Bəzən gəzərkən ayaqlarınızda ağrı, karıncalanma və ya sadəcə keyləşmə hiss edirsinizmi? Qısa məsafəyə getdikdən sonra ayaqlarınız ağrımağa başlayır və bir müddət hərəkətsiz dayandıqdan sonra ağrı azalırmı? Bunun əsas səbəblərindən biri ayaqlarınıza qan daşıyan damarların yağla tıxanması ola bilər. Biz bu vəziyyəti Periferik Arteriya Xəstəliyi və ya qısaca PAD adlandırırıq. Beləliklə, bu gün bu tıxanmış damarları təmizləyən və qan axınını bərpa edən xüsusi və çox inkişaf etmiş bir müalicə metodundan danışırıq. Buna Aterektomiya deyilir.
Sadə dillə desək, Aterektomiya nədir?
Evimizdəki su borusu zamanla toz və pasla tıxandığı kimi, xolesterol kimi yağlı maddələr də zamanla bədənimizin arteriyalarında toplana bilər. Yığılan bu yağ təbəqəsinə "lövhə" deyirik. Bu lövhə təbəqəsi tədricən qalınlaşır və damarın içindəki boşluğu azaldır. Daha dəqiq desək, damarı daraldır. Tibbdə bu prosesə Ateroskleroz deyirik. Beləliklə, PAD, ətraflarda, xüsusən də ayaqlarda damarların tıxanmasına səbəb olan Ateroskleroz vəziyyətidir.
Aterektomiya, tıxanmış arteriyaya çox nazik bir borunun (kateter) daxil edildiyi və borunun ucundakı kiçik bir bıçaq və ya lazer şüası istifadə edilərək bərkimiş lövhənin kəsilərək qaşındığı bir prosedurdur. Bu, borunun içərisində ilişib qalmış kiçik bir toz parçasını xüsusi bir alətlə təmizləməyə bənzəyir.
Bundan sonra arteriyadakı tıxanma aradan qaldırılır və qan sərbəst şəkildə axmağa başlayır. Bəzən, bu yağ təbəqəsi çıxarıldıqdan sonra həkimlər arteriyanın açıq qalması üçün balon və ya stent taxmaqla angioplastika əməliyyatı apara bilərlər.
Aterektomiya müalicəsinin əsas növləri hansılardır?
Bu lövhə təbəqəsini çıxarmaq üçün istifadə olunan cihazdan asılı olaraq, aterektomiya müalicəsinin bir neçə əsas növü mövcuddur. Həkiminiz arteriyanızdakı tıxanma növü və lövhə təbəqəsinin təbiəti kimi amillərə əsasən sizin üçün ən uyğun metodu seçəcək.
| Müalicə metodunun adı (Aterektomiya növü) | Necə işləyir |
|---|---|
| Ekssizyon Aterektomiya | Bu, lövhə təbəqəsinin incə bıçaqlı bir alətlə kəsilməsini və bir tərəfə çıxarılmasını əhatə edir. |
| Lazer Ablasiya Aterektomiyası | Adından da göründüyü kimi, bu üsul lövhə təbəqəsini həll etmək, buxarlandırmaq və çıxarmaq üçün yüksək enerjili lazer şüasından istifadə edir. |
| Orbital Aterektomiya | Bu, pası zımpara ilə təmizləməyə bənzəyir. Yüksək sürətlə fırlanan almaz ucu olan cihaz lövhə təbəqəsini qaşıyıb əzmək üçün istifadə olunur. |
| Rotasiya Aterektomiyası | Bu halda, lövhə təbəqəsini kəsmək, əzmək və çıxarmaq üçün yüksək sürətlə fırlanan bir neçə kiçik bıçaqlı bir cihaz istifadə olunur. |
Bu müalicədən əvvəl nə etməliyəm?
Həkiminiz bu müalicəni həyata keçirməyə qərar verməzdən əvvəl, damarlarınızın nə qədər tıxandığını və dəqiq harada olduğunu görmək üçün bir neçə test təyin edəcək.
- Angioqrafiya: Bu, qan damarlarınıza xüsusi bir boya yeridilməsini və onlardan axan qanın rentgen görüntülərinin çəkilməsini əhatə edir. Bu, hər hansı bir tıxanmanı aydın görməyə imkan verir.
- Damar Ultrasəsi: Bu, adi müayinə kimidir. Səs dalğalarından istifadə edərək damarlarda qan axınının sürətini ölçür və tıxanmaları aşkar edir.
Bu testlərin nəticələrinə əsasən, həkiminiz aterektomiya üçün uyğun olub-olmadığınıza qərar verəcək. Daha sonra həkim sizə müalicəyə necə hazırlaşmaq barədə aydın təlimatlar verəcək.
- Yemək və içki: Müalicədən bir neçə saat əvvəl yemək və ya içki içməkdən çəkinməyiniz istənə bilər.
- Dərmanlar: Qəbul etdiyiniz digər dərmanlar, xüsusən də qan durulaşdırıcılar (antikoaqulyantlar) və ya aspirin barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir. Sizdən bir neçə gün ərzində onları qəbul etməyi dayandırmağınız istənə bilər.
Müalicə gününüzdə xəstəxanaya getdiyiniz zaman sizə xəstəxana xalatı veriləcək və anesteziya vermək üçün qolunuzdakı damara nazik bir boru yerləşdiriləcək. Narahat olmayın, bütün bunlar heç bir narahatlıq və ya ağrı hiss etməməyiniz üçün edilir.
Müalicə necə işləyir?
İndi isə gəlin bu müalicənin əslində necə aparıldığına baxaq. Bu, böyük bir əməliyyat deyil, ona görə də bədəninizdə böyük bir kəsik etmir.
1. Əvvəlcə sizə keyləşdirici dərman və bir az sərxoşluq hissi vermək üçün sakitləşdirici dərman veriləcək. Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz, ancaq huşunuzda olacaqsınız.
2. Daha sonra həkim damarlarınızdan birinə (adətən qasıq və ya bilək nahiyəsində) nazik bir boru (kateter) daxil etmək üçün dərinizdə kiçik bir kəsik edəcək.
3. Daha sonra, boru rentgen şüalarının nəzarəti altında venaya diqqətlə yönəldilir və lövhənin yığılıb tıxandığı yerə göndərilir.
4. Nəhayət, borunun ucundakı xüsusi cihaz (bıçaq, lazer və ya fırlanan uc) işə salınır, lövhə təbəqəsi kəsilir, qaşıyılır və hissələr borudan çıxarılır.
Qan axını tam bərpa olunana qədər bunu bir neçə dəfə etmək lazım gələ bilər. Bütün proses adətən təxminən iki saat çəkir.
Müalicədən sonra nə baş verir?
Müalicə uğurla başa çatdıqdan sonra, kateterin yerləşdirilməsi yerindən qanaxmanın qarşısını almaq üçün bir neçə saat (adətən 4-6 saat) yataqda uzanmalısınız. Bu müddət ərzində tibb bacıları müntəzəm olaraq qan təzyiqinizi, nəbzinizi və ürək döyüntünüzü yoxlayacaqlar.
Əksər hallarda bu, ambulator prosedur kimi həyata keçirilir, yəni həmin axşam evə gedə bilərsiniz. Lakin bəzən vəziyyətinizdən asılı olaraq bir gün xəstəxanada qalmağınız lazım gələ bilər.
Adətən bir neçə gün ərzində normal fəaliyyətlərinizə qayıda bilərsiniz. Lakin, hər kəsin sağalma müddəti fərqli olduğundan, fəaliyyətlərinizi bərpa etmək üçün ən yaxşı vaxt barədə həkiminizdən soruşmaq ən yaxşısıdır .
Aterektomiya müalicəsinin faydaları və riskləri
Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, aterektomiyanın da öz faydaları və bəzi çox kiçik riskləri var. Bunlardan xəbərdar olmaq vacibdir.
| Üstünlüklər | Risklər/Fəsadlar |
|---|---|
| PAD simptomlarından (məsələn, ayaq ağrısı) dərhal rahatlıq təmin edir. | Lövhəni kəsdiyiniz zaman onun kiçik bir hissəsi qopub qarşınızdakı başqa bir kiçik arteriyada ilişib qala bilər. |
| Bu, böyük bir əməliyyat deyil. Dəridə yalnız kiçik bir dəlik açılır. (Minimal invaziv) | Bəzən cihaz qan damarına zərər verə bilər və bu da dəliyə səbəb ola bilər. |
| Müalicə adətən qısa müddət, təxminən iki saat çəkir. | Borunun daxil edildiyi yerdə qanaxma və ya infeksiya baş verə bilər. |
| Tez bir zamanda sağalıb normal həyata qayıda bilərsiniz. | Lövhənin eyni yerdə yenidən çökmə ehtimalı var. |
Amma yadda saxlamalısınız ki, bu risklər çox nadirdir. Təcrübəli həkimlər bu vəziyyətlərin qarşısını almaqda və baş verərsə, onları idarə etməkdə çox yaxşıdırlar.
Həkimlə nə vaxt danışmaq lazımdır?
Müalicədən sonra evə getdiyiniz zaman bədəninizdəki hər hansı bir dəyişikliyə diqqət yetirmək vacibdir. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizlə danışmalısınız .
| Müalicədən sonra bu simptomlar varsa, dərhal həkiminizə məlumat verin. |
|---|
| - Müalicə olunan qasıq nahiyəsində və ya ayaqda şiddətli, dözülməz ağrı. |
| - Ayaq şişkinliyi (ödem) . |
| - Müalicə olunan nahiyədə qızartı və ya istilik hissi. |
| - Müalicə olunan ayaq digər ayaqdan daha soyuq və ya daha çox hiss olunur. |
Aterektomiya Periferik Arteriya Xəstəliyinin (PAX) müalicəsi üçün çox təsirli və təhlükəsiz bir üsuldur. Bu simptomlar varsa, həkimə müraciət etməkdən və məsləhət almaqdan çəkinməyin. Bu kimi müasir müalicələr sayəsində artıq bu xəstəliklərlə uğurla mübarizə apara bilmişik.
Evə Aparmaq Mesajı
- Aterektomiya, PAD səbəbindən arteriyalarda ilişib qalan yağlı çöküntüləri (lövhələri) qaşıyaraq təmizləyən sadə, minimal invaziv bir müalicədir.
- Bu, ciddi bir əməliyyat olmadığı üçün tez bir zamanda sağalıb normal həyata qayıda bilərsiniz.
- Bütün müalicələrdə olduğu kimi, kiçik risklər də var, lakin onlar çox nadirdir və təcrübəli həkimlər tərəfindən idarə oluna bilər.
- Müalicədən sonra ayağınızda qeyri-adi ağrı, şişkinlik, qızartı və ya karıncalanma hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Bu müalicənin uğuru və residivin qarşısının alınması üçün pəhriz və idman kimi həyat tərziniz çox vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin