Ailənizdə, bəlkə də atanız, ananız və ya tanıdığınız biri Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkirmi? Onların əllərinin titrəməsini, yerişdə çətinlik çəkməsini, bədənlərinin sərtləşməsini və üzlərinin bütün hissiyyatını itirməsini görmək çox kədərli olmalısan. Bu xəstəliklə yaşamaq həqiqətən asan deyil. Amma ən yaxşısı odur ki, bugünkü inkişaf etmiş tibb elmi ilə, düzgün dərmanlarla bu simptomları böyük dərəcədə idarə edə və yaxşı bir həyat yaşaya bilərsiniz. Beləliklə, bu gün gəlin Parkinson xəstəliyi üçün verilən dərmanlar haqqında çox sadə və mehriban danışaq.
Əvvəlcə gəlin görək Parkinson xəstəliyi nədir?
Gəlin bunu çox sadə şəkildə başa düşək. Parkinson xəstəliyi sinir sistemimizlə əlaqəli bir xəstəlikdir. Xüsusilə beynimizlə. Bu, zamanla tədricən pisləşən mütərəqqi bir vəziyyətdir . Beynimizdə hərəkəti idarə edən "substantia nigra" adlanan bir sahə var. Bu sahədəki sinir hüceyrələri zədələnir və tədricən ölür.
Bu sinir hüceyrələri bədənimiz üçün çox vacib bir kimyəvi xəbərçi, "neyrotransmitter" istehsal edir. Adı dopamindir . Bu dopamin bədənimizin hərəkətlərinin hamar və nəzarətli olması üçün vacibdir. Beləliklə, bu sinir hüceyrələri məhv edildikdə beyində dopamin səviyyəsi azalır. Buna görə də Parkinson xəstəliyində titrəmə, gəzməkdə çətinlik və sərtlik kimi simptomlar meydana çıxır.
Ən əsası, Parkinson xəstəliyi üçün verilən dərmanların bu simptomları nəzarətdə saxlamasıdır. Hal-hazırda bu xəstəliyin müalicəsi yoxdur. Lakin, bu dərmanlar simptomları nəzarətdə saxlamağa və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa çox kömək edir.
Parkinson xəstəliyi üçün əsas dərmanlar
Parkinson xəstəliyini müalicə edərkən həkimlər tez-tez tək bir dərman əvəzinə bir neçə dərmanın kombinasiyasından istifadə edirlər. Bunlar fərdin simptomlarından, yaşından və xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq dəyişir. Gəlin əsas dərman növlərinə nəzər salaq.
1. Levodopa və Karbidopa
Bu, Parkinson xəstəliyi üçün əsas və ən təsirli dərmandır . Buna qızıl standart da deyilir.
- Levodopa: Bu dərman bədənimizə daxil olduqda beyinə daxil olur və dopaminə çevrilir. Yəni, bu dərman beyində tükənmiş dopaminin miqdarını bərpa edir.
- Karbidopa: Amma bir problem var. Əgər levodopanı tək qəbul etsək, beyinə çatmadan əvvəl onun çox hissəsi bədənimizdəki fermentlər tərəfindən məhv olur. Bunun qarşısını almaq üçün levodopa ilə birlikdə karbidopa adlı bir dərman verilir. Karbidopa levodopanın daha çox hissəsinin beyinə təhlükəsiz şəkildə çatmasına imkan verir. Həmçinin, karbidopa levodopanı tək qəbul etməyin ürəkbulanma və qusma kimi yan təsirlərini azaltmağa kömək edir.
Bu dərman kombinasiyası çox vaxt bradikineziya, sərtlik və titrəmə simptomları üçün çox yaxşı təsir göstərir.
| Dərman növü | Şri-Lankada ümumi marka adları |
|---|---|
| Levodopa-Karbidopa kombinasiyası | Sinemet®, Rytary®, Parcopa®, Dhivy® |
2. Dopamin Agonistləri
Bu tip dərman aktyor kimidir. Yəni, əslində dopamin deyil. Lakin beyinə gedir və dopamin kimi təsir göstərir. Beyindəki dopamin reseptorlarını stimullaşdırır və beyinə dopaminin orada olduğu hissini verir.
Bu dərmanlar adətən xəstəliyin erkən mərhələlərində, xüsusən də gənc xəstələrdə təyin edilir. Bəzən onlar levodopanın təsirini uzatmağa kömək edə bilər.
- Pramipeksol (Mirapex®)
- Ropinirole (Requip®)
- Rotiqotin (Neupro®)
3. Ferment inhibitorları
Bu adı eşidəndə qorxmayın. Çox sadədir. Daha əvvəl bədənimizdə dopamini parçalayan fermentlərin olduğunu demişdik. Bu dərmanların etdiyi şey həmin fermentlərin fəaliyyətini dayandırmaqdır. Sonra beyindəki dopamin uzun müddət məhv olmur.
Bunların iki əsas növü var:
- MAO-B inhibitorları: Bunlar beyində dopamini parçalayan əsas ferment olan "MAO-B"-nin təsirini bloklayır. Nümunələr: "Selegilin", "Rasagilin".
- COMT inhibitorları: Bunlar levodopadan əmələ gələn dopamini parçalayan "COMT" fermentini inhibə edir. Buna görə də levodopanın təsiri daha uzun müddət davam edir. Nümunələr: "Entacapone", "Opicapone".
4. Amantadin
Uzun müddət levodopa kimi dərman qəbul edən bəzi xəstələrdə qeyri-iradi, qıcıqlanan hərəkətlər (diskineziya) inkişaf edə bilər. Amantadin əsasən bu xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Təəccüblüdür ki, əvvəlcə antiviral dərman kimi hazırlanmışdır. Lakin sonradan Parkinson simptomlarına da kömək etdiyi aşkar edilmişdir.
5. Antikolinergik Dərmanlar
Bu dərman əsasən titrəmə və sərtliyə qarşı kömək edir.Nəzarət. Beynimizdə dopamin azaldıqda, asetilxolinin adlanan başqa bir "neyrotransmitter"in təsiri artır. Bu dərmanlar həmin asetilkolinin təsirini bloklayır. Nümunələr: "Benztropin", "Triheksifenidil".
Hərəkətlə əlaqəli olmayan digər simptomlar üçün dərmanlar
Parkinson xəstəliyi yalnız hərəkətə təsir etmir. O, həmçinin qəbizlik, yuxu problemləri, depressiya və cinsi disfunksiya kimi digər problemlərə də səbəb ola bilər. Həkiminiz bunların hər biri üçün dərman təyin edəcək.
| Simptom | Təyin edilə bilən dərman növləri |
|---|---|
| Erektil disfunksiya | Sildenafil (Viagra®) kimi dərmanlar |
| Həddindən artıq gündüz yuxululuğu (Hipersomniya) | Modafinil (Provigil®) |
| Qəbizlik | Polietilen glikol (MiraLax®) kimi nəcis yumşaldıcıları |
| Yorğunluq | Metilfenidat (Ritalin®) |
| Demans | Xolinesteraza inhibitorları |
| Depressiya/Narahatlıq | SSRI-lar (Selektiv Serotonin Geri Alma İnhibitorları) |
| Psixoz/Halüsinasiyalar | Pimavanserin kimi antipsixotik dərmanlar |
Bu dərmanların yan təsirləri haqqında da məlumat əldə edək.
Hər hansı bir dərman kimi, Parkinson dərmanlarının da yan təsirləri ola bilər. Bunlardan əvvəlcədən xəbərdar olmaq vacibdir. Lakin, bu yan təsirləri hər kəs yaşamır. Bundan əlavə, bəziləri dərman istifadəyə davam etdikcə yox olur.
| Dərman növü | Ümumi yan təsirlər |
|---|---|
| Levodopa | Ürəkbulanma, qusma, başgicəllənmə, başağrısı, gündüz yuxululuq, duruş hipotoniyası. Yaşlılarda zehni çaşqınlıq və halüsinasiyalar yarana bilər. |
| Dopamin Agonistləri | Halüsinasiyalar, zehni çaşqınlıq, yuxululuq, ürəkbulanma, ağız quruluğu, başgicəllənmə. Bunlar dərmanın qəbuluna başladıqdan sonrakı ilk bir neçə gündə daha tez-tez baş verə və sonra azala bilər. |
| Ferment inhibitorları | (COMT inhibitorları): ishal, nəzarətsiz hərəkətlər (diskineziya). (MAO-B inhibitorları): Sinə ağrısı, ürəkbulanma, ağız quruluğu, başgicəllənmə. |
| Amantadin | Diqqəti cəmləməkdə çətinlik, zehni qarışıqlıq, yuxusuzluq, kabuslar, ayaqların şişməsi. |
| Antikolinerjiklər | Ağız quruluğu, bulanıq görmə, yuxululuq, qəbizlik, sidik ifrazında çətinlik, yaddaş problemləri. |
Çox vacibdir: Hər hansı bir səbəbdən həkim məsləhəti olmadan Levodopanın qəbulunu dayandırmayın və ya dozanı qəfil azaltmayın. Bunu etmək "parkinsonizm hiperpireksiya sindromu" adlanan ciddi, həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətə səbəb ola bilər.
Dərman kifayət deyilmi? Başqa nə etmək olar?
Dərman qəbul etmək əslində mübarizənin yalnız bir hissəsidir. Dərmanlarla yanaşı bir neçə başqa şey etsəniz, simptomlarınızı daha yaxşı idarə edə və xoşbəxt qala bilərsiniz.
Fiziki Terapiya
Bu, mütləq edilməli bir şeydir. Parkinson xəstələri üçün xüsusi olaraq fizioterapiya proqramları mövcuddur. Bunlar sizə kömək edəcək,
- Bədəninizin tarazlığını və yerişini yaxşılaşdıra bilərsiniz.
- Bədənin sabitliyini artıra bilər.
- Aktiv bir həyat tərzi sürməyə çox kömək edir.
İdman etmək
Parkinson xəstəliyini idarə etməyin ən yaxşı yolu idmandır. İdman xəstəliyin irəliləməsini yavaşlatdığı elmi cəhətdən sübut edilmiş yeganə şeydir. Həftədə ən azı 150 dəqiqə ürək-damar idmanı etmək ən yaxşısıdır. Velosiped sürmək, boks və musiqi sədaları altında idman etmək kimi şeylər çox faydalıdır.
Zehni sağlamlığa qayğı göstərmək
Parkinson kimi uzunmüddətli bir xəstəliklə yaşayarkən, depressiya, narahatlıq və əsəbilik hiss etmək adi haldır. Buna görə də, əgər özünüzü belə hiss edirsinizsə, bundan utanmamaq və psixoloq kimi bir ruhi sağlamlıq mütəxəssisindən kömək istəmək vacibdir.
Həkiminizə yenidən nə vaxt müraciət etməlisiniz?
Parkinson dərmanını istifadə edərkən, dərmanın təsir edib-etmədiyini və yeni simptomların yaranıb-yaranmadığını yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etmək vacibdir. Xüsusilə də bu hallarda həkiminizə müraciət etməyinizə əmin olun.
- Əgər dözə bilmədiyiniz yan təsirlər yaşayırsınızsa.
- Əgər simptomlarınız yaxşılaşmırsa və ya pisləşmirsə .
- Əgər dərmanınızı dayandırmaq istəyirsinizsə . (Bu qərarı heç vaxt tək qəbul etməyin!)
Evə Aparmaq Mesajı
- Parkinson xəstəliyinin dərmanları xəstəliyi tamamilə müalicə edə bilməz, lakin simptomları nəzarətdə saxlaya və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.
- Bunun üçün əsas və ən təsirli dərman Levodopadır.
- Bütün dərmanlar kimi, yan təsirlər də yarana bilər. Bu barədə həkiminizlə açıq danışın.
- Hər hansı bir səbəbdən həkim məsləhəti olmadan dərman qəbulunu dayandırmayın və ya dozasını dəyişdirməyin. Bu, təhlükəli ola bilər.
- Xəstəliyin qarşısını almaq üçün dərmanlarla yanaşı, fizioterapiya və müntəzəm məşqlər də olduqca vacibdir.
- Bu səyahət zamanı zehni sağlamlığınıza diqqət yetirin. Lazım gələrsə, peşəkar kömək alın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin