गला में दर्द बा कि छाती में? का निगलल मुश्किल बा? आईं एह (एसोफेगाइटिस) के बारे में जानल जाव!

का रउवा कबो-कबो खाना निगलला प गला में खराश, छाती में जलन के सनसनी महसूस होखेला? भा रउरा लागत बा कि खाना गला में फंसल बा? खाली एह बातन के अनदेखी मत करीं. काहे कि इ सब एसोफेगाइटिस नाम के एगो स्थिति के लक्षण हो सकता, जवना के बारे में हमनी के आज बात करे जा रहल बानी जा। त आईं एह बारे में विस्तार से बात कइल जाव, जइसे कि हमनी का कवनो दोस्त से बात करत होखीं जा.

अन्ननलिकाशोथ का होला? सीधा-सीधा कहल जाव त...

अन्ननलिकाशोथ अन्ननलिका के आस्तर के सूजन भा सूजन के कहल जाला , जवन नली ह जवन आपके गला से खाना के पेट तक पहुंचावेले। एकरा के आपके त्वचा प कटौती निहन सोची, जवना से लाली, सूजन अवुरी दर्द होखेला। अन्ननलिका के भीतर अयीसने होखेला। हो सकेला कि रउरा गला में खराश, जलन भा जलन महसूस हो सकेला.

का रउवा जानत बानी कि ई सूजन काहे होला? हमनी के शरीर में एगो सिस्टम होखेला जवना के इम्यून सिस्टम कहल जाला । इहे हमनी के बेमारी आ कीटाणु से बचावेला। त जब संक्रमण होखेला, एलर्जी होखेला, चाहे जब अन्ननलिका के कवनो तरीका से नुकसान होखेला त इ प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाला अवुरी ओकरा के ठीक करे के कोशिश करेला। तबे इ सूजन अवुरी सूजन होखेला। कई बेर, पेट से निकले वाला पेट के एसिड गला में जा सकता, अवुरी कुछ दवाई हमनी के लेवे से ए अन्ननलिका (Esophagitis) के नुकसान पहुंच सकता।

ई स्थिति (एसोफेगाइटिस) केतना आम बा?

दरअसल, (Esophagitis) के मुख्य कारण एसिड रिफ्लक्स होला , जवना के बारे में हमनी के अक्सर सुनत बानी जा जवना के `(GERD - Gastroesophageal Reflux Disease)` कहल जाला। इ एगो अइसन समस्या बा जवन बहुत लोग के बा। हालाँकि, अन्य प्रकार के (एसोफेगाइटिस) अपेक्षाकृत बहुत कम पावल जालें। उदाहरण खातिर, अन्ननलिका के संक्रमण अक्सर खाली कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोग में देखल जाला।

अगर हमनी के अन्ननलिका के सूजन होखे त हमनी के कवन लक्षण के उम्मीद क सकतानी?

जब रउरा अन्ननलिकाशोथ होखे त रउरा निम्नलिखित अनुभव हो सकेला:

• गला में दर्द होला , जइसे जब हमरा सर्दी होखे।
• नाराज़गी - इ सबसे बड़ बेचैनी ह जवना के बहुत लोग बतावेले।
• खाना निगलल मुश्किल बा - जइसे गला रुक गइल होखे।
• छाती में दर्द - कई बेर एकरा के दिल के दौरा के दर्द के गलती से देखल जा सकता, एहसे एकरा के पक्का तौर प जानल जरूरी बा।

इ दर्द तनी तेज हो सकता, कबो-कबो कम तीव्र हो सकता। ई निरंतर भी हो सकेला, भा आवत-जात भी हो सकेला।

स्थिति के कारण आ गंभीरता के आधार पर रउआँ के अइसन लच्छन भी हो सके ला जइसे कि :

• एसिड रिफ्लक्स के बारे में बतावल गइल बा .
• भोजन के रिगर्जिटेशन होला .
• गला में खाना फंसल महसूस होखे .
• अपच के स्थिति में .
• छोट लइकन के खाना खाए में दिक्कत हो सकेला .
• मतली आ उल्टी होखे के समस्या होला .
• कबो कबो उल्टी के साथे खून भी हो सकेला .
• मुँह में घाव भी हो सकेला।

जरुरी : जदी आपके ए प्रकार से एक चाहे एक से जादे लक्षण बा, खास तौर प निगल जाए में परेशानी होखे चाहे छाती में दर्द होखे त डॉक्टर से सलाह लिहल सबसे निमन होई।

अन्ननलिकाशोथ के कारण का होला?

जईसे कि हमनी के तनिका पहिले बात कईले रहनी जा कि जब आपके प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़त होखे, जब आपके एलर्जी होखे, चाहे जब आपके अन्ननलिका में कवनो नुकसानदेह चीज़ लाग जाला त आपके अन्ननलिका के ऊतक फूल सकता।

अन्ननलिकाशोथ के मुख्य कारण बाड़ें:

• एसिड रिफ्लक्स के बारे में बतावल गइल बा .
• कुछ दवाई हमनी के लेवेनी।
• बैक्टीरिया के संक्रमण से होखे वाला बा .
• एलर्जी के बारे में बतावल गइल बा .
• कैंसर जइसन चीजन खातिर रेडिएशन थेरेपी ।
• ऑटोइम्यून बेमारी के बारे में बतावल गइल बा .

कारण के आधार पर अन्ननलिकाशोथ के अलग-अलग उपप्रकार होला।

अन्ननलिकाशोथ के अलग-अलग प्रकार का होखेला?

अब अन्ननलिकाशोथ के कुछ मुख्य प्रकार के देखल जाव।

1. रिफ्लक्स एसोफैगाइटिस (एसिड रिफ्लक्स के कारण होखे वाला)

इ सबसे आम प्रकार के ह . इ अयीसन होखेला कि आपके पेट से एसिड अवुरी पाचन रस आपके फूड पाइप में ऊपर आवेला। एहसे आपके फूड पाइप (म्यूकोसा) के नाजुक अस्तर के नुकसान होखेला अवुरी सूजन होखेला। अगर रउरा बार-बार एसिड रिफ्लक्स होखे भा बार-बार उल्टी होखे त अइसन हो सकेला.

एकर कारण हो सकेला कि:

• `(जीईआरडी - गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग)`
• `(पित्त रिफ्लक्स)` - एकर मतलब बा कि पित्त पेट से ऊपर से भोजन के पाइप में बह जाला।
• `(बुलिमिया नर्वोसा)` जइसन खानपान के विकार।

2. दवाई से होखे वाला अन्ननलिकाशोथ

एकरा के कबो-कबो "गोली के अन्ननलिकाशोथ" भी कहल जाला। कुछ आमतौर पर इस्तेमाल होखे वाली दवाई सभ, अगर बिना पानी के लिहल जाय तब अन्ननलिका में फंस सके लीं, जहाँ ई घुल के अन्ननलिका के आस्तर के नुकसान पहुँचावे लीं।

कई तरह के दवाई बाड़ी सऽ जिनहन के ई असर हो सके ला:

• दर्द निवारक दवाई, उदाहरण खातिर, नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (एनएसएआईडी)।
• `(एसिटामिनोफेन)` (पैरासिटामोल) के बा।
• कुछ प्रकार के `(एंटीबायोटिक)`।
• `(पोटेशियम क्लोराइड)` गोली के बा।
• बिस्फोस्फोनेट एगो प्रकार के दवाई ह जवना के इस्तेमाल हड्डी के बेमारी के इलाज में होखेला।
• कीमोथेरेपी के दवाई के इस्तेमाल कईल जाला।

याद राखीं: एही से गोली खात घरी एक गिलास पानी पीयल जरूरी बा।

3. संक्रमण के कारण (संक्रामक अन्ननलिकाशोथ) 1.1.

अन्ननलिका के संक्रमण आमतौर पर बहुत कम होला। हालांकि, जदी आपके प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो गईल बा त, मने कि अगर शरीर के बेमारी के प्रतिरोधक क्षमता कम होखे त एह प्रकार के संक्रमण के संभावना बहुत होखेला। ज्यादातर समय ई संक्रमण कहीं अउर से पाचन तंत्र में फइल जाला।

सबसे आम फंगल संक्रमण होला , ओकरा बाद वायरल संक्रमण होला .

कई गो संक्रमण से अन्ननलिकाशोथ हो सके ला:

• कवक `(कैंडिडा अल्बिकनस)` (इहे अक्सर `(खमीर संक्रमण)` के कारण होला)।
• `(साइटोमेगालोवायरस - सीएमवी)` के बा।
• मौखिक दाद सिम्पलेक्स वायरस 1 (एचएसवी-1) के बा।
• `(मौखिक मानव पैपिलोमावायरस - एचपीवी)`।

प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होखे के कई गो कारण हो सके ला:

• `(एचआईवी/एड्स)` के स्थिति बा।
• कुछ आनुवंशिक प्रतिरक्षा के कमी (प्राथमिक प्रतिरक्षा के कमी - पीआईडीडी)
• इम्यूनोसप्रेसेंट (जइसे कि अंग प्रत्यारोपण करे वाला लोग के दिहल जाए वाली दवाई)।
• मधूमेह।
• कुछ प्रकार के कैंसर, जइसे कि कैंसर। `(ल्यूकेमिया)`, `(लिम्फोमा)` के बा।
• कीमोथेरेपी कैंसर के इलाज ह।

4. (इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथ) के बारे में बतावल गइल बा।

ई तनी अलगे बा. एकर कारण बा ओवरएक्टिव इम्यून सिस्टम . हमनी के शरीर में एगो प्रकार के सफेद रक्त कोशिका होखेला जवना के ``इओसिनोफिल'' कहल जाला। जब हमनी के एलर्जी भा संक्रमण होखेला त इ ``इओसिनोफिल'' कोशिका अन्ननलिका में जादा मात्रा में जमा हो जाले अवुरी उहाँ सूजन जारी रहेले, उहो खतरा बीत गईला के बाद भी। इ एगो दुर्लभ स्थिति ह , आ कई गो एलर्जी वाला लोग में एकर संभावना ज्यादा होला .

5. ऑटोइम्यून अन्ननलिकाशोथ के होला

इओसिनोफिलिक एसोफैगाइटिस के अलावा कुछ अउरी ऑटोइम्यून बेमारी सभ के दुष्प्रभाव के रूप में एसोफैगाइटिस भी हो सके ला। उदाहरण खातिर:

• `(ग्राफ बनाम मेजबान रोग)` (एगो अइसन स्थिति जवन अंग प्रत्यारोपण के बाद हो सकेला)।
• भड़काऊ आंत रोग (IBD) (पाचन तंत्र के एगो भड़काऊ स्थिति)।
• `(बेहचेत के बेमारी)`।

6. रेडिएशन के इलाज के कारण (Radiation esophagitis) .

अगर रउरा अन्ननलिका, छाती भा गला के निशाना बना के रेडिएशन थेरेपी लेत बानी त एहसे रउरा अन्ननलिका के आस्तर में सूजन (रेडिएशन म्यूकोसाइटिस) हो सकेला. आमतौर पर इ एगो अस्थायी प्रतिक्रिया होला . हालाँकि, बहुत कम मामिला में कुछ लोग में रेडिएशन थेरापी के परिणाम के रूप में लंबा समय ले चले वाली स्थिति (एसोफैगाइटिस) हो सके ला।

का अन्ननलिकाशोथ एगो गंभीर स्थिति ह? अगर एकरा के अनदेखी कइल जाव त का होई?

अन्ननलिकाशोथ एगो अइसन स्थिति हवे जेकर इलाज आ ठीक कइल जा सके ला। हालाँकि, अगर गंभीर एसोफैगाइटिस के इलाज ना कइल जाय तब गंभीर जटिलता हो सके ला। देखल जाव कि ऊ का ह.

• अन्ननलिका में अल्सर होखे के चाहीं:इ खाना के पाइप के भीतर खुला घाव होखेला। एकरा से दर्द अवुरी खून बहल हो सकता। शायदे कबो, गैर-खराब घाव बढ़त रह सके ला आ भोजन के पाइप में छेद (जठरांत्र संबंधी छेद) पैदा क सके ला। अगर अइसन होखे त फूड पाइप से निकले वाला कीटाणु छाती के गुहा भा खून में घुस सकेला जवना से खतरनाक संक्रमण (सेप्टीसीमिया) हो सकेला।
• अन्ननलिका के स्ट्रक्चर : जब अन्ननलिका में ऊतक लंबा समय तक सूजन होखेला त निशान हो सकता। इ निशान ऊतक अन्ननलिका के संकुचित क सकता, जवना के चलते खाना निगलल मुश्किल हो सकता। अगर इ गंभीर हो गईल त एकरा से निर्जलीकरण, वजन घटल अवुरी कुपोषण हो सकता।
• आंत के मेटाप्लासिया : ई अन्ननलिका के कोशिका में होखे वाला बदलाव हवे। जब एह प्रकार के बदलाव अन्ननलिका में होला त एकरा के ``बैरेट के अन्ननलिका'' भी कहल जाला। जारी सूजन के अनुकूल होखे खातिर अन्ननलिका के आस्तर के ऊतक बदल के आंत के आस्तर के ऊतक से मिलत जुलत हो जाला। ई बदलाव अन्ननलिका के कैंसर के अग्रदूत भी हो सकेला।

एहसे अगर आपके (एसोफैगाइटिस) के लक्षण बा त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं। जल्दी से जल्दी डाक्टर से मिल के उचित इलाज करावल बहुत जरूरी बा।

डॉक्टर अन्ननलिकाशोथ के निदान कईसे करेले?

अक्सरहा, आपके लक्षण के आधार प डॉक्टर के शक हो सकता कि आपके अन्ननलिकाशोथ हो गईल बा। हो सकेला कि रउरा डाक्टर रउरा के कुछ एसिड ब्लॉक करे वाली दवाई लिख सके कि ऊ कवनो मदद करी कि ना. अगर उ लोग अयीसन करेले त आपके रिफ्लक्स एसोफैगाइटिस के निदान हो सकता।

अगर अयीसन ना भईल त आगे के जांच के जरूरत पड़ सकता। हो सकता कि आपके ऊपरी एंडोस्कोपी करावे के पड़े, जवना में कैमरा के इस्तेमाल से आपके अन्ननलिका के भीतरी देखल जा सकता। या फिर आपके अन्ननलिका के पीएच टेस्ट के जरूरत पड़ सकता, जवना में आपके अन्ननलिका में एसिड के मात्रा के मापल जाला।

का अन्ननलिकाशोथ पूरा तरह से ठीक हो सकेला?

हँ, ई जरूर कर सकेला. ठीक होखे खातिर (एसोफैगाइटिस) आपके अन्ननलिका के परेशान करेवाला चीज़ के रोके के जरूरत बा, यानी कि ओकरा के सूजन के कारण, अवुरी ओकरा के प्राकृतिक रूप से ठीक होखे के समय देवे के होई। कारण के आधार प आपके अपना जीवनशैली में कुछ बदलाव करे के जरूरत पड़ सकता चाहे दवाई के इस्तेमाल करे के पड़ सकता। दवाई आपके अन्ननलिका के बचावे में मदद क सकता अवुरी ओकरा के जल्दी ठीक होखे में मदद क सकता।

अन्ननलिकाशोथ के कवन-कवन इलाज बा?

आमतौर पर एकर इलाज में दवाई आ जीवनशैली में बदलाव कइल जाला।

दवाई के प्रकार : १.

• एसिड कम करे वाली दवाई: `(एंटासिड)`, `(H2 ब्लॉकर)` (जइसे कि फेमोटिडिन), आ `(प्रोटॉन-पंप इनहिबिटर - पीपीआई)` (जइसे कि ओमेप्राजोल, इसोमेप्राजोल) नियर दवाई सभ एसिड रिफ्लक्स के नियंत्रित करे में मदद क सके लीं। एह में से कुछ के फार्मेसी `(ओटीसी - ओवर-द-काउंटर)` से खरीदल जा सकेला, जबकि कुछ के डाक्टर के पर्चे के जरूरत होला।
• एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई के बारे में बतावल गइल बा:इओसिनोफिलिक एसोफैगाइटिस के रोगी लोग खातिर डॉक्टर कबो-कबो तरल स्टेरॉयड दवाई लेवे के सलाह देवेले। इ तरल पदार्थ अन्ननलिका के भीतरी हिस्सा के लेप करेला अवुरी सूजन कम करेला। एकरा अलावे गोली खईला के मुक़ाबले एकर दुष्प्रभाव भी कम होखेला।
• फंगल संक्रमण खातिर एंटीफंगल दवाई : (कैंडिडा) जइसन फंगल संक्रमण खातिर।
• वायरल संक्रमण खातिर एंटीवायरल दवाई : दाद जइसन वायरल संक्रमण खातिर।
• मोनोक्लोनल एंटीबॉडी : ई कृत्रिम रूप से बनल प्रोटीन हवें। इ लोग हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली के संगे मिल के सूजन के रोके में मदद करेला। डुपिलुमब अइसने एगो दवाई ह। एकरा के अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) से इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथ के इलाज खातिर मंजूरी मिल गइल बा।

जीवनशैली में बदलाव होला:

• आहार में बदलाव: एसिड रिफ्लक्स भा एलर्जी के ट्रिगर करे वाला खाद्य पदार्थ सभ के पहिचान करीं आ परहेज करीं (जइसे कि मसालेदार खाद्य पदार्थ, फैटी खाद्य पदार्थ, चॉकलेट, कॉफी, साइट्रस फल)।
• दवाई प विचार: जदी आप अयीसन दवाई लेतानी जवना से अन्ननलिकाशोथ हो सकता त अपना डॉक्टर से अलग दवाई प बदले चाहे तरल रूप लेवे के बारे में बात करीं। अगर आप गोली खात बानी त ओकरा के बड़ गिलास पानी के संगे जरूर खाईं अवुरी ओकरा के खईला के बाद लेट मत करीं।
• रात के आदत : एसिड रिफ्लक्स के कम करे खातिर रात में कम खाईं। खास तौर प सुते से कम से कम तीन घंटा पहिले रात के खाना खतम करीं। एहसे लेट जाए से पहिले आपके खाना पचावे के समय मिली।
• स्वास्थ्य के बढ़िया आदत : अगर रउआ सिगरेट पीयत बानी त ओकरा के छोड़ दीं। शराब से परहेज करे के बा। इ आपके अन्ननलिका के सुरक्षा में बहुत मदद करी।

का अन्ननलिकाशोथ अपने आप ठीक हो जाई?

अगर रउरा पक्का विश्वास बा कि रउरा अन्ननलिका के कारण बंद हो गइल बा त कुछ हफ्ता में ई अपने आप ठीक हो सकेला. हालांकि, सही निदान खाती डॉक्टर से मिलल बुद्धिमानी होई। आपके डॉक्टर आपके अन्ननलिकाशोथ के सही कारण के पता लगा सकतारे अवुरी ओ खास स्थिति के इलाज के सबसे निमन तरीका के सलाह दे सकतारे।

अन्ननलिकाशोथ केतना दिन तक चल सकेला?

इ एह बात प निर्भर करेला कि कारण के केतना आसानी से काबू में कईल जा सकता। कुछ लगातार मामिला में जबले सही इलाज ना मिल जाव तबले रउरा अलग अलग दवाई के आजमावे के पड़ सकेला. एक बेर इलाज शुरू होखला के बाद आमतौर प ठीक होखे के शुरुआत जल्दी हो जाला। हालांकि एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में तीन से छह सप्ताह के समय लाग सकता। अगर एकर कारण लंबा समय तक चले वाली स्थिति (जइसे कि जीईआरडी, ऑटोइम्यून बेमारी) होखे तब एकरा के नियंत्रित करे खातिर दवाई के सेवन जारी रखे के जरूरत पड़ सके ला।

जब रउरा अन्ननलिका के सूजन होला त जबले ऊ ठीक ना हो जाव तबले रउरा अपना के कइसे संभालब?

रिकवरी के दौरान एह चीजन से सावधान रहीं:

• पाचन तंत्र में जलन पैदा करे वाला चीज़ से बची , जईसे कि मसालेदार अवुरी खट्टा खाना, शराब अवुरी धूम्रपान।
• जब तक फूड पाइप ठीक ना हो जाए तब तक ओकरा प जादा दबाव डाले से बची।नरम आहार (जइसे कि दलिया, सूप, बढ़िया से पकावल सब्जी) खाए के कोशिश करीं।
• खात घरी एकरा के छोट-छोट टुकड़ा में तोड़ के बढ़िया से चबा के निगल लीं।
• भरपूर पानी पीये के चाहीं। या, हर्बल चाय पीईं जवन पाचन खातिर निमन होखे, जईसे कि मार्शमलो जड़ के चाय अवुरी फिसलन वाला एल्म चाय। इ शरीर में हाइड्रेशन के स्तर के बनावे में भी मदद क सकता।

अन्ननलिकाशोथ के बारे में कब डॉक्टर से मिले के चाही?

अगर आपके अन्ननलिकाशोथ के लक्षण बा, लेकिन एकर कारण नईखे मिलल, चाहे आपके वर्तमान इलाज से कवनो फायदा नईखे होखत त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही। कई बेर अन्ननलिकाशोथ के एक से जादा कारण हो सकता। एहमें से हर एक के इलाज करे के जरूरत पड़ सकेला.

का (एसोफेगाइटिस) अवुरी (जीईआरडी) एके चीज़ ह?

इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग पूछेला। जीईआरडी अन्ननलिकाशोथ के सबसे आम कारण ह। हालांकि एकर एकमात्र कारण नइखे . संगही, जीईआरडी से पीड़ित सभके अन्ननलिकाशोथ ना होखेला। अन्ननलिका में सूजन होखे खातिर ओकरा के लगातार लंबा समय तक एसिड के संपर्क में रहे के जरूरत होखेला।

राउर अन्ननलिका गला से लेके पेट तक, छाती से होके चलेला। आमतौर पर अगर दर्द ना होखे त हमनी के एकरा बारे में ज्यादा ना सोचेनी जा ना? लेकिन जब अयीसन होखेला त हो सकता कि आपके तुरंत एहसास ना होखे कि इ आपके अन्ननलिका में दर्द ह। हो सकेला कि रउरा छाती में दर्द जइसन लागे, भा गला में खराश जइसन लाग सकेला. त, ए लेख में आपके इ जाने के मौका मिली कि आपके अन्ननलिका के का नुकसान पहुंचा सकता अवुरी एकरा से कइसे बचे के बा।

एसिड रिफ्लक्स के चलते बहुत लोग के अन्ननलिकाशोथ हो जाला। कम से कम 20% आबादी के इ समस्या बा। हालांकि एनएसएआईडी जईसन ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई के जादा इस्तेमाल एगो अवुरी आम कारण बा। ऑटोइम्यून बेमारी आ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़ल संक्रमण कम होला। कई बेर, ई एह कारणन के संयोजन भी हो सकेला। अगर रउरा लागत बा कि रउरा अन्ननलिका के सूजन हो गइल बा त डाक्टर से मिल के निदान कर लीं.

सबसे जरूरी बात संक्षेप में याद राखे के बा

ठीक बा, त हमनी के जवन बात कईले बानी जा ओकरा से आपके याद राखे के जरूरत बा:

• अन्ननलिकाशोथ आपके फूड पाइप (अन्ननलिका) के भीतरी हिस्सा में सूजन भा सूजन होखेला।
• ज्यादातर, एकर कारण गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (GERD) नाँव के स्थिति होला।
• संगही, कुछ खास दवाई, बैक्टीरिया के संक्रमण, एलर्जी, अवुरी रेडिएशन के इलाज जईसन चीज़ एकरा के पैदा क सकता।
• अगर रउरा निगलला में दिक्कत होखे, पेट में जलन होखे भा छाती में दर्द होखे त ओकरा के खाली नजरअंदाज मत करीं. डाक्टर के देखल जाव.
• अन्ननलिकाशोथ एगो इलाज करे लायक स्थिति हवे जेह में दवाई के साथे-साथ कुछ जीवनशैली में बदलाव के जरूरत पड़ सके ला।

त, आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर उपयोगी होई. स्वस्थ रहे के बा!

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