Hamımız yüksək təzyiq haqqında eşitmişik. Bəs bilirdinizmi ki, aşağı təzyiq eyni dərəcədə təhlükəli, hətta daha da təhlükəli ola bilər? Yəqin ki, qəfildən ağır xəstələnən və reanimasiya şöbəsinə (İBŞ) yerləşdirilən bir insan haqqında eşitmisiniz. Belə vaxtlarda həmin insanın qan təzyiqi xeyli aşağı düşmüş ola bilər. Bu baş verdikdə, beyin, ürək və böyrəklər kimi bədənin ən vacib orqanları ehtiyac duyduqları oksigenlə zəngin qandan məhrum olurlar. Bu gün həkimlərin bu cür həyati təhlükə yaradan təcili vəziyyətlərdə həyatları xilas etmək üçün istifadə etdikləri xüsusi, çox güclü bir dərman növü haqqında danışacağıq. Tibbdə buna vazopressorlar deyilir.
Vasopressorlar sadəcə nədir?
Sadə dillə desək, vazopressor həkimlərin çox aşağı qan təzyiqindən əziyyət çəkən insanlara təzyiqi normal vəziyyətə gətirmək üçün istifadə etdikləri bir dərman növüdür. Bu dərmanlar bədənimizdəki qan damarlarını daraltmaqla və ya daraltmaqla təsir göstərir.
Bunu belə düşünün. Bədənimizdə dövran edən qan su boruları sisteminə bənzəyir. Əgər bu borular (qan damarları) qəfildən böyüyərsə və ya boşalarsa, onlardan axan suyun (qan) təzyiqi azalır. Buna şok vəziyyəti deyirik. Belə vaxtlarda qan bədənin həyati orqanlarına axmağı dayandırır. Oksigen olmadan həmin orqanlar fəaliyyətini dayandırır və hətta həmin insanın həyatı təhlükəyə düşə bilər.
Adətən, təzyiq bu şəkildə düşəndə ilk növbədə fizioloji məhlul (venadaxili mayelər) vurulur. Lakin təzyiq fizioloji məhlulla belə normala qayıtmazsa, həkimlərin növbəti etdiyi şey vazopressor adlanan dərman növündən istifadə etməkdir. Bunlar birbaşa venaya vurulan dərmanlardır. Onlar adətən boyun və ya sinə nahiyəsindəki böyük bir venaya yerləşdirilmiş, mərkəzi venoz kateter adlanan xüsusi bir boru vasitəsilə verilir. Daha sonra dərman tez bir zamanda ürəyə gedir və bütün bədənə yayılır.
Bu dərman bədəndə necə işləyir?
Vasopressor dərmanları bədənə daxil olduqda iki əsas funksiyanı yerinə yetirir.
1. Qan damarlarını daraltmaq: Əsas məsələ budur. Bədəndəki qan damarlarını daraldır. Su borusunu sıxmaq suyun axmasını sürətləndirdiyi kimi, qan damarları daraldıqda, onların içindəki qan təzyiqi artır.
2. Ürək yığılmalarını artırır: Bəzi vazopressorlar ürəyə təsir edərək, hər döyüntü ilə vurduğu qan miqdarını artırır. Bu o deməkdir ki, onlar müvəqqəti olaraq ürəyin nasos qabiliyyətini artırır.
Bu üsulların hər ikisi aşağı qan təzyiqini tez bir zamanda bərpa edir və beyin, ürək və böyrəklər kimi həyati orqanlara qan axınını bərpa edir.
Ən çox istifadə edilən vazopressor növləri hansılardır?
Vazopressorlar müxtəlif səbəblərdən qaynaqlanan aşağı təzyiqi müalicə etmək üçün reanimasiya şöbələrində (ICU) istifadə olunur. Həkim xəstənin vəziyyətinə əsasən ən uyğun dərmanı seçir.
| Dərman Adı | Bəzi Marka Adları |
|---|---|
| Norepinefrin | Levophed® |
| Epinefrin | Adrenalin®, EpiPen® |
| Vazopressin | Pitressin®, Vasostrict® |
| Dopamin | Intropin® |
| Fenilefrin | Biorphen®, Vazculep® |
| Angiotenzin-II | Giapreza® |
Gündəlik həyatda bu cür dərmanlardan istifadə edirikmi?
Bəli. Biz hər gün bu dərmanla eyni şəkildə təsir edən bəzi dərmanlardan istifadə edirik, baxmayaraq ki, bu qədər güclü deyil.
- Burun açıcıları: Soyuqdəymə zamanı burnunuz tutulur. İstifadə etdiyimiz bəzi burun damcıları və ya pastilləri tərkibində "(Efedrin)" və "(Psevdoefedrin)" kimi maddələr var. Bunlar burundakı qan damarlarını daraltmaqla, şişkinliyi azaltmaqla və nəfəs almağı asanlaşdırmaqla təsir göstərir.
- EpiPen®: Arı və ya arı sancmasından qaynaqlanan anafilaksi kimi ağır allergiya hallarında və ya müəyyən qidaların yeyilməsində istifadə edilən EpiPen®, Epinefrin adlı eyni dərmanı ehtiva edir.
- Bəzi soyuqdəymə dərmanları: Bəzi soyuqdəymə dərman paketlərində "(Fenilefrin)" ola bilər. Bu da bu vazopressor kateqoriyasına aiddir.
Vasopressorlar və inotroplar eyni şeydirmi?
Bəli, bunlar iki növ dərmandır. Amma həkimlər çox vaxt bu iki növü birlikdə istifadə edirlər. Gəlin fərqi sadəcə başa düşək.
Təsəvvür edin ki, ürəyimiz su mühərriki, qan damarlarımız isə suyun axdığı borulardır.
- Vasopressorlar: Bu dərmanlar qan damarlarını daraltmaqla və qan təzyiqini artırmaqla işləyir.
- İnotroplar: Bu dərmanlar su motorunun (ürəyin) gücünü artırır və eyni anda daha çox su vurmasına səbəb olur.
Beləliklə, əgər kiminsə qan təzyiqi aşağıdırsa və ürəyi zəifdirsə, həkimlər bu dərmanların hər ikisini birlikdə verirlər, borunu bir tərəfdən sıxaraq təzyiqi artırırlar, digər tərəfdən isə qanı bədənə mümkün qədər səmərəli şəkildə vurmaq üçün motor gücünü artırırlar.
Vasopressorlar hansı hallarda lazımdır?
Vazopressorlar həyatla ölüm arasında olan bir xəstəyə verilən həyat qurtaran bir dərman növüdür. Bunlar adi bir xəstəlik üçün verilən dərmanlar deyil. Bunlara ehtiyac duyulan bəzi əsas vəziyyətlər bunlardır.
| Vəziyyət | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Şok | Ağır infeksiya (sepsis), ağır qanaxma və ürək tutması kimi vəziyyətlər səbəbindən qan təzyiqi təhlükəli dərəcədə aşağı düşə bilər. |
| Ürək tutması | Ürəyi qanla təmin edən qan damarının tıxanması səbəbindən ürəyin funksiyası pozulur və qan təzyiqi azalır. |
| Ürək çatışmazlığı | Ürək bədənə lazımi miqdarda qan vura bilmir. |
| Onurğa anesteziyası | Bəzi əməliyyatlar zamanı onurğa sütununa verilən anestezik dərmanlar qan təzyiqinin qəfil düşməsinə səbəb ola bilər. |
| Şiddətli dərman reaksiyası | Müəyyən dərmanlara qarşı şiddətli allergik reaksiyalar qan təzyiqinin aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. |
| Qəzalar və əməliyyatlar | Şiddətli qanaxma səbəbindən aşağı təzyiq. |
Bu dərmanın hər hansı bir yan təsiri varmı?
Bəli. Vazopressorlar çox güclü dərmanlardır . Buna görə də, onlar yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən, bu dərmanlar xəstənin vəziyyətini daim izləyərək reanimasiya şöbəsində (ICU) verilir . Həkimlər və tibb bacıları xəstənin ürək döyüntüsünü, qan təzyiqini və oksigen səviyyəsini daim izləyir.
Bəzi mümkün yan təsirlər bunlardır:
- Narahatlıq və narahatlıq
- Baş ağrısı
- Sinə ağrısı
- Nəfəs almaqda çətinlik
- Qeyri-adi dərəcədə yavaş ürək döyüntüsü (Bradikardiya)
- Qeyri-adi dərəcədə ürək döyüntüsü (taxikardiya)
- Nizamsız ürək döyüntüsü (Aritmiya)
- Lazım olduğundan yüksək qan təzyiqi. (Bu, hətta beyində qanaxma kimi ciddi bir vəziyyətə səbəb ola bilər)
- Qan damarlarının həddindən artıq daralması barmaq uclarına və ayaq barmaqlarına qan axınının azalmasına səbəb olur və bu da həmin nahiyələrin qaralmasına səbəb olur.
Bu yan təsirlər təhlükəli olsa da, yadda saxlamaq lazımdır ki, bu dərmanlar daha təhlükəli, həyati təhlükə yaradan vəziyyətlərdə verilir. Həkimlər həmişə müsbət və mənfi cəhətləri ölçüb-biçməyə və xəstə üçün ən yaxşısını etməyə çalışırlar.
Sağalma nə qədər çəkir?
Bu suala tək bir cavab vermək çətindir, çünki sağalma müddəti sizə verilən vazopressor dərmanla deyil, dərmanın verilməsinə səbəb olan əsas tibbi vəziyyətlə müəyyən edilir.
Məsələn, ağır infeksiyadan septik şoka düşən birinin sağalması üçün həftələrlə, hətta aylarla xəstəxanada qalması lazım gələ bilər. Lakin, anesteziyanın yaratdığı təzyiqi azaltmaq üçün əməliyyat zamanı qısa müddətə bu dərman verilən birinin sağalması daha tez baş verə bilər.
Əhəmiyyətli olan odur ki, sizə bu qədər güclü dərman verilməli olması, çox ciddi bir xəstəlikdən sağaldığınız deməkdir. Buna görə də, bədəninizə sağalması üçün lazım olan vaxtı verməlisiniz.
Xəstəxanadan evə qayıtdıqdan sonra adi həyatınıza tələsməyin. Həkiminizin təyin etdiyi dərmanları vaxtında qəbul edin. Həmçinin, sonrakı müayinələrə davam etməyinizə əmin olun. Yenidən özünüzü pis hiss edirsinizsə, məsələn, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, sinə ağrısı hiss edirsinizsə və ya özünüzü pis hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
Evə Aparmaq Mesajı
- Vazopressorlar qan təzyiqi təhlükəli dərəcədə aşağı düşdükdə, şok kimi təcili vəziyyətlərdə həyatları xilas etmək üçün istifadə edilən çox güclü bir dərman sinfidir.
- Onların əsas funksiyası qan damarlarını daraltmaq, qan təzyiqini artırmaq və həyati orqanlara qan axını təmin etməkdir.
- Gücləri və mümkün yan təsirləri səbəbindən bu dərmanlar yalnız reanimasiya şöbələrində (ICU), həkimlərin və tibb bacılarının daimi nəzarəti altında verilir.
- Əgər sizə və ya yaxınlarınıza bu müalicə tətbiq olunubsa, bu, onların çox ciddi bir xəstəlikdən sağaldığı anlamına gəlir. Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra tibbi məsləhətlərə çox diqqətlə əməl etmək vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin