का आपके कबो-कबो सांस में तकलीफ होखेला, छाती में जकड़न होखेला, चाहे सिर्फ तनी थक गईला प थक जाला? एह लच्छन सभ के कई गो कारण हो सके ला। लेकिन कबो-कबो एकर कारण दिल के समस्या होखेला। आज हमनी के बात करत बानी जा दिल के अयीसन स्थिति के एगो खास इलाज के जवना के कवनो बड़ सर्जरी के जरूरत नईखे।
सीधा-सीधा कहल जाव त अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन (एएसए) का होला?
ई नाम तनी जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरल राखल जाव. अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन (ASA) एगो न्यूनतम इनवेसिव इलाज हवे जे कार्डियोलॉजिस्ट लोग द्वारा कइल जाला।
इ इलाज ओह लोग खातिर बा जेकरा दिल के स्थिति हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM) कहल जाला। नाम तनी भ्रमित करे वाला बा ना? सीधा-सीधा कहल जाए त ए बेमारी के चलते दिल के मांसपेशी बहुत जादे गाढ़ हो जाले। खास तौर प कहल जाए त दिल के दुनो कक्ष के अलग करे वाली दीवार, जेकरा के सेप्टम कहल जाला, मोट हो जाले।
कल्पना करीं कि राउर दिल पानी के पंप ह। इहे पंप पूरा शरीर में खून भेजेला। अब अगर एह पंप के देवाल बहुत मोट हो जाला त खून बहे के जगह संकरी हो जाला ना? एचसीएम में अयीसने होखेला। जब दिल के दीवार गाढ़ हो जाला त खून ठीक से ना निकलेला। एही से हमनी के पहिले जवन लक्षण बतवले बानी जा, जईसे सांस लेवे में तकलीफ अवुरी थकान, उ लक्षण होखेला।
त एह एएसए उपचार में बहुते पतला, लचीला ट्यूब (कैथेटर) के इस्तेमाल से ओह खून के नली के खोजल जाला जवन दिल के ओह गाढ़ मांसपेशी वाला हिस्सा में खून के आपूर्ति करेले. एकरा बाद, ओह ट्यूब के माध्यम से ओह गाढ़ मांसपेशी के हिस्सा में तनी खास शराब के इंजेक्शन लगावल जाला। एह शराब के चलते बेवजह बढ़ल कोशिका के मौत हो जाला अवुरी उ हिस्सा सिकुड़ के सिकुड़ जाला। तब दिल से खून के बहाव के रास्ता फेर से चौड़ा हो जाला, अवुरी खून के बहाव बहाल हो जाला।
ई इलाज केकरा खातिर सबसे उपयुक्त बा?
ई इलाज ओह लोग खातिर होला जेकरा के हमनी के पहिले बतवले रहनी जा जवना के हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM) कहल जाला। ई विरासत में मिलल बेमारी ह। मतलब कि अगर रउरा परिवार में केहू के लगे बा त रउरा भी एकरा के विकसित करे के मौका बा।
आमतौर प एचसीएम के रोगी लोग के सबसे पहिले दवाई दिहल जाला। हालाँकि, कुछ लोग खातिर दवाई के साथ भी लच्छन (जइसे कि साँस लेवे में तकलीफ आ थकान) पर नियंत्रण ना होला। एही से डॉक्टर ए लोग के एएसए के इलाज प विचार करेले।
एकरा खातिर एगो अउरी विकल्प बा। जवन कि एगो खुला दिल के सर्जरी ह जवना के नाम ह सेप्टल मायोक्टोमी . एह में छाती खोल के गाढ़ भइल मांसपेशी के काट के निकालल जाला। हालांकि, चूंकि इ एगो बड़ सर्जरी ह एहसे एकरा के ठीक होखे में जादे समय लागेला अवुरी एकर खतरा जादे होखेला।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन (ASA) नाम के इ इलाज बहुत निमन विकल्प बा, खास तौर प 65 साल से जादे उमर के, अवुरी मेडिकल स्थिति वाला अवुरी बड़ सर्जरी के जोखिम ना उठा पावे वाला लोग खाती।
सीधा-सीधा कहल जाव त ई ओह लोग खातिर एगो सफल वैकल्पिक इलाज बा जे बड़हन सर्जरी ना कर सके.
इलाज से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
एक बेर जब आपके डॉक्टर तय क लेले बाड़े कि इ इलाज आपके खाती सही बा त कुछ काम आपके पहिले से करे के होई। एकरा बारे में आपके डॉक्टर आपके साफ-साफ निर्देश दिहे।
| तईयारी | अयीसन काहें बा? |
|---|---|
| कुछ दवाई बंद कर दिहल | इलाज के दौरान होखे वाला जटिलता से बचे खातिर। एह बारे में राउर डाक्टर रउरा के ठीक से बता दीहें. |
| उपवास के बा | इलाज से पहिले कुछ घंटा खाती खाना-पीना बंद करे के कहल जाई। एकरा से एनेस्थेसिया से जुड़ल समस्या के रोके के काम कईल जाला। |
| खून के जांच करावल जाला | पूरा खून के गिनती (CBC) जईसन काम आपके सामान्य स्वास्थ्य अवुरी खून के थक्का बने के क्षमता के जांच खाती कईल जाला। |
| दिल के जांच होखेला | दिल के कामकाज आ संरचना के बेहतर तरीका से अध्ययन करे खातिर इकोकार्डियोग्राम (हृदय के स्कैन), इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) , आ छाती के एक्स-रे नियर परीक्षण कइल जाला। |
इलाज के दौरान का होला?
अस्पताल के कार्डियोलॉजी यूनिट के एगो विशेष कमरा (कैथ लैब) में इ इलाज कईल जाला। आमतौर प एकरा में करीब एक-दु घंटा लागेला।
- रउरा लगे चेतना बा:एहमें रउरा के पूरा तरह से बेहोश ना कइल जाला. एकर मतलब बा कि रउरा होश में बानी. बाकिर रउरा के आराम आ बेखौफ राखे खातिर शामक दवाई दिहल जाला.
- सुई से बेहोशी : सुई के इस्तेमाल ओह जगह के सुन्न करे खातिर कइल जाला जहाँ कैथेटर लगावल जाला, जइसे कि आपके कलाई भा ग्रोइन के लगे।
- कैथेटर डालल : एकरा बाद डॉक्टर पतली ट्यूब के एगो खून के नली से सुन्न क्षेत्र से दिल तक पहुंचावेले।
- एक्स-रे मॉनिटरिंग : डॉक्टर एक्स-रे इमेज के इस्तेमाल क के ट्यूब के रास्ता के जांच करेले अवुरी उ दिल में सही जगह प जा रहल बा कि ना।
- शराब के इंजेक्शन : एक बेर सही खून के नली मिल गईला के बाद ट्यूब के माध्यम से गाढ़ भईल मांसपेशी में आइसोप्रोपाइल अल्कोहल नाम के एगो खास अल्कोहल के थोड़-बहुत मात्रा में इंजेक्शन लगावल जाला। ए समय आपके छाती में कुछ बेचैनी चाहे दर्द महसूस हो सकता। इ सामान्य बात बा।
- अस्थायी पेसमेकर : इलाज के दौरान अस्थायी पेसमेकर से तार आपके गर्दन के एगो नस में डालल जाला। एकरा के इलाज के बाद दु से तीन दिन तक जगह प छोड़ दिहल जाला ताकि आपके दिल के लय प नजर राखल जा सके।
- अंत: जब काम पूरा हो जाला त ट्यूब निकाल के ओह इलाका के टांका भा कड़ा संपीड़न पट्टी से बंद कर दिहल जाला।
इलाज के बाद का होला?
इलाज के बाद दु-तीन दिन (48-72 घंटा) अस्पताल में रहे के होई। ई समय बहुते जरूरी बा.
- दिल के धड़कन के निगरानी : ए दिन में मेडिकल टीम आपके दिल के लय के निगरानी करत रही। एकर कारण बा कि, ए इलाज के एगो छोट दुष्प्रभाव के रूप में कुछ लोग के दिल में बिजली के संकेत प एकर असर हो सकता। एकरा के हार्ट ब्लॉक कहल जाला . अगर अयीसन भईल त आपके दिल के धड़कन बहुत धीमा हो सकता . एही से रउरा पर बारीकी से नजर राखल जाई.
- बिस्तर के आराम : जदी ट्यूब आपके ग्रोइन के माध्यम से डालल गईल रहे त आपके कुछ घंटा तक गोड़ सीधा क के बिस्तर प रहे के कहल जाई, ताकि खून ना आवे। अगर इ आपके कलाई के माध्यम से घुसावल गईल रहे त आमतौर प आपके ओइसन रहे के जरूरत नईखे।
- दर्द निवारक दवाई : जरूरत पड़ला प दर्द निवारक दवाई दिहल जाई।
- दोबारा जांच: अस्पताल से निकले से पहिले, रउआ एगो अवुरी जांच करा सकतानी, जईसे इकोकार्डियोग्राम , ताकि पता चल सके कि इलाज केतना सफल बा।
एह इलाज के का फायदा आ जोखिम बा?
जइसे कि कवनो चिकित्सा उपचार के साथ होला, एकर फायदा के साथे-साथे कुछ छोट-मोट जोखिम भी होला।
एकर का फायदा बा?
एकर मुख्य फायदा इ बा कि एकरा खाती ओपन हार्ट सर्जरी के जरूरत नईखे। एही खातिर:
- ठीक होखे के समय बहुत कम होखेला।
- सर्जरी से जुड़ल जटिलता कम होखेला।
- एकरा से कवनो बड़ निशान ना छोड़ी।
- जेकरा लगे बड़हन सर्जरी के औकात नइखे ओह लोग खातिर ई सबसे बढ़िया विकल्प बा.
एकर कवन-कवन जोखिम बा?
जटिलता बहुत कम होखेला, लेकिन एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा। एह बारे में राउर डाक्टर रउरा के अउरी बता दीहें.
| जोखिम | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| खून बहल भा संक्रमण होखे के चाहीं | ट्यूब लगावे के जगह से खून बहल भा संक्रमण हो सकेला। |
| खून के थक्का हो जाला | खून के नली में खून के थक्का बन सकेला। |
| दिल के नुकसान होखे | बहुत कम, दिल के दीवार के नुकसान हो सकता, जवना के सर्जरी के जरूरत पड़ सकता। |
| हार्ट ब्लॉक के बा | इहे मुख्य जोखिम बा। दिल के बिजली के संकेत बाधित हो सकेला, जवना से दिल के धड़कन अनियमित भा बहुत धीमा हो सकेला . अयीसना में स्थायी पेसमेकर लगावे के जरूरत पड़ सकता। |
| पेरिकार्डियल इफ्यूजन के बारे में बतावल गइल बा | दिल के आसपास के पतली झिल्ली में तरल पदार्थ के जमाव। |
ठीक होखे में केतना समय लागेला?
ई बात अलग-अलग व्यक्ति में अलग-अलग होला। राउर ठीक होखे के समय राउर सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करी. अधिकतर लोग एक हफ्ता या एकरा से ज्यादा के भीतर सामान्य गतिविधि में वापस आ सकेला . हालांकि, ज़ोरदार व्यायाम जईसन कवनो काम शुरू करे से पहिले हमेशा अपना डॉक्टर से पूछताछ करे के चाही।
बहुत लोग के इलाज के तुरंत बाद अपना लक्षण से काफी राहत महसूस होखे लागेला।
अगर रउरा में ई लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं!
अगर इलाज से घरे लवटला के बाद निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं चाहे नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाईं।
- दिल के धड़कन असामान्य भा छाती में धड़कन (धड़कन) के एहसास होखे।
- छाती में दर्द होखेला।
- साँस लेवे में दिक्कत, तेजी से साँस लेवे में दिक्कत (डिस्पनिया) .
- चक्कर आवे भा आँख नीला होखे।
- बहुत थक गईल बानी।
- जहाँ ट्यूब लगावल गइल रहे ओहिजा लाली, सूजन, खून बहल, भा बोखार (ई संक्रमण के लक्षण हवें)।
- मतली आ उल्टी होखे लागेला।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी के बहुत कारगर इलाज ह। इ सर्जरी के मुक़ाबले कम जोखिम अवुरी जल्दी ठीक होखे के संगे लक्षण के नियंत्रित क सकता। अगर रउरा एह बारे में कवनो सवाल बा त अधिका जानकारी खातिर अपना कार्डियोलॉजिस्ट से बात करे में संकोच मत करीं.
घर ले जाए के संदेश
- अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन (ASA) हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM) के गैर-सर्जिकल इलाज हवे, ई एगो अइसन बेमारी हवे जेह में दिल के मांसपेशी मोटा हो जाले।
- एकरा में गाढ़ मांसपेशी के ऊतक में शराब के इंजेक्शन लगावल जाला, जवना से उ सिकुड़ जाला, जवना से दिल में खून के बहाव आसान हो जाला।
- ठीक होखे के समय कम होखेला अवुरी खुला दिल के सर्जरी से जटिलता कम होखेला।
- इहाँ जवन मुख्य जटिलता हो सकेला उ बा दिल के धड़कन धीमा (हार्ट ब्लॉक) , जवना खातिर स्थायी पेसमेकर लगावे के जरूरत पड़ सकेला .
- अगर इलाज के बाद कवनो चेतावनी के लक्षण देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लिहल बहुत जरूरी बा।











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