Имате ли бактериална инфекция? Нека научим за теста за оцветяване по Грам.

Може би се чудите какво е това „оцветяване по Грам“. Може би ще се почувствате малко нервни, когато лекарят ви помоли да направите този тест. Но не се притеснявайте. Това е много прост и много важен тест, който се прави често. Днес ще поговорим за него подробно, много просто.

Какво представлява тестът за оцветяване по Грам?

Казано по-просто, оцветяването по Грам е лабораторен тест, който се прави, за да се установи дали има инфекция някъде в тялото ви и ако е така, дали е причинена от бактерии. Представете си, че имате болки в гърлото или рана, която изглежда гнойна. Тогава лекарят може да заподозре, че е свързана с бактерии. По това време този тест може бързо да даде представа за това.

Това включва вземане на проба от урина, гной от рана или нещо подобно и изследването ѝ под микроскоп. Това дава приблизителна представа за наличието на бактерии и ако е така, как изглеждат. Това помага на лекаря да реши какви лекарства да ви предпише и какви други изследвания да направи.

Кратко въведение в бактериите

Бактериите са много малки, едноклетъчни организми. Те се намират в телата ни, по кожата ни и почти навсякъде в околната среда. Някои видове бактерии не ни причиняват никаква вреда, а други дори ни помагат. Но има някои видове бактерии, които причиняват различни инфекции и заболявания. Тестът за оцветяване по Грам е много полезен за идентифициране на такива вредни бактерии.

При този тест бактериите променят цветовете си въз основа на химичните и физичните свойства на клетъчните им стени. Съответно, те се класифицират като „грам-положителни“ или „грам-отрицателни“. Но едно нещо, което трябва да се запомни, е, че не всички бактерии се влияят от този метод на оцветяване по Грам. Също така, има случаи, когато този тест сам по себе си не може да определи точно какво е заболяването. Той обаче дава голяма представа за вида на бактериите, което е от голяма полза при започване на лечение.

Оцветяването по Грам е много важен метод за оцветяване, който се използва в микробиологията от стотици години. За първи път е въведен през 1882 г. от датския бактериолог Ханс Кристиан Грам. Той го използва за първи път за идентифициране на организми, причиняващи пневмония.

Какво представляват Грам-положителните и Грам-отрицателните бактерии?

Сега нека видим какво представляват Грам-положителните и Грам-отрицателните бактерии. Тази класификация се основава на начина, по който бактериите реагират с багрилото, добавено към пробата по време на оцветяването по Грам. Някои бактерии придобиват лилаво-син цвят, докато други придобиват розово-червен.

Тук „положителен“ не означава „добър“, нито пък „отрицателен“.„Отрицателен“ не означава „лош“ или „няма бактерии“. Това е просто класификация, базирана на това как бактериите реагират на багрилото. Понякога бактериите се наричат ​​още „грам-променливи“. Това означава, че те не се оцветяват по един и същи начин и могат да изглеждат смесено розово и лилаво.

Грам-положителни бактерии

Клетъчните стени на Грам-положителните бактерии са изградени от дебели слоеве от вещество, наречено пептидогликан . Пептидогликанът е основният компонент на клетъчните стени на повечето бактерии. Той съставлява около 90% от клетъчните стени на Грам-положителните бактерии. Ето защо те изглеждат сини до лилави при оцветяване по Грам.

Някои видове Грам-положителни бактерии са:

• „Видове стафилококи“
• „Видове стрептококи“
• „Видове коринебактерии“
• „Видове Clostridium“
• „Видове Listeria“

Грам-отрицателни бактерии

Грам-отрицателните бактерии имат тънък слой пептидогликан (около 10% от клетъчната стена) в клетъчните си стени. Те също така имат висок процент липиди (т.е. мастни киселини) в клетъчните си стени. Ето защо те изглеждат червени до розови при оцветяване по Грам.

Някои видове Грам-отрицателни бактерии са:

• „Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitides“
• Видове Мораксела
• Ешерихия коли (E. coli)
• „Видове Pseudomonas“
• „Видове Протеус“
• Видове Klebsiella

Каква е разликата между оцветяване по Грам и бактериална култура?

Ако Вашият лекар подозира, че имате бактериална инфекция, той често ще назначи както тест за оцветяване по Грам, така и тест за бактериална култура. Информацията, получена от тези два теста, обаче е различна.

Мислете за това по следния начин: оцветяването по Грам е като полицай, който отива на местопрестъпление и бързо нахвърля грубо описание на заподозрените (като ръст, цвят на кожата и дрехи). Това ви дава бърза представа кой е там.

Бактериалното култивиране е процес, при който бактериите в проба се култивират в специална хранителна среда в лаборатория и след това се идентифицират по име. Това може да отнеме няколко дни, тъй като някои бактерии растат бавно. Но също така помага да се идентифицират точните бактерии и подходящото лечение за тях.

И така, бърз резултат от оцветяването по ГрамДори и да бъде получена, тя често може да ви каже само вида на бактериите. Но тази информация е много важна за лекаря, за да започне бързо лечение. Бактериалната култура е единственият начин за точно идентифициране на бактериите.

Какви заболявания може да помогне за диагностицирането на оцветяването по Грам?

Лекарите назначават оцветяване по Грам, за да помогнат за диагностицирането и лечението на определени бактериални инфекции. Например, то се използва за диагностициране на състояния като инфекции на пикочните пътища (ИПП) и бактериална пневмония. То обаче не се назначава за всяка бактериална инфекция. Например, оцветяване по Грам обикновено не се прави за нещо като хранително отравяне, но може да се направи на проба от изпражнения, ако е необходимо.

Често срещани грам-отрицателни бактерии и заболяванията, които причиняват

Ето някои Грам-отрицателни бактерии и заболяванията, които те могат да причинят:

• ` Escherichia coli : Инфекции на пикочните пътища (ИПП), хранително отравяне.`
• ` Legionella pneumoniae : Легионерска болест.`
• Салмонела : Хранително отравяне, коремен тиф.
• Клебсиела : Пневмония, инфекции на кръвния поток, инфекции на рани или хирургично място, бактериален менингит.
• ` Neisseria gonorrhoeae : Гонорея.`
• Proteus : Инфекции на пикочните пътища (ИПП).
• Morganella morganii : Инфекции на пикочните пътища (ИПП), сепсис, пневмония, инфекции на рани, инфекции на мускулно-скелетната система, инфекции на централната нервна система и перикардит (възпаление на мембраната, обграждаща сърцето).
• ` Aeromonas : очни инфекции, остеомиелит (костна инфекция), бактериален менингит, респираторни инфекции, водещи до „почти удавяне“, ставни инфекции.`

Често срещани грам-положителни бактерии и заболяванията, които причиняват

Ето някои грам-положителни бактерии и заболяванията, които те могат да причинят:

• Streptococcus pneumoniae : Бактериална пневмония.
• ` Staphylococcus aureus : Бактериална пневмония, метицилин-резистентен Staphylococcus aureus (MRSA) и синдром на токсичен шок.`
• ` Видове стрептококи от група А : стрептококови инфекции в гърлото.`
• ` Листерия : Хранително отравяне.`
• ` Клостридиум : Хранително отравяне.`
• `Clostridium botulinum и Clostridium butyricum: Ботулизъм.

Кога се прави Грам тест?

Ако Вашият лекар подозира, че имате бактериална инфекция, понякога гъбична инфекция, той обикновено ще назначи оцветяване по Грам и бактериална култура. Това е често срещан начин за бързо идентифициране на бактериална инфекция в тялото ви.

Кой извършва тест за оцветяване по Грам?

В зависимост от вида на инфекцията, която може да имате, различни видове здравни специалисти могат да вземат проба за тест по Грам. Например, гинеколог може да вземе тампон за тест по Грам за гонорея. Пулмолог може да вземе проба от храчки от кашлицата или храчките ви и да я изпрати за тест по Грам за бактериална пневмония.

След това Вашият лекар ще постави пробата в стерилен контейнер и ще я изпрати в лаборатория за изследване. Медицински лаборант ще намаже пробата върху микроскопски предметни стъкла, ще нанесе серия от багрила и ще я разгледа под микроскоп. Той ще напише доклад и ще го предостави на Вашия лекар.

Как се подготвяте за тест с оцветяване по Грам?

Добра новина! Не е нужно да правите нищо специално, за да се подготвите за тест за оцветяване по Грам.

Как се провежда тестът за оцветяване по Грам?

Обикновено има три основни стъпки в теста за оцветяване по Грам:

• Събиране на пробата.
• Подготовка на пробата.
• Тестване на пробата.

Събиране на проба от оцветяване по Грам

Това включва вземане на проба от област, където вашият лекар подозира инфекция. Ето няколко начина за вземане на такава проба:

• Остъргване или изчеткване на тъкан от повърхността на част от тялото ви.
• Събиране на течност или секрет от тялото ви.
• Финоиглената аспирация е вземане на проба от течност от някъде в тялото ви с помощта на тънка игла.

Следните места са местата, където можете да вземете проба с тампон или четка:

• Гърло
• Ноздри
• Гениталии
• Кожни лезии

Проби, които можете да съберете директно в стерилен контейнер, са:

• Слюнка (храчки)
• Урина
• Табуретка

Областите на тялото, където може да е необходима финоиглена аспирация, включват:

• Синовиалната течност във вашите стави.
• Течността около сърцето ви (перикардна течност).
• Плевралната течност е течността около белите дробове.
• Цереброспиналната течност (ликвор) е течността, която обгражда гръбначния ви мозък.

След това лекарят поставя пробата в стерилен контейнер и я изпраща в лабораторията.

Как се прави оцветяване по Грам

В лабораторията медицинският лаборант разстила пробата върху стъклени микроскопски препарати. Тези препарати се наричат ​​„намазки“. След това върху намазката се прилага серия багрила и се прави оцветяване по Грам.

Процесът на оцветяване по Грам включва четири основни стъпки:

• Нанасяне на първичен пигмент (кристално виолетово).
• Добавяне на фиксатор на цвета (йод по Грам).
• Бързо обезцветяване с етанол, ацетон или смес от двете.
• Контраоцветяване със сафранин.

Тест за оцветяване по Грам

След това, когато медицинският лаборант го разгледа под микроскоп, той сортира всички бактерии, които може да са там, по цвят и форма :

• Цвят : Грам-положителните бактерии обикновено изглеждат лилави до сини, докато Грам-отрицателните бактерии изглеждат розови до червени.
• Форма : Най-често срещаните форми са сферични (коки) или пръчковидни (бацили).

Също така, медицинският лаборант разглежда групите бактерии на предметното стъкло и търси други характеристики на пробата. Например:

• Коките съществуват ли поединично, по двойки, в групи от по четири, в струпвания или във вериги?
• Бацилите дебели, тънки, къси, дълги ли са или имат големи спори в единия край?
• Има ли бактерии вътре в белите кръвни клетки?

След това медицинският лаборант ще подготви доклад и ще го изпрати на вашия лекар.

Какви са рисковете от теста за оцветяване по Грам?

Няма риск при вземането на проба от тампон, нито при даването на проба от слюнка, урина или изпражнения.

Що се отнася до кръвния тест, рисковете са много ниски. Възможно е да има известна болезненост и синини на мястото, където е взета кръвта, но те ще заздравеят бързо.

Възможните рискове от финоиглената аспирация са:

• Чувство на дискомфорт или болка.
• Кървене.
• Инфекция.
• Увреждане на околните тъкани.

Какво означават резултатите от оцветяването по Грам?

Резултатите от теста за оцветяване по Грам разкриват две основни неща: „отрицателно оцветяване по Грам“ или „положително оцветяване по Грам“. Това не бива да се бърка с термина „грам-отрицателни“ или „грам-положителни“ бактерии.

Отрицателно оцветяване по Грам

Ако резултатът от теста ви показва „отрицателно оцветяване по Грам“ или „не е наблюдаван организъм“, това обикновено означава, че не е имало достатъчно бактерии, които да бъдат открити чрез оцветяване по Грам. Ако обаче направите посявка от същата проба, все пак може да откриете бактерии.

Положително оцветяване по Грам

Ако резултатът от теста ви е „положително оцветяване по Грам“, това означава, че във вашата проба са присъствали бактерии. Ако резултатът ви е положителен, той обикновено ще включва информация като тази:

• Вид бактерии : Грам-положителни или Грам-отрицателни.
• Формата на бактериите : дали са сферични (коки) или пръчковидни (бацили).
• Други бактериални характеристики : размерът на бактериите, тяхното относително изобилие (брой) и/или начинът, по който бактериите са групирани, ако е приложимо.
• Други клетки : Дали има бактерии вътре в други клетки (вътреклетъчни), червени кръвни клетки или бели кръвни клетки.
• Гъбички : Тестът за оцветяване по Грам може да търси гъбички под формата на дрожди или плесени. Необходими са обаче допълнителни тестове, за да се определи точно какъв вид гъбички са.

Тази информация, съчетана с вашите симптоми и други клинични находки, може да помогне на вашия лекар да реши кое лечение е най-ефективно. Понякога това може да е полезно, преди да са налични резултатите от бактериална култура.

Колко време отнема да се разберат резултатите от теста?

Тестовете за оцветяване по Грам обикновено дават бързи резултати. Резултатите от оцветяването по Грам обаче често се считат за предварителни . Това означава, че само те не винаги могат да поставят диагноза. За потвърждаване на диагнозата може да са необходими бактериална култура и/или други тестове (например тестове за антигени и антитела за специфични видове бактерии).

Кога трябва да се обадя на лекаря си?

Ако Ви е поставена диагноза инфекция и имате някакви проблеми с лечението, което получавате, или ако инфекцията Ви не се подобрява, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар.

Оцветяването по Грам е много често срещан, често безболезнен тест, който се използва за проверка на бактериални или гъбични инфекции. Чакането на резултатите от диагностичен тест може да бъде малко изтощително. Но не забравяйте, че независимо от резултатите, вашият медицински екип е на разположение, за да ви помогне. Не се страхувайте да задавате въпроси относно теста си или резултатите.

Послание за вкъщи

Добре, от обсъденото дотук, надявам се, че имате добра представа за теста за оцветяване по Грам. Основните неща, които трябва да запомните, са:

• Оцветяването по Грам е тест, който бързо определя дали има бактерии и какъв вид са те .
• Това класифицира бактериите като грам-положителни или грам-отрицателни . Помага на лекаря да избере лекарство.
• Въпреки че резултатите са бързи, понякога те са предварителни . Може да е необходима бактериална култура, за да се идентифицират точните бактерии.
• Няма сериозен риск от този тест.
• Ако имате някакви въпроси, никога не се страхувайте да попитате Вашия лекар .

Така че, ако лекар ви помоли да си направите подобен тест, най-важното е да не се паникьосвате, а да разберете, че това е нещо важно за вашето благополучие.

Оцветяване по Грам , оцветяване по Грам, бактерии, инфекции, Грам-положителни, Грам-отрицателни, лабораторни тестове