Çoxumuz xəstəxananın reanimasiya şöbəsində (ICU) müxtəlif aparatlara qoşulmuş, borularla nəfəs alan və digər borularla qidalanan birini görmüşük. Bu şeyləri görəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss edirik. Adətən bu vəziyyəti "həyat dəstəyi" adlandırırıq. Bu sözü eşidəndə dərhal çox ciddi, kritik bir vəziyyət ağlımıza gəlir. Bu doğrudur. Bəs bu "həyat dəstəyi" nədir? Onunla nə baş verir? Niyə istifadə olunur? Bu gün gəlin bir çox insanın suallarını verdiyi bu həssas mövzu haqqında çox sadə və səmimi şəkildə danışaq.
Sadə dillə desək, həyat dəstəyi nədir?
Bədənimizi birlikdə işləyən bir çox fərqli hissədən ibarət mürəkkəb bir maşın kimi düşünün. Ağciyərlərimiz nəfəs alır, ürəyimiz qanı pompalayır və böyrəklərimiz onu təmizləyir. Bəs bu orqanlardan biri və ya bir neçəsi, məsələn, ciddi bir xəstəlik və ya qəza səbəbindən düzgün işləməyi dayandırsa nə baş verər? Bütün bədən sistemi sıradan çıxa bilər.
Həyat dəstəyi, fəaliyyətini dayandırmış bədənin bir funksiyasını qorumaq üçün xarici cihazın, maşının və ya tibbi prosedurun istifadəsidir. Sadə dillə desək, bu, bədənin özbaşına edə bilmədiyi bir işi görməsinə "kömək" etməyin bir yoludur. Bu, batareya boşaldıqda avtomobilə başqa bir batareyadan "sıçrayış" vermək kimidir. Bu, bədənin sağalmasına və özünə gəlməsinə kömək edir.
Əhəmiyyətli olan odur ki, həyat dəstəyi xəstəliyi müalicə edən bir "dərman" deyil. Bu, bədənin funksiyalarını süni şəkildə qoruyan bir "dəstək sistemidir".
Bu, çox vaxt müvəqqəti olur. Məsələn, ağır pnevmoniya səbəbindən ağciyərlər düzgün nəfəs ala bilmirsə, bir neçə gün süni tənəffüs aparatından istifadə edilə bilər. Bu müddət ərzində ağciyərlərin bərpasına kömək etmək üçün antibiotiklər veriləcək və ağciyərlər yenidən öz-özünə işləməyə başlayacaq. Daha sonra süni tənəffüs aparatı çıxarılacaq.
Amma bəzən bədən yenidən öz-özünə fəaliyyət göstərə bilməyə bilər. Sonra uzun müddət həyat dəstəyinə etibar etməli olursunuz. Bu barədə qərar vermək ən həssas və çətin məsələdir.
Həyat dəstəyi hansı vaxtlarda başlayır və dayandırılır?
Bu, bir çox insanın düşündüyü bir sualdır. Bu qərarlar necə qəbul edilir? Onları qəbul etmək səlahiyyəti kimindir?
Həyat dəstəyinə başlamaq
Həkimlər yalnız xəstənin bədəni üçün mütləq zəruri olduğunu müəyyən etdikdə həyati dəstək müalicəsinə başlayırlar. Yəni, həmin anda həmin dəstək göstərilmədikdə xəstənin həyatına zərər dəyə bilər.
Lakin, bu kimi hallarda həyat dəstəyinə başlanılmayacaq:
- Xəstə imtina edibsə:Bəzi insanlar huşlarını itirdikləri təqdirdə müəyyən müalicələri almayacaqları barədə əvvəlcədən məlumatlandırıldıqları əvvəlcədən bir göstəriş verə bilərlər. Bu, ölkəmizdə çox yaygın olmasa da, xəstənin şüurlu olduğu zaman belə bir ifadə verdiyi təqdirdə həkimlər buna hörmətlə yanaşırlar.
- Ailə xəstənin adından imtina edərsə: Əgər xəstə qərar verə bilməyəcəyi kritik vəziyyətdədirsə, onun ən yaxın qohumları bu qərarı verə bilərlər.
- Əgər tibbi fayda yoxdursa: Bəzən, xəstə ölümcül xəstədirsə, həyat dəstəyinin təmin edilməsi ölüm prosesini yalnız bir neçə gün uzada bilər. Əgər bu, xəstəyə daha çox ağrı və əzab verəcəksə və sağalma ümidi yoxdursa, həkimlər və ailə xəstəni müalicə etməmək qərarına gələ bilər.
Həyat dəstəyinin dayandırılması
Bu, hər kəs üçün ən çətin və həssas qərardır. İnsan həftələrlə, hətta aylarla həyat dəstəyinə qoşula bilər. Həkimlər xəstənin vəziyyətini daim izləyir və ailəsinə sağalma ümidinin olub-olmadığını izah edirlər.
Bəzən bədən tam sağalmaya bilər, amma əgər onun mənalı bir həyat sürə biləcəyi səviyyəyə qayıtmaq şansı varsa (məsələn, dializ zamanı normal bir həyat sürmək), həkimlər müalicəni davam etdirməyi məsləhət görürlər.
Lakin, beynin ciddi şəkildə zədələndiyi və huşunu itirmə ehtimalının olmadığı (beyin ölümü) hallarda həkimlər bədəni maşınlarla diri saxlamağa davam etməyin mənasız olduğunu tövsiyə edə bilərlər.
Belə bir vaxtda müalicəni dayandırmaq qərarı vermək çox şəxsi bir məsələdir. Hüquqi və etik baxımdan xəstəyə daha heç bir fayda verməyən və əzablarını uzadan müalicəni dayandırmaq qəbahət deyil.
Bunu unutmayın: Həyat dəstəyi kəsildikdə, ölümə səbəb olan müalicənin dayandırılması deyil, xəstənin əsas, sağalmaz vəziyyətidir. Dəstəyin kəsilməsi sadəcə təbii olaraq baş verməli olan şeylərə imkan verir.
Həyat dəstəyinin əsas növləri hansılardır?
"Həyat dəstəyi" dedikdə, tez-tez nəfəs almağımıza kömək edən bir aparat ağlımıza gəlir, amma bu, daha geniş mənadadır. Bədəndəki bir prosesə xaricdən kömək edən hər hansı bir cihaz həyat dəstəyi ola bilər. Gəlin bəzi əsas növlərinə nəzər salaq.
| Dəstək Metodu | Sadəcə izah edildi |
|---|---|
| Mexaniki Ventilyasiya | Buna süni tənəffüs aparatı deyirik. Ağciyərlər düzgün işləmədikdə, bu aparat havanı ağciyərlərə pompalayır və xaric edir. Bu cihaz ağız və ya burun vasitəsilə nəfəs borusuna boru daxil etməyi (intubasiya) nəzərdə tutur. Bu cihaz, ağır əməliyyatdan sonra və ya ağır ağciyər infeksiyaları hallarında müvəqqəti olaraq istifadə olunur. |
| ECMO (Ekstrakorporal Membran Oksigenləşməsi) | Bu, süni tənəffüs aparatından daha inkişaf etmiş bir üsuldur. Bu üsul xəstənin qanını bədəndən çıxarmaq, ona oksigen əlavə etmək, karbon qazını çıxarmaq və onu bədənə geri pompalamaq üçün bir cihazdan istifadə etməyi əhatə edir. Həm ağciyərlərin, həm də ürəyin işləmədiyi çox ağır hallarda istifadə olunur. |
| Ürək-ağciyər reanimasiyası (ÜA) | Ürək-Ağciyər Reanimasiyası (ÜAR), insanın ürəyi və nəfəsi dayandıqda onu yenidən başlatmağa çalışmaq prosesidir. Buraya sinə sıxılmaları, defibrilyasiya və dərmanlar daxildir. Qəfil ürək dayanması və ya boğulma hallarında tez bir zamanda ÜAR təmin etmək bir insanın həyatını xilas edə bilər. |
| Süni qidalanma və nəmləndirmə | Yemək və içə bilməyən xəstələrin ağızdan boru vasitəsilə qidalandırılması. Bu boru burundan mədəyə (boru ilə qidalanma) və ya bəzən birbaşa venaya (TPN - Total Parenteral Qidalanma) verilə bilər. Bu, bədən sağalana qədər həyatı davam etdirmək üçün vacibdir. |
| Böyrək Dializi | Böyrəklər sıradan çıxdıqda, bədəndən toksinləri və artıq mayeni xaric edə bilmirlər. Dializ aparatı qanı xaric edir, təmizləyir və bədənə qaytarır. Böyrəklərin əvəzedicisi kimi çıxış edir. Böyrək xəstəliyini müalicə etmir, amma həyatı qorumağa kömək edir. |
BLS və ALS nədir?
Yəqin ki, bu iki sözü eşitmisiniz. Onlar həmçinin həyat dəstəyi ilə də əlaqəlidir.
Əsas Həyat Dəstəyi (BLS)
Bunlar hər kəsin təcili vəziyyətdə yerinə yetirmək üçün öyrədilə biləcəyi əsas həyat qurtarma üsullarıdır. Məsələn:
- Kimsə infarkt keçirib huşunu itirdikdə ürək-ağciyər reanimasiyası aparılır.
- Boğazında bir şey ilişib qalan birinə kömək etmək.
Hər kəs bu mövzularda təlim keçə bilər. Elə vaxtlar olur ki, bu bilik bir həyat xilas edə bilər.
İnkişaf etmiş Həyat Dəstəyi (ALS)
Bu, BLS-dən bir addım irəlidir. Bu, yalnız həkimlər və tibb bacıları kimi yüksək ixtisaslı səhiyyə işçiləri tərəfindən həyata keçirilir. Ürək-ağciyər reanimasiyası kimi şeylərə əlavə olaraq,
- Nəfəs almağa kömək etmək üçün intubasiya
- Ürək funksiyasını bərpa etmək üçün xüsusi dərmanlar vermək
- Ürək ritminin monitorinqi ilə müalicə
Bu kimi mürəkkəb işlər görülür. Körpələr və kiçik yaşlı uşaqlar üçün bu müalicə metodu Pediatrik Qabaqcıl Həyat Dəstəyi (PALS) adlanır.
Nəticə olaraq, həyat dəstəyindən qorxmağa ehtiyac yoxdur. Tibb elminin inkişafı ilə bu, bir çox insanın həyatını xilas etməyə kömək edən bir şeydir. Həmçinin, bəzən bu, yalnız ölüm prosesini uzada bilər. Ən vacib şey , həkiminizlə özünüz və ya yaxınlarınızın vəziyyəti, təklif olunan müalicələr və onların müsbət və mənfi cəhətləri barədə açıq danışmaqdır. Hər bir qərar tam anlayışla və ailənin razılığı ilə qəbul edilməlidir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Həyat dəstəyi bir xəstəliyin müalicəsi deyil, bədəndəki disfunksiyalı bir prosesə müvəqqəti olaraq kömək edən bir dəstək sistemidir.
- Bu, bədənin sağalması üçün lazım olan vaxtı verir və bəzən bir insanın həyatını xilas etməyə kömək edə bilər.
- Lakin, sağalma ümidi olmadığı hallarda, bu, ölmə prosesini lazımsız şəkildə uzada bilər.
- Həyat dəstəyinə başlamaq, davam etdirmək və ya dayandırmaq barədə qərarlar çox şəxsi və həssasdır.
- Özünüzün və ya yaxınlarınızın vəziyyəti ilə bağlı hər hansı bir qərar verməzdən əvvəl, həkiminizlə ətraflı danışın və müsbət və mənfi cəhətləri, eləcə də seçimləri tam şəkildə başa düşün.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin