Laringektomiyadan qorxmayın, gəlin bu barədə danışaq!

Həkiminiz sizə "səs qutusunun" və ya qırtlağınızın cərrahi yolla çıxarılmalı olduğunu deyəndə böyük bir qorxu və şok hiss etmək normaldır. Ağlınızda "Səsimə nə olacaq?" və "Bir daha heç vaxt danışa bilməyəcəyim?" kimi bir çox sual ola bilər. Amma narahat olmayın. Bu, böyük bir əməliyyat olsa da, əməliyyatdan sonra yenə də yaxşı yaşaya və yeni yollarla danışa bilərsiniz. Gəlin bu laringektomiya əməliyyatı haqqında sadə və aydın danışaq.

Sadə dillə desək, laringektomiya nədir?

Laringektomiya qırtlağın bir hissəsinin və ya hamısının çıxarıldığı cərrahi əməliyyatdır. Bəzi insanlar buna "səs qutusu" da deyirlər. Qırtlağınız traxeyanın bir az yuxarısında yerləşir. Ağzınızın, burnunuzun və ağciyərlərinizin birləşdiyi yerdir. Qırtlaq nəfəs almaq, udmaq və danışmaq üçün vacibdir.

İndi "Bunu niyə çıxarmaq lazımdır?" deyə düşünə bilərsiniz. Həkiminiz bu cür əməliyyatı yalnız qırtlağınız ciddi şəkildə zədələndikdə və ya tibbi vəziyyətiniz olduqda tövsiyə edəcək.

İki əsas səbəb var:

• Qırtlaq xərçəngi: Bu əməliyyat ən çox qırtlaq xərçəngi hallarında aparılır.
• Geri dönməz zədə: Ağır qəza və ya digər səbəbdən qırtlağa ciddi, dönməz ziyan vurulması nəticəsində.

Bəzən qırtlağın yalnız bir hissəsi çıxarılır. Biz buna qismən laringektomiya deyirik. Digər hallarda isə bütün qırtlağın çıxarılması lazımdır. Biz buna tam laringektomiya deyirik.

Amma yaxşı xəbər var. Bu əməliyyatlar indi əvvəlkindən daha az yaygındır. Bunun səbəbi, bir çox insanın siqareti tərgitməsi və qırtlaqı çıxarmadan xərçəngin müalicəsi üçün yeni üsulların hazırlanmasıdır.

Əməliyyatdan əvvəl nə etməliyik?

Əməliyyatdan əvvəl həkiminiz sizi hərtərəfli müayinə edəcək və bir neçə digər test də təyin edə bilər.

• Sinə rentgenoqrafiyası: Ağciyərlərinizin vəziyyətini yoxlayın.
• EKQ müayinəsi: Ürək döyüntüsünün necə olduğunu yoxlayın.
• Qan analizləri: Bədənin ümumi sağlamlığını yoxlayın.

Bundan əlavə, bir neçə mütəxəssislə görüşməlisiniz. Məsələn, nitq patoloqu (SLP) və udma terapevti. Onlar əməliyyatdan sonra həyata uyğunlaşmağınıza və yenidən danışmağı öyrənməyinizə kömək edəcəklər. Bu görüşləri əməliyyatdan xeyli əvvəl etmək çox vacibdir.

Əgər siqaret çəkirsinizsə, tibbi heyətiniz sizə siqareti tərgitməyə kömək edəcək. Əməliyyatdan sonra pəhrizinizi planlaşdırmağınıza kömək etmək üçün diyetoloqla danışmaq imkanınız da olacaq.

Əməliyyat günündən əvvəl tibbi heyətiniz sizə aydın təlimatlar verəcək. Onlar tez-tez əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl qan durulducu dərman qəbul etməyi dayandırmağınızı məsləhət görəcəklər. Həmçinin, bir gecə əvvəl yemək və içməyi dayandırmağınızı da məsləhət görəcəklər.

Əməliyyat zamanı nə baş verir?

Əməliyyat boyunca anesteziya altında olacaqsınız, yəni heç nə hiss etməyəcəksiniz və yatacaqsınız. Cərrah bu addımları atacaq:

1. Kəsik açmaq: Əvvəlcə boynunuzun ön hissəsində kiçik bir kəsik edilir.

2. Qırtlağın çıxarılması: Daha sonra qırtlağınız (səs qutusu) çıxarılacaq. Bu, səs telləri də daxil olmaqla, onun hamısının və ya bir hissəsinin çıxarılmasını tələb edə bilər. Həmçinin yaxınlıqdakı limfa düyünlərinin və ya boğaz toxumasının hissələrinin çıxarılmasını da tələb edə bilər.

3. Stomanın Yaradılması: Bu, ən vacib hissədir. Qırtlağınız çıxarıldıqda, əvvəlki kimi burnunuzla nəfəs ala bilmirsiniz. Beləliklə, nəfəs almaq üçün yeni bir yol yaratmaq üçün boynunuzda kiçik bir dəlik (dəlik) yaradılır. Buna Stoma deyilir. Bu stomaya kiçik bir boru daxil edilir.

4. Səs protezi (yalnız zəruri hallarda): Bu, bəzi insanlar üçün də edilir. Nəfəs borusu ilə qida borusu arasında kiçik bir dəlik açılır və danışmağa kömək etmək üçün içinə kiçik bir cihaz yerləşdirilir.

5. Kəsiyin bağlanması: Nəhayət, boyunda edilən kəsik səliqəli şəkildə tikişlərlə bağlanır.

Əməliyyatdan sonra nə gözləmək lazımdır?

Əməliyyatdan sonra təxminən bir və ya iki həftə xəstəxanada qalmalısınız. İlk bir neçə gün ərzində sizə qidalanma borusu vasitəsilə veriləcək. Tibbi heyət təhlükəsiz şəkildə uda biləcəyinizə əmin olduqdan sonra ağızdan yeməyinizdə sizə kömək edəcəklər.

İstənilən əməliyyatla bağlı risklər mövcuddur. Bu əməliyyat zamanı yarana biləcək bəzi ağırlaşmalar bunlardır:

• Traxeya və ya qırtlaq kimi ətrafdakı orqanlara zərər.
• Boğaz və dəri arasında anormal dəliklər olan fistulalar.
• Boyun və ya çiyin nahiyəsində məhdud hərəkətlilik.
• Tiroid funksiyasının azalması.
• Stoma ilə əlaqəli problemlər (məsələn, infeksiyalar, dəri qıcıqlanması) və ona qulluqda çətinliklər.
• İlkin mərhələlərdə yemək, udma və danışmaqda çətinlik çəkir.

Əksər insanların bu əməliyyatdan tam sağalması təxminən iki-üç həftə çəkir, lakin bu, fiziki vəziyyətinizdən və əməliyyatın təbiətindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Əməliyyatdan sonra necə yenidən danışmaq olar?

Bu, hər kəs üçün ən böyük problemdir. Qırtlaq və səs telləriniz çıxarıldıqda səsinizi itirirsiniz. Amma bu, yenidən danışa bilməyəcəyiniz anlamına gəlmir. Mütləq yenidən ünsiyyət qura bilərsiniz. Sadəcə bunu etməyin yeni yollarını öyrənməlisiniz. Danışıq terapevtiniz (LT) bu səyahətdə sizə ən böyük dəstək olacaq.

Danışmağınıza kömək edəcək bəzi əsas üsullar və vasitələr:

Həkimlə nə vaxt danışmaq lazımdır?

Əməliyyatdan sonra evə qayıtdıqdan sonra vəziyyətinizə diqqət yetirin. Bu simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin :

• Hərarət
• Tikiş yerindən irin axması
• İnfeksiyanın digər əlamətləri (qızartı, şişkinlik, şiddətli ağrı)

Lakin, sinə ağrısı və ya nəfəs almaqda ciddi çətinlik hiss edirsinizsə, bu, təcili yardımdır. Dərhal 1990 (Suvaseriya) Təcili Yardım Xidmətinə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım Şöbəsinə (ETU) müraciət edin.

Laringektomiya əməliyyatı etmək asan deyil. Özünüzü qorxulu, qəzəbli və hətta ümidsiz hiss edə bilərsiniz. Bu hissləri içinizdə saxlamayın. Bu barədə həkiminizlə və ailənizlə danışın. Onlar sizə kömək edə bilərlər. Həmçinin, bir məsləhətçidən kömək istəmək və sizinlə eyni vəziyyətdən keçmiş insanlarla dəstək qrupuna qoşulmaq böyük kömək ola bilər. Bu vəziyyət haqqında nə qədər çox məlumat əldə etsəniz, onunla üzləşmək üçün bir o qədər inamlı və cəsarətli olacaqsınız.