Появяват ли се коремни сраствания след коремна операция? (Коремни сраствания) Нека разберем точно за това!

Налагало ли ви се е някога да се подложите на коремна операция? Или някой ваш познат е трябвало да се подложи на такава? Нормално е да изпитвате коремна болка и дискомфорт след такава операция. Но замисляли ли сте се някога, че тези операции могат да доведат до слепване на органи в корема ни? Днес ще поговорим за тези „коремни сраствания“, за които много хора не знаят, но които са много често срещани след операция.

Казано по-просто, какво представляват тези коремни сраствания?

Представете си, че сте си наранили коляното и кожата се е обелила, а докато раната е заздравявала, върху нея се е образувал белег, нали? Същото се случва и в телата ни, особено между органите в корема. Коремните сраствания са ленти от белези, които се образуват между органите в корема ни или между органите и коремната стена. За да бъдем точни, те са като дъвка, която слепва органите заедно.

Обикновено органите в корема на здрав човек (като червата, черния дроб и матката) имат леко хлъзгава повърхност, което им позволява да се движат свободно. Но когато се образуват тези сраствания, тази свобода се губи. Органите могат да се слепят и да се заклещят.

Основните органи в коремната ни кухина са:

• Храносмилателна система (стомах, тънко черво, дебело черво)
• Органи на женската репродуктивна система (матка, яйчници)
• Бъбреци
• Черен дроб
• Панкреас
• Слезка

Тези сраствания най-често се образуват между части на тънките черва, но могат да възникнат и между два от тези органи.

Защо се появяват тези сраствания? Каква е основната причина?

Основната причина за това е коремната хирургия . Всъщност, повече от 90 от 100 души, които са претърпели коремна операция, развиват тези сраствания. Само си помислете, по време на операцията лекарите трябва да докосват и местят органите ни. Тази манипулация на органите причинява малки щети и наранявания. По време на естествения процес на оздравяване на тялото ни се образува белези, докато тези увредени области заздравяват. Тези белези остават като сраствания.

Въпреки че операцията е основната причина, тези сраствания могат да бъдат причинени и от всяка инфекция или възпаление, което се появява в корема. Например:

• Тазови инфекции
• Апендицит и неговата руптура
• Чревни заболявания като болестта на Крон
• Ендометриоза
• Тазова възпалителна болест (ВБЗ)
• Лъчетерапия на корема за рак

Какви симптоми могат да причинят тези сраствания?

Добрата новина е, че през повечето време тези сраствания не причиняват никакви симптоми . Дори и да имате сраствания в стомаха си, можете да живеете нормален живот, без да усещате нищо за тях.

Но понякога тези сраствания могат да причинят проблеми. Точно както водопроводната тръба може да се прегъне и да спре течането на водата, тези сраствания могат да причинят прегъване, усукване или запушване на червата. Това наричаме „запушване на тънките черва“ . Това може да се случи скоро след операцията или години по-късно.

Чревната непроходимост е сериозно състояние, което изисква спешно медицинско лечение . Тя предотвратява движението на храна, течности, въздух и отпадъци през червата. Ако това се случи, може да изпитате следните симптоми.

Какви други усложнения могат да възникнат поради сраствания?

Чревната непроходимост е основното и най-опасно усложнение. Освен това могат да възникнат и редица други проблеми.

• Хронична болка: Някои хора могат да изпитват дълготрайна болка в корема или тазовата област. Това е така, защото срастванията пречат на органите да се движат свободно. Това може да причини натиск и компресия върху органите.
• Безплодие: Срастванията, особено при жените, могат да затруднят зачеването. Тези сраствания могат да предотвратят срещата на яйцеклетката и сперматозоида или да предотвратят имплантирането на оплодена яйцеклетка в матката. Това състояние, което се проявява вътре в матката, се нарича още синдром на Ашерман .

Как лекарят открива тези сраствания?

Това е малко сложен въпрос, защото тези белези, наречени сраствания, не могат да се видят директно с нормално сканиране, т.е. рентгенова снимка или компютърна томография .

Лекарят обаче може да заподозре това, като ви попита за вашите симптоми (като стомашна болка, повръщане) и вашата медицинска история (дали сте имали предишна коремна операция).

Дори ако сканиранията не показват сраствания, те могат ясно да покажат всякакво запушване в червата, причинено от тези сраствания. Компютърната томография може също да определи колко сериозно е запушването.

Какви са леченията за това? Необходима ли е операция?

Ето е важното. Хирургията е основната причина за коремни сраствания. Освен това, единственото лечение за премахване на тези сраствания е друга операция.

Разбирате ли проблема с това? Когато се подлагате на операция за премахване на сраствания, има много голяма вероятност да се образуват нови сраствания в резултат на тази операция.

Поради тази причина лекарите обикновено не препоръчват операция за лечение на сраствания, освен ако те не причиняват сериозен проблем.

• Ако нямате симптоми: Ако нямате проблеми, може да не се нуждаете от лечение, дори ако имате сраствания.
• Чревна непроходимост: Това е спешно състояние и изисква операция за освобождаване на запушеното черво.
• Причина за безплодие е:Ако не можете да заченете дете поради сраствания, може да се извърши операция за отстраняване на срастванията.

Следователно, най-доброто решение се взема от Вашия лекар, след като внимателно прегледа състоянието Ви и прецени ползите от операцията спрямо потенциалните рискове (като например нови сраствания).

Не могат ли тези сраствания да бъдат предотвратени?

За съжаление, нито вие, нито вашият хирург можете напълно да предотвратите образуването на тези сраствания, тъй като те са естествен оздравителен процес на тялото.

Но има няколко начина за намаляване на риска:

• Лапароскопска хирургия: В сравнение с отворената хирургия/лапаротомия, лапароскопската хирургия, при която камера се вкарва през няколко малки разреза, причинява по-малко увреждане на органите. Следователно, рискът от сраствания също е малко по-нисък.
• Специални бариери: При някои операции хирурзите поставят специален гел или мембрана между органите, която се разтваря. Това предотвратява слепването на органите по време на заздравяването.

Въпреки това, дори тези методи не могат да предотвратят срастванията на 100%.