Когато вашият лекар ви каже на вас или ваш близък, че имате рак, е нормално да се чувствате малко уплашени и тревожни, когато чуете думите „лъчетерапия“, когато говорите за следващото лечение. Когато чуем думата „лъчетерапия“, в съзнанието ни изниква леко плашещ образ. Но в действителност, с днешните технологии, тези лечения са много напреднали и безопасни. Затова днес нека поговорим за основния и най-често използван метод на лъчетерапия, „Външна лъчетерапия“ или „(EBRT)“. Сигурен съм, че докато приключите с четенето на тази статия, ще сте загубили страха си от това и ще имате ясна представа.
Казано по-просто, какво е външна лъчева терапия (EBRT)?
Много е просто. Това е основната форма на лъчетерапия, използвана за борба с рака. При нея лежите на специално легло и голяма машина изпраща много прецизно контролиран лъч радиация към рака.
Най-важното е, че тази машина не удря никъде по тялото ви . Тя работи от разстояние. За да бъдем точни, тази машина е проектирана да унищожава само раковите клетки, като същевременно минимизира увреждането на здравите клетки.
Представете си, че раковите клетки във вашето тяло са малка мишена. Тази машина за EBRT е като супер снайперист, който може да стреля по тази мишена с голяма прецизност. Тя унищожава целта, без да уврежда невинните (здрави) клетки около нея.
Как действа това лечение вътре в тялото?
Това лечение използва високоенергийни лъчи. Тези лъчи могат да създават мощни, силно заредени частици, които могат да убиват раковите клетки. Някои видове лъчи могат да проникнат дълбоко в тялото ви, засягайки раковите клетки, както и близките здрави клетки. Но основната цел на лекарите е да се насочат само към раковите клетки, като същевременно сведат до минимум увреждането на здравата тъкан.
За това се използват няколко основни вида частици. Нека видим какви са те.
| Използван тип частици | Просто обяснение |
|---|---|
| Фотони - например рентгенови лъчи, гама лъчи | Това са най-често използваните. Те могат да проникнат дълбоко в тялото и да унищожат раковите клетки. |
| Протони | Те спират, когато достигнат раковия тумор. Следователно, увреждането на околната здрава тъкан е минимално. Тази технология обаче все още е достъпна само на ограничени места по света. |
| Електрони | Те не проникват много дълбоко в тялото, така че се използват главно за лечение на рак на кожата или ракови заболявания, които са повърхностни на кожата. |
Повечето EBRT лечения използват машина, наречена „линеен ускорител“ (LINAC).
При какви състояния се използва EBRT лечението?
Лекарите използват този метод на лечение за няколко основни цели.
- Унищожаване на раковите клетки или предотвратяване на разпространението им в други части на тялото.
- Като допълнение към други лечения. Например, за свиване на тумора преди операция или за пълно елиминиране на всички останали ракови клетки след операция или химиотерапия.
- Облекчаване на симптомите. Понякога това лечение се използва за свиване на тумори, които причиняват болка или друг дискомфорт, и за облекчаване на състоянието на пациента. Наричаме това още „палиативни грижи“.
Това лечение се използва главно за ракови заболявания, локализирани на определено място или на множество места. Например:
- Рак на гърдата, дебелото черво, белия дроб, простатата, матката и главата и шията
- Ракови заболявания като левкемия и „неходжкинов лимфом“
Има ли различни видове EBRT терапии?
Да. EBRT е разделен на няколко метода на лечение въз основа на това как лъчът от лъча е оформен, насочен и насочен. Те са малко технически, но ако ги разбирате просто, ще ви бъдат от голяма полза.
| Име на метода на лечение | Какво се случва с това? |
|---|---|
| 3D конформна лъчетерапия | С помощта на нещо като компютърна томография се създава триизмерен (3D) модел на тумора. След това няколко лъча, идващи от различни ъгли, се настройват, за да съответстват на формата на тумора и се атакуват. |
| Интензивно-модулирана лъчетерапия (IMRT) | Това е още по-усъвършенстван метод. Той използва компютърно подпомагани лъчи с различна интензивност, за да достави по-висока доза радиация до раковия тумор, като същевременно щади здравите тъкани. |
| Лъчетерапия с образно насочване (IGRT) | По време на лечението се използват образни техники, като например сканиране, за да се определи точно местоположението на тумора. Ако позицията на тумора се промени леко, лъчът се регулира съответно, за да се гарантира, че е насочен към правилната цел. |
| Томотерапия | Метод, при който радиационните лъчи се насочват към тумора по спираловиден модел, докато се движите през машина с форма на поничка. |
| Стереотаксична радиохирургия | Въпреки че името казва „хирургия“, това всъщност не е операция. Това е метод за прилагане на високи дози радиация на малки тумори в мозъка, без операция. |
| Стереотаксична лъчетерапия на тялото (SBRT) | Това е подобно на гореспоменатия метод, но се използва за тумори, разположени извън мозъка, в други части на тялото (напр. бели дробове, черен дроб, гръбначен стълб). Това е много полезно в случаите, когато операцията не е възможна. |
| Интраоперативна лъчетерапия (IORT) | Това лечение се прилага по време на операция. То доставя лъчение директно в области на рака, които не могат да бъдат напълно отстранени, като същевременно щади околните здрави тъкани. |
Какво се случва преди лечението? Подготовка (Симулация)
Преди да започне лечението, има фаза на планиране, наречена „симулация“. Целта е да се гарантира, че всичко е подготвено правилно за първата сесия на лечение и да получите ясна представа за това какво ще се случи.
В тази „симулация“ се случват следните неща:
- Позицията, в която ще легнете: Позицията, в която ще легнете по време на лечението, е същата, в която ще легнете и този път.
- Сканиране: Извършва се КТ, ЯМР или ПЕТ сканиране, за да се определи точното местоположение на тумора и да се определи ъгълът, под който трябва да бъдат насочени лъчите.
- Маркировка на кожата: За да се определи точно къде ще бъде насочен лъчът на лъчението, върху кожата ви се поставя много малка, точковидна маркировка, подобна на татуировка. Тези маркировки ще останат на мястото си до края на периода на лечение.
- Помощни средства за позициониране: Неща като маска или гипс могат да бъдат направени така, че да ви паснат, за да ви помогнат да останете неподвижни по време на лечението.
Тази „симулация“ може да отнеме повече време от типичната лечебна сесия, от 30 минути до два часа. След това, в продължение на няколко дни или седмици, вашият медицински екип използва тази информация, за да създаде план за лечение, който е специфичен за вас.
Какво всъщност се случва по време на лечението?
EBRT не е амбулаторна процедура, което означава, че можете да се приберете у дома в същия ден, в който получите лечението.
Ето какво да очаквате по време на всяка лечебна сесия:
1. Ще бъдете поставени в същата позиция, в която бяхте по време на симулацията. Ще бъдете поддържани, ако е необходимо, за да се чувствате неподвижно и удобно.
2. След като сте позиционирани правилно, техникът (терапевтът) ще напусне стаята и ще включи машината.
3. Не се притеснявайте! Той ви наблюдава на монитор. Можете да говорите с него и чрез „интерком“.
4. Машината се движи около вас безшумно, насочвайки лъчевите лъчи много прецизно към раковия тумор.
5. Много е важно да останете неподвижни през това време. Но можете да дишате нормално.
6. Радиацията не се прилага непрекъснато, а на кратки импулси.
Боли ли това?
Не. Няма да усетите радиацията. Но може да чуете „щракащ“ или свистящ звук от апарата. Може да видите светлинни проблясъци (особено при лечение на мозъка). Може също да усетите странна миризма. Всичко това е нормално и не е вредно.
Колко време отнема лечението?
Вашият график на лечение ще зависи от вида, размера и местоположението на рака. Лечението обикновено се прилага ежедневно (пет дни в седмицата) в продължение на няколко седмици. Вашият лъчеонколог ще ви обясни ясно плана и продължителността на лечението.
Какви са ползите и възможните странични ефекти от това лечение?
Лъчетерапията се използва от над 100 години. С наличната днес технология тя става все по-безопасна и точна. Основните предимства на EBRT лечението са:
- Унищожаване на раковите клетки.
- Спиране или контролиране на растежа на ракови тумори.
- Предотвратяване на повторната поява на рака.
- Облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.
Но както е и с другата страна на монетата, здравите клетки в близост до зоната, третирана с лъчетерапия, също могат да бъдат засегнати. Ето защо се появяват странични ефекти.
Най-честата нежелана реакция е умора . Другите странични ефекти зависят от третираната област на тялото. Някои от тях включват:
- Гадене или повръщане
- Апетит
- Главоболие
- Косопад (само в третираната зона)
- Затруднено преглъщане
- Затруднено дишане
- Зачервяване, сърбеж или болка по кожата (като слънчево изгаряне)
- Възпаление или подуване на мястото на лечение
Най-важното: Не всеки получава тези странични ефекти. Дори двама души с един и същ рак могат да изпитат странични ефекти по различен начин. Вашият медицински екип ще ви помогне да се справите с тях.
Колко време ще ми отнеме да се възстановя?
Това също варира от човек на човек. Някои хора могат да продължат с нормалните си дейности, докато получават лечение. Други може да се нуждаят от почивни дни, особено ако се чувстват особено уморени.
Страничните ефекти обикновено се увеличават с времето. Това е така, защото раковите клетки не умират веднага след облъчването. Отнема дни или седмици, за да започнат да умират. Така че в началото може да не усещате никакъв дискомфорт, но постепенно може да се чувствате по-уморени с напредването на лечението.
Дори след лечение, времето за възстановяване варира. Някои хора се възстановяват в рамките на няколко седмици. За други може да отнеме няколко месеца.
Какво мога да направя, за да улесня лечението?
Попитайте вашия медицински екип за конкретни съвети въз основа на вашия план за лечение. Като цяло, тези неща ще ви помогнат:
- Почивайте си достатъчно. Умората е основен страничен ефект от това лечение. Затова спете и си почивайте колкото е възможно повече.
- Яжте питателна диета.Храненето е от съществено значение за изцелението на тялото.
- Пийте много вода. Важно е да се предотврати дехидратация.
- Слушайте тялото си. Ако сте уморени, работете по-малко. Правете само това, което можете.
Уведомете медицинския си екип за всички симптоми, които изпитвате. Те са там, за да ви помогнат да се справите със страничните ефекти и да се чувствате максимално комфортно.
Кога трябва да се обадя на лекаря си?
Преди да започнете лечението, говорете с Вашия лекар за нежеланите реакции, които можете да очаквате, както и за всички симптоми, които биха могли да представляват проблем. Като цяло, незабавно уведомете Вашия лекар, ако получите някое от следните:
- Ако се появят неочаквани или тежки симптоми .
- Ако страничните ефекти внезапно се влошат.
- Ако проявявате признаци на инфекция, като треска, втрисане и треперене .
- Ако имате затруднено дишане или болка в гърдите .
Най-добрата ви подкрепа е вашият медицински екип. Не се колебайте да говорите с тях за всякакви въпроси или притеснения, които може да имате по време на или след лечението.
Послание за вкъщи
- Външната лъчетерапия (EBRT) е много прецизен и ефективен метод на лечение, който се използва широко за лечение на рак.
- По време на лечението няма болка, но могат да се появят странични ефекти като умора и кожни промени.
- Много е важно да говорите открито с Вашия лекар или медицински екип за всеки дискомфорт или странични ефекти, които може да изпитвате.
- Важно е да си почивате достатъчно, да се храните с питателна храна и да пиете достатъчно вода през това време.
- Нормално е да се страхувате от лечението на рак. Но не забравяйте, че благодарение на днешните съвременни технологии, тези лечения са много по-безопасни, отколкото бяха преди. Вашият медицински екип е винаги готов да ви помогне.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар