Какво представляват трицикличните антидепресанти? Нека да научим точно за тези лекарства!

Предписвали ли ви са някога старомодно лекарство от лекар за депресия или друго състояние? Може да е някой от трицикличните антидепресанти (ТЦА). Въпреки че името може да звучи малко плашещо, това все още са много полезни лекарства, които се използват при много състояния. Затова днес нека поговорим за тези ТЦА лекарства по прост и лесен за разбиране начин.

Казано по-просто, какво представляват тези трициклични антидепресанти (ТЦА)?

Трицикличните антидепресанти, или накратко ТЦА , са клас лекарства, които помагат за контролиране на симптомите на психично заболяване, наречено голямо депресивно разстройство . В днешно време обаче лекарите предписват тези лекарства и за други състояния, освен само депресия.

Тези ТЦА са едни от първите класове лекарства, открити за лечение на депресия. Ето защо ги наричаме антидепресанти от „първо поколение“ . Но сега, когато се появиха по-нови, по-безопасни лекарства (като SSRIs) за лечение на депресия, лекарите са по-малко склонни да предписват тези ТЦА като лекарства от първа линия за депресия.

Тези лекарства се наричат ​​„трициклични“ заради химическата им структура. Те имат три пръстена. Това е значението на името, няма за какво да се мисли.

Какви видове лекарства принадлежат към групата на TCA?

Това са някои от основните лекарства с ТЦА, използвани в Шри Ланка и по света, заедно с техните търговски имена. Проверете дали лекарството, което ви е предписал лекарят, е едно от тях.

В допълнение, лекарството ТЦА кломипрамин (Анафранил®) се използва специално за лечение на състояние, наречено обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) .

При какви състояния се използват TCA лекарства?

Тези лекарства са одобрени предимно за лечение на депресия. Но както казах преди, лекарите в днешно време не ги предписват първо за депресия. Само ако други по-нови лекарства (като SSRIs) не работят, може би може да се започне TCA. Защото има случаи, когато тези по-стари лекарства действат по-добре от по-новите при някои хора.

Въпреки това, ТЦА са най-популярни за лечение на състояния, различни от тези, за които са одобрени. Това се нарича „извън одобрените“ приложения. Тоест, въпреки че лекарството не е одобрено от Агенцията по храните и лекарствата (FDA) за това състояние, медицинските изследвания показват, че лекарството е полезно за това състояние.

Ето някои „извън одобрените“ употреби на трициклични антидепресанти (TCA):

• За предотвратяване на мигрена: За тези, които страдат от чести мигрени, това лекарство помага за контролиране на появата им.
• Безсъние: Някои трициклични антидепресанти (ТЦА), когато се прилагат в ниски дози, могат да ви помогнат да спите по-добре.
• Тревожни разстройства: Те се използват и за контролиране на различни състояния на тревожност.
• Хронична болка: Това е едно от основните приложения на трицикличните антидепресанти (ТЦА) днес. Те са особено ефективни при невропатична болка . Например:
• Невропатия, свързана с диабет
• Постхерпетична невралгия (болка, която се появява след варицела)
• Фибромиалгия
• Нощно напикаване: Това лекарство понякога се прилага в ниски дози за контрол на нощното уриниране при деца.

Каква е разликата между новите лекарства (СИОЗС) и тези стари лекарства (ТЦА)?

И двата класа лекарства са за лечение на депресия. Но има някои ключови разлики. Можете лесно да разберете това, като разгледате таблицата по-долу.

Как действа това TCA лекарство в тялото?

Това е много лесно за разбиране. Нервните клетки в мозъка ни използват химикали, наречени невротрансмитери , за да си изпращат съобщения. Като пощальоните. Два от тези невротрансмитери са много важни за контролиране на настроението ни. Те са норепинефрин и серотонин .

При състояния като депресия, нивата на тези химикали в мозъка намаляват. ТСА лекарствата действат чрез повишаване на нивата на норепинефрин и серотонин в мозъка. Това позволява по-добра комуникация между нервните клетки и подобрява настроението.

Изследователите са открили и как тези лекарства намаляват болката. Те казват, че блокират сигналите за болка, които преминават през гръбначния мозък до мозъка, намалявайки количеството болка, която чувстваме.

Как трябва да приемам лекарството и какви са страничните ефекти?

ТЦА обикновено се предлагат под формата на таблетки или капсули. Много е важно да приемате точната доза, предписана от Вашия лекар.

Чести нежелани реакции

Както всички лекарства, това има странични ефекти. Но не всеки ги получава. Някои хора може да получат един или два, докато други може да не изпитат никакви.

Ако тези странични ефекти Ви притесняват, говорете с Вашия лекар, без да спирате приема на лекарството. Те могат да бъдат овладени чрез промяна на дозата или чрез използване на друг метод.

Кой трябва да бъде особено внимателен с лекарствата с ТЦА?

Лекарите са много внимателни, когато предписват това лекарство на някои хора. Ако имате някое от тези състояния, непременно трябва да уведомите Вашия лекар, преди да започнете приема на лекарството.

• Ако имате сърдечно заболяване: Лекарствата с ТЦА могат да влошат някои сърдечни състояния, така че Вашият лекар може да назначи електрокардиограма (ЕКГ), за да провери сърдечната Ви функция, преди да започне приема на лекарството.
• Ако имате епилепсия: Това лекарство може леко да увеличи риска от гърчове.
• Ако сте бременна или планирате бременност: ТЦА лекарствата не са много безопасни по време на бременност. Някои проучвания са установили, че те могат да повлияят на плода. Затова не забравяйте да говорите с Вашия лекар за това.

Много важно предупреждение

В някои случаи, деца под 25-годишна възраст, малки деца и млади хора могат да изпитат засилване на суицидните мисли или поведение, когато започнат да използват това лекарство, особено през първите няколко седмици.

Възможно ли е предозиране с TCA лекарства?

Да, можете. Всъщност, сред видовете предписани антидепресанти, ТЦА са групата лекарства с най-висок риск от предозиране. Ето защо никога не трябва да приемате повече от дозата, предписана от Вашия лекар.

Предозирането може да се случи по погрешка, невежество или умишлено. Затова винаги съхранявайте лекарството си на място, недостъпно за деца и домашни любимци.

Симптоми на предозиране

• Аномалии в сърдечния ритъм (промени в ритъма)
• Кръвното налягане пада твърде ниско
• Силна сънливост
• Припадъци
• Тремор
• Объркване
• Кома

Предозирането с TCA е спешно медицинско състояние . То може да бъде фатално, ако не се лекува своевременно. Ако имате някакво съмнение, че това се е случило с вас или с някой друг, незабавно отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU). Ако е необходимо, можете също да се обадите на Националния информационен център за отравяния в Националната болница в Коломбо за съвет.

Кога да говорите с лекаря

Ако използвате TCA лекарство, е важно да поддържате редовен контакт с Вашия лекар. Не забравяйте да се консултирате с него, ако имате някое от следните състояния:

• Ако страничните ефекти ви притесняват много: Ако чувствате, че „това е малко непоносимо“, кажете на Вашия лекар.
• Ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат: Ако няма подобрение след около 4 седмици или ако симптомите изглежда се влошават, уведомете Вашия лекар.
• Ако обмисляте да спрете приема на лекарството: Никога не спирайте приема на това лекарство внезапно. Това може да причини симптоми на абстиненция. Ако го спрете, направете го според указанията на Вашия лекар, като постепенно намалявате дозата.

Въпреки че това лекарство е старо, то е много полезно, ако се използва правилно . Ето защо, ако имате някакви въпроси, страхове или съмнения относно това лекарство, попитайте Вашия лекар. Той е готов и желае да Ви помогне.