Запушени ли са кръвоносните съдове към мозъка ви? Нека поговорим за стентирането на каротидната артерия

Чували ли сте някога за инсулт? Това е сериозно състояние, което плаши много хора и може да промени живота им. Така че основната причина за този инсулт е запушването на главните кръвоносни съдове, които пренасят кислород и хранителни вещества до мозъка ни. Това е като запушена главна тръба, която носи вода до градината. Днес ще говорим за много важен метод на лечение, който отваря отново тези запушени кръвоносни съдове, позволява добър кръвен поток към мозъка и намалява риска от инсулт.

Казано по-просто, какво представлява стентирането на каротидната артерия?

Представете си, че имаме две основни „артерии“ от двете страни на врата си, които снабдяват мозъка, лицето и врата ни с кръв. В медицината това са каротидните артерии . С течение на времето мастни отлагания, особено холестерол (който лекарите наричат ​​„плака“), започват да се натрупват по стените на тези кръвоносни съдове. Това е като ръжда, натрупваща се във водопроводна тръба. Постепенно тези отлагания се натрупват и кръвоносният съд се стеснява, понякога напълно го блокира. Това състояние се нарича стеноза на каротидната артерия .

Това е мястото, където в запушената област се вкарва много малка, мрежеста метална тръбичка и стесненият кръвоносен съд се разширява отново. Това наричаме стент на каротидната артерия .

Това лечение се извършва от специално обучени специалисти, като интервенционален кардиолог, съдов хирург или ендоваскуларен неврохирург.

Кой наистина се нуждае от това лечение?

Преди Вашият лекар да Ви препоръча това лечение, той обикновено ще Ви направи ултразвуково сканиране, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на кръвоносните съдове на врата, за да види до каква степен са запушени. Това лечение често е необходимо за хора, които:

• Тези, които са показали симптоми на инсулт или миниинсулт и чиято каротидна артерия е потвърдена чрез сканиране с повече от 50% блокиране.
• За тези, които нямат симптоми, но чиято каротидна артерия е блокирана с повече от 70% при сканиране.

Как трябва да се подготвя преди лечението?

Въпреки че това не е толкова сериозно, колкото операцията, изисква известна подготовка. Вашият лекар вероятно ще каже следното:

• Антикоагуланти: Може да бъдете помолени да започнете да приемате аспирин и други подобни лекарства (напр. клопидогрел, тикагрелор) три до пет дни преди лечението. Важно е да приемате тези лекарства точно както Ви е казал Вашият лекар, както е предписано. Неспазването на това може да доведе до забавяне на лечението.
• Храна и напитки: Ще бъдете помолени да не приемате храна няколко часа преди лечението. Вашият лекар ще ви даде и конкретни инструкции за това.

Какво се случва по време на лечението?

Има два основни начина за поставяне на стента в кръвоносния съд на врата. Вашият лекар ще реши кой метод е най-подходящ за Вас.

По време на това лечение ще Ви бъдат дадени лекарства като хепарин, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. Цялата процедура обикновено отнема час или два. Ще трябва обаче да останете в болницата един ден, включително време за подготовка и наблюдение след това.

Какво се случва след лечението?

След успешното поставяне на стента, медицинският екип ще направи следното:

• Извършва се тест като ангиограма, за да се види дали стентът е достатъчно широк и дали кръвният поток е добър.
• Всички катетри се отстраняват. Стентът остава на мястото си постоянно.
• Ще ви бъдат предписани необходимите лекарства, за да се намали дискомфортът, който изпитвате.
• Резултатите от лечението ще бъдат обяснени на вас и вашето семейство.
• След като се приберете у дома, ще ви бъдат дадени инструкции как да приемате лекарствата си, какво да ядете и как да спортувате. По-специално, ще ви бъде казано да продължите да приемате аспирин и други лекарства за разреждане на кръвта.

Какви са ползите и рисковете от това лечение?

Стентирането има няколко предимства в сравнение с традиционната каротидна ендартеректомия.

Основни предимства

• Няма нужда от голяма хирургическа намеса: Това е метод, който има по-малко въздействие върху тялото.
• Малък разрез или липса на разрез: При някои методи има само място за пункция.
• Намален риск от увреждане на нервите във врата.
• Намалена болка след лечение.

Възможни рискове (усложнения)

Както при всички медицински лечения, има някои рискове. Но те не се случват на всеки.

• Понижено („хипотония“) или повишено („хипертония“) кръвно налягане.
• Забавен сърдечен ритъм (брадикардия).
• Кървене от мястото, където е поставена тръбата.
• Съсирване на кръвта.
• Инсулт: Съществува малък риск от инсулт, причинен от малък кръвен съсирек, който се придвижва до мозъка по време на или след лечението.
• Кървене в мозъка.

Този риск може да варира в зависимост от възрастта ви, дали имате други медицински състояния и степента на запушване на кръвоносния съд. Затова бъдете откровени за това с Вашия лекар и задайте всички въпроси, които имате.

Какво трябва да направите, за да получите най-добри резултати?

Състоянието, което е причинило запушване на кръвоносните съдове (атеросклероза) след поставянето на стента, няма да бъде напълно излекувано. Ето защо е изключително важно да промените начина си на живот, за да предотвратите появата на подобни проблеми в бъдеще.

• Избягвайте пушенето напълно: Не само цигарите, бидитата и пурите, но дори и „вейпингът“ трябва да бъдат спрени.
• Приемайте лекарствата си правилно: Приемайте лекарствата, предписани от Вашия лекар, в точното време и в правилната доза.
• Поддържайте здравословно тегло.
• Спортувайте редовно: Дори ходенето по 30 минути на ден е полезно.
• Следвайте здравословна за сърцето диета: яжте по-малко олио, сол и захар и повече плодове и зеленчуци.
• Контрол на други заболявания:Ако имате диабет, високо кръвно налягане или холестерол, поддържайте ги добре контролирани (напр. поддържайте кръвното налягане под 130, LDL холестерола под 70 и HbA1c под 7).
• Ходете на последващи прегледи: Не забравяйте да отидете на лекар в дните, в които той или тя ви е казал да дойдете и да проверите състоянието на стента.

Какъв е периодът на възстановяване и кога трябва да се обадя на лекар?

Трябва да си починете малко през първата седмица след като се приберете у дома.

• Избягвайте повдигането на тежки предмети (повече от 10 кг).
• Не потапяйте мястото, където е поставена тръбата, във вода в продължение на една седмица (напр. при къпане, плуване). Къпането не е проблем.
• Ако се качвате по стълби, качвайте ги малко по-бавно.

Ситуации, които изискват незабавно внимание:

Също така, ако мястото на тръбата продължава да кърви, да се подува или да отделя гной, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Каротиден стент, стентиране на каротидна артерия, парализа, инсулт, кръвоток към мозъка, кръвоносни съдове във врата, стент, стеноза на каротидна артерия, сърдечно заболяване