Aylarla, bəlkə də illərlə depressiya üçün dərman qəbul etmiş ola bilərsiniz. Bir neçə həkimə müraciət etmiş ola bilərsiniz. Amma hələ də heç bir rahatlama və ya dəyişiklik hiss etmirsiniz? O qaranlıq, ağır hiss hələ də davam edirmi? Bu müalicələrin kömək etməyəcəyini hiss edirsinizmi? Deməli, tək deyilsiniz. Bu, bir çox insanın başına gələn bir şeydir. Bu tip müalicə nəticə vermədikdə, biz bunu tibbi olaraq "Müalicəyə Davamlı Depressiya" (TRD) adlandırırıq.
Sadə dillə desək, bu "müalicəyə davamlı depressiya" nədir?
Adını eşidəndə bu, böyük bir problem kimi səslənə bilər. Amma sadə dillə desək, bu, depressiya üçün düzgün müalicəni qəbul etdiyiniz deməkdir, yəni müxtəlif siniflərdən ən azı iki antidepressantı, düzgün dozada və düzgün müddət ərzində qəbul edirsiniz, lakin simptomlarınız əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmır.
Bunu nəzərə alın: Depressiyadan əziyyət çəkən insanların təxminən üçdə ikisi ilk dəfə istifadə etdikləri dərmanın yaxşı nəticə vermədiyini düşünür. Və təxminən üçdə biri bir neçə dərmanı sınadıqdan sonra belə yaxşılaşmaya bilər.
Əsas odur ki, bu sizin günahınız deyil. Və bu, heç vaxt sağalmayacağınız anlamına gəlmir. Bu, sadəcə özünüzə uyğun müalicəni tapmaq üçün bir az daha çox çalışmalı olacağınız deməkdir.
Bu vəziyyətin olduğundan şübhələnsəm nə edim?
Əgər siz də bu barədə şübhə edirsinizsə, özünüzə bu sualları verin.
| Siz də belə hiss edirsiniz? |
|---|
| Aldığınız müalicələrdən sonra heç bir yaxşılaşma və ya dəyişiklik hiss etmirsinizmi? |
| Müalicədən sonra özünüzü bir az daha yaxşı hiss etsəniz də, əvvəlki canlılığınızın və xoşbəxtliyinizin geri qayıtmadığını hiss edirsinizmi? |
| Sizə təyin olunmuş dərmanların yan təsirlərinə dözməkdə çətinlik çəkirsiniz? |
| Depressiyanın tezliyi və şiddəti zamanla artıbmı? |
| Narahatlıq kimi digər zehni problemlərin artdığını hiss edirsinizmi? |
Əgər bunlardan hər hansı birinə "bəli" cavabı vermisinizsə, mütləq həkiminizlə bu barədə danışmalısınız. Bu, mütləq TRD-niz olduğunuz anlamına gəlmir, amma müalicə planınızın dəyişdirilməli olduğuna dair yaxşı bir əlamətdir.
Dəqiq necə kömək alırsınız?
Əksər hallarda, ilkin tibbi yardım həkiminiz depressiyanı müalicə edə bilər. Lakin, vəziyyətinizin bu tip müalicəyə davamlı olduğunu hiss edirsinizsə, bu mürəkkəb vəziyyətlərin müalicəsində ixtisaslaşmış bir psixiatra müraciət etmək ən yaxşısıdır.
Bir mütəxəssislə görüşdüyünüz zaman o, aşağıdakıları diqqətlə araşdıracaq:
1. Diaqnozunuzun düzgün olduğundan əmin olun: Bəzən depressiya olduğunu düşündüyünüz şey əslində başqa bir şey ola bilər. Məsələn, bipolyar pozğunluğu olan bir insan tipik antidepresanlara yaxşı cavab verməyə bilər. Həmçinin, depressiya simptomları hipotiroidizm kimi fiziki vəziyyətlərdən qaynaqlana bilər. Beləliklə, diaqnoz düzgün deyilsə, müalicə nəticə verməyəcəkdir.
2. Dərmanlarınızı düzgün qəbul etdiyinizi yoxlayın: Bəzi insanlar dərmanlarını vaxtında qəbul etmir, dozaları buraxır və ya yan təsirləri səbəbindən qəbulunu dayandırırlar. Unutmayın ki, antidepressantın təsir göstərməsi 4 ilə 12 həftə çəkə bilər. Buna görə də onu çox tez dayandırmaq yaxşı fikir deyil.
3. Digər səbəbləri yoxlayın: Alkoqol, narkotik istifadəsi, digər xəstəliklər üçün qəbul edilən dərmanlar və s. də depressiyanı daha da pisləşdirə və ya müalicəyə cavab verməməsinə səbəb ola bilər.
Hansı müalicə variantları var?
Ümidinizi itirməyin! TRD üçün bir çox müalicə üsulu mövcuddur. Həkiminiz sizin üçün uyğun olanı seçməyə kömək edəcək.
Dərman Strategiyaları
Beynimizdə əhval-ruhiyyəni idarə edən kimyəvi xəbərçilər var, biz onları neyrotransmitterlər adlandırırıq. Antidepressantlar bunların təsirini balanslaşdıraraq işləyir. Əgər bir dərman təsir etmirsə, fərqli şəkildə təsir edən başqa bir dərmanı sınaya bilərsiniz.
- Dərmanların Dəyişdirilməsi: Əgər bir SSRI (Seçmə Serotonin Geri Alma İnhibitoru) sizə təsir etmirsə, eyni sinifdən başqa bir dərman təsirli ola bilər. Yaxud SNRI-lər, Trisikliklər və ya MAO inhibitorları kimi tamamilə fərqli bir sinfə keçə bilərsiniz.
- Başqa bir dərman əlavə etmək (artırma/əlavə):Bəzən, əgər hazırkı dərmanlarınızdan bir qədər rahatlıq hiss edirsinizsə, həkiminiz dərmanı dayandırmaq əvəzinə, kömək üçün fərqli bir sinifdən bir dərman əlavə etmək qərarına gələ bilər. Məsələn, Aripiprazol və Quetiapine kimi dərmanlar bu şəkildə istifadə olunur.
- Müasir müalicə üsulları: Bu yaxınlarda təqdim edilən Esketamin burun spreyi (Spravato) və inyeksiya edilə bilən Ketamin də TRD üçün uğurla istifadə olunur. Onlar beyinə tipik antidepresanlardan fərqli şəkildə təsir göstərir və daha sürətli rahatlama təmin etməyə kömək edir.
Dərmansız Müalicələr
TRD-yə kömək etməyin yalnız dərmanlarla deyil, bir çox başqa yolu var.
| Müalicə üsulu | Sadə dillə desək, |
|---|---|
| Psixoterapiya | Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT) kimi metodlar düşüncə və davranış tərzlərinizi dəyişdirərək depressiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə bu müalicə çox təsirli olur. |
| Elektrokonvulsiv Terapiya (EKT) | Bu adı eşidəndə qorxmayın. Bu, çox təhlükəsiz, anestezik və tibbi nəzarət altında aparılan bir müalicədir. Başqa heç bir müalicəyə cavab verməyən ağır depressiya və intihar düşüncələri olan insanlara sürətli bir rahatlama təmin etməkdə çox təsirlidir. |
| Transkranial Maqnetik Stimullaşdırma (TMS) | Bu, beynin müəyyən hissələrini stimullaşdırmaq üçün kəllə xaricindən gələn maqnit dalğalarından istifadə edən qeyri-cərrahi müalicədir. Bu da uğurlu bir müalicə üsuludur. |
| Vagus Sinir Stimulyasiyası (VNS) | Kiçik bir cihaz cərrahi yolla sinə dərisinin altına implantasiya edilir və boyundakı vagus sinirini stimullaşdırır. Bu, uzunmüddətli, müalicəyə davamlı depressiya üçün istifadə olunur. |
Xəstəxanaya yerləşdirmə
Bəzən, depressiyanız o qədər ağırdırsa ki, özünüzə zərər vermək riski altındasınızsa, həkiminiz sizi qısa müddətə xəstəxanaya yerləşdirmək qərarına gələ bilər. Bu, gündəlik həyatın stresslərindən uzaq, təhlükəsiz bir mühitdə olmağınıza və həkimlərinizə sizin üçün ən yaxşı müalicə planı hazırlamağa imkan verir.
Bu vəziyyətlə yaşayarkən edə biləcəyiniz şeylər
Sizin üçün düzgün müalicəni tapmaq bir az vaxt apara bilər. Bu vaxt ərzində bunlar vəziyyətinizi idarə etməyə kömək edə bilər.
- Müalicə planınıza dəqiq əməl edin. Həkiminiz sizə məsləhət görənə qədər dərman qəbulunu dayandırmayın və ya dozasını dəyişdirməyin.
- Alkoqol və narkotik maddələrdən tamamilə çəkinin. Bunlar antidepressantların təsirinə mane olur və depressiyanı daha da pisləşdirə bilər.
- Yaxşı bir gecə yuxusu alın. Gündə 7-8 saat fasiləsiz yatmağa çalışın.
- Stressi idarə edin. Hər gün sizə rahatlıq gətirən bir şey edin, məsələn, meditasiya, yoqa və ya musiqi dinləyin.
- İdman edin. Hər gün ən azı 30 dəqiqə gəzmək və ya qaçmaq əhvalınızı yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Müalicəyə davamlı depressiya (TRD) sizin günahınız və ya zəifliyiniz deyil. Bu, tibbi vəziyyətdir.
- Özünüzə uyğun müalicəni tapmaq üçün bir az vaxt sərf etmək normaldır. Bu, səbir və səy tələb edir.
- Belə bir vəziyyətdə ixtisaslı bir psixiatrla işləmək çox vacibdir.
- Çox vaxt həm dərman, həm də danışıq terapiyasının (psixoterapiya) kombinasiyası ən təsirli olur.
- Heç vaxt ümidinizi itirməyin. Bu vəziyyətdən tamamilə qurtula bilərsiniz. Sizə kömək edə biləcək bir çox müalicə və üsul var.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin