta kiçik bir yan təsir bir neçə gün ərzində yaxşılaşmazsa və ya şiddətlənərsə, həkiminizə məlumat verin. Müalicə zamanı bədəninizdəki hər hansı bir dəyişikliyə diqqət yetirmək və onlar barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir.