का रउरा भी शौच करे में दिक्कत होला? आईं एह (एनोरेक्टल मैनोमेट्री) टेस्ट के बात कइल जाव!

कबो-कबो शौचालय जाए के समय शायद कवनो प्रकार के बेचैनी होखेला, ना? शायद रउरा पेट सूख गइल बा, भा रउरा लागत बा कि रउरा मल त्याग में फंस गइल बानी. कुछ लोग के लगे इहे बात तनी जादा हो सकता। त आज हमनी के एगो खास टेस्ट के बारे में बात कईल जा रहल बा, जवन कि आपके बेचैनी के कारण के पता लगावे में मदद क सकता। एकरा के हमनी के `(एनोरेक्टल मैनोमेट्री)` कहेनी जा।

ई ``एनोरेक्टल मैनोमेट्री'' टेस्ट काहे कइल जाला?

सीधा-सीधा कहल जाए त इ जांच इ देखे खाती कईल जाला कि आपके गुदा (जवना रास्ता से मल गुजरेला) अवुरी मलाशय (मल के अस्थायी भंडारण क्षेत्र) के आसपास के मांसपेशी ठीक से काम करता कि ना। बस सोची, ठीक ओसही जईसे हमनी के खानी जा, ओसही खाना के पचावल अवुरी बाकी के शरीर से निकालल भी बहुत जरूरी प्रक्रिया ह। हमनी के दिमाग अवुरी इ मांसपेशी मिल के एकरा खाती काम करेले। त, जदी आपके शौच करे में परेशानी होखता त एकर कारण ए मांसपेशियन के कामकाज में समस्या हो सकता।

कई गो मुख्य कारण बा जवना से कवनो डॉक्टर रउरा से ई जांच करावे के कह सकेला:

• अगर मल त्याग के दौरान दर्द भा तनाव महसूस होखे त : एकरा के `(Dyschezia)` भी कहल जाला। लागत बा कि रउरा कवनो पत्थर के पास करे के कोशिश करत बानी.
• अगर रउरा लागत बा कि रउरा मल फंसल बा आ बाहर नइखे निकलत त एकरा के ``अवरोधित शौच'' कहल जाला. रउरा लागत बा कि शौचालय जाए के जरूरत बा बाकिर कुछ ना निकलेला.
• लगातार कब्ज : एकर मतलब बा कि बार-बार, मुश्किल से मल त्याग के संगे दिन भर शौचालय जाए के पड़ेला। एकरा के ``पुरान कब्ज'' भी कहल जाला।
• मल त्याग के नियंत्रित करे में असमर्थता : मल त्याग के अनैच्छिक नुकसान। एकरा के ``मल असंयम'' कहल जाला।ई बहुत लोग खातिर बहुत असहज होला।

एह लच्छन सभ के अलावा कबो-कबो एह परीक्षण के इस्तेमाल एह बात खातिर कइल जाला कि कौनों दुर्घटना भा सर्जरी के बाद ओह इलाका के मांसपेशी सभ कइसे काम कर रहल बाड़ी सऽ, या ई पता लगावे खातिर कि एह मांसपेशियन के गति पर लंबा समय ले बेमारी के असर पड़ल बा कि ना।

एह ``(एनोरेक्टल मैनोमेट्री)`` परीक्षण से कुछ मेडिकल स्थिति के पहचान हो सकेला जवना के चलते आपके कब्ज हो सकेला। उदाहरण खातिर:

• एनिसमस भा डिसिनर्जिक शौच : ई तब होला जब शौच करे के कोसिस करत समय मलाशय के मांसपेशी सिकुड़ जालीं, जब वास्तव में आराम करे के चाहीं।
• हिर्शस्प्रंग बेमारी : इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि सबसे जादे छोट बच्चा में होखेला। एकर कारण मलाशय में तंत्रिका कोशिका में कमजोरी होखेला।

एकरा से ई तय करे में भी मदद मिल सकेला कि मल के असंयम के मामला में ठीक से का हो रहल बा आ समस्या कहां बा। कमाल के बात ई बा कि एह परीक्षण खातिर इस्तेमाल कइल गइल तकनीक के इस्तेमाल कबो-कबो एह मांसपेशियन के फेर से प्रशिक्षित करे खातिर कइल जा सकेला (``बायोफीडबैक थेरेपी'' जइसन चीजन में)।

ई ``एनोरेक्टल मैनोमेट्री'' परीक्षण कइसे काम करेला?

एकरा के तनी वैज्ञानिक तरीका से समझावे खातिर एह परीक्षण खातिर ``मैनोमीटर`` नाम के एगो उपकरण के इस्तेमाल कइल जाला। इ असल में एगो प्रेशर सेंसर ह।`(दबाव ट्रांसड्यूसर)` के बा। यानी कि इ आपके मलाशय अवुरी गुदा के मांसपेशी के सिकुड़ला प पैदा होखेवाला दबाव के नाप सकता। एहसे रउरा ई देखे में मदद मिल सकेला कि ई दबाव सही बा कि ना, बहुते बा, बहुते कम बा कि ना भा ई संकुचन सही समय पर होखत बा कि ना.

कवनो डॉक्टर भा प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफ सदस्य आपके गुदा के माध्यम से आपके मलाशय में बहुत पातर, लचीला ट्यूब (कैथेटर) डाल देवेला। एह ट्यूब में प्रेशर सेंसर लागल बा। एह ट्यूब के भीतर एगो छोट गुब्बारा लगावल जाला। जब इ गुब्बारा आपके मलाशय के भीतर फुलावल जाला त इ उहे तरह के तंत्रिका उत्तेजना पैदा करेला जवन कि हमनी के मल त्याग के समय महसूस होखेला। तब राउर मांसपेशी स्वाभाविक रूप से प्रतिक्रिया देवे लागेली स। इहे प्रतिक्रिया उहे ह जवन डिवाइस नापेला।

परीक्षा से पहिले कइसे तइयारी करे के चाहीं?

एह जांच के दौरान आपके मलाशय अवुरी गुदा खाली राखल सबसे निमन बा। एहसे आपके डॉक्टर आपके जांच से पहिले कुछ घंटा तक खाना मत खाए के कह दिहे। उ रउआ के इहो कह दिहे कि घर में ``(एनीमा)`` (मलाशय के साफ करे वाला तरल पदार्थ) के इस्तेमाल क के इलाका खाली करीं। रउरा डॉक्टर रउरा के साफ निर्देश दिहें कि कब ई काम करे के बा, कइसे करे के बा आ का इस्तेमाल करे के बा. त एकरा से मत डेराईं।

परीक्षण के दौरान का होला?

ठीक बा, अब देखल जाव कि टेस्ट के दौरान का होला।

• जब रउरा टेस्ट खातिर अइब त कमर से नीचे के कपड़ा निकाले के कहल जाई भा अस्पताल के ओर से दिहल गाउन पहिरे के कहल जाई।
• फेर एगो टेबुल पर रउरा के बगल में घुमा के घुटना छाती के ओर झुका के लेटवावेले।
• कई बेर कैथेटर लगावे से पहिले डॉक्टर आपके मलाशय में दस्ताना वाला अँगुरी डाल के डिजिटल मलाशय के जांच करीहे। ई भीतर कवनो असामान्य चीज के जांच करे खातिर होला। चिंता मत करीं, ई जल्दी दूर हो जाई।
• एकरा बाद, ट्यूब के अंत में कुछ चिकनाई डालीं (आसान से घुसावे खातिर) अवुरी धीरे-धीरे गुदा के माध्यम से मलाशय में डाल दीं।
• मलाशय में अलग-अलग गहराई पर दबाव के रीडिंग रिकार्ड कइल जाला। एहसे रउरा अपना सामान्य आंतरिक दबाव के अंदाजा हो जाई.
• ओकरा बाद गुब्बारा फुलावल जाला। गुब्बारा में अलग-अलग मात्रा में भरल जाला, मलाशय के भीतर अलग-अलग बिंदु प राखल जाला अवुरी दबाव के रीडिंग लिहल जाला।
• इहो पूछल जाई कि का रउरा ई बदलाव महसूस करत बानी आ रउरा लागत बा कि रउरा शौचालय जाए के जरूरत बा.
• संगही, अलग-अलग समय प आपके मांसपेशी के तनाव, आराम, धक्का (जईसे कि शौचालय जाए के समय), अवुरी खांसी करे के कहल जाला। एह दौरान आपके मांसपेशी के रिकॉर्डिंग होखेला, काहेंकी उ स्वेच्छा से अवुरी स्वचालित रूप से प्रतिक्रिया देवेले।

आमतौर पर पूरा परीक्षण में लगभग 30 मिनट के समय लागेला . 15 मिनट के हो सकेला, 45 मिनट के हो सकेला.

का ई कवनो दर्दनाक परीक्षा ह?

इ एगो अइसन समस्या बा जवन बहुत लोग के बा। सच पूछीं त ई कवनो बहुते दर्दनाक परीक्षा नइखे.अगर आपके मलाशय चाहे गुदा में तनी चोट लागल बा त आपके तनिका बेचैनी चाहे जकड़न महसूस हो सकता। हालांकि, ट्यूब अवुरी गुब्बारा से आवे वाला दबाव ओइसने होखेला, जवन कि सामान्य तौर प मल से गुजरला प महसूस होखेला।

हालांकि, जदी आप एकरा से बहुत डेरा गईल बानी चाहे बेचैन बानी त आप अपना डॉक्टर से बात क सकतानी कि जरूरत पड़ला प आपके कवनो प्रकार के हल्का बेहोशी (`(Sedation)`) दिहल जा सकता।

गुब्बारा निकाले के परीक्षण का होला?

कबो-कबो डॉक्टर एनोरेक्टल मैनोमेट्री टेस्ट के संगे-संगे एगो अवुरी जांच करीहे। एकरा के गुब्बारा निष्कासन परीक्षण कहल जाला। एकरा में गुब्बारा फुलावल शामिल बा अवुरी इ देखल जरूरी बा कि आप ओकरा के "जईसे कि आपके मल त्याग होखता" के बाहर निकाल सकतानी अवुरी एकरा में केतना समय लागेला। रउरा से कहल जाई कि ई काम एकांत में, बइठ के. गुब्बारा प लागल सेंसर समय अवुरी दबाव के रिकॉर्ड करेला।

का एह परीक्षण में कवनो जोखिम बा?

दरअसल, ए जांच से कवनो खास जोखिम चाहे दुष्प्रभाव नईखे। बस एके गो बात ई बा कि अगर रउरा `(लेटेक्स)` (रबर के दूध) से एलर्जी बा त रउरा पहिले से अपना डाक्टर से बतावे के पड़ी. एकरा बाद उ लोग `(लेटेक्स)` मुक्त गुब्बारा के इस्तेमाल करीहे।

अगर आपके मलाशय चाहे गुदा में तनी सूजन अवुरी लाल होखे त जांच के बाद आपके कुछ चोट भा हल्का खून बहल हो सकता। लेकिन आमतौर प इ जल्दी ठीक हो जाला।

जांच के नतीजा में का पता चलता?

ठीक बा, अब जरूरी बात बा। एह परीक्षण के रिजल्ट से हमनी के का सीख सकेनी जा?

इ नतीजा बतावेला कि मल त्याग के प्रक्रिया में शामिल मांसपेशी अवुरी नस ठीक से काम करता कि ना, चाहे समस्या कहां बा।

एगो सामान्य रिजल्ट में कुछ अइसने लउकी:

• जब मल मलाशय में प्रवेश करेला त मलाशय ढील हो जाला आ ओकरा के समायोजित करे खातिर विस्तार हो जाला (`(Rectal compliance)`)।
• मलाशय के दीवार में मौजूद नस (`स्ट्रेच रिसेप्टर्स`) के उत्तेजित कईल जाला, जवना से दिमाग के संकेत मिलेला कि आपके शौचालय जाए के जरूरत बा (`(Rectal sensation)`)।
• एकरे जवाब में, आंतरिक गुदा स्फिंक्टर स्वचालित रूप से आराम हो जाला (`(Rectoanal inhibitory reflex)`)।
• जब भीतरी के आराम मिलेला त बाहरी गुदा के स्फिंक्टर कस जाला आ मल के तब तक अंदर रखेला जब तक कि रउआ तैयार ना हो जाइब (`(Rectoanal contractile reflex)`)। खांसी के समय भी कस जाला (`(खांसी रिफ्लेक्स)`)।
• बाहरी गुदा के अंगूठी आपके सचेत आदेश के जवाब देवेले कि उ कस के, ढीला करे अवुरी धक्का देवेले।
• जब आप शौच करे के कोशिश करेनी त गुदा में दबाव बढ़ जाला, जवना के चलते बाहरी गुदा के अंगूठी में आराम मिलेला, जवना से मल ओहिजा से गुजरे लागेला। इ सभ चीज़ एक संगे काम करेला (`(समन्वित एनोरेक्टल प्रेशर में बदलाव)`)।

असामान्य परिणाम निम्नलिखित के संकेत दे सकेला:

• भले ही मल मलाशय से गुजरे लेकिन शौचालय जाए के जरूरत के कवनो एहसास ना होखेला। शायद मलाशय के फैलाव ठीक से नईखे होखत, चाहे नस दिमाग में संकेत नईखे भेजत।
• भले ही आपके शौचालय जाए के जरूरत महसूस होखे, लेकिन आपके मांसपेशियन के स्वचालित प्रतिक्रिया ठीक से काम नईखे करत।
• मांसपेशी गलत जवाब देवेले। जइसे कि जहाँ आराम करे के चाहीं ओहिजा कस देला, आ जहाँ टाइट होखे के चाहीं ओहिजा आराम करेला.
• मांसपेशी भले सही काम करे, गलत समय प करेले, चाहे एक संगे काम ना करेले।
• मांसपेशी के संकुचन कमजोर होखेला अवुरी ठीक से काम ना करेला।
• भले हम आराम करे के कोशिश करेनी, लेकिन हमार मांसपेशी बहुत टाइट हो गईल बा।

का एह परीक्षण से इलाज सफल हो सकेला?

हँ, बिल्कुल बा! एक बेर जब डाक्टर ठीक से पता लगावे में सक्षम हो जाला कि कवन मांसपेशी प्रभावित बा आ कइसे, त ऊ ओह मांसपेशी के फेर से प्रशिक्षित करे खातिर तरह तरह के तरीका के इस्तेमाल कर सकेला. सबसे आम इलाज बा:

• बायोफीडबैक थेरेपी : एकरा में कवनो उपकरण के इस्तेमाल से अपना के देखावल जाला कि आपके मांसपेशी कईसे काम करेले अवुरी ओकरा के नियंत्रित करे के सिखावल जाला।
• पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन खातिर फिजिकल थेरेपी : एह में ओह इलाका के मांसपेशी के मजबूत करे आ ठीक से काम करे खातिर खास व्यायाम आ तकनीक के इस्तेमाल कइल जाला।

एनोरेक्टल मैनोमेट्री एगो त्वरित, दर्द रहित जांच ह जवना के आपके डॉक्टर आपके मल त्याग के जांच करे खाती क सकतारे। एकरा से आपके डॉक्टर के महत्वपूर्ण जानकारी मिल सकता कि आपके मलाशय अवुरी गुदा के मांसपेशी कईसे काम करतारी। मेडिकल परीक्षा के दौरान आपके मल त्याग के इस्तेमाल करे में तनी शर्मिंदगी महसूस हो सकता। हालांकि, जदी आपके मल निकले में परेशानी होखता त एकर कारण के पता लगावल जरूरी बा। एक बेर एकर कारण के पहचान हो गईला के बाद इलाज आपके हालत के मुताबिक बनावल जा सकता।

अंत में याद राखे के बात कहल जाव

अगर शौच करत घरी लगातार बेचैनी, दर्द भा असंयम होखे त खाली बरदाश्त मत करीं. ई कवनो शर्म करे लायक भा डेराए के बात नइखे. डाक्टर से बात करीं आ जरूरत पड़ला पर एनोरेक्टल मैनोमेट्री टेस्ट करा लीं. एक बेर एकर कारण जान गईला के बाद एकर इलाज आसान हो जाला। हर बात के समाधान होला!

एह कठिनाइयन से उबर के स्वस्थ, आरामदायक जीवन जीए के ताकत मिल जाव!

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