Əl titrəmələri üçün ən son qeyri-cərrahi müalicə (MR-Rəhbərli Fokuslu Ultrasəs) haqqında məlumat əldə edək.

Bəzən əllərinizin titrəməsi, hətta bir fincan çayı belə düzgün tuta bilməməyinizdən özünüzü çox narahat hiss edirsinizmi? Yoxsa tanıdığınız biri bu xəstəlikdən əziyyət çəkir? Sənəd imzalamaq və ya ağzınıza yemək qoymaq kimi sadə şeyləri belə edə bilmədiyiniz zaman hiss etdiyiniz ağrı və narahatlığı təsvir etmək üçün söz yoxdur. Əksər hallarda bəzi insanlar bunun üçün verilən dərmanlardan rahatlıq tapır, digərləri üçün isə bu dərmanlar təsir etmir. Beləliklə, növbəti şey beyin əməliyyatı kimi şeylərdir. Bəs əməliyyatdan kim qorxmur ki? Amma qorxmayın, bu gün əməliyyat olmadan, heç bir kəsik olmadan edilə bilən bu titrəmə üçün ən son və ən heyrətamiz müalicə metodu haqqında danışacağıq.

MRT ilə idarə olunan fokuslu ultrasəs nədir?

Bu ad bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma əslində olduqca sadədir. Sadə dillə desək, bu, iki texnologiyanı birləşdirən bir müalicədir.

1. MRT (Maqnit Rezonans) Görüntüləmə: Bu, yəqin ki, bildiyiniz MRT müayinəsidir. Bu, beynimizin içindəki yolları və binaları göstərən çox aydın bir xəritə kimidir. Həkimlər bu MRT görüntülərinə baxa və beynin içindəki müalicə üçün dəqiq yeri millimetrə qədər tapa bilərlər. Bu, həmçinin müalicə zamanı hər şeyin yaxşı getdiyinə əmin olmağa kömək edir.

2. Fokuslanmış Ultrasəs: Ultrasəs eşitmədiyimiz yüksək tezlikli səs dalğasıdır. Uşaqlıqda olduğu kimi, günəşi bir kağız parçasına fokuslayıb yandırardınız. Bu texnologiya eyni anda 1000-dən çox səs dalğasını beynin içindəki kiçik bir hədəfə fokuslayır. Yalnız bu səs şüalarının fokuslandığı nöqtə qızır və oradakı problemli hüceyrələri məhv edir. Təəccüblüdür ki, ətrafındakı sağlam beyin hüceyrələri zərər görmür.

Bu o deməkdir ki, baş açılmadan səs dalğaları xaricdən göndərilir və yalnız beynin içərisində problem olduqda müalicə olunur.

Bu müalicə kimlər üçün yaxşıdır? Hansı xəstəliklər üçün yaxşıdır?

ABŞ Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) hazırda bu müalicəni iki xəstəlik üçün təsdiqləyib.

• Essential tremor: Bu, bir çox insanın əllərinin, başlarının və ya səslərinin titrəməsinə səbəb olan bir vəziyyətdir. Titrəmə, xüsusilə bir şey etməyə çalışarkən şiddətli olur. Bu müalicə , tremorunu dərmanla idarə edə bilməyən insanlar üçün mövcuddur.
• Tremor dominant Parkinson xəstəliyi: Parkinson xəstəliyinin bir çox simptomu olsa da, bəzi insanlar üçün tremor əsas simptomdur. Bu müalicə bu cür insanlar üçün də uyğundur.

Bu üsul titrəməni necə azaldır?

Bu, çox maraqlı bir hekayədir. Beynimizdə talamus adlanan bir hissə var. Bu, ölkəmizdəki əsas telefon stansiyası mərkəzi kimidir. Bədənin müxtəlif yerlərindən gələn motor və sensor siqnallar buradan beynin digər hissələrinə göndərilir.

Essensial tremor və Parkinson xəstəliyi olan insanlarda talamusdakı dövrələrdə kiçik bir qüsur olur. Buna görə də səhv siqnallar göndərilir və əllər titrəməyə başlayır.

Bu müalicə ultrasəs şüasının qüsurlu siqnalların yerləşdiyi yerə dəqiq yönəldilməsini və orada kiçik bir lezyon yaratmağı əhatə edir. Bu, qüsurlu açarı söndürmək kimidir. Qüsurlu siqnallar axını dayandırır və titrəmələr demək olar ki, dərhal azalır və ya tamamilə dayanır.

Addım-addım müalicə prosesi

İndi isə görək bu müalicə bitdikdən sonra nə baş verir. Narahat olmağa dəyməz, kəsiklər və ya göyərmələr yoxdur.

1. Hazırlıq: Müalicənin səhəri saçlarınız tamamilə qırxılacaq. Çünki ultrasəs dalğaları baş dərinizə toxunmalıdır. Daha sonra ürək döyüntünüz və qan təzyiqiniz izlənəcək.

2. Baş Çərçivəsi: Başınızın bir az belə hərəkət etməsinin qarşısını almaq üçün başınıza xüsusi bir çərçivə qoyulacaq. Bu müddət ərzində daha az narahatlıq hiss etməyiniz üçün sizə damar vasitəsilə az miqdarda dərman veriləcək.

3. MRT aparatına: Daha sonra MRT aparatına göndəriləcəksiniz. Başınıza bərkidilmiş çərçivə səbəbindən başınızı tərpədə bilməyəcəksiniz. Həkimlər beyninizin skanlarını çəkəcək və müalicə üçün düzgün sahəni seçəcəklər.

4. Test: Müalicəyə başlamazdan əvvəl tibb qrupu sizdən dairələr çəkməyinizi, adınızı yazmağınızı və ya barmaqlarınızla müəyyən hərəkətlər etməyinizi istəyəcək. Bu, titrəmənizin şiddətini ölçəcək.

5. Müalicəyə başlamaq: Əsl iş indi başlayır. Əvvəlcə hədəfin düzgün yerdə olduğundan əmin olmaq üçün aşağı enerjili ultrasəs dalğaları göndərilir. MRT ilə təsdiqləndikdən sonra enerji tədricən artırılır.

6. Cavabınız: Bütün bunları edərkən oyaqsınız . Tibbi qrupla danışa bilərsiniz. Onlar həmişə özünüzü necə hiss etdiyinizi soruşacaqlar. Həmçinin sizdən əvvəllər etdiyiniz işləri, məsələn, rəsm çəkmək və yazmaq kimi işləri də etməyinizi xahiş edəcəklər. Əsnəməyin orada azaldığını görəcəksiniz.

7. Təcili dayandırma düyməsi: Əlinizdə bütün müalicə müddətində basa biləcəyiniz təcili dayandırma düyməsi var. Hər hansı bir narahatlıq hiss etsəniz, basdığınız anda müalicə dayandırılacaq.

8. Son:Zəlzələlər yaxşı nəzarət altına alındıqdan sonra, hədəfi tam olaraq qeyd etmək üçün lazımi intensivlikdə ultrasəs dalğaları göndərilir. Bütün proses təxminən 3-4 saat çəkir. Bundan sonra bütün cihazlar başınızdan çıxarılır və siz müşahidə palatasına köçürülürsünüz.

Nəticələr, üstünlüklər və çatışmazlıqlar

Bu müalicənin ən yaxşı tərəfi odur ki, nəticələri dərhal görə bilərsiniz. Tədqiqatlar göstərir ki, bir çox insanda titrəmələr demək olar ki, dərhal 50% - 60% azalır.

Hər şey qaydasındadırmı? Yan təsirləri yoxdurmu?

Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, bəzi yan təsirləri və riskləri var, lakin onların əksəriyyəti müvəqqətidir .

• Ürəkbulanma və baş ağrısı (müalicə zamanı)
• Barmaq uclarında və ya dodaqlarda müvəqqəti uyuşma
• Gəzərkən yüngül yöndəmsizlik, tarazlıq problemləri (müvəqqəti)
• Danışmaqda və ya udmaqda çətinlik (müvəqqəti)

Həmçinin bir sıra uzunmüddətli risklər də mövcuddur.

• Müalicədən aylar və ya illər sonra titrəmələr təkrarlana bilər .
• Bəzən titrəmələr ümumiyyətlə azalmaya bilər.
• Çox nadir hallarda (insanların təxminən 10-15%-i) əzələ zəifliyi və uyuşma daimi olaraq qala bilər.

Bu müalicə kimlər üçün uyğun deyil?

Bu müalicə hər kəs üçün deyil. Aşağıdakı xəstəlikləri olan insanlar üçün uyğun deyil:

• Bədənlərində metal cihazlar (məsələn, kardiostimulyatorlar, onurğa çubuqları, oynaq implantları) olan insanlar, çünki bu, MRT aparatının içərisində edilir.
• Baş dərisində böyük çapıqları olan insanlar.
• Beyin şişləri olan insanlar.
• Böyrək çatışmazlığı olan və dializ keçirən insanlar.
• Nəzarət edilə bilməyən ağır tibbi vəziyyətləri və ya infeksiyaları olan insanlar.
• 3-4 saat eyni vəziyyətdə hərəkətsiz qala bilməyən insanlar.
• Antitrombosit və ya antikoaqulyasiya terapiyasını dayandıra bilməyən insanlar.

Beləliklə, bu müalicənin sizin üçün uyğun olub olmadığını necə bilirsiniz?

Bu, ən vacib şeydir. Bu barədə təkbaşına qərar verə bilməzsiniz. Bu barədə nevroloqunuzla danışmalısınız.

Ümumiyyətlə, bunun üçün yaxşı bir namizəd ola bilərsiniz,

• Əgər sizə Essential Tremor və ya Tremor dominant Parkinson xəstəliyi diaqnozu düzgün qoyulubsa.
• Əgər titrəməniz sizə təyin olunmuş dərmanlarla nəzarət altına alınmırsa .
• Əgər bu titrəmə gündəlik fəaliyyətlərinizə (məsələn, yemək, yazmaq, su içmək) onları edə bilməyəcəyiniz dərəcədə mane olursa .

Həkiminiz sizi hərtərəfli müayinə edəcək, zəruri hallarda əlavə testlər aparacaq və bu müalicənin və ya Dərin Beyin Stimulyasiyası (DBS) kimi başqa bir müalicənin sizin üçün ən yaxşı olub olmadığını izah edəcək.