जब डॉक्टर आपके चाहे आपके बच्चा के बतावेले कि उनुका "दिल में छेद" बा त आपके बहुत डर लाग सकता। "अब हम का करीं? का हमरा बड़हन ऑपरेशन करावे के पड़ी?" दिमाग में आवे के बा। बाकिर चिंता मत करीं. आज मेडिकल साइंस में बहुत आगे बढ़ल बा। पहिले निहन छाती के खोले के बजाय अयीसन छेद के बहुत साधारण तरीका से बंद कईल संभव बा। आज हमनी के एकरा खातिर इस्तेमाल होखे वाला एगो खास डिवाइस के बारे में बात करे जा रहल बानी जा, जवन कि कार्डियक क्लोजर डिवाइस ह।
ई "दिल में छेद" का ह? (एएसडी अउर पीएफओ)
सीधा-सीधा कहल जाव त हमनी के दिल में चार गो मुख्य कक्ष बा। ऊपरी दुनो कक्ष के अलिंद कहल जाला। एह दुनों दाहिना आ बायां अलिंद के बीच देवाल नियर हिस्सा होला। एकरा के इंटरएट्रियल सेप्टम कहल जाला। ई एह देवाल में छेद के वजह से बा जवना के हमनी के आमतौर पर "दिल में छेद" कहेनी जा।
एह स्थिति सभ के मुख्य रूप से दू तरह के होला:
1. अलिंद सेप्टल डिफेक्ट (ASD): इ अनिवार्य रूप से "दिल में छेद" होखेला। जन्म के समय एह देवाल में छेद मौजूद रहेला। एह छेद से दिल के दुनो कक्ष के बीच खून आगे पीछे बहेला।
2. पेटेंट फोरेमेन ओवेल (पीएफओ): इ असल में एएसडी निहन असली छेद ना ह। सोचीं, जब हमनी के माई के पेट में होखेनी जा त एह अलिंद के बीच देवाल में एगो छोट खुलल खुलल रहेला। ओह घरी ई बहुते जरूरी बा. हमनी के जनम के बाद ई खुलल अपने आप बंद हो जाला। लेकिन कुछ लोग में त ठीक से बंद ना होखेला। ई एगो छोट फ्लैप नियर रह जाला। जवना के पीएफओ कहल जाला.
ई छेद कबो-कबो अपने आप बंद हो जालें, या फिर ई एतना छोट हो सके लें कि बिना कौनों समस्या के जिए खातिर। हालांकि कुछ लोग के अगर सांस लेवे में दिक्कत, बार-बार थकान, चाहे दिल के धड़कन असामान्य होखे जईसन लक्षण होखे त इ छेद बंद करे के जरूरत पड़ सकता।
एह छेद के बंद करे के काहे जरूरत बा?
एकरा के समझे खातिर दिल के काम कईसे होखेला एकरा बारे में तनी-मनी जानकारी होखे के चाही। हमनी के दिल के बायां ओर "अच्छा" खून होखेला जवन कि ऑक्सीजन से भरल होखेला अवुरी ओकरा के शरीर में भेजे के जरूरत होखेला। दाहिना ओर "खराब" खून होखेला जवना में ऑक्सीजन के मात्रा कम होखेला अवुरी एकरा के शरीर से साफ करे के जरूरत होखेला।
अब कल्पना करीं कि अगर एह दुनु तरफ के बीच छेद हो जाव त का होई? हँ, कुछ ऑक्सीजन वाला खून आ कुछ डिऑक्सीजन वाला खून एक संगे मिल जाला। तब हमनी के शरीर के कोशिका के सही मात्रा में ऑक्सीजन ना मिलित। एही से हमनी के थक जानी जा अवुरी सांस लेवे में परेशानी होखेला।
खास तौर प पीएफओ के स्थिति वाला लोग खाती कबो-कबो शरीर में बने वाला छोट-छोट खून के थक्का ए छेद से गुजर के दिमाग के कवनो खून के नली में फंस सकता, जवना से स्ट्रोक जईसन खतरनाक स्थिति पैदा हो सकता। एहसे एकरा के रोके खाती ए छेद के बंद कईल बहुत जरूरी बा।
रउरा एह उपकरण के दिल में कइसे डालब?
पहिले इ काम खाली ओपन हार्ट सर्जरी के माध्यम से कईल जा सकत रहे, जवना में छाती के खोलल शामिल रहे। बाकिर अब अइसन नइखे. आज 80% से ढेर एएसडी सभ के कार्डियक कैथेटराइजेशन नाँव के एगो साधारण प्रक्रिया के इस्तेमाल से बंद कइल जाला।
जवना तरह से ई काम कइल जाला ऊ बहुते गजब के बा.
- सबसे पहिले आपके गोड़ में, आपके ग्रोइन के नजदीक, एगो बड़ खून के नली में एगो पातर ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला।
- एकरा बाद एक्स-रे निहन तकनीक के इस्तेमाल करत डॉक्टर ध्यान से ट्यूब के दिल के छेद के नजदीक मार्गदर्शन करेले।
- बंद करे वाला उपकरण के एह ट्यूब के भीतर ले जाइल जाला। ई यंत्र दू गो छोट-छोट छतरी जइसन होला जवन एक दोसरा से जुड़ल होखे.
- जब रउआ छेद के नजदीक पहुंचब त जइसहीं रउआ ओकरा के ट्यूब से बाहर निकालब त एह उपकरण के एक ओर छेद के एक ओर खुल जाला, अवुरी दूसरा ओर दूसरा ओर, जवना से छेद के बटन निहन पूरा तरीका से बंद क दिहल जाला।
इ उपकरण अलग-अलग साइज में आवेला, जवन कि 4 से 40 मिलीमीटर तक होखेला। आपके डॉक्टर उ उपकरण चुनीहे जवन कि आपके दिल के छेद के आकार में सबसे निमन फिट होई।
एह तरीका के फायदा अवुरी संभावित दुष्प्रभाव
जइसे कि कवनो चिकित्सा उपचार के साथ होला, एकर फायदा के साथे-साथे बहुत छोट जोखिम भी होला।
| फायदा होला | संभावित दुष्प्रभाव के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| सफलता के दर बहुत ढेर बा (93% से ढेर)। | खून के थक्का हो जाला। |
| खुला सर्जरी के मुक़ाबले दर्द अवुरी बेचैनी कम होखेला। | दिल के लय असामान्य हो जाला। |
| अस्पताल में ठहरल कम होला (आमतौर पर एक रात)। | डिवाइस के अपना जगह से ले जाए के काम। |
| रउरा जल्दी ठीक हो सकेनी. | दिल के दीवार के नुकसान (डिवाइस कटाव) - इ बहुत दुर्लभ (0.3% से कम) होखेला। |
| पीएफओ के मामला में स्ट्रोक के रोके में इ दवाई से जादे कारगर होखेला। | डिवाइस से हल्का खून बहल (अक्सर पहिला साल के भीतर बंद हो जाला)। |
दुष्प्रभाव से बचाव खातिर रउरा का करीं?
एह जोखिम के कम से कम करे खातिर डाक्टर तरह तरह के काम करेलें.
- खून के थक्का बने से बचाव : डिवाइस डालला के बाद पहिला 6 महीना तक आपके एंटीकोआगुलेंट दिहल जाई।
- एह उपकरण के अन्य इलाज में बाधा ना आवे देवे खातिर: नया उपकरण सभ के डिजाइन अइसन बनावल गइल बा कि अगर भविष्य में दिल के कौनों अउरी इलाज के जरूरत पड़े तब कैथेटर के ओही उपकरण से गुजरल जा सके ला।
- सही आकार चुनल: दिल के दीवार के कटाव से बचाव के कुंजी हर मरीज खाती सही आकार के उपकरण चुनल बा।
जवन काम रउरा अपना सुरक्षा खातिर कर सकीलें
एंडोकार्डिटिस से बचावे खातिर, जवन संक्रमण हो सकता, खास तौर प दंत चिकित्सा के दौरान, आपके पहिला 6 महीना के दौरान ए सभ चीज़ के ध्यान राखे के चाही।
- रउरा हर डाक्टर आ दंत चिकित्सक के बताईं कि रउरा लगे ई उपकरण बा. ऊ जानकारी वाला कार्ड लेके चले के बढ़िया विचार बा.
- अगर रउरा संक्रमण के लक्षण जइसे कि बोखार, शरीर में दर्द, भा गला में खराश लउकत बा त तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं.
- अपना दांत अवुरी मसूड़ा के स्वास्थ्य के बहुत ध्यान राखी। रोज दांत ब्रश करीं अवुरी नियमित रूप से दंत चिकित्सक से मिले।
- कवनो अइसन काम करे से पहिले जवना से खून बहल हो सके, जइसे कि दाँत निकालल भा साफ कइल, अपना डॉक्टर से एह बात के पुष्टि करे के कह दीं कि रउरा एंटीबायोटिक दवाई लेबे के जरूरत बा कि ना.
ठीक होखे में केतना समय लागेला आ अउरी तथ्य
एह कैथेटर तरीका से डिवाइस डालला के बाद ही अस्पताल में एक रात रहे के पड़ी । एकरा बाद करीब दु सप्ताह तक ज़ोरदार गतिविधि से बचे के होई। लेकिन एक-दु दिन में आप सामान्य गतिविधि में वापस आ सकतानी। खुला सर्जरी के मुक़ाबले ठीक होखे के समय बहुत कम होखेला।
ई उपकरण निकल-टाइटेनियम मिश्र धातु (निटिनोल) से बनल तार के फ्रेम में पॉलिएस्टर कपड़ा जोड़ के बनावल जाला। समय के संगे हमनी के खुद के शरीर के खुद के ऊतक ए उपकरण के आसपास बढ़ेला, जवन कि खुद दिल के हिस्सा बन जाला।
हो सकेला कि कुछ लोग ई कैथेटर तरीका ना कर पावे. अइसना में सर्जरी करावे के पड़ेला। बाकिर अब ओह सर्जरी के जतना छोट चीरा हो सके (न्यूनतम इनवेसिव) से करे के तकनीक बा.
रउरा अपना डॉक्टर से बात करे के चाहीं कि ई डिवाइस डालला का बाद रउरा एमआरआई स्कैन कर सकीलें कि ना. कुछ उपकरण एमआरआई खातिर सुरक्षित बा, लेकिन कुछ सीमा भी हो सकता।
घर ले जाए के संदेश
- "दिल में छेद" कवनो डर के बात नइखे. आज के तकनीक के संगे एकर बहुत कारगर अवुरी सुरक्षित इलाज बा।
- कैथेटर आधारित बंद कईल खुला सर्जरी के मुक़ाबले बहुत आसान, कम दर्दनाक अवुरी जल्दी ठीक होखे वाला तरीका ह।
- डिवाइस डालला के बाद आपके डॉक्टर के ओर से लिखल खून पतला करे वाली दवाई के ठीक निर्धारित अवधि खाती इस्तेमाल करीं।
- अपना दंत स्वास्थ्य के विशेष ध्यान राखीं। दंत चिकित्सा से पहिले अपना कार्डियोलॉजिस्ट से बात करीं।
- एह बारे में रउरा कवनो सवाल, चिंता भा संदेह के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं. सही तरीका से जांच करावल अवुरी निर्देश के पालन कईल जरूरी बा।
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