Очите ви постоянно сълзят? Това може да е запушен слъзен канал (запушване на назолакрималния канал)!

Очите на вашето мъниче постоянно ли сълзят? Или се събуждате сутрин с корички и на двете очи, а клепачите ви са слепнали един за друг? Понякога, дори като възрастен, може да сте изпитвали сълзи, които постоянно текат от едното око без причина. Нормално е да се чувствате малко уплашени, когато видите нещо подобно. Но причината за това често е състояние, наречено „запушени слъзни канали“, за което говорим днес. Няма от какво да се страхувате, нека поговорим за всичко с прости думи.

Какво е запушен слъзен канал?

Казано по-просто, това означава, че сълзите, произведени в очите ни, не се оттичат правилно, а се забиват някъде в тази система. В медицински план това се нарича „запушване на назолакрималния канал“.

Сега, сълзите са от съществено значение за правилното функциониране на очите ни. Сълзите поддържат очите влажни и смазани. Те също така помагат на роговицата да получи необходимия кислород и предпазват окото от микроби.

Най-добрият пример за разбиране на това е улукът на покрива на къща. Представете си, улукът е там, за да събира водата, която пада върху покрива, и да я отвежда надолу по тръба. Но какво се случва, ако тази тръба се запуши с листа и мръсотия? Водата не оттича надолу, а изтича от улука. Същото важи и за нашата слъзна система. Когато сълзите не отиват правилно и се запушат, те започват да текат от окото.

Ето как работи нашата система за оттичане на сълзи:

Нека научим малко за това пътуване.

• Точки: Ако се погледнете в огледало, ще видите, че има две малки дупки от вътрешната страна на горния и долния клепач, близо до носа. Сълзите започват да се оттичат от окото през тези две дупки, наречени „точки“, които действат като дупки във воден басейн.
• Малки каналчета: Сълзите, които навлизат през тези два отвора, след това отиват в две много фини тръбички, наречени „каналчета“. Тези две тръбички се съединяват, за да образуват една малка тръбичка.
• Назолакримален канал: След това сълзите се насочват към назолакрималния канал, който ги отвежда в носа.
• Клапа на Хаснер: В долната част на този слъзен канал, където се отваря в носа, има клапа, наречена „клапа на Хаснер“. Обикновено тази клапа се отваря преди да се родим. Някои бебета обаче все още не са отворени, когато се раждат. Тогава най-често се наблюдават вродени запушвания на слъзните канали.

Колко често е това състояние?

Запушените слъзни канали са много често срещани при новородени. Според проучвания, това състояние засяга между 6% и 20% от новородените. Въпреки това, то не е толкова често срещано сред възрастните.

Какви са симптомите на запушени слъзни канали?

При това състояние могат да се наблюдават няколко симптома. Понякога това запушване може дори да доведе до инфекции. Нека разгледаме по-подробно тези симптоми.

Защо слъзните канали се запушват по този начин?

Може да има няколко причини за това. Някои са вродени, докато други се развиват по-късно в живота.

Докторе, как диагностицирате това?

Обикновено лекарят може да получи представа за това състояние, като ви попита за симптомите и прегледа окото ви и околността.

Освен това, понякога може да се извърши прост тест, наречен „Тест за изчезване на багрилото“.

• Това включва поставяне на капка специално багрило, наречено „флуоресцеин“, в окото.
• Този пигмент свети под синя светлина.
• След около 5 минути лекарят проверява дали пигментът е напуснал окото или все още е там.
• Ако слъзният канал функционира правилно, този пигмент би трябвало да е изчезнал.Ако в окото все още има останал пигмент, това означава, че има пълно или частично запушване на слъзния канал.

Ако се подозира друга причина за запушването, може да бъдете насочени за други специализирани изследвания.

Какви са леченията за запушени слъзни канали?

Това е много лечимо състояние, но методите на лечение варират в зависимост от възрастта и други фактори.

Лечение за малки бебета

Ако новородено бебе има това състояние, то обикновено ще отшуми само до навършване на първия си рожден ден в около 90% от случаите. Най-добре е обаче да се лекува, за да се предотврати инфекция и да се ускори възстановяването.

• Техника на масаж: Това е най-важното и ефективно лечение за бебета. Вашият лекар ще ви научи на правилния начин да го правите. Като нежно масажирате зоната между вътрешния ъгъл на окото и носа по правилния начин, можете да приложите натиск върху клапата, която не е отворена, и да ѝ помогнете да се отвори.
• Антибиотици: Ако окото ви е много гнойно, което означава, че има инфекция, Вашият лекар ще Ви предпише антибиотични капки за очи.

Ако бебето не се подобри с този метод на масаж след около година, лекарят може да го насочи към други методи на лечение.

Лечение за възрастни хора и други

Масажът не е ефективен за възрастни, така че са необходими други методи.

• Разширяване, сондиране и напояване: Това е проста процедура.

1. Разширяване: Първо, малките отвори (пункти) в окото се разширяват леко със специален инструмент.

2. Сондиране: След това през тръбата се прокарва много фин инструмент, за да се открие запушването и да се опита да се отстрани.

3. Иригация: Накрая през тръбата се пропуска физиологичен разтвор, за да се гарантира, че е напълно чиста и добре отворена.

• Балонна дилатация: Понякога, ако каналът е много тесен, в канала се вкарва малко устройство с балон и балонът се надува, за да разшири канала отвътре.

• Стентиране или интубация: Ако каналът се стеснява многократно, в канала може временно да се постави много тънка тръбичка, изработена от силикон (стент), за да се поддържа отворен. Тази тръбичка се отстранява след няколко месеца.

• Хирургични процедури: Ако никое друго лечение не е било успешно, може да се наложи операция.
• DCR (Дакриоцисториностомия): Това включва създаване на нов път за оттичане на сълзите в носа, заобикаляйки запушената област.
• CDCR (Конюнктиводакриоцисториностомия):Това е по-сложна операция. Тя се извършва в случаите, когато се реконструира цялата слъзна система.

Има ли начини за предотвратяване на запушване на слъзните канали?

Всъщност много от нещата, които причиняват това, са непредсказуеми и извън нашия контрол. Следователно, няма начин да се предотврати това на 100%.

Въпреки това, можем да направим следното, за да намалим риска от инфекции, които могат да доведат до запушвания:

• Винаги мийте ръцете си старателно със сапун.
• Спрете да докосвате и търкате очите си ненужно.
• Ако носите контактни лещи, почиствайте ги правилно и ги сменяйте навреме.
• Не споделяйте грим за очи (като спирала, очна линия) с други хора. Също така, сменяйте го на всеки 3-6 месеца.