Голяма операция на гръдния кош? Нека поговорим за торакотомия

Вероятно знаете, че ако орган в гръдния ви кош, като сърцето или белите дробове, се разболее, понякога се налага операция за лечението му. Така че, в такъв случай, хирургът трябва да влезе в гръдния ви кош и да погледне този орган, да го изследва или да отстрани част от него. Един от основните видове операции, които се извършват за подобни случаи, е това, за което говорим днес - торакотомия.

Казано по-просто, какво е торакотомия?

Торакотомията е хирургична процедура, при която хирург прави разрез между две от ребрата, за да отвори гръдната кухина. Това отваря гръдния кош и позволява на лекаря директно да вижда, докосва, изследва и лекува органите вътре.

Представете си, че трябва да лекувате орган като сърцето, аортата, хранопровода, белите дробове или трахеята. Понякога тази операция се използва и за достигане до предната част на гръбначния стълб.

Този разрез обикновено се прави от лявата или дясната страна на гръдния кош. Това зависи от страната на органа, която трябва да се лекува. В някои случаи може да се наложи счупване или дори отстраняване на ребро. Този разрез се прави от гръдния кош до гърба под мишницата. Размерът и местоположението на разреза зависят от вида на операцията, която ще се подлагате. Това се нарича още „отворена хирургия“.

Защо някой би искал да се подложи на подобна операция?

Има няколко причини, поради които може да се извърши торакотомия. Понякога се прави, за да се вземе парче тъкан за изследване, наречено биопсия, за да се определи точната причина за заболяването. Прави се и като лечение на заболяване.

Нека разгледаме таблицата по-долу, за да видим какви са основните причини за тази операция.

Какво се случва преди операцията?

Това е сериозна операция и ще трябва да бъдете под обща анестезия. Следователно, трябва да сте в добро здраве, за да понесете този вид анестезия. Медицинският екип ще ви посъветва кога да спрете да ядете и пиете преди операцията.

Важно е да уведомите медицинския си екип за всички лекарства, витамини или добавки, които приемате, дори и тези, които можете да закупите без рецепта в аптеката. Някои лекарства, особено лекарства за разреждане на кръвта,Ще бъдете посъветвани да спрете приема на лекарството по-рано от другите.

При неспешна операция, ако сте пушач, лекарите силно ще ви посъветват да се откажете .

Какво се случва по време на операцията?

По време на операцията хирургическият екип ще ви обърне на правилната страна, ще постави едната ви ръка над главата в специален държач и ще поддържа другата ви ръка и рамо с навито одеяло.

Вашият анестезиолог е специалист по гръдна хирургия. Той или тя може да извърши процедура, наречена „вентилация на единичен бял дроб“. Казано по-просто, това включва временно спиране на белия дроб от страната, която се оперира, което ви позволява да дишате само през другия бял дроб. Това дава на хирурга повече място за операция.

След това хирургът прави разрез между двете ребра. Ако е необходимо, едно ребро може да бъде счупено или разцепено. Може да се използва и специално устройство, което използва топлина, за да проникне в мускулите и други тъкани. След това се поставят специални инструменти (ретрактори и разпъващи ребра), за да се създаде пространство в гръдния кош за преглед и лечение на органите.

След като операцията приключи и разрезът е затворен, се поставя гръдна тръба , за да се позволи на течността и въздуха, които се събират вътре, да се оттекат.

Какво се случва след операцията?

След операцията ще трябва да останете в болницата около седмица. Гръдната тръба ще остане на мястото си няколко дни.

През това време вашият медицински екип ще ви насърчава да кашляте, да използвате специално дихателно устройство (стимулиращ спирометър) и да се разхождате малко с чужда помощ . Правенето на тези неща е много важно за възстановяването на белите дробове. Те също така ще ви помогнат да контролирате болката си.

Ако операцията ви е била извършена за диагностициране на заболяване, лекарят ще ви го обясни и ще ви посъветва какво да правите по-нататък.

Какви са рисковете и усложненията от тази операция?

Както при всяка операция, ринопластиката е свързана с рискове. Нека ги разгледаме в таблицата по-долу.

Колко време отнема оздравяването?

Можете да се храните нормално след операцията. Най-добре е обаче да се храните с диета, богата на фибри, за да предотвратите запек. Пийте много вода, освен ако лекарят ви не ви е казал да ограничите течностите.

Приемайте болкоуспокояващи точно както е предписано. Не спирайте дълбоко дишането си поради болка. Това може да доведе до пневмония.

Ще трябва да останете в болницата около седмица. Въпреки това, може да отнеме до два месеца, за да се върнете на работа след тази операция. Попитайте вашия хирургичен екип кога можете да възобновите дейности като секс, вдигане на тежести и спортуване.

Дори след като се приберете у дома, трябва да продължите да практикувате дълбоко дишане, кашляне и използване на стимулационен спирометър. Вашият лекар може също да препоръча упражнения за ръцете и раменете.

Кога трябва да посетя лекаря отново?

Вашият лекар ще ви каже кога е необходимо да посетите отново. Но преди това, ако имате някакви въпроси или притеснения, говорете с него. Непременно трябва да посетите лекар, особено ако имате някой от следните симптоми:

• Ако получите треска.
• Ако раната започне да кърви отново или ако кашляте кръв.
• Ако имате затруднено дишане.
• Ако видите гной, подуване или промяна в цвета на кожата на мястото на разреза.
• Ако болката стане твърде силна, за да се контролира.

Каква е разликата между торакотомия, стернотомия и торакостомия?

Тези три имена са малко сходни, така че може да е объркващо. Нека видим каква е разликата.

Много ли е болезнена тази операция?

Да, торакотомията е болезнена операция. Вярно е. Тази болка може да причини затруднено дишане, което може да доведе до състояния като пневмония или ателектаза.

Но не се притеснявайте. Вашият медицински екип разполага с няколко начина за справяне с тази болка. Перорални болкоуспокояващи, интравенозни болкоуспокояващи или епидурален катетър, поставен в гръбначния стълб, могат да ви помогнат да се справите с болката.

Понякога тази болка може да продължи дълго време. Това се нарича постторакотомичен болков синдром, за който говорихме по-рано.

Накрая, ако Вашият лекар препоръча торакотомия, не забравяйте да обсъдите добре с него причината за операцията и какво да очаквате. Това е сериозна операция. Ето защо е много важно за бързото Ви възстановяване да следвате инструкциите на лекаря, особено относно отказването от тютюнопушенето преди операцията, правенето на дихателни упражнения и овладяването на болката след операцията.