Omentektomiya əməliyyatı haqqında bilməli olduğunuz şeylər

Xərçəng xəstəliyinə tutulduğumuzu öyrənəndə böyük bir qorxu və şok hiss etməyimiz normaldır. Belə anlarda həkimlərin istifadə etdiyi bəzi tibbi terminləri və cərrahi adları başa düşmək çətindir. "Omentektomiya" da belə adlardan biri ola bilər. Amma narahat olmayın, bu, düşündüyünüz qədər mürəkkəb deyil. Gəlin bu gün bu barədə çox sadə və səmimi şəkildə danışaq.

Yaxşı, əvvəlcə bu "omentum"un nə olduğunu görək.

Sadə dillə desək, omentum qarın boşluğumuzdakı bəzi orqanları örtən nazik bir yağ toxuması təbəqəsidir. Daha dəqiq desək, mədəmizin və bağırsaqlarımızın üzərindən asılmış bir "önlük" kimidir. Əsasən yağ toxumasından və qan damarlarından ibarətdir.

Bu omentum bədənimizdə bir neçə vacib funksiyanı yerinə yetirir:

• Qoruma: Qarın boşluğundakı orqanlar üçün fiziki qoruma təmin edir.
• Qan təchizatı: Ətrafdakı orqanlara lazımi qanın verilməsinə kömək edir.
• İmmunitet: O, həmçinin bədənin immun sisteminin bir hissəsi kimi fəaliyyət göstərir. Əgər infeksiya və ya zədə varsa, o, həmin yerə çatır və onu idarə etməyə kömək edir.

Bəs niyə bu omentum cərrahi yolla çıxarılır?

Omentumun çıxarılması üçün cərrahi müdaxiləyə, yəni omentektomiyaya müraciət etməyin əsas səbəbi xərçəngdir .

Əksər hallarda xərçəng omentumun özündə başlayır ki, bu da çox nadirdir. Lakin, yumurtalıqlar, uşaqlıq və ya mədə kimi qarın boşluğunun başqa yerlərində başlayan xərçəng asanlıqla omentuma yayıla bilər. Bunun səbəbi omentumun zəngin qan tədarükünə malik olması və xərçəng hüceyrələrinin birləşməsi və böyüməsi üçün yaxşı yer olmasıdır.

Aşağıda omentektomiyanın tövsiyə olunduğu əsas xərçəng növlərindən bəziləri verilmişdir.

Digər vaxtlarda həkimlər xərçəngin dəqiq mərhələsini müəyyən etmək üçün omentumun bir hissəsini çıxarır və müayinə edirlər. Bu, xərçəngin nə qədər yayıldığını və gələcəkdə hansı müalicənin lazım olduğunu müəyyən etməkdə çox faydalı ola bilər.

Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?

Əksər hallarda bu omentektomiya təkbaşına aparılmır. Xərçəngi ehtiva edən əsas orqanı çıxarmaq üçün daha böyük bir əməliyyatın bir hissəsi kimi edilir.

Əməliyyata hazırlıq

Əməliyyatdan əvvəl tibbi heyətiniz sizinlə bu barədə ətraflı danışacaq. Onlar sizə əməliyyatın müsbət və mənfi cəhətləri və riskləri barədə məlumat verəcəklər. Həmçinin bədəninizin bu tip əməliyyata tab gətirə biləcəyini yoxlamaq üçün bir neçə test aparacaqlar.

• Qan testləri
• Ürəyin fəaliyyətini yoxlamaq üçün EKQ müayinəsi
• Ümumi anesteziyaya uyğun olub olmadığınızı yoxlamaq üçün testlər

Əməliyyatı necə aparmaq olar

Bu əməliyyat iki əsas yolla edilə bilər. Bu, sizin vəziyyətinizdən, xərçəngin təbiətindən və cərrahın qərarından asılıdır.

1. Minimal invaziv cərrahiyyə: Buna laparoskopik cərrahiyyə və ya robot cərrahiyyəsi də deyilir. Bu, qarın boşluğunda 3-4 kiçik kəsik edilməsini əhatə edir və bu kəsiklərə kamera və incə alətlər daxil edilir. Bu metodun üstünlükləri daha az çapıq, daha az ağrı və daha sürətli sağalmadır.

2. Açıq cərrahiyyə:Bu, qarın boşluğunda tək bir uzun kəsik etmək, qarın boşluğunu açmaq və əməliyyatı həyata keçirməkdən ibarətdir. Bu üsul, xərçəng geniş yayılıbsa və onunla birlikdə bir neçə digər orqanın da çıxarılması lazımdırsa istifadə olunur.

Bu əməliyyatla eyni vaxtda aparılan digər əməliyyatlar

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, omentektomiya daha böyük bir əməliyyatın kiçik bir hissəsi ola bilər. Buna görə də, aşağıdakı əməliyyatlardan biri və ya bir neçəsi eyni vaxtda həyata keçirilə bilər:

• Histerektomiya: Uşaqlığın çıxarılması.
• Ooforektomiya: Bir və ya hər iki yumurtalığın çıxarılması.
• Salpingektomiya: Bir və ya hər iki fallop borularının çıxarılması.
• Qastrektomiya: Mədənin bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılması.
• Kolektomiya: Yoğun bağırsağın bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılması.
• Sitoreduktiv və ya debulking əməliyyatı: Qarın boşluğuna yayılmış xərçəngin mümkün qədər çox hissəsinin çıxarılması.

Bəzən, xərçəng erkən mərhələdədirsə, cərrah qarın boşluğunu duzlu məhlul (peritoneal yuma) ilə yuyur və yuyucu mayeni laboratoriyaya göndərir. Bu, xərçəng hüceyrələrinin yayılıb-yayılmadığını dəqiq müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra bir neçə gün xəstəxanada qalmalısınız. Laparoskopik əməliyyat keçirmisinizsə, xəstəxanada qalma müddətiniz daha qısa ola bilər. Lakin, bir neçə orqanın çıxarılması ilə nəticələnən böyük bir əməliyyat keçirmisinizsə, sağalma müddəti daha uzun olacaq.

Əməliyyatdan sonra həkiminiz əməliyyatın nəticələrini və laboratoriya hesabatlarını sizinlə müzakirə edəcək. Həmçinin bundan sonra nə edəcəyinizi də müzakirə edəcəksiniz. Çox vaxt xərçəng əməliyyatından sonra bədəndə qalan xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün digər müalicələr tətbiq olunur. Məsələn , kimyaterapiya və ya şüa terapiyası .

Hər hansı bir yan təsir və ya risk varmı?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, kiçik bir risk var.

• Qanama
• İnfeksiya
• Ətrafdakı orqanlara zərər

Bundan əlavə, omentektomiyadan sonra yarana biləcək spesifik bir ağırlaşma nazik bağırsaq tıxanmasıdır . Bunun səbəbi, əməliyyatdan sonra qarın boşluğunda əmələ gələn çapıq toxuması ( adheziya adlanır) bağırsaqların bir-birinə yapışmasına və bağırsağı tıxanmasına səbəb ola bilər.

Tez-tez verilən bəzi suallar

Omentum çıxarıldıqdan sonra yenidən böyüyəcəkmi?

Xeyr. Omentum qarın boşluğunuzu örtən peritonun bir hissəsidir. Bu peritonun tez sağalma qabiliyyətinə malik olduğu üçün bəzi insanlar omentumun yenidən böyüyəcəyini düşünürlər. Lakin çıxarılan omentum yenidən böyüməyəcək.

Sağalma nə qədər çəkəcək?

Bu, tamamilə etdiyiniz əməliyyatın təbiətindən asılıdır. Laparoskopik əməliyyat kimi kiçik bir əməliyyatın sağalması bir neçə həftə çəkə bilsə də, birdən çox orqanın çıxarıldığı böyük açıq əməliyyatın tam sağalması 8 həftəyə qədər çəkə bilər.

Xərçəng əməliyyatı onun müalicə oluna biləcəyi ümidi ilə edilir. Həkiminiz xərçənginizi nəzarətdə saxlaya və ya müalicə edə biləcəyi ümidi ilə omentektomiya tövsiyə edib.