Xayalardakı damarlar bükülübmü? Gəlin varikoselektomiya əməliyyatı haqqında hər şeyi öyrənək!

Xayalarınızda bir dəstə damar əmələ gəldiyini hiss edirsinizmi? Yoxsa həmin nahiyədə ağır və ya bir az ağrılı bir şey varmı? Əgər bu kimi problemlərlə yanaşı, hamilə qalmaqda çətinlik çəkirsinizsə, həkimlərin "Varikosel" adlandırdığı bir xəstəlikdən əziyyət çəkə bilərsiniz. Narahat olmayın, bu, bir çox kişiyə təsir edən müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Bu gün gəlin Varikoselin nə olduğu və bunun üçün edilən Varikoselektomiya əməliyyatı haqqında danışaq.

Sadə dillə desək, Varikosel nədir?

Varikosel, xayalıqdakı damarların şişdiyi, böyüdüyü və büküldüyü bir vəziyyətdir. Bu, bəzi insanların ayaqlarında varikoz damarlarının əmələ gəlməsinə bənzəyir. Xayalardan çirkli qanı daşıyan damarlardakı klapanlar zəiflədikdə, qan bu damarlara geri qayıda bilər. Bu zaman bu damarlar şişir və böyüyür.

Bu, istənilən yaşda baş verə bilsə də, insanların əksəriyyəti bunu gənclik dövründə, yəni yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra anlayırlar.

Varikoselektomiya əməliyyatı kimlərə edilməlidir?

Varikoselli hər kəsin əməliyyata ehtiyacı olmayacaq, amma həkiminizin bu əməliyyatı tövsiyə etməsinin bir neçə əsas səbəbi var.

• Kişi Sonsuzluğu: Varikosel kişi sonsuzluğunun əsas səbəbidir. Bunun səbəbi damarların qanla dolması və xayaların ətrafındakı temperaturun artmasıdır. Bu artan temperatur sperma istehsalına və keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir. Beləliklə, uşaq sahibi olmağa çalışan cütlükdə bu problem kişi tərəfində olarsa, həkim bu əməliyyatı tövsiyə edəcək.
• Xaya ağrısı: Bəzi insanlar varikosel səbəbindən xayalarında daimi ağırlıq hissi və ya dartılma ağrısı hiss edə bilərlər. Bu ağrı bütün gün ayaq üstə durarkən və ya idman edərkən daha da güclənə bilər. Əgər bu ağrı gündəlik fəaliyyətlərə mane olarsa, cərrahiyyə yaxşı bir həll yolu ola bilər.
• Xaya atrofiyası: Təsirə məruz qalan xaya varikosel səbəbindən kiçilə və kiçilməyə başlaya bilər. Bu halda həkim cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edə bilər.
• Testosteronun azalması: Bəzi hallarda, Varikosel kişi hormonu testosteronun istehsalında azalmaya səbəb ola bilər. Bu da cərrahi müdaxiləyə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Həkiminizə getdiyiniz zaman o, sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq və fiziki müayinə aparacaq. Xayalığınızı müayinə edəcək. Sizdən ayaq üstə durmağınız, oturmağınız və nəfəsinizi tutmağınız istənə bilər (Valsalva manevri). Bunu etdikdə, şişmiş damarları aydın hiss edə biləcəksiniz.

Varikosel əksər hallarda (təxminən 90%) sol xayada baş verir. Lakin bəzən hər iki tərəfdə də baş verə bilər.

Həkim diaqnozu təsdiqləmək və vəziyyətin şiddətini anlamaq üçün bir neçə əlavə test təyin edəcək.

• Ultrasəs müayinəsi: Bu müayinə, xayaların vəziyyətini və xayaların içərisindəki qan axınını aydın şəkildə görməyə imkan verir.
• Sperma Analizi: Bu test spermanın ölçüsünü, hərəkətini və formasını anlamaq üçün vacibdir.
• Qan testi: Bu, hormon səviyyələrini, xüsusən də testosteron səviyyələrini yoxlamağa kömək edir.

Bu testlərdən sonra varikoselin şiddətinə əsasən bir qiymətləndirmə aparılır.

Varikoselektomiya əməliyyatının aparılması üsulları hansılardır?

Bu əməliyyatın aparılması üçün iki əsas üsul var. Biri ənənəvi açıq cərrahiyyə, digəri isə minimal invaziv cərrahiyyədir. Hansı üsulun sizin üçün ən uyğun olduğuna həkiminiz qərar verəcək.

1. Açıq Cərrahiyyə

Bu zaman dəri kəsilir və müvafiq damarlar müalicə olunur.

• Qasıq Bağlanması: Damarlar qasıq nahiyəsində kiçik bir kəsik etməklə müalicə olunur.
• Subinguinal Liqasiya: Qasıq nahiyəsinin bir az altında kəsik edilir.
• Qarın boşluğunun bağlanması: Qarın boşluğunun yan tərəfində kiçik bir kəsik edilir və damarlar içəridən müalicə olunur.

2. Minimal İnvaziv Cərrahiyyə

Bunlar bədənə daha az zərər verir və daha az sağalma müddəti tələb edir.

• Laparoskopik Varikoselektomiya: Əməliyyat qarın boşluğunda bir neçə çox kiçik kəsik etməklə, kamerası olan nazik bir borunun (laparoskop) daxil edilməsi və həssas alətlərdən istifadə edərək monitorda görüntülənməsi ilə həyata keçirilir.
• Mikrocərrahi Varikoselektomiya: Bu, mövcud olan ən uğurlu və ən yaxşı üsul hesab olunur. Qasıq nahiyəsində çox kiçik bir kəsik edilir və damarlar çox güclü bir mikroskopun (Əməliyyat Mikroskopu) rəhbərliyi altında çox incə şəkildə müalicə olunur. Bu üsulda sağlam damarlara, limfa damarlarına və arteriyalara zərər vurma riski çox aşağıdır. Buna görə də, ağırlaşmalar da azdır.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl həkiminiz sizə bir sıra təlimatlar verəcək.

• Qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərman barədə həkiminizə məlumat verin: Qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərman, vitamin və ya bitki mənşəli məhsullar barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Xüsusilə aspirin kimi qan durulducu dərmanlar qəbul edirsinizsə, əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl onları qəbul etməyi dayandırmağınız xahiş olunacaq.
• Həkiminizə hər hansı bir allergiyanız (məsələn, dərmanlara, dəri təmizləyicilərinə, lateksə) barədə məlumat verin .
• Oruc: Əməliyyatdan bir neçə saat əvvəl heç nə yeməməyiniz və içməməyiniz tövsiyə olunacaq. Bu çox vacibdir . Anesteziya altında olarkən mədənizdə qida varsa, onu qusdura və ağciyərlərinizə keçə bilər. Bu, ciddi infeksiyaya (aspirasiya pnevmoniyası) səbəb ola bilər.

Əməliyyat zamanı nə baş verir?

Qorxulacaq bir şey yoxdur. Bu əməliyyat sidik və reproduktiv sistemlər üzrə mütəxəssislərdən (Uroloq), anestezioloqdan və tibb bacılarından ibarət bir qrup tərəfindən həyata keçirilir.

Əməliyyat zamanı heç bir ağrı hiss etməməyiniz üçün sizə ümumi anesteziya veriləcək. Sanki dərin yuxudasınız.

Huşunuzu itirdikdən sonra həkim seçdiyiniz üsula uyğun olaraq kəsik edəcək və şişmiş damarı (varikosel) tapacaq. Daha sonra damar kəsilir və iki ucu möhürlənir. Bu, qanın həmin damardan axmasının qarşısını alır və qanın xayalıqdakı digər sağlam damarlardan axmasına imkan verir.

Bəzən əməliyyatdan sonra toplanan qan və ya mayeni boşaltmaq üçün kiçik silikon borular (drenajlar) yerləşdirilə bilər. Nəhayət, kəsik tikişlərlə bağlanır.

Tipik olaraq, laparoskopik əməliyyat təxminən 30-40 dəqiqə, mikrocərrahi əməliyyat isə təxminən 1-3 saat çəkə bilər.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra reanimasiya otağına aparılacaqsınız və tibb işçiləri huşunuzu bərpa edənə qədər vəziyyətinizi izləyəcəklər.

Huşunuza gələndə bir az başınız gicəllənə və kəsik yerində ağrı hiss edə bilərsiniz. Hər şeyin normal olduğu təsdiqləndikdən sonra bir neçə saatdan sonra evə getməyə icazə veriləcək. Lakin sizi evə aparacaq birinin olması vacibdir. İlk bir-iki gün ərzində sizə kömək edəcək birinin olması çox vacibdir.

Bu əməliyyatın faydaları və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da faydaları ilə yanaşı, bir neçə kiçik riski də var.

Üstünlüklər

• Çox təhlükəsiz bir əməliyyat: ağırlaşma riski çox aşağıdır.
• Artan məhsuldarlıq: Sperma istehsalının və testosteron səviyyəsinin artması səbəbindən uşaq sahibi olma şansı 70%-ə qədər arta bilər.
• Ağrıkəsici: Xayalardakı ağrı və ağırlıq tamamilə yox olur.
• Görünüşün yaxşılaşması: Narahatedici "qurd topu" görünüşü yox olur və xayalığın görünüşü normallaşır.

Risklər

Bunlar çox tez-tez baş vermir, amma bunlardan xəbərdar olmaq yaxşıdır.

• Anesteziya ilə əlaqəli risklər.
• Yaraların sağalması problemləri və ya infeksiyalar.
• Qan laxtası (Hematoma).
• Şişkinlik, göyərmə və çapıq.
• Hidrosel (xayaların ətrafında maye yığılması).
• Xayaya qan verən arteriyanın zədələnməsi (çox nadir hallarda).
• Varikoselin təkrarlanması.

Bərpa müddəti və evdə izləniləcək şeylər

Tam sağalma müddəti insandan insana dəyişir. Adətən, şişkinlik və göyərmə 3-4 həftə ərzində yox olur. Lakin qasıq nahiyəsində bəzi ağrılar 6 həftəyə qədər davam edə bilər.

• Ağrının idarə olunması: Həkiminizin təyin etdiyi ağrıkəsiciləri vaxtında qəbul edin. Şişkinliyi azaltmaq üçün yaranın üzərinə təxminən 10 dəqiqə təmiz bir parçaya bükülmüş buz paketi qoyun. Bunu gündə bir neçə dəfə edə bilərsiniz.
• Yaranı təmiz saxlayın: Yaraya toxunmazdan əvvəl əllərinizi sabun və su ilə yaxşıca yuyun. Həkiminizin göstərişi ilə sarğıları dəyişdirin.
• Çimmək: Sağalana qədər vannada çimməkdən və ya üzməkdən çəkinin. Duş qəbul etmək olar.
• Ağırlıq qaldırma: Ən azı iki həftə ərzində 5 kq-dan çox ağırlıq qaldırmayın. Ağır idman və ağır işlərdən çəkinin.
• Pəhriz: Qəbizliyin qarşısını almaq çox vacibdir. Bağırsaq hərəkətləri zamanı gərginlik yara üçün yaxşı deyil. Buna görə də, göyərti, tərəvəz və meyvə kimi bol miqdarda lifli qidalar yeyin. Gün ərzində bol su için.
• Cinsi fəaliyyət: Ən azı bir həftə cinsi əlaqədən və ya mastürbasiyadan çəkinin.
• İşə və ya məktəbə getmək: Əksər insanlar təxminən üç gün ərzində normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər.

Dərhal həkimə nə vaxt müraciət etməli

Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin.

• Kəsikdən həddindən artıq qanaxma.
• 38°C (100°F) və ya daha yüksək hərarətin olması.
• Əgər yara şişmiş, qırmızı və irinlidirsə (infeksiya əlamətləri).
• Əgər ağrı daha da şiddətlənirsə.