कबो स्ट्रोक के बारे में सुनले बानी? इ एगो गंभीर स्थिति ह जवन बहुत लोग के डेरा देवेला अवुरी उनुकर जीवन बदल सकता। त एह स्ट्रोक के मुख्य कारण हमनी के दिमाग में ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व पहुंचावे वाली मुख्य रक्त वाहिका के रुकावट बा। ई एगो अवरुद्ध मुख्य पाइप जइसन होला जवन पानी के बगइचा में ले जाला। आज हमनी के एगो बहुत महत्वपूर्ण इलाज के तरीका के बारे में बात करे जा रहल बानी जा जवन एह रुकल खून के नली के फेर से खोल देला, दिमाग में खून के बढ़िया प्रवाह के अनुमति देला, अवुरी स्ट्रोक के खतरा कम करेला।
सीधा-सीधा कहल जाव त कैरोटिड आर्टरी स्टेंटिंग का होला?
कल्पना करीं कि हमनी के गर्दन के दुनो ओर दुगो मुख्य "धमनी" बा जवन कि हमनी के दिमाग, चेहरा अवुरी गर्दन में खून के आपूर्ति करेले। इहे ह जवना के हमनी के चिकित्सकीय रूप से कैरोटिड धमनी कहेनी जा . समय के संगे ए खून के नली के दीवार प फैटी जमा, खास तौर प कोलेस्ट्रॉल (जवना के डॉक्टर `प्लेक` कहेले) जमा होखे लागेला। पानी के पाइप के भीतर जंग जमा होखे जइसन बा। धीरे-धीरे ई जमाव जमा हो जाला आ खून के नली संकुचित हो जाला, कबो-कबो एकरा के पूरा तरीका से रोक दिहल जाला। एह स्थिति के कैरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस कहल जाला .
इहे ह जहाँ एगो बहुत छोट, जाली निहन धातु के नली के रुकल जगह में डालल जाला अवुरी संकुचित खून के नली के फेर से चौड़ा क दिहल जाला। एकरा के हमनी के कैरोटिड आर्टरी स्टेंट कहेनी जा .
ई स्टेंट एगो मजबूत पुल जइसन बा. एकरा के स्थायी रूप से खून के नली के भीतर राखल जाला, अवुरी एकरा के दोबारा सिकुड़ले बिना खोल दिहल जाला। कुछ हफ्ता में ए स्टेंट के आसपास खून के नली के दीवार ठीक हो जाला, अवुरी इ शरीर के हिस्सा बन जाला।
ई इलाज बिसेस रूप से प्रशिक्षित बिसेसज्ञ लोग द्वारा कइल जाला, जइसे कि इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, वैस्कुलर सर्जन, भा एंडोवास्कुलर न्यूरोसर्जन।
असल में केकरा के एह इलाज के जरूरत बा?
आमतौर प आपके डॉक्टर के ए इलाज के सलाह देवे से पहिले उ लोग आपके गर्दन के खून के नली के अल्ट्रासाउंड स्कैन, सीटी स्कैन चाहे एमआरआई स्कैन क के देख लीहे कि उ केतना रुक गईल बा। अक्सर एह इलाज के जरूरत ओह लोग खातिर होला जे:
- जेकरा में स्ट्रोक भा मिनिरोक के लक्षण देखाई देलस अवुरी जिनकर कैरोटिड धमनी स्कैन से 50% से जादे ब्लॉक होखे के पुष्टि भईल बा।
- जेकरा कवनो लक्षण नइखे, लेकिन जेकर कैरोटिड धमनी स्कैन में 70% से जादा ब्लॉक हो गईल बा।
इलाज से पहिले कइसे तइयारी करे के चाहीं?
हालांकि इ सर्जरी निहन बड़ नईखे, लेकिन एकरा खाती कुछ तैयारी जरूर करे के पड़ेला। संभव बा कि राउर डॉक्टर निम्नलिखित बात कहसु:
- एंटीकोआगुलेंट : रउरा से कहल जा सकेला कि रउरा इलाज से तीन से पांच दिन पहिले एस्पिरिन आ अइसने अउरी दवाई (जइसे कि क्लोपिडोग्रेल, टिकाग्रेलर) के सेवन शुरू कर दीं. जरुरी बा कि ए दवाई के ठीक ओसही लेवे के चाही, जईसे आपके डॉक्टर के कहनाम बा, जईसे कि लिखल बा। अयीसन ना कईला प आपके इलाज में देरी हो सकता।
- खाना-पीना : इलाज से पहिले कुछ घंटा उपवास करे के कहल जाई। एकरा बारे में भी आपके डॉक्टर आपके खास निर्देश दिहे।
इलाज के दौरान का होला?
स्टेंट के अपना गर्दन के खून के नली में लगावे के दुगो मुख्य तरीका बा। रउरा डॉक्टर तय करीहें कि रउरा खातिर कवन तरीका बेहतर बा.
| प्रक्रिया के प्रकार के बा | स्टेंट सम्मिलन बिंदु (पहुँच बिंदु) 1.1. |
|---|---|
| ट्रांसफेमोरल भा ट्रांसरेडियल तरीका से होला | गोड़ भा कलाई के ग्रोइन में एगो धमनी के माध्यम से एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला , आ स्टेंट के एकरे माध्यम से गला के नस में ले जाइल जाला। |
| ट्रांसकैरोटिड धमनी रिवास्कुलराइजेशन (टीसीएआर) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। | एह तरीका में गर्दन में, हड्डी के ठीक ऊपर, एगो छोट चीरा लगावल जाला आ स्टेंट के सीधे कैरोटिड धमनी में डालल जाला। |
ए इलाज के दौरान आपके हेपरिन जईसन दवाई दिहल जाई, जवना से खून के थक्का ना होखे। आमतौर प पूरा प्रक्रिया में एक-दु घंटा के समय लागेला। हालांकि, तैयारी के समय अवुरी ओकरा बाद अवलोकन समेत एक दिन अस्पताल में रहे के होई।
इलाज के बाद का होला?
स्टेंट सफलतापूर्वक लगावे के बाद मेडिकल टीम निम्नलिखित काम करी:
- एंजियोग्राम जईसन जांच कईल जाला कि स्टेंट काफी चौड़ा बा कि ना अवुरी खून के बहाव ठीक बा कि ना।
- सभ कैथेटर निकाल दिहल जाला। स्टेंट स्थायी रूप से अपना जगह प रहेला।
- रउरा जवन बेचैनी महसूस हो रहल बा ओकरा के कम करे खातिर जरूरी दवाई दिहल जाई.
- इलाज के नतीजा रउरा आ रउरा परिवार के बतावल जाई.
- घरे गइला का बाद रउरा के दवाई कइसे लेबे के चाहीं, का खाए के चाहीं, आ व्यायाम करे के तरीका के निर्देश दिहल जाई. खास तौर प एस्पिरिन अवुरी खून पतला करेवाली अवुरी दवाई के सेवन जारी राखे के कहल जाई।
बहुत जरूरी: अपना डॉक्टर के लिखल कवनो दवाई, खास तौर प जवन दवाई खून के थक्का ना होखे देवे, के कवनो कारण से बिना उनुका से बात कईले ना छोड़ी। आमतौर पर इनहन के कम से कम एक महीना ले लेवे के पड़े ला, आ अक्सर 6 महीना भा एकरे से ढेर ले लेवे के पड़े ला।
एह इलाज के का फायदा आ जोखिम बा?
पारंपरिक कैरोटिड एंडार्टरेक्टोमी के मुक़ाबले स्टेंट लगावे के कई गो फायदा बा।
मुख्य फायदा बा
- बड़ सर्जरी के जरूरत नईखे : इ एगो अयीसन तरीका ह जवना के शरीर प कम असर पड़ेला।
- छोट चीरा भा ना चीरा : कुछ तरीका में खाली पंचर के जगह होला।
- गर्दन में नस के नुकसान के खतरा कम हो जाला।
- इलाज के बाद दर्द में कमी आईल।
संभावित जोखिम (जटिलता) 1.1.
जइसे कि सभ चिकित्सा उपचार के साथ होला, कुछ जोखिम भी होला। बाकिर ई सब केहू के साथे ना होला.
- ब्लड प्रेशर में कमी (`हाइपोटेंशन`) या बढ़ल (`हाइपरटेंशन`)।
- दिल के धड़कन धीमा (ब्राडीकार्डिया) होला।
- जहाँ ट्यूब लगावल गइल रहे ओहिजा से खून बहल।
- खून के थक्का होखल।
- स्ट्रोक : इलाज के दौरान चाहे ओकरा बाद दिमाग में जाए वाला छोट खून के थक्का से स्ट्रोक के छोट खतरा होखेला।
- दिमाग में खून बहल।
ई जोखिम आपके उमिर के आधार पर अलग-अलग हो सके ला, आपके कौनों अउरी मेडिकल स्थिति बा कि ना, आ खून के नली में रुकावट के हद के आधार पर। त, अपना डॉक्टर से ए बारे में खुल के बताईं अवुरी आपके कवनो सवाल पूछीं।
बेहतरीन नतीजा पावे खातिर रउरा का करे के चाहीं?
जवन स्थिति स्टेंट लगावे के बाद खून के नली में रुकावट (एथेरोस्क्लेरोसिस) के कारण बनल रहे उ पूरा तरीका से ठीक ना होई। एहसे भविष्य में अयीसन समस्या ना होखे देवे खाती अपना जीवनशैली में बदलाव कईल बेहद जरूरी बा।
- धूम्रपान से पूरा तरीका से बची: सिर्फ सिगरेट, बीडी, अवुरी सिगार ना, बालुक `वैपिंग` तक बंद करे के चाही।
- आपन दवाई सही तरीका से लीही: अपना डॉक्टर के लिखल दवाई के सही समय अवुरी सही खुराक में लेवे के चाही।
- स्वस्थ वजन बनवले राखीं.
- नियमित व्यायाम करीं : दिन में 30 मिनट तक पैदल चलल भी निमन होखेला।
- दिल के स्वस्थ आहार के पालन करीं: तेल, नमक अवुरी चीनी कम खाईं अवुरी फल अवुरी सब्जी जादा खाईं।
- अन्य बेमारी सभ के नियंत्रित कइल जा सके ला:अगर रउआँ के डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर भा कोलेस्ट्रॉल बा त एकरा के बढ़िया से नियंत्रित राखीं (जइसे कि ब्लड प्रेशर 130 से नीचे, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल 70 से नीचे, आ HbA1c 7 से नीचे राखीं)।
- फॉलोअप चेकअप खातिर जाईं : जवना दिन डॉक्टर के कहनाम होई कि आके स्टेंट के स्थिति के जांच जरूर करीं।
रिकवरी पीरियड का होला आ डाक्टर के कब फोन करे के चाहीं?
घर गईला के बाद पहिला हफ्ता तनी आराम करे के जरूरत बा।
- भारी वस्तु (10 किलोग्राम से अधिक) उठावे से बची।
- जहाँ ट्यूब डालल गइल रहे ओह जगह के एक हफ्ता ले पानी में ना डुबाईं (जइसे कि नहाए, तैरल)। नहाए में कवनो दिक्कत नइखे.
- अगर रउरा सीढ़ी चढ़त बानी त ओकरा पर तनी धीरे चढ़ीं.
अइसन स्थिति जवना पर तुरंत ध्यान देवे के जरूरत बा:
अगर रउआँ के इलाज से पहिले लकवा के कवनो लच्छन (जइसे कि चेहरा के एक ओर झुकल, बोले में दिक्कत, भा हाथ भा गोड़ में संवेदना के कमी) के अनुभव होखे त तुरंत बिना देरी कइले अस्पताल के आपातकालीन इलाज इकाई (ETU) में जाईं।
संगही, जदी ट्यूब के जगह से खून बहत रहेला, सूजन होखत रहेला चाहे मवाद निकलत रहेला त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन क लीही।
घर ले जाए के संदेश
- कैरोटिड स्टेंटिंग गर्दन के धमनियन में रुकावट के दूर करे के बहुत कारगर इलाज ह जवन कि दिमाग में खून के आपूर्ति करेले अवुरी स्ट्रोक के खतरा के कम करेला।
- एकर असर पारंपरिक सर्जरी के मुक़ाबले शरीर प कम पड़ेला, लेकिन एकरा बावजूद कुछ खतरा बा।
- इलाज के सफलता खाली स्टेंट के लगावे पर ना निर्भर करेला , बल्कि एह बात पर भी निर्भर करेला कि रउआ अपना जीवनशैली के कइसे समायोजित करीं आ आपन दवाई सही तरीका से कइसे लेत बानी .
- स्ट्रोक के चेतावनी संकेत के बारे में जागरूक होखल अवुरी जईसे अयीसन लक्षण देखाई दिही, कार्रवाई कईल बहुत जरूरी बा।
- अगर रउरा एह इलाज का बारे में कवनो संदेह, डर भा सवाल बा त ओकरा बारे में अपना डाक्टर से खुल के चरचा करीं.











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