Понякога чувствате ли се много уморени, болят ли ви ставите и пръстите ви са подути? В някои дни получавате кожен обрив, а в други дни чувствате лек задух. Тези симптоми могат да бъдат подобни на тези на други заболявания, така че може би се чудите: „Какво ми става?“ Може да не сте сигурни дали това е едно заболяване или комбинация от заболявания. Днес ще говорим за състояние, което причинява няколко от тези симптоми заедно, което е малко сложно, но е важно да се знае. Това се нарича смесена болест на съединителната тъкан (СБСТ).
Казано по-просто, какво е MCTD?
MCTD е рядко автоимунно заболяване . Добре, какво е автоимунно заболяване? Казано по-просто, ние имаме имунна система в телата си. Тя е като армия в нашата страна. Нейната работа е да разпознава и атакува врагове като микроби, вируси и бактерии, които влизат в тялото и ни предпазват от болести. Но понякога нашите собствени защитни механизми се объркват. Вместо чужди врагове, те бъркат нашите собствени здрави тъкани и клетки за „врагове“ и започват да ги атакуват. Това наричаме автоимунно заболяване.
При MCTD симптомите на три основни заболявания на съединителната тъкан се съчетават. Ето защо това състояние се нарича „смесено“. Трите заболявания са:
- Системен лупус еритематозус (СЛЕ): Това е заболяването, което често наричаме накратко „лупус“.
- Склеродермия: Това се характеризира главно със задебеляване и втвърдяване на кожата.
- Полимиозит: Това причинява мускулна слабост и възпаление.
В допълнение към тези три основни заболявания, някои хора могат да изпитват и симптоми на други заболявания на съединителната тъкан, като дерматомиозит , ревматоиден артрит или синдром на Сьогрен. Ето защо лекарите наричат това състояние „синдром на припокриване“ или състояние, при което няколко заболявания се припокриват.
Какви са симптомите на MCTD?
Едно от най-големите предизвикателства при това е, че симптомите не се появяват наведнъж. Те могат да се появяват с течение на времето, един след друг. Така че може да е малко трудно да се разпознае като MCTD в ранните етапи. Нека разгледаме основните симптоми, които ще видите.
| Симптом | Просто обяснение |
|---|---|
| Чувствам се изключително уморен и безжизнен | Чувствам се много уморен, дори без да правя нищо. Имам чувството, че ми се иска да си лежа по цял ден. |
| Ниска температура | Дори и да нямате висока температура, усещате, че получавате топлина от вътрешността на тялото си и тялото ви боли. |
| Болки в ставите и мускулите | Ставите болят и се подуват без конкретна причина. Мускулите стават слаби и болезнени. |
| Феномен на Рейно | Когато са изложени на студ (напр. в климатизирана стая, изваждайки нещо от хладилника), кръвообращението към пръстите на ръцете, краката, носа и ушните миди намалява, което ги прави бледи, безжизнени и след това стават сини/лилави. Когато се затоплят отново, те стават червени и се връщат към нормалното си състояние. |
| Подпухнали пръсти | Пръстите изглеждат като наденички и се подуват. Понякога това отшумява след няколко дни. При някои хора обаче с течение на времето кожата на пръстите става твърда, тънка и трудна за огъване (склеродактилия). |
| Кожни обриви | Може да се появят червени или червеникаво-кафяви петна или плаки, особено по кокалчетата на пръстите. |
Как се чувства MCTD по време на обостряне?
Човек с MCTD не винаги се чувства по един и същи начин. Понякога симптомите може да отшумят и да са нормални. Но друг път заболяването внезапно се влошава. Това наричаме „обостряне“. През тези периоди симптомите ви може да са малко по-лоши.
- Може да има силна болка и подуване на ставите. Точно както при човек с ревматоиден артрит, ставите може да са толкова сковани и болезнени, че човек не може да сгъва пръстите си сутрин.
- Феноменът на Рейно може да бъде много тежък. Дори леко настинване може да доведе до внезапно изтръпване, безжизненост и обезцветяване на пръстите.
- Може да се чувствате много уморени , сякаш сте имали треска от дни, с болки в мускулите и чувство на твърде слабост, за да правите каквото и да било.
Какво причинява MCTD? Кой е най-изложен на риск?
Всъщност, изследователите все още не са открили точната причина за MCTD. Това не е заболяване, което се предава директно от родители на деца, което означава, че е наследствено. Установено е обаче, че ако някой в семейството има друго заболяване на съединителната тъкан, други също може да са малко по-склонни да развият това заболяване.
Освен това, подозирам, че някои външни фактори също могат да повлияят на това.
- Някои вирусни инфекции .
- Излагане на определени химикали , като поливинилхлорид и силициев диоксид.
Въпреки че това заболяване може да се развие на всяка възраст, най-често се наблюдава при жени на възраст между 20 и 30 години .
Какви усложнения могат да възникнат поради MCTD?
MCTD не е просто ставно заболяване. Ако не се лекува, то може да увреди жизненоважни органи и да причини сериозни усложнения. Ето защо е много важно да се знае за това.
Не забравяйте, че не всички тези усложнения ще се появят при всеки пациент, но е важно да сте наясно с рисковете.
Основните усложнения, които могат да възникнат, са:
- Белодробна хипертония: Това е най-опасното усложнение на MCTD. Казано по-просто, това е повишаване на налягането в кръвоносните съдове, които пренасят кръв от сърцето към белите дробове. Това оказва голямо натоварване на сърцето и може да доведе до сериозни състояния като сърдечна недостатъчност. Това състояние е водещата причина за смърт при пациенти с MCTD.
- Интерстициална белодробна болест: Възпаление и образуване на белези на белодробната тъкан, което може да причини затруднено дишане.
- Сърдечно заболяване
- Увреждане на бъбреците
- Увреждане на храносмилателния тракт
- Анемия
- Тъканна смърт (некроза)
- Загуба на слуха
Как лекарите точно диагностицират това заболяване?
Както вече обсъдихме, симптомите на MCTD могат да се появяват един след друг с течение на времето, което затруднява лекарите да поставят диагноза. Може да отнеме години, за да се потвърди, че става въпрос за MCTD. Има лекар, специализиран в тези състояния, наречен ревматолог . Ако имате тези симптоми, Вашият лекар вероятно ще Ви насочи към един от тези специалисти.
Има четири основни характеристики, които помагат за разграничаване на MCTD от други заболявания на съединителната тъкан:
1. Високи нива на антитяло, наречено анти-U1-RNP, в кръвта: Това може да се открие със специален кръвен тест. Това антитяло е специфично за пациенти с MCTD.
2. Липса на тежки проблеми с бъбреците и централната нервна система: Тези проблеми са често срещани при лупус (СЛЕ). Те обаче са сравнително редки при MCTD.
3. Наличие на тежък артрит и белодробна хипертония: Тези симптоми са по-чести при MCTD, отколкото само при лупус или склеродермия.
4. Феномен на Рейно и подуване на пръстите: Въпреки че само 25% от пациентите с лупус имат тези симптоми, те са много често срещани сред пациентите с MCTD.
Какви са леченията за MCTD?
Преди всичко, няма лечение за MCTD. Но не се притеснявайте. Има много ефективни лечения, които могат да ви помогнат да управлявате симптомите си, да предотвратите усложнения и да живеете нормален живот. Лечението зависи от естеството на вашите симптоми, тежестта на вашето състояние и засегнатите органи.
| Вид лекарство | Функция и употреба |
|---|---|
| Кортикостероиди Например: преднизон | Те действат чрез намаляване на възпалението в тялото и контролиране на неправилното функциониране на имунната система. Могат да се прилагат в по-ниски дози, ако заболяването не е тежко, и в по-високи дози, ако е тежко. |
| Антималарийни лекарства Например: хидроксихлорохин | Те помагат за предотвратяване на обостряния и контролиране на леките симптоми. |
| Блокери на калциевите канали | Те помагат за контролиране на феномена на Рейно, като отпускат мускулите в стените на кръвоносните съдове, позволявайки на кръвта да тече по-лесно. |
| Други имуносупресори | Ако са увредени основни органи като белите дробове и бъбреците, може да се наложи да се дадат мощни лекарства като тези, за да се контролира допълнително функционирането на имунната система. |
| Антихипертензивни лекарства | Те са от съществено значение за контрол на белодробната хипертония. |
Как можеш да се грижиш за себе си?
В допълнение към приема на лекарствата, предписани от Вашия лекар, малки промени в начина Ви на живот могат да улеснят значително живота с това заболяване.
- Употреба на болкоуспокояващи: При лека болка и възпаление можете да се консултирате с Вашия лекар за прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) - като например ибупрофен. Но никога не ги използвайте продължително без консултация с лекар .
- Защитете ръцете си от студ: Това е много важно, ако имате феномен на Рейно. Носете ръкавици в студените дни. Поддържайте ръцете си топли, когато сте в климатизирани помещения. Бъдете внимателни, когато вадите неща от хладилника.
- Избягвайте напълно пушенето: Пушенето води до допълнително свиване на кръвоносните съдове, което може да влоши феномена на Рейно.
- Намалете стреса: Стресът е основна причина за болестта на Рейно. Затова се опитайте да успокоите ума си, като правите неща като дихателни упражнения и медитация. Ако е необходимо, е добра идея да потърсите помощ от консултант по психично здраве.
Дългосрочен живот с MCTD
Тъй като MCTD е дългосрочно състояние, е важно да се научите да живеете с него. Особено при продължителен прием на лекарства като кортикостероиди, може да има някои странични ефекти.
- Отслабване на костите поради остеопороза.
- Тъканна смърт поради намалено кръвоснабдяване на тъканите.
- Мускулна слабост.
- Лесно податливи на инфекции.
Трябва да посетите Вашия лекар в определеното време, за да овладеете и наблюдавате тези нежелани реакции. Следвайте стриктно инструкциите на лекаря.
Ако жена с MCTD планира да има бебе, е важно първо да се консултира с лекар . Състоянието може да се влоши по време на бременност. Също така, бебетата, родени от майки с MCTD, може да имат ниско тегло при раждане.
Кога трябва да посетя лекар?
Ако имате някой от симптомите, споменати в тази статия, особено ако те пречат на ежедневните ви дейности, непременно трябва да посетите лекар. Ако имате нови болки в ставите или мускулите, подуване на пръстите или признаци на „феномен на Рейно“, потърсете медицинска помощ.
Когато отидете на лекар, можете да зададете следните въпроси:
- Каква е причината за моите симптоми?
- Имам ли повече от едно заболяване на съединителната тъкан?
- Какви тестове трябва да направя?
- Какви са леченията за моето състояние?
- Какво мога да направя, за да предотвратя влошаването на заболяването?
Живеейки с това заболяване, може би се чудите какъв ще бъде животът ви след 10 години. Данните показват, че с правилно лечение около 80% от пациентите могат да живеят поне 10 години след поставяне на диагнозата. Но само вашият лекар може да ви даде най-добрата и най-точна информация за това. Защото това зависи от много неща, като например естеството на вашето заболяване и засегнатите органи.
Послание за вкъщи
- MCTD е сложно автоимунно заболяване, което комбинира симптомите на няколко други заболявания, като лупус, склеродермия и полимиозит.
- Могат да се появят привидно несвързани симптоми, като болки в ставите, силна умора, подуване на пръстите и обезцветяване на пръстите в студено време (синдром на Рейно).
- Въпреки че това заболяване не може да бъде напълно излекувано, има ефективни лечения, които могат да контролират симптомите, да предотвратят усложнения и да ви позволят да живеете нормален живот.
- Важно е да потърсите помощ от специалист, като например ревматолог, за диагноза и лечение.
- Навременното посещение при лекар, избягването на тютюнопушене, предпазването от настинка и контролирането на стреса са от съществено значение за овладяването на заболяването.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න