Вашият лекар казал ли ви е за уростомия? Или някой ваш познат ще се подложи на тази операция? Нормално е да се чувствате малко уплашени и тревожни, когато чуете това име. „Какво е това?“, „Какъв ще бъде животът ми след това?“ Много въпроси възникват в ума ви. Но когато знаем точно за това, този страх изчезва. Днес ще говорим за всичко много просто, по начин, който можете да разберете.
Какво точно е уростомия?
Казано по-просто, уростомията е хирургична процедура, която създава нов път за излизане на урината (пика) от тялото ви. При тази процедура хирургът създава малък отвор или дупка в корема ви, който е изложен на кожата. В медицински план това се нарича стома .
Представете си нашата пикочна система като водопроводна система. Урината, произведена от бъбреците, пътува по две тръби (уретери) до пикочния мехур, където след това се изхвърля от тялото през друга тръба (уретра). Понякога основният резервоар на тази система (пикочния мехур) или тръбите, свързани с него, се увреждат поради заболяване или злополука. Тогава трябва да се създаде друг път, за да може урината да излезе от тялото. Ето защо се извършва тази операция.
Урината продължава да изтича от тялото през тази стома. Специална торбичка (уростомична торбичка) се използва за събиране на излизащата урина и е прикрепена към стомата. Това обикновено е постоянна операция. Това означава, че не може да бъде обърната. Но не се притеснявайте, вашият медицински екип ще ви помогне да се адаптирате към ежедневието си с тази нова промяна.
Защо е необходимо да се извършва този вид операция?
Има няколко причини, поради които някой може да се нуждае от уростомия. Основните причини включват:
- Отстраняване на пикочния мехур поради рак на пикочния мехур: Това е най-честата причина. Когато пикочният мехур е напълно отстранен (цистектомия) поради рак, тази процедура се използва, защото няма място за събиране на урина.
- Увреждане на пикочния мехур: Когато пикочният мехур е сериозно увреден поради злополука, заболяване или лъчетерапия.
- Уринарна инконтиненция: В тежки случаи няма начин за контролиране на урината.
- Увреждане на гръбначния мозък: Когато функцията на пикочния мехур е загубена поради увреждания на гръбначния мозък.
- Вродени аномалии: Вродени дефекти като спина бифида.
- Увреждане на уретрата: Когато тръбата, която извежда урината от тялото, е повредена.
- Други аномалии на пикочната система: Други проблеми, които пречат на правилното отделяне на урината.
В обобщение, тази операция е решение, което улеснява и прави живота по-безопасен във всяка сериозна ситуация, при която урината не може да се отделя нормално от тялото.
Има ли видове уростомична хирургия?
Да, има няколко основни метода за извършване на тази операция. Това зависи от вашето медицинско състояние и заключението на хирурга.
Илеален канал - Това е най-разпространеният метод.
При тази процедура хирургът премахва малка част от последната част на тънките черва (илеум) . След това от парчето се създава малък тръбовиден канал. Двете тръбички, които пренасят урината от бъбреците (уретери), са свързани с този новосъздаден канал. Другият край на канала е свързан със стома, създадена в корема. Урината от бъбреците след това изтича от стомата през този нов канал. Стомата обикновено се намира от дясната страна на корема.
Колоничен канал
Това е много подобно на предишния метод, с изключение на това, че вместо да се вземе част от тънкото черво за създаване на новия канал, се използва част от дебелото черво (сигмоидно дебело черво) .
Уретеростомия
При тази процедура не се отстранява част от червата. Лекарят свързва едната или и двете тръби, които пренасят урина от бъбреците , директно със стомата, създадена в корема .
Как се подготвяте преди операцията?
Преди операцията, вашият хирург и медицинският екип ще разговарят внимателно с вас. Те ще ви обяснят следното:
- Защо ви е необходима тази операция?
- Какво се случва по време на операцията?
- Какво да очаквате след операцията?
- Какви са рисковете, свързани с това?
Ще Ви бъде препоръчано да постите, т.е. да се въздържате от храна и напитки, за определен период от време преди операцията. Те също така ще Ви кажат дали трябва да спрете приема на лекарства, които обикновено приемате, или да продължите да ги приемате. Много е важно да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително витамини и билкови лекарства.
Освен това, преди операцията, лекарят и медицинските сестри ще обсъдят с вас избора на най-подходящото място на стомаха ви за създаване на стомата. Това трябва да е място, което лесно можете да видите, достигнете и да има равна повърхност. Това ще ви улесни при смяната на торбичката по-късно.
Какво се случва по време и след операцията?
Операцията се извършва под обща анестезия. Това означава, че няма да усещате нищо, ще спите напълно. Операцията може да отнеме около 6 часа. Хирургът ще създаде стома на предварително избрано място и ще свърже към нея тръба за отвеждане на урината. Понякога, в случаи като рак, може да се наложи отстраняване на други органи, като пикочен мехур, лимфни възли или части от репродуктивната система (простата при мъжете, матка при жените).
След операцията ще бъдете отведени в отделение за възстановяване и преместени в отделение, когато състоянието ви се стабилизира.
- Могат да се поставят една или повече тръби (дренажи) за отвеждане на течността, която се натрупва в тялото.
- Лекарствата се дават за контрол на болката.
- За да предотвратите образуването на кръвни съсиреци и пневмония, се препоръчва да седнете в леглото възможно най-скоро, да движите краката си и да ходите с помощта на някого.
- Можете да започнете да се храните и пиете нормално след няколко дни.
| Вид риск | Описание |
|---|---|
| Често срещани рискове, свързани с операцията | Проблеми, свързани с анестезия, инфекции, увреждане на околните органи, образуване на кръвни съсиреци, прекомерно кървене, пневмония. |
| Възможни усложнения по-късно | Запушване на тръбата поради белези, инфекции или рани по кожата около стомата, образуване на херния, камъни в бъбреците или бъбречна недостатъчност, метаболитни проблеми. |
Както при всяка операция, има някои рискове. Но като цяло това е много безопасна процедура. Вашият лекар ще направи всичко възможно, за да сведе до минимум тези рискове.
Колко време ще отнеме възстановяването? Кога трябва да посетя лекар?
Някои хора напускат болницата в рамките на три дни след операцията, докато други може да се наложи да останат седмица или повече. Докато сте в болницата, медицинският персонал ще ви научи как да поддържате стомата си чиста, как да използвате торбичката и как да я сменяте. Това е нещо ново, така че в началото може да ви се стори малко странно, но след известно време ще свикнете.
След като се върнете у дома, може да са необходими около два месеца , за да се възстановите напълно, преди да можете да се върнете на работа или училище. През това време ще имате възможност да свикнете да използвате уростомната си торбичка.
Ако имате някакви проблеми, незабавно се обадете на Вашия лекар, особено ако имате някой от тези симптоми:
- Треска
- Анормално кървене
- Силна болка
- Трудност при използване на уростомната торбичка
- Промяна в цвета или миризмата на урината
Няколко въпроса, които вълнуват всички
Когато говорим за този вид операция, много хора имат подобни въпроси. Нека намерим отговори и на тях.
Как изглежда стомата? Как се усеща?
Когато видите стомата си за първи път, тя може да е леко подута, зачервена и насинена. Но не се притеснявайте, това ще се промени с времето. Стомата постепенно ще се свие и ще придобие светлорозов или червен цвят. Може да е с кръгла или овална форма. При някои хора стомата може да е леко повдигната над кожата, докато при други може да е плътно прилепнала към нея.
Най-важното е, че стомата няма нервни окончания. Това означава, че не можете да я усетите. Въпреки че околната кожа може да е болезнена, докато хирургическата рана заздравее, няма да усетите нищо, когато докоснете стомата.
Колко често трябва да се сменя уростомната торбичка?
Тук има две неща: изпразване на торбата и смяна на торбата.
- Изпразване: Ще трябва да изпразвате торбичката толкова често, колкото сте ходили до тоалетната преди операцията. Обикновено на всеки няколко часа. Не чакайте, докато торбичката се напълни напълно. Най-добре е да я изпразвате, когато е пълна около една трета или наполовина. Това ще помогне да се предотврати протичане на торбичката и причиняване на кожни инфекции.
- Смяна: Времето за смяна варира в зависимост от вида на системата от торбички, която използвате. Някои трябва да се сменят ежедневно. Други видове могат да се използват в продължение на три дни или само за седмица.
Добрата новина е, че има голям контейнер за дренаж, който можете да прикрепите към уростомната си торбичка, когато си лягате вечер, така че да можете да спите спокойно цяла нощ, без да ставате.
Как се адаптирате към тази нова промяна?
Може да отнеме известно време, за да свикнете с тази промяна в тялото си. Това е съвсем нормално. В началото може да се чувствате тъжни, ядосани или уплашени. Може да се притеснявате какво ще си помислят другите хора за това.
Говорете с Вашия лекар, семейство и близки приятели за тези чувства. Има и групи за подкрепа за хора, претърпели този вид операция. Те могат да разберат много добре преживяването Ви. Можете да научите много от техния опит и да натрупате сили.
Послание за вкъщи
- Уростомията не е нещо, от което да се страхувате. Това е безопасна операция, която може да улесни живота ви и често да ви спаси.
- Ще ви отнеме време, за да свикнете с тази нова промяна в тялото. Нормално е да се чувствате тъжни и уплашени от това. Говорете с някого, на когото имате доверие, за тези чувства.
- Поддържането на стомата и кожата около нея чисти и сухи е много важно за предотвратяване на проблеми.
- Никога не се колебайте да говорите с Вашия лекар за всеки дребен проблем или проблем, който може да имате.
- Все още можете да живеете нормален, активен и щастлив живот след операцията по уростомия.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න