Целенасочена терапия, която убива раковите клетки: Нека научим за PARP инхибиторите

Ако се борите с рак или имате близък, който го има, вероятно сте запознати с термини като „химиотерапия“ и „лъчетерапия“. Вероятно сте чували за страничните ефекти, които идват с тези лечения. Но днес ще говорим за сравнително нов клас лекарства, които са насочени само към раковите клетки и значително намаляват увреждането на здравите клетки. Те се наричат ​​PARP инхибитори .

Казано по-просто, какво представлява този PARP инхибитор?

За да разберем това, първо трябва да разберем един малък, но много важен процес, който протича вътре в клетките на нашето тяло. Във всяка клетка в тялото ни има нещо, наречено ДНК. Представете си го като голям план, който е записал как трябва да функционира всичко в тялото ни. Понякога страниците на този ДНК план се повреждат малко.

Тук се намесва протеин, наречен PARP . „PARP“ е съкращение от Poly (ADP-рибоза) полимераза . PARP е като „ремонтен механизъм“ вътре в нашите клетки. Когато ДНК е повредена, протеинът PARP влиза и я поправя. Това е от съществено значение за оцеляването на здравите клетки.

Но проблемът е, че раковите клетки също използват този PARP механизъм в своя полза. Когато ДНК-то на раковите клетки е увредено, те също използват този PARP, за да го поправят. В резултат на това раковите клетки не умират, а продължават да растат и да се разпространяват в цялото тяло.

Като решение на този проблем, лекарите използват лекарство, наречено PARP инхибитор. „Инхибитор“ означава „блокер“. Това лекарство „блокира“ PARP механизма, който помага на раковите клетки. Без помощта на PARP, раковата клетка постепенно отслабва, неспособна да поправи увредената ДНК и в крайна сметка умира.

Основни видове PARP инхибитори, използвани в света

В момента има няколко PARP инхибитора, одобрени за лечение на рак. Ако Вашият лекар Ви предпише един от тях, той може да е в този списък.

За какви видове рак се използва това лекарство?

PARP инхибиторите обикновено се използват за ракови заболявания, които са по-напреднали или са се разпространили в други части на тялото (метастатични). Има няколко вида рак, при които те са предимно ефективни.

• Рак на гърдата
• Рак на яйчниците
• Рак на фалопиевите тръби
• Рак на простатата
• Първичен перитонеален рак
• Рак на панкреаса

Специалната връзка с мутациите в гена BRCA

Ето нещо, което определено трябва да знаете за гена BRCA . BRCA е друг важен ген, който помага за поправянето на ДНК в нашите клетки и предотвратява рака. Но някои хора може да имат мутация в този ген BRCA. Това означава, че една от основните им системи за поправяне на ДНК не функционира правилно. Поради това те са изложени на по-висок риск от развитие на рак.

Представете си колата като имаща две спирачни системи. BRCA е едната, а PARP е другата. В ракова клетка с мутация в гена BRCA, едната спирачна система (BRCA) вече е повредена. Така че тази ракова клетка разчита почти изцяло на другата спирачна система (PARP), за да оцелее.

Когато даваме лекарства, наречени PARP инхибитори, ние изключваме и тази втора спирачна система. Тогава раковата клетка няма начин да поправи своята ДНК и просто умира. Ето защо PARP инхибиторите са толкова ефективни при ракови заболявания с мутации в гена BRCA.

Как да получа лечението и колко време отнема?

Едно от удобствата на това лечение е, че се предлага под формата на хапчета (капсули или таблетки). Така че трябва да приемате това лекарство само веднъж или два пъти дневно. Понякога само това лекарство може да е достатъчно. Друг път може да се наложи да го приемате заедно с други лечения за рак.

Например, след лечения, които увреждат ДНК-то на раковите клетки, като химиотерапия или лъчетерапия, можете да дадете PARP инхибитор. След това, тъй като PARP не помага на тези увредени ракови клетки да се възстановят, е гарантирано, че тези клетки ще умрат.

Време за лечение

Това варира от човек на човек.

• На някои хора това лекарство се предписва за определен период от време, например две или три години, след завършване на химиотерапевтичното лечение.
• Някои хора продължават да приемат това лекарство, докато то действа на тялото им.
• Понякога, ако страничните ефекти надвишават ползите от лекарството, можете да се консултирате с Вашия лекар и да спрете лечението.

Какви са предимствата и недостатъците на това лечение?

PARP инхибиторите не могат да излекуват рака напълно. Те обаче могат да помогнат на пациенти с някои видове рак да живеят по-дълго . Тези лекарства контролират растежа на рака. Лекарите наричат ​​това повишаване на „преживяемостта без прогресия“. Казано по-просто, те увеличават времето, през което ракът остава добре контролиран, без да се влошава. В някои случаи те могат да бъдат по-ефективни от химиотерапията.

Въпреки това, с течение на времето някои ракови клетки започват да развиват „резистентност“ към тези лекарства. Това означава, че лекарствата вече не действат. Това може да се случи при между 40% и 70% от пациентите. Учените се опитват да разберат защо се случва това и изследват нови начини за повишаване на ефективността на тези лекарства.

Нека сме наясно и със страничните ефекти.

Както всяко лечение на рак, PARP инхибиторите могат да причинят някои странични ефекти. Но не всеки ги получава. И много от тях могат да бъдат контролирани.

Много рядко някои PARP инхибитори могат да увеличат риска от развитие на вид рак на кръвта, наречен остра миелоидна левкемия . Това обаче е много рядко състояние.

Кога да уведомите незабавно Вашия лекар

Ако приемате PARP инхибитор, важно е да уведомите Вашия лекар , ако получите някакви нови или влошаващи се странични ефекти . Той или тя може да промени дозата или да Ви предпише други лекарства, които да облекчат проблеми като гадене.

Особено ако изпитвате следните симптоми:Незабавно уведомете Вашия лекар или лекуващата болница:

• Признаци на инфекция: треска, втрисане и треперене.
• Симптоми на пневмонит: Затруднено дишане, хрипове, стягане в гърдите и др. (Това е възпалително състояние на белите дробове).
• Признаци на кръвен съсирек: подуване на краката, болка, зачервяване или болка в гърдите, затруднено дишане.