Həkim sizə xərçəng olduğunu deyəndə və sonra "Şişlə birlikdə bəzi limfa düyünlərini çıxarmalıyam" deyəndə bir az qorxmaq normaldır. "Niyə bu düyünləri çıxarırlar? Bununla nə baş verəcək? Bu, böyük bir əməliyyatdırmı ?" Bu kimi bir çox sual yəqin ki, ağlınıza gəlir. Qorxmayın. Bu gün bu suallara cavab vermək üçün Limfadenektomiya adlanan əməliyyatdan danışırıq.
Əvvəlcə limfadenektomiya nədir?
Sadə dillə desək, limfadenektomiya bədəninizdəki bir və ya daha çox limfa düyününün cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Bizim ümumi dilimizdə buna "lumpektomiya" da deyilir.
Təsəvvür edin ki, bədənimiz böyük bir şəhər kimidir. Bu şəhərin hər yerində yollar (qan damarları) şəbəkəsi var. Həmçinin, bu şəhərdə tullantıları təmizləmək və təhlükəsizliyi təmin etmək üçün ayrıca bir sistem mövcuddur. Bədənimizdəki limfa sistemi belədir. Bu sistemin kiçik təhlükəsizlik yoxlama məntəqələri var. Biz bu yoxlama məntəqələrini limfa düyünləri adlandırırıq.
Onların əsas işi limfa sistemindən axan limfanı süzmək və təmizləməkdir. Yəni, bu mayedəki mikrobları, zədələnmiş hüceyrələri və xüsusilə xərçəng hüceyrələrini tutub məhv edirlər. Beləliklə, onlar bədənimizin immun sisteminin çox vacib bir hissəsidir.
Bəs niyə xərçəng xəstəsindən bu limfa düyünlərini çıxarmaq lazımdır?
Bunun əsas səbəbi xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayılıb-yayılmadığını dəqiq bilməkdir. Bu yayılmanın (metastazın) baş verdiyi əsas yol limfa sistemidir.
Təsəvvür edin. Bədəninizin bir hissəsində şiş var. Bu, evin bir otağında baş verən kiçik bir yanğın kimidir. İndi bu yanğının digər otaqlara yayılıb-yayılmadığını bilmək istəyirik. Bəs nə etməliyik? Ən yaxın otaqlara gedib yanğının ora yayılıb-yayılmadığını görürük.
Eynilə, həkimlər şişin yaxınlığındakı limfa düyünlərini də yoxlayırlar ki, xərçəng hüceyrələri orada yayılıb-yayılmadığını yoxlasınlar.
Bu əməliyyat bir neçə əsas məqsədə çatır:
- Xərçəngin mərhələsini təyin edin: Həkimlər limfa düyünlərində xərçəng hüceyrələrinin olub-olmamasına əsasən xərçəngin mərhələsini təyin edə bilərlər. Bu, gələcək müalicənin planlaşdırılması üçün çox vacibdir.
- Müalicə olaraq: Əgər limfa düyünlərində xərçəng hüceyrələri varsa, həmin düyünlərin çıxarılması həmin xərçəng hüceyrələrinin bədəndən də çıxarılmasına səbəb olur. Bu o deməkdir ki, bu, həm diaqnoz, həm də müalicədir.
- Xərçəngin daha da yayılmasının qarşısını alır: Xərçəng hüceyrələri olan limfa düyünlərinin çıxarılması xərçəngin bədəndə daha da yayılmasının qarşısını alır.
- Xərçəngin yenidən yaranmasının qarşısını almaq üçün:Şiş çıxarıldıqdan sonra ətrafdakı limfa düyünlərində qala biləcək hər hansı bir xərçəng hüceyrəsinin çıxarılması gələcəkdə xərçəngin yenidən yaranma riskini azalda bilər.
Ən çox hansı xərçəng növləri bu əməliyyatı tələb edir?
Bu əməliyyat limfa sistemi vasitəsilə yayılma ehtimalı daha yüksək olan bir neçə xərçəng növü üçün tövsiyə olunur. Aparıcı rol oynayan əsas xərçəng növləri bunlardır:
- Döş xərçəngi
- Melanoma dəri xərçəngi
- Baş və boyun xərçəngi
- Tiroid xərçəngi
- Ağciyər xərçəngi
- Mədə xərçəngi
- Kolorektal xərçəng
- Xaya və yumurtalıq xərçəngi
- Sidik kisəsi, düz bağırsaq və prostat xərçəngi
Limfadenektomiya əməliyyatının əsas növləri hansılardır?
Bu əməliyyatı etməyin iki yolu var. Bu, polisin yalnız şübhəli ərazini yoxlamağı, yoxsa bütün ərazini yoxlamağı soruşmasına bənzəyir.
| Cərrahiyyə növü | Sadə dillə desək... |
|---|---|
| Regional (Selektiv) Limfadenektomiya | Bu, xərçəng şişinə ən yaxın limfa düyünləri bölgəsindən yalnız bir nümunənin, yəni az miqdarda nümunənin çıxarılmasını əhatə edir. |
| Radikal (Tam/Ümumi) Limfadenektomiya | Bu, bölgədəki bütün limfa düyünlərinin çıxarılmasını əhatə edir. Bu, xərçəngin kifayət qədər yayıldığına dair şübhə varsa edilir. |
Bəzən həkimlər əvvəlcə Sentinel Node Biopsiyası edirlər.Bunun adı. Yəni, xərçəng hüceyrələrinin şişdən ilk olaraq hərəkət etmə ehtimalı olan "gözətçi" limfa düyününü tapmaq və yalnız həmin düyünü çıxarıb müayinə etməkdir. Əgər tərkibində xərçəng hüceyrələri yoxdursa, çox vaxt digərlərini çıxarmamaq qərarı verilir. Əgər varsa, daha çox düyün çıxarılmalı olacaq.
Bədənin hansı hissəsindəki xalları bu şəkildə təmizləyirsiniz?
Bu, xərçənginizin harada yerləşməsindən asılıdır, çünki hər bir xərçəng növü bədəndəki müəyyən limfa düyünləri bölgələrindən yayılır.
| Əməliyyatın adı | Qarışqaların çıxarılacağı yerlər | Tez-tez əlaqəli xərçənglər |
|---|---|---|
| Qoltuqaltı limfadenektomiya | Qoltuqaltı sahəsi | Döş xərçəngi, əlin melanoması |
| Qasıq limfadenektomiyası | Qasıq nahiyəsi | Penis və vulva xərçəngi |
| Servikal limfadenektomiya | Boyun sahəsi | Baş, boyun və tiroid xərçəngi |
| Retroperitoneal limfadenektomiya | Qarın arxası (mədə daxilində) | Xaya və yumurtalıq xərçəngi |
| Çanaq limfadenektomiyası | Çanaq | Sidik kisəsi, düz bağırsaq, prostat xərçəngi |
| Mediastinal Limfadenektomiya | Sinə orta hissəsi | Ağciyər xərçəngi, Limfoma |
Əməliyyatdan əvvəl, əməliyyat zamanı və sonra nə baş verir?
Əməliyyatdan əvvəl
Əməliyyatınızı planlaşdırmazdan əvvəl, həkiminiz, çox güman ki, limfa düyünlərinizin vəziyyətini yoxlamaq üçün müayinə kimi testlər təyin edəcək. Onlar həmçinin müayinə üçün kiçik bir toxuma parçasının çıxarılmasını əhatə edən iynə biopsiyası da apara bilərlər. Əgər bu testlər xərçəng əlamətləri göstərirsə, limfadenektomiya aparılır.
Əməliyyat zamanı
Bu əməliyyat adətən ümumi anesteziya altında aparılır. Bu o deməkdir ki, siz heç nə hiss etməyəcəksiniz, tamamilə yuxuda olacaqsınız. Əməliyyatın iki yolu var.
1. Açıq Cərrahiyyə: Bu əməliyyatda müvafiq nahiyədə tək bir uzun kəsik edilir və limfa düyünləri çıxarılır.
2. Laparoskopik Cərrahiyyə: Bu, bir neçə kiçik kəsik etmək, birindən kamera keçirmək və digər kəsiklərdən alətlərin daxil edilməsini əhatə edir. Bu üsul daha qısa sağalma müddəti və daha kiçik çapıqlara malikdir.
Əməliyyatdan sonra cərrah kəsiyin içinə drenaj adlanan kiçik bir boru yerləşdirəcək və onu boruya birləşdirəcək. Bu, cərrahi sahədə lazımsız mayenin yığılmasının qarşısını almaq üçündür. Bu drenaj bir neçə gün və ya həftə ərzində yerində qalmalıdır.
Əməliyyatdan sonra
Əgər kiçik bir açar dəliyi əməliyyatı keçirmisinizsə, həmin gün evə gedə biləcəksiniz. Əgər açıq əməliyyat keçirmisinizsə, bir-üç gün xəstəxanada qalmalısınız. Evə qayıtdığınız zaman sizə yaranın necə qulluq ediləcəyi və dərmanlarınızı necə qəbul edəcəyiniz barədə ətraflı təlimatlar veriləcək. Drenajı çıxarmaq, tikişləri kəsmək və biopsiya hesabatını almaq üçün yenidən həkimə müraciət etməlisiniz.
Bu əməliyyatın faydaları, riskləri və yan təsirləri nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da faydaları ilə yanaşı, bəzi riskləri və yan təsirləri də var.
| Faydaları | Risklər və Yan Təsirlər |
|---|---|
| Xərçəngin yayılıb-yayılmadığını dəqiq bilə bilərsiniz. | Yara infeksiyası. |
| Xərçəngin mərhələsinin müəyyən edilməsi ən yaxşı müalicəni seçməyə kömək edir. | Ətrafdakı sinirlərə və qan damarlarına zərər. |
| Limfa düyünlərindən xərçəng hüceyrələrini çıxarır və onların yayılmasının qarşısını alır. | Kəsik ətrafında keyləşmə və sərtlik. |
| Xərçəngin təkrarlanma riskini azaldır. | Cərrahi sahədə maye yığılması (Seroma). |
| Limfedema: Bu, xəbərdar olmalı olduğunuz bir yan təsirdir. Çox sayda limfa düyünü çıxarıldıqda, limfa mayesinin axını pozula bilər və bu da qol və ya ayaq kimi bir orqanın daimi şişməsinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyət hər kəsdə baş vermir. Lakin bundan xəbərdar olmaq vacibdir. |
Həkiminizə nə vaxt zəng etməlisiniz
Əməliyyatdan sonra bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Əgər yara qırmızıdırsa, irin ifraz edirsə və ya qızdırma varsa (bunlar infeksiya əlamətləridir).
- Dözülməz ağrı, uyuşma və ya sərtlik varsa.
- Əgər qol və ya ayaq kimi bir orqan həddindən artıq şişərsə.
- Müəyyən hərəkətləri yerinə yetirmək çətindirsə.
Limfadenektomiya xərçəng müalicəsi prosesində çox vacib bir addımdır. Bu, vəziyyətiniz haqqında dəyərli məlumat verir və xərçəngin yayılmasının qarşısını almağa kömək edə bilər. Bütün əməliyyatlarda olduğu kimi, risklər də var, lakin faydaları risklərə dəyər. Ən əsası bu barədə həkiminizlə danışmaq və hər hansı bir sualınızı verməkdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Limfadenektomiya, xərçəng hüceyrələri ehtiva edə biləcək limfa düyünlərinin (düyünlərinin) cərrahi yolla çıxarılmasıdır.
- Bunun əsas məqsədi xərçəngin yayılıb-yayılmadığını müəyyən etmək (diaqnoz qoymaq) və yayılan hüceyrələri çıxarmaqdır (müalicə etmək).
- Bu əməliyyatdan əldə edilən məlumatlar xərçənginizin mərhələsini müəyyən etmək və gələcək müalicəni planlaşdırmaq üçün vacibdir.
- Ətrafların şişdiyi bir vəziyyət olan limfedema, əməliyyatdan sonra baş verə biləcək əsas yan təsirlərdən biridir. Lakin bu, hər kəsdə baş vermir.
- Sağalma müddətinizdə hər hansı bir infeksiya əlamətinə, həddindən artıq şişkinliyə və ya dözülməz ağrıya diqqət yetirin. Bu baş verərsə, dərhal həkiminizə məlumat verin.
- Hər hansı bir qorxu və ya şübhəniz barədə həkiminizlə açıq danışın.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment