Нека просто да научим за PCI (перкутанна коронарна интервенция), лечение, използвано за отваряне на запушване в сърцето.

Казвал ли е някога лекар на вас или на ваш приятел, че има „сърдечен блок“? Може би самите вие ​​усещате стягане в гърдите, болка и затруднено дишане, когато се качвате по стълби или се натоварвате леко? Днес ще поговорим за лечението, което лекарите наричат ​​„ангиопластика“ или „PCI“. Не се плашете, когато чуете това име, това не е толкова голяма или инвазивна операция, колкото може би си мислите. Нека поговорим за всичко просто.

Какво е PCI? Казано по-просто...

Казано по-просто, перкутанната коронарна интервенция (ПКИ) е процедура, която премахва запушване в артериите, които пренасят кръв към сърцето (наричаме ги коронарни артерии) и позволява кръвообращението да се възобнови. Мислете за това като за водопровод, който има запушване и не тече правилно. ПКИ е като премахване на запушването и повторно почистване на тръбата.

Много хора познават това лечение като ангиопластика . Може би сте чували за него преди. То включва прокарване на тънка тръбичка (катетър) през вена на ръката или крака до стеснената артерия в сърцето, след което се напомпва малък балон в края на тръбичката, за да се разшири стеснената област.

Много от новите стентове съдържат лекарство, което намалява риска от повторно запушване на артерията. Наричаме ги „стентове, отделящи лекарство“. Това води до още по-добри резултати.

Кой се нуждае от това лечение?

С течение на времето, неща като масло и холестерол се натрупват в кръвоносните ни съдове, образувайки дебел слой. Това е като ръжда, натрупваща се в стара водопроводна тръба. В медицината наричаме този слой „плака “ . Състоянието, при което тези плаки се натрупват в артериите, стеснявайки и удебелявайки стените им, се нарича атеросклероза .

Това води до стесняване на вените и сърцето не получава необходимото количество кръв. Това се случва, когато:

• Когато се натоварите леко, изкачвате стълби или ходите бързо, усещате болка или стягане в гърдите . Това се нарича ангина .
• Трудно ми е да дишам, чувствам се сякаш полудявам.

За хора с тези симптоми се извършва PCI лечение, за да се премахне блокът и да се възстанови кръвообращението.

Също така, внезапен сърдечен ударPCI е важно животоспасяващо лечение за човек, претърпял инфаркт. Инфарктът е състояние, при което кръвоносен съд е напълно блокиран, прекъсвайки притока на кръв към част от сърцето. След това запушването трябва да се отвори възможно най-бързо и да може да се изпомпва кръв. PCI може да направи това бързо и значително да намали увреждането на сърцето.

Има ли случаи, в които не трябва да се извършва PCI лечение?

Вашият кардиолог ще реши дали имате нужда от това, дали можете да се справите само с медикаменти или дали се нуждаете от сериозна операция, наречена коронарен байпас (CABG). Това е различно за всеки човек.

Когато взема това решение, лекарят взема предвид следните фактори:

• Колко от вените ви са запушени, колко тежко е запушването и къде се намират.
• Освен сърдечни заболявания, имате ли други заболявания като диабет или бъбречни заболявания?
• Каква е помпената функция на сърдечния ви мускул, неща като вашата възраст?

Затова лекарят ще ви обясни кое лечение е най-подходящо за вас.

Какво трябва да направите преди лечението?

Освен ако не става въпрос за внезапен инфаркт, Вашият лекар ще Ви даде съвети как да се подготвите за това.

• Хранене и пиене: Обикновено ще бъдете помолени да спрете да ядете и пиете 6-8 часа преди лечението.
• Лекарства: Най-важното е, че ако приемате лекарства за разреждане на кръвта или други лекарства, трябва да уведомите Вашия лекар. Той може да Ви помоли да спрете приема им няколко дни преди лечението. В противен случай може да получите засилено кървене по време на лечението. Трябва да правите това точно както Ви е казал Вашият лекар. Никога не спирайте или променяйте лекарството си сами.

Какво се случва по време на лечението?

Не се плашете, когато чуете това, не е толкова важно, колкото си мислите. Това се прави от лекар, който е преминал специално обучение за лечение на сърдечни заболявания (интервенционален кардиолог). Ще ви бъде дадена лека упойка, за да останете отпуснати и спокойни. Така няма да усещате болка, но ще бъдете будни. Ще чуете какво казва лекарят.

Ето простите стъпки на лечението:

Целият процес може да отнеме от 30 минути до около два часа, в зависимост от естеството на запушването във вените ви.

Какво се случва след лечението?

След перкутанна коронарна интервенция (PCI) ще бъдете държани в зона за възстановяване за няколко часа, за да се следи сърдечната Ви честота и кръвното Ви налягане. Възможно е да има леко посиняване или болезненост на мястото, където е поставен катетърът. Това е нормално и ще отшуми след няколко дни. В повечето случаи ще можете да се приберете вкъщи същата вечер или на следващата сутрин.

Какви са ползите и рисковете от това лечение?

Както всяко лечение, това има своите ползи и малки рискове.

Основни предимства

• Бързо възстановяване: Тъй като това не е голяма операция, можете да се възстановите и да се върнете към нормалния си живот по-бързо, отколкото с байпасна хирургия.
• Облекчаване на симптомите: Неща като болка в гърдите (ангина) и задух при усилие (диспнея) са значително намалени.
• Спасяване на животи: Това може да спаси животи, като минимизира увреждането на сърцето по време на инфаркт.

Възможни рискове

Въпреки че PCI е много безопасна процедура , могат да възникнат няколко редки усложнения.

• Кървене или инфекция на мястото на поставяне на тръбата.
• Образуване на кръвни съсиреци вътре в стента (предписват се лекарства за предотвратяване на това).
• Третираната вена се запушва отново с течение на времето.
• Увреждане на бъбреците (особено при хора с предшестващо бъбречно заболяване).
• Много рядко се случва инсулт.

Колко време отнема възстановяването и за какво трябва да се притеснявам?

Обикновено можете да се върнете към нормалните си дейности в рамките на една седмица. Ако обаче имате работа, която изисква вдигане на тежки предмети или физическо натоварване, може да отнеме известно време, преди да можете да се върнете на работа. Говорете с Вашия лекар за това.

Това е най-важното:

След лечението, Вашият лекар ще Ви предпише антикоагуланти (като Клопидогрел, Прасугрел, Тикагрелор). Важно е да приемате тези лекарства точно както е предписано, без да пропускате нито един ден. Тези лекарства предотвратяват образуването на кръвни съсиреци вътре в стента. Затова следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар.

В колко часа трябва да посетя лекаря отново?

Ако получите някой от следните симптоми, след като се приберете у дома след лечение, незабавно информирайте Вашия лекар или отидете в спешното отделение (СПО) на най-близката болница.