Maksillektomiya əməliyyatı: Bu barədə sadəcə danışaqmı?

Həkim sizinlə və ya yaxınlarınızla maksillektomiya kimi böyük bir əməliyyat barədə danışanda böyük bir qorxu və şok hiss etmək normaldır. Bu kimi bir sözü eşidən kimi ağlımızda bir sıra suallar yaranır. "Bu necə bir şeydir?", "Bunu niyə etməliyəm?", "Bundan sonra həyatım necə olacaq?" Ağlınızda da suallar ola bilər. Buna görə də, bu barədə qorxu və şübhələrinizi azaltmaq üçün bu əməliyyat haqqında çox sadə və səmimi bir şəkildə danışmağı düşündük.

Maksillektomiya tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, maksillektomiya yuxarı çənə sümüyünün (maxilla) hamısının və ya bir hissəsinin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Yuxarı çənədə yuxarı dişlər yerləşir. Bu, sadəcə çıxarma deyil. Çox vaxt bu əməliyyat çıxarılan hissəni bərpa etmək, yəni görünüşü yaxşılaşdırmaq üçün rekonstruktiv cərrahiyyə ilə müşayiət olunur. Buna görə də, bu, bacarıqlı həkimlər qrupu tərəfindən həyata keçirilən çox mürəkkəb və yaxşı planlaşdırılmış bir prosedurdur.

Niyə belə ciddi bir əməliyyata ehtiyac var?

Bunun əsas səbəbi xərçəngdir. Xüsusilə də xərçəng yuxarı çənənizdə inkişaf edirsə və ya başqa yerdən xərçəng bu nahiyəyə yayılıbsa, xərçəng hüceyrələrini tamamilə aradan qaldırmaq üçün bu əməliyyat vacibdir.

Həkimlərin bu əməliyyatı tövsiyə etdiyi bir neçə əsas vəziyyət var:

• Üst çənə xərçəngi: Əgər xərçəng birbaşa üst çənə sümüyündə inkişaf edirsə.
• Nazofarenks Xərçəngi: Burundan əmələ gələn xərçəng yuxarı çənəyə yayılırsa.
• Ağız Xərçəngi: Ağız damağında əmələ gələn xərçəng.
• Sinus şişləri: Üzün içindəki sinus boşluqlarında inkişaf edən və yuxarı çənəyə yayılan xərçənglər.

Bu xərçəng növlərinə əlavə olaraq, bu əməliyyat bəzən çox ciddi göbələk infeksiyaları (invaziv göbələk sinusiti) hallarında da aparılır. Bu, müəyyən növ göbələklərin inhalyasiyası zamanı baş verən ciddi bir infeksiyadır və bu infeksiya sinusların içərisindəki toxumanı yayaraq məhv edir.

Bu əməliyyat yalnız yuxarı çənənin çıxarılması ilə bağlıdırmı?

Bu, bir çox insan üçün problemdir. Xərçəngin ölçüsündən və yayılma məsafəsindən asılı olaraq, yuxarı çənə ilə yanaşı, yaxınlıqdakı toxuma və ya orqanların da çıxarılması lazım ola bilər. Bu, qorxulu səslənə bilər, amma xərçəngin tamamilə çıxarılması vacibdir.

Ətrafdakı ərazilərin sökülməsi lazım ola bilər:

• Göz: Əgər xərçəng gözə hücum edibsə.
• Sərt damaq: Ağızın yuxarı hissəsi.
• Orbit: Gözün yerləşdiyi sümük boşluğu.
• Orbital Döşəmə: Göz almasını yerində saxlayan sümüklü döşəmə .
• Göz altındakı dəriyə hissiyyat verən sinir: Bu, əməliyyatdan sonra yanaq nahiyəsində karıncalanmaya səbəb ola bilər.
• Çıxarılan yuxarı çənə ilə əlaqəli dişlər.
• Göz yaşı kanalı: Göz yaşlarını gözdən buruna daşıyan boru.

Bu şeylərin çıxarılıb-çıxarılmaması xərçənginizin mərhələsindən asılıdır. Həkiminiz bütün bunları sizə izah edəcək.

Bu əməliyyatın əsas növləri hansılardır?

Maksillektomiya əməliyyatının növü şişin ölçüsündən və yerindən asılı olaraq dəyişir. Gəlin əsas növlərinə nəzər salaq.

Bu əməliyyatla bağlı əlavə işlər varmı?

Bəli, bəzən təkcə maksillektomiya kifayət etməyə bilər. Vəziyyətinizdən asılı olaraq, eyni anda və ya bu əməliyyatdan sonra bir neçə başqa prosedurdan keçməli ola bilərsiniz.

• Qidalanma Borularının Yerləşdirilməsi: Əməliyyatdan sonra bir müddət normal olaraq ağızdan yemək və ya içmək çətin olduğundan, lazımi qidalanmanı təmin etmək üçün burundan və ya birbaşa mədəyə bir boru yerləşdirilir.
• Dakriosistorinostomiya: Göz yaşının axması üçün yeni bir yol yaradan göz yaşı kanalının çıxarılması əməliyyatı.
• Boyun Disseksiyası: Xərçəngin boyundakı limfa düyünlərinə yayıldığına dair hər hansı bir şübhə varsa, onlar çıxarılır və müayinə olunur.
• Traxeostomiya: Əgər həkimlər əməliyyatdan sonra üzdəki şişkinliyin nəfəs almaqda çətinlik yaradacağını düşünürlərsə, müvəqqəti olaraq nəfəs almağınıza kömək etmək üçün birbaşa boyun ön hissəsindəki nəfəs borusuna bir boru yerləşdirə bilərlər.
• Rekonstruktiv Cərrahiyyə: Bu əməliyyatlar üzün görünüşünü və funksiyasını mümkün qədər bərpa etmək üçün həyata keçirilir.

Bu əməliyyatın faydaları və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir böyük əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da öz üstünlükləri və riskləri var.

Əməliyyatdan sonra sağalma müddəti necədir?

Bu, uzun bir səyahətdir. Buna həm fiziki, həm də zehni olaraq hazırlaşmalısınız. Sağalma prosesini bir neçə hissəyə bölmək olar.

Xəstəxanada keçirdiyi vaxt

Əməliyyatın təbiətindən asılı olaraq, xəstəxanada bir həftədən iki həftəyə qədər və ya daha çox qalmalı ola bilərsiniz. Əgər ciddi rekonstruktiv əməliyyat keçirmisinizsə, bu müddət daha uzun ola bilər. Bu müddət ərzində:

• Ağrıları nəzarətdə saxlamaq və infeksiyanın qarşısını almaq üçün dərman verilir.
• Nəfəs almağa kömək etmək üçün oksigen verilə bilər (əgər traxeostomiya qoyulubsa, traxeostomiya vasitəsilə).
• Qidalanma, qidalanma borusundan maye qida verməklə təmin edilir.

Evə qayıtdıqdan sonra diqqət yetirilməli şeylər

Xəstəxanadan evə qayıtdıqdan sonra da çox diqqətli olmalısınız.

• Həkiminiz sizə məsləhət görənə qədər ağır işlərdən tamamilə çəkinin.
• Kəsiklər sağalana qədər yalnız maye və yumşaq qidalar yeyin.
• Ağızın bəzi hissələri istiliyə həssas ola biləcəyi və ağzı yandıra biləcəyi üçün isti yeməklərdən və içkilərdən çəkinin .

Tam sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Bu, aylar çəkə bilər. Danışmaq və udqunmaq qabiliyyətinizin normal vəziyyətinə qayıtması üçün vaxt lazım olacaq. Sağalma müddəti keçirdiyiniz əməliyyatın növündən asılı olacaq.

• Medial maksillektomiya minimal invaziv cərrahiyyə olduğundan, sağalma nisbətən tez baş verir.
• İnfrastruktur, Suprastruktur və Total maksillektomiya çox mürəkkəb əməliyyatlar olduğundan, xəstəxanada qalma və evdə sağalma müddəti çox uzun ola bilər.

Həkimlə nə vaxt danışmalısınız?

Sağalma müddətinizdə hər hansı təhlükəli simptom inkişaf etdirsəniz, dərhal həkiminizə və ya müalicə aldığınız xəstəxanaya məlumat verməlisiniz. Xüsusilə bu simptomlara diqqət yetirin.

Belə bir vəziyyətdə gecikməyin.

Sağalmadan sonra həyatıma hansı təsiri olacaq?

Əksər insanlar bu əməliyyatdan uğurla sağalır. Kəsiklər yaxşı sağalır. Lakin yuxarı çənənin və ətraf nahiyələrin çıxarılması həyata bəzi dəyişikliklər gətirir. Əvvəllər çox sadə olan şeylər, məsələn, yemək, danışmaq və udmaq çətin ola bilər.

Amma narahat olmayın. Bu çətinliklərin öhdəsindən gəlməyinizə kömək edə biləcək bir çox insan var.

• Danışıq terapevtləri: Danışmağı, udmağı və yeməyi yenidən öyrənməyinizə kömək edir.
• Dietoloqlar: Yemək çətin olsa belə, bədənin ehtiyac duyduğu qidanı almasına kömək edir.
• Protezçilər: Onlar sizin üçün xüsusi protezlər düzəldə və yeməyi çeynəmək qabiliyyətinizi bərpa etməyə kömək edə bilərlər.
• Onkoloqlar: Əməliyyatdan sonra lazım ola biləcək kemoterapi və ya radiasiya terapiyası kimi əlavə xərçəng müalicələrini əlaqələndirin.

Son sağalmanız xərçəngin növündən və şiddətindən asılıdır. Lakin düzgün tibbi yardım və öz səyləriniz sayəsində bir çox insan bu çətinliklərin öhdəsindən gələ və normal həyata qayıda bilib.

maksillektomiya, üz-çənə cərrahiyyəsi, ağız xərçəngi, sinus xərçəngi, xərçəng əməliyyatı, rekonstruktiv cərrahiyyə, nitq terapiyası