Miqrendən bezmisiniz? Gəlin Triptanlar haqqında danışaq!

Başınızın partlayacağını, gözlərinizin qarşısında işıqların görünəcəyini və qusmaq üzrə olduğunuzu hiss etdiyiniz miqren... Bu təcrübə ilə tanışsınızmı? Bəzən bütün günü qaranlıq, sakit bir otaqda qalmalı olursunuz, elə deyilmi? Miqren sadəcə baş ağrısı deyil, yalnız onu keçirən insanın bildiyi bir şeydir. Buna görə də bu gün miqreni müalicə etmək üçün istifadə edilən çox vacib bir dərman növü haqqında danışacağıq. Bu, Triptansdır.

Triptanlar nədir?

Sadə dillə desək, Triptanlar miqren tutması başladıqdan sonra onu dayandırmaq üçün verilən bir dərman növüdür . Onlar miqren üçün birinci dərəcəli müalicə hesab olunurlar. Əksər hallarda bu dərmanlar miqren tutmasının qarşısını almır, lakin başladıqdan sonra ağrını və digər simptomları idarə etməyə kömək edə bilər.

Miqren sadəcə baş ağrısı deyil. Bu, beynimizə təsir edən nevroloji bir vəziyyətdir. Məhz buna görə də baş ağrısından əlavə, görmə dəyişiklikləri, gözlərimizin qarşısında işıqların görünməsi (aura), ürəkbulanma, qusma və işığa və səsə qarşı həssaslıq kimi şeylər də mövcuddur. Bəzilərində bu simptomlar o qədər şiddətlidir ki, miqren bitənə qədər qaranlıq və sakit bir yerdə uzanmaqdan başqa heç nə edə bilmirlər.

1980-ci illərdə kəşf edilən triptanlar miqrenin müalicəsində inqilab yaratdı. İlk triptan olan "(Sumatriptan)" 1990-cı illərdə təqdim edildi. Daha sonra bir neçə başqa triptan da təqdim edildi.

Triptanların hansı növləri var?

Hal-hazırda yeddi növ triptan mövcuddur. Hamısı miqreni müalicə edir, lakin bəziləri müəyyən miqren növləri üçün və uşaqlarda və gənc yetkinlərdə istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Bu dərmanları müəyyən etməyin ən asan yolu onların adlarında "-triptan" şəkilçisini axtarmaqdır.

Aşağıdakı cədvəldə triptanların növləri və onların necə əldə edilə biləcəyi sadalanır.

Triptanlar adlanan bu dərmanlar əslində necə təsir göstərir?

Bu dərmanın necə işlədiyini anlamaq üçün ağrı hiss etdiyimiz və miqrenin necə baş verdiyini bir az başa düşməliyik.

Gəlin ağrını necə hiss etdiyimizə nəzər salaq.

Təsəvvür edin ki, barmağınızı bir yerə vurursunuz. Ağrı əslində barmaq tərəfindən hiss olunmur. Barmaqdakı sinirlər beyinə "Burada nəsə ağrıyır" deyə bir siqnal göndərir. Beyin bu siqnalı "ağrı"ya çevirir və sizə bunu hiss etdirir.

Beynimizdə ağrı hiss edən sinir ucları yoxdur, buna görə də elm adamları hələ də miqrenin necə baş verdiyini tam başa düşmürlər. Lakin onlar indi buna səbəb ola biləcək bir neçə mexanizm kəşf ediblər.

Miqrenin arxasındakı hekayə

Miqrenin yaranmasına üç əsas amilin təsir etdiyinə inanılır:

1. Neyronların aktivləşməsi: Beynimiz, onurğa beynimiz və sinirlərimiz neyron adlanan hüceyrələrdən ibarətdir. Miqren baş verdikdə, beyindəki bəzi neyronlar müəyyən bir şəkildə işə düşür. Beynin bu aktivləşməsi ağrı və miqrenin digər simptomlarını hiss etməyimizə səbəb olur.

2. Qan dövranında dəyişikliklər: Miqren zamanı beyindəki qan damarları daralır və genişlənir. Bu, qan axınını dəyişdirir. Triptanlar bu qan damarlarına təsir etdiyindən, bunun da miqrenin səbəbi olduğu düşünülür.

3. İltihab:İltihab bədənimizin özünü qorumaq və sağaltmaq üçün istifadə etdiyi bir prosesdir. Miqren zamanı iltihaba səbəb olan kimyəvi maddələrin ifraz olunduğu da aşkar edilmişdir.

Triptanlar bu prosesə necə təsir edir?

İndi isə gəlin Triptanların buna necə müdaxilə etdiyinə baxaq. Sinir sistemimizin hüceyrələri bir-biri ilə neyrotransmitterlər adlanan kimyəvi maddələr vasitəsilə bağlıdır. Bunlar açarlar kimidir. Sinir hüceyrələrinin reseptorlar adlanan hissələri var. Bunlar açarlar kimidir. Sağ açar (neyrotransmitter) sağ açara (reseptor) qoşulduqda hüceyrə aktivləşəcək.

Triptanlar beyində neyrotransmitter serotonini təqlid etməklə işləyir. Bu o deməkdir ki, bu dərmanlar serotonin reseptorlarına bağlanır və onları aktivləşdirir. Onlar əsasən üç növ reseptora təsir göstərir:

• 5HT1B reseptorları: Bunlar beynin qan damarlarında olur. Triptanlar bu reseptorları aktivləşdirdikdə, miqren səbəbindən lazımsız şəkildə genişlənmiş qan damarları daralır. Bu, ağrını azaldır.
• 5HT1D reseptorları: Bunlar ağrı qavrayışımızda iştirak edən "Üçlü sinir" sinir sistemində yerləşir. Triptanlar bunları aktivləşdirdikdə, ağrıya səbəb olan kimyəvi maddələrin ifrazını dayandırırlar.
• 5HT1F reseptorları: Bunlar həmçinin ağrı siqnallarının beyinə ötürülməsini məhdudlaşdırmağa kömək edir.

Triptans istifadəsinin faydaları nələrdir?

Triptanların əvvəlki miqren dərmanları ilə müqayisədə bir çox üstünlükləri var.

• Daha az yan təsir: Triptanlar köhnə dərmanlara nisbətən daha az yan təsirə malikdir və onlar o qədər də ağır deyil.
• Asılılıq yaratmır: Miqren üçün bəzi ağrıkəsicilər, xüsusən də opioidlər, asılılıq yarada bilər. Lakin, triptanlar asılılıq yaratmır.
• Çox təhlükəsizdir: Triptanlar ümumiyyətlə çox təhlükəsiz dərman sinfidir. "(Sumatriptan)" kimi dərmanlar o qədər təhlükəsizdir ki, bəzi ölkələrdə onları həkim resepti olmadan aptekdən reseptsiz almaq olar.
• Müxtəlif formalarda mövcuddur: Əvvəlki cədvəldə gördüyümüz kimi, bunlar həblər, burun spreyləri və iynələr kimi müxtəlif formalarda əldə edilə bilər. Burun spreyi həbi udmaqda çətinlik çəkən və ya qusan biri üçün daha asandır.

Hər hansı bir mənfi cəhət, yan təsir və ağırlaşma varmı?

Hər hansı bir dərman kimi, Triptans da bəzi yan təsirlərə malikdir və nəzərə alınmalı məqamlar var.

Triptansların mənfi cəhətləri

Əsas çatışmazlıq odur ki, onlar miqrenin qarşısını almırlar . Onlar miqren başladıqdan sonra onu "dayandırmaq" üçün xilasedici dərman kimi istifadə olunur. Lakin, bir xüsusi hal var və bu, menstrual miqrendir. Bəzi triptanlar, menstruasiyadan təxminən iki gün əvvəl qəbul edildikdə, miqrenin qarşısını almağa kömək edə bilər. Həkiminiz bu barədə sizə məsləhət verəcək.

Başqa bir məsələ isə , onlardan həddindən artıq istifadə etməyin yaxşı olmamasıdır . Bəzi insanlar miqreni azaltmaq üçün dərmanın birdən çox dozasına ehtiyac duyurlar. Lakin, Triptanları çox tez-tez qəbul etsəniz, onların effektivliyi azala bilər. Bununla yanaşı, dərmanın həddindən artıq istifadəsi səbəbindən "dərmanların həddindən artıq istifadəsi ilə bağlı baş ağrısı" da yarana bilər. Buna görə də, həkimin dediyi kimi, bunlardan yalnız təyin olunmuş dozada və tezlikdə istifadə etmək çox vacibdir.

Ümumi yan təsirlər

Triptanlar qəbul edərkən hər kəs bu yan təsirləri hiss etməsə də, bəzi insanlarda bunlar müşahidə oluna bilər.

Triptanlar nə vaxt qəbul edilməməlidir?

Triptanlar müəyyən sağlamlıq problemləri olan insanlar üçün uyğun deyil (əks göstərişlər).

• Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir: Əgər miqren və ya digər xəstəliklər üçün "Ergotamin" tərkibli digər dərmanlar qəbul edirsinizsə, onlar Triptanslarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Buna görə də, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar, vitaminlər və əlavələr barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir.
• Ürək xəstəliyi və ya qan dövranı problemləri: Triptanlar ürək xəstəliyi, nəzarətsiz yüksək təzyiq (hipertoniya) və ya periferik arteriya xəstəliyi varsa, uyğun deyil. Həkimlər həmçinin ürək ritm pozğunluqları, infarkt, insult və ya TIA keçirmisinizsə və ya risk altındasınızsa, bu dərmanları tövsiyə etmirlər.
• Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma: Əgər hamiləsinizsə, hamilə qalmağa çalışırsınızsa və ya ana südü ilə qidalandırırsınızsa, triptanların istifadəsi barədə mütləq həkiminizlə danışmalısınız.

Nə vaxt tibbi məsləhət almalısınız?

Həkimə nə vaxt zəng etməli

Əgər triptanlardan ciddi yan təsirləriniz varsa, gündəlik fəaliyyətlərinizə mane olursa və ya uzun müddətdir qəbul etdiyiniz dərmanın artıq təsir etmədiyini hiss edirsinizsə, həkiminizlə danışın. O, sizə fərqli bir triptan və ya başqa bir müalicə təyin edə bilər.

Təcili müalicə tələb edən vəziyyətlər

Triptanlar çox nadir hallarda (1%-dən az) ciddi yan təsirlərə səbəb olur, lakin ürək xəstəliyi və ya insultla bağlı aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ETU) getməlisiniz .

Ürək xəstəliyi ilə əlaqəli simptomlar:

• Sinə ağrısı və ya narahatlıq
• Sürətli ürək döyüntüsü (taxikardiya) və ya yavaş ürək döyüntüsü (bradikardiya)
• Nəfəs almaqda çətinlik (Tənəffüs çətinliyi)

İnsultla əlaqəli simptomlar:

İnsultun əsas simptomlarından biri bədənin bir tərəfində iflic, uyuşma və ya zəiflikdir (hemiplegiya). Bu simptomlar bəzi ağır miqren hallarında da baş verə bilər.

Əgər əvvəllər heç vaxt miqren keçirməmisinizsə və bu kimi insult kimi simptomlarla müşayiət olunan şiddətli baş ağrısı yaşayırsınızsa, bunu təcili vəziyyət hesab edin.

Hansı Triptan mənim üçün ən yaxşısıdır?

Bu, bir çox insanın verdiyi sualdır. "Ən yaxşı triptan" kimi bir şey yoxdur. Bir insana çox yaxşı təsir edən dərman digərinə eyni dərəcədə təsir etməyə bilər. Həkiminiz hansı triptanın sizin üçün ən yaxşı olduğuna və onu necə qəbul edəcəyinizə (həb və ya sprey) miqreninizin təbiəti, digər sağlamlıq vəziyyətləriniz və qəbul etdiyiniz digər dərmanlar da daxil olmaqla bir çox amilə əsasən qərar verəcək .

Triptanların kəşfindən əvvəl miqrendən əziyyət çəkənlər çox çətin həyat sürürdülər. Bu gün bu dərmanlar sayəsində milyonlarla insan miqren ağrısından azaddır və normal həyat sürə bilir. Əgər miqrendən əziyyət çəkirsinizsə, sadəcə ağrıya dözməyin. Həkiminiz ilə danışın və triptanların sizə kömək edib-etməyəcəyini öyrənin. Bu dərmanlar miqrendən iflic olmaq əvəzinə, gününüzü normal keçirməyinizə kömək edə bilər.

Miqren, Triptanlar, Miqren, Sumatriptan, Baş ağrısı, Miqren dərmanı, Ağrıkəsicilər