Когато говорим за лечението, което се прилага на някой, борещ се с рак, една дума, която веднага идва на ум, е „химиотерапия“. Но знаете ли, че с напредъка на медицинската наука вече има нови методи, които могат да се насочат само към раковите клетки и да ги лекуват, като същевременно минимизират увреждането на здравите клетки? Днес ще говорим за един такъв много специфичен, много усъвършенстван метод на лечение. Наричаме го „таргетна терапия“.
Казано по-просто, какво е таргетна терапия?
Представете си, че къщата ви има много плевели. Сега имате два начина да се отървете от тези плевели. Единият начин е да напръскате цялата градина с хербицид. Това ще убие плевелите, но може също така да повреди красивите цветя и зеленчуци, които сте отглеждали с удоволствие. Ето как често действа традиционната химиотерапия. Тя убива бързо делящи се клетки, включително ракови клетки, както и здрави клетки в тялото ни (например космени клетки, клетки, които заздравяват рани в устата).
Другият метод е ръчно да се идентифицира всеки плевел един по един и да се приложи хербицид само върху него. Тогава добрите цветове няма да бъдат увредени. По подобен начин, таргетираната терапия е метод на лечение, който идентифицира специфична характеристика на раковите клетки и се насочва към тази характеристика. Поради това увреждането на здравите клетки е минимално. Казано по-точно, това е като отваряне само на определена ключалка с определен ключ. Ето защо този метод на лечение се нарича още „Прецизна медицина“. Това означава, че е много точно, целенасочено медицинско лечение.
Как точно действа това лечение?
За да разберем това, първо трябва да разберем малко за това как се развива ракът. Всяка клетка в тялото ни има нещо, наречено гени. Това е като книга с инструкции, която казва на клетката как да функционира. Понякога в тази книга с инструкции, тоест в гените, възникват генетични мутации. Тогава здравата клетка започва да се превръща в ракова клетка. Това означава, че клетката започва да се дели неконтролируемо.
Ето какво правят онколозите по време на таргетна терапия:
1. Първо, се идентифицира генетичната промяна, причинила рака: Вашите ракови клетки се изследват, за да се установи точно каква специфична генетична мутация е причинила развитието на рака. Не всички видове рак имат тези целенасочени промени, но много видове рак ги имат.
2. Изберете целта:След това, специфичен протеин или процес, който се произвежда върху или вътре в раковата клетка поради тази генетична промяна, се избира като мишена. Тази мишена обикновено не се среща в здравите клетки или присъства в много малки количества.
3. Доставяне на правилното лекарство: Разработено е специално лекарство, което се свързва с избраната цел и я блокира. Когато това лекарство попадне в тялото, то достига директно до целта в раковите клетки.
Тази атака или унищожава раковата клетка, или блокира сигнала, който ѝ казва да се дели и расте. В резултат на това ракът спира да расте и постепенно започва да се свива.
Има ли видове таргетна терапия?
Да, това лечение може да се раздели на няколко основни вида въз основа на начина, по който действа. Тези имена може да ви звучат странно, но е добре да знаете малко.
- Лекарства с малки молекули: Това са много малки молекули. Така че те могат да проникнат директно в раковата клетка и да атакуват целите вътре. Обикновено се приемат под формата на хапчета.
- Имунотерапии: Това включва стимулиране на собствената ни имунна система да разпознава и унищожава раковите клетки. В рамките на това съществуват съвременни лечения като „(моноклонални антитела)“, „(биспецифични антитела)“ и „(CAR T-клетъчна терапия)“.
- Конюгати антитяло-лекарство: Това е много хитроумно разработено лекарство. Това, което се случва тук, е, че противораково лекарство (като химиотерапевтично лекарство) се прикрепя към антитяло, което търси ракови клетки и се изпраща в тялото. Когато това антитяло намери точната ракова клетка и се прикрепи към нея, лекарството отива директно в раковата клетка и я унищожава. Това е като да доставите пакет на правилния адрес.
За какви видове рак се използва най-често това лечение?
Таргетната терапия е успешен метод за лечение, който понастоящем се използва за много видове рак. Тя е особено широко използвана при рак на гърдата, рак на белия дроб и рак на простатата. Не само това, но това лечение се прилага и при много други видове рак.
| Система, към която принадлежи видът рак | Примери |
|---|---|
| Ракови заболявания, свързани с кръвта | Множествен миелом, остра левкемия, неходжкинов лимфом |
| Рак на костите и меките тъкани | Някои саркоми на меките тъкани |
| Рак на храносмилателната система | Колоректален рак, рак на хранопровода |
| Рак на женската репродуктивна система | Рак на маточната шийка, рак на ендометриума |
| Рак на главата и шията | Рак на ларинкса, рак на назофаринкса |
| Рак на кожата | Меланом, плоскоклетъчен карцином |
| Рак на щитовидната жлеза | Анапластичен рак на щитовидната жлеза, медуларен рак на щитовидната жлеза |
| Рак на пикочната система | Рак на пикочния мехур, рак на бъбреците |
Подходящо ли е това лечение за всички?
Това е много важен въпрос. Таргетната терапия не е подходяща за всички пациенти с рак. Защото, за да работи това лечение, „целта“, за която говорихме по-рано, трябва да присъства в раковите клетки. Това лечение е подходящо за вас само ако има специфична генетична промяна или протеин във вашия тип рак, който може да бъде насочен към лекарство. Вашият лекар ще направи необходимите изследвания и ще реши дали това лечение е подходящо за вашия рак или не.
Как се прилага лечението и какво да очаквате
Има над 100 вида лекарства за таргетна терапия, така че начинът, по който се прилагат, може да варира.
- Като хапче: Много лекарства се предлагат под формата на хапчета, които се поглъщат.
- Като инжекция (инжекция): Някои лекарства се прилагат като инжекция под кожата.
- Чрез физиологичен разтвор (IV): Някои лекарства се прилагат в тялото чрез физиологичен разтвор, инжектиран във вена.
Схемата на лечение също варира в зависимост от лекарството, което Ви е предписано. Може да се наложи да го приемате ежедневно, седмично или месечно. Някои лечения са непрекъснати, докато други имат определена продължителност.
По време на лечението Ви, Вашият лекар ще Ви проверява редовно. През това време той или тя може да Ви направи кръвни изследвания, рентгенови снимки и компютърна томография, за да види как се справяте и дали лечението е ефективно. Лекарят ще Ви попита и за всички странични ефекти от лечението и ще Ви даде всички необходими съвети и лечение.
Какви са възможните странични ефекти?
Въпреки че е по-малко вероятно таргетна терапия да увреди здравите клетки, тя все пак може да причини странични ефекти. Те обаче често са различни от страничните ефекти на химиотерапията. Страничните ефекти, които изпитвате, зависят от лекарството, което Ви е приложено, и от типа на тялото Ви.
| Чести нежелани реакции |
|---|
| Диария |
| Суха кожа или обрив |
| Повишени чернодробни ензими - това може да се открие чрез кръвни изследвания. |
| Високо кръвно налягане (хипертония) |
| Забавено заздравяване на рани |
| Кървене в стомаха или червата (кръв в изпражненията или черни изпражнения) |
| Кръвни съсиреци |
| Сърдечни заболявания (напр. аритмия) |
| Промяна на цвета на косата |
Най-важното е да уведомите незабавно Вашия лекар, ако получите някакви нежелани реакции, дори и да са незначителни. Ако нещо е по-сериозно от очакваното, никога не се страхувайте да говорите за това. Медицинският екип ще Ви помогне да намерите правилното лекарство или друго лечение.
По-добра ли е таргетната терапия или химиотерапията?
Това е въпрос, който много хора си задават. Не е възможно да се каже със сигурност, че едното е „по-добро“ от другото. Зависи от пациента, вида рак и много други фактори.
- Целенасочена терапия: Целенасочената терапия е по-прецизна, тъй като е насочена само към раковите клетки, причинявайки по-малко увреждане на здравите клетки.
- Адаптация: Както споменахме по-рано обаче, таргетната терапия не е подходяща за всеки. За някой без подходяща „цел“, химиотерапията все още е много успешно и ефективно лечение.
- Комбинирана терапия: В някои случаи, едновременното прилагане както на таргетна терапия, така и на химиотерапия може да даде по-добри резултати, отколкото прилагането на всяка от двете поотделно.
В крайна сметка, Вашият лекар ще реши кое лечение е най-подходящо за Вас. Той или тя ще прегледа всички ваши медицински досиета и естеството на рака Ви и ще Ви обясни най-добрите налични варианти.
Таргетната терапия е революционно ново лечение за рак. Тъй като учените продължават да разкриват генетичните тайни на раковите клетки, всеки ден се разработват по-точни и ефективни лечения. Може да имате много въпроси относно това лечение. Не се страхувайте да попитате Вашия лекар за него.
Послание за вкъщи
- Таргетната терапия е усъвършенстван метод за лечение на рак, който атакува само специфични мишени в раковите клетки, като по този начин минимизира увреждането на здравите клетки.
- Това лечение действа чрез насоченост към генетични мутации, които причиняват растеж и делене на раковите клетки.
- Страничните ефекти могат да бъдат различни от тези на химиотерапията и могат да включват кожни проблеми, диария и високо кръвно налягане.
- Това лечение не е подходящо за всеки пациент с рак. То зависи от генетичните характеристики на вашия рак.
- Много е важно да говорите открито с вашия онколог за всички налични за вас възможности за лечение, техните плюсове и минуси.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар