Когато лекарят ви каже, че нероденото ви бебе има вроден дефект, болката и страхът, които изпитва една майка, са неописуеми. Но с напредъка на медицината днес има обещаващи решения. Едно от тях е феталната хирургия. Въпреки че това е сложна тема, нека поговорим за нея просто и по начин, който можете да разберете.
Казано по-просто, какво е фетална хирургия?
Феталната хирургия е операция, която се извършва на вашето бебе, докато то все още расте в утробата ви. Понякога това се нарича „вътреутробна хирургия“. Мислете за това като за кола с проблем с двигателя, но вместо да я изваждат от колата, те я поправят, докато е все още вътре. При този метод хирурзите лекуват проблем с бебето, докато то все още е в утробата.
Това има две основни цели. Едната е да се спаси животът на бебето чрез коригиране на нещо, което го заплашва. Другата е да се сведат до минимум сериозните увреждания, които могат да възникнат след раждането, и да се даде възможност на бебето да живее добър живот .
Защо е необходимо да се подложите на тази операция?
Някои вродени дефекти могат да имат много сериозни последици за бебето, докато то е все още в утробата.
Например, представете си, че в белите дробове на бебе се е образувал голям тумор. Докато расте, малкото сърце на бебето започва да бие. Ако това се случи, сърцето ще откаже и бебето може дори да умре.
Има и други състояния, които, макар и да не са непосредствено животозастрашаващи, могат да причинят доживотни увреждания след раждането. Пример за това е спина бифида, заболяване на гръбначния стълб. Обикновено се лекува след раждането на бебето. Ако обаче тази операция се извърши, докато бебето е все още в утробата, увреждането на нервната система може да бъде значително намалено. Това означава, че бебето ще може да ходи и да прави нещата самостоятелно след раждането.
Важното е, че тази операция не се извършва за всеки вроден дефект. Решението се взема от екип от лекари специалисти след внимателно изследване на състоянието на майката и бебето.
Как се извършват тези операции? Кои са основните методи?
Има три основни метода за извършване на фетална хирургия. Лекарите избират един от тези методи въз основа на състоянието на бебето и вашето здраве.
| Хирургичен метод | Прост начин да го направите | Често използвани случаи |
|---|---|---|
| Отворена хирургия | При това се прилага анестезия, коремът ви се разрязва, точно както при цезарово сечение, и матката ви се отстранява. След това матката ви също се разрязва и бебето се оперира, докато е все още вътре. След това матката и коремът се затварят отново, което позволява на бебето да продължи да расте. | При сложни състояния като спина бифида. |
| Фетоскопска хирургия | Това е операция тип „ключова дупка“. Операцията се извършва чрез правене на много малки отвори в корема и матката, в които се поставя камера (фетоскоп) и много деликатни инструменти. Разрезите са много малки. | Състояния като синдром на трансфузия от близнак към близнак и вродена диафрагмална херния, които се появяват между близнаци. |
| Хирургична интервенция, извършена по време на раждане (EXIT процедура) | Това е специална процедура. Подобно на цезарово сечение, матката се отваря и част от бебето, като главата и раменете, се отстранява, без то да се изважда напълно. Докато пъпната връв е все още прикрепена към плацентата, на бебето се прилага необходимото лечение (например, за да се освободят дихателните пътища) и едва след това пъпната връв се прерязва и бебето се отделя напълно. | Когато чувствате, че имате проблеми с дишането поради голям тумор във врата. |
Какви състояния се лекуват с тези операции?
Това са много редки, но сериозни състояния. Някои примери са:
- Усложнения при монохорионни близнаци
- Спина бифида („Спина бифида“ или „миеломенингоцеле“)
- Вродени белодробни малформации
- Вродена диафрагмална херния
- Сакрокоцигеален тератом (тумор, който се появява в най-ниската част на гръбначния стълб)
- Запушване на долните пикочни пътища
Какво се случва по време на това пътуване? Преди и след операцията
Ако на вашето бебе е поставена диагноза един от тези вродени дефекти, това е много чувствителен период. Медицинският екип ще наблюдава вас и вашето бебе много внимателно.
Преди операцията:
- Диагноза: Първо, специалистите използват сканирания и други тестове, за да определят точно какво е състоянието на бебето и колко е сериозно.
- Консултация: След това медицинският екип ще обсъди с вас и вашето семейство вашите възможности, какво ще се случи, ако се подложите на операция, какво ще се случи, ако не се подложите, както и всички рискове и ползи. Това ще ви помогне да вземете решение.
- Подготовка: Ако решите да се подложите на операция, ще направите всички необходими подготовки за нея.
След операцията:
- Хоспитализация: В зависимост от естеството на операцията, може да се наложи да останете в болницата няколко дни. Лекарите и медицинските сестри ще продължат да се грижат за вас и вашето бебе.
- Преждевременно раждане: Понякога тази операция може да доведе до раждане на бебето преди определения срок („преждевременно раждане“). Лекарите предписват лекарства, за да го спрат, но това не винаги е успешно.
- Цезарово сечение: Ако се извърши фетална операция, бебето неизбежно ще трябва да се роди чрез цезарово сечение („Цезарово сечение“), тъй като има разрез в матката.
- Специални грижи за бебето: След раждането някои бебета може да се нуждаят от лечение в отделението за интензивно лечение на новородени (NICU).
Какви са ползите и рисковете?
Тъй като това е важно решение, е необходимо и двете страни да бъдат добре разбрани.
Основното предимство е, че може да спаси живота на бебето или значително да намали вероятността от бъдещи увреждания. Особено при състояния като „Спина бифида“, ранната операция увеличава вероятността бебето да може да ходи.
Съществуват обаче и рискове . Те могат да засегнат както майката, така и бебето.
| Рискове за майката | Възможни рискове за бебето |
|---|---|
| Странични ефекти, причинени от анестезия. | Преждевременно раждане. |
| Прекомерно кървене по време на операция. | Отлепване на плацентата. |
| Изтъняване или отваряне на маточната шийка. | Инфекция на околоплодната течност в матката (рядко). |
| Настоящите и бъдещите бременности може да изискват цезарово сечение. | Разделяне на хориоамниотичната мембрана. |
При сложна бременност като тази, стресът и тревожността могат да бъдат непосилни. Вземането на решения може да бъде трудно за вас и вашето семейство. Искате най-добрия резултат както за вас, така и за вашето бебе. Вашите лекари искат същото. Така че не се страхувайте да зададете на лекаря си всички въпроси, които имате. Той ще ви даде цялата необходима информация и ще ви помогне при вземането на решение.
Послание за вкъщи
- Феталната хирургия е високотехнологична хирургична процедура, която лекува няколко много специфични вродени дефекта, докато бебето е все още в утробата.
- Това се прави, за да се спаси животът на бебето или да се сведат до минимум сериозните увреждания, които могат да възникнат след раждането.
- Това е много сложен процес и има значителни рискове както за майката, така и за бебето.
- Вземането на това решение е много деликатно и трудно нещо. Обсъдете всичко, което имате предвид, вашите страхове, съмнения и въпроси, с Вашия лекар.
- В такава ситуация е много важно да се потърси съвет от съответните специалисти и болница, която извършва подобни операции.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар