का रउवा कबो चलत घरी पैर के अंगूठा में असहनीय दर्द महसूस कईले बानी, खास तौर प जब रउवा टाइट जूता पहिनेनी? रउरा लागत बा कि पैर के अंगूठा ठीक से मोड़ नइखीं पावत, कड़ा, टाइट लागत बा... लागत बा कि चट्टान में फंसल बा. हालांकि आपके लागता कि इ सामान्य बा, लेकिन एकर कारण आपके पैर के अंगूठा के बड़ जोड़ के कवनो स्थिति हो सकता। आज हमनी के बात कर रहल बानी जा एगो सर्जरी के जवना के नाम बा `चेइलेक्टोमी`, जवना के इस्तेमाल दुनिया भर में एह समस्या के बढ़िया समाधान के रूप में कईल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाव त चेइलेक्टोमी का होला?
ठीक बा, एकरा के साधारण शब्दन में कहल जाव. चेइलेक्टोमी (उच्चारण 'की-लेक-टू-मी') एगो सर्जिकल प्रक्रिया हवे जेह में पैर के अंगूरी के बड़का जोड़ के ऊपर बढ़े वाला अतिरिक्त हड्डी के स्पर्स (जेकरा के 'बोन स्पर्स' कहल जाला) के हटावल जाला। एकरा के दरवाजा के जाम्ब निहन सोची जवन कि आपके बड़ पैर के अंगूठा के ठीक से झुके चाहे हिलावे से रोकेला। त हड्डी के स्पर्स के हटा के आपके बड़का पैर के अंगूठा मोड़ के फेर से आज़ादी से हिल सकता।
चेइलेक्टोमी कवना तरह के हालत खातिर कइल जाला?
ई सर्जरी मुख्य रूप से `हैलक्स रिगिडस` नाम के एगो स्थिति खातिर कइल जाला। एकर मतलब होला ``कठोर बड़का पैर के अंगूठा`` . ``हैलक्स`` के मतलब होला बड़का पैर के अंगूठा, ``रिजिडस`` के मतलब होला अकड़न। ई असल में जोड़ के सूजन के स्थिति हवे जे आपके पैर के बड़का अंगूठा के मुख्य जोड़ (चिकित्सकीय रूप से ``मेटाटार्सोफैलेंजियल (MTP) जोड़`` कहल जाला) में होला। कड़ाई से कहल जाए त इ एगो प्रकार के ``ऑस्टियोआर्थराइटिस`` ह जवन घुटना अवुरी कूल्ह जईसन जोड़ के भी प्रभावित करेला।
जब रउरा ई स्थिति होला जवना के `हैलक्स रिजिडस` कहल जाला त जोड़ के ऊपर दर्दनाक हड्डी के स्पर (ऑस्टियोफाइट्स) बने लागेला। इहे स्पर्स ह जवना के चलते त्वचा जोड़ के ऊपर से उभड़ के बाहर निकल जाला। त जब रउआ जूता पहिनेनी त इ स्पर जूता के ऊपरी हिस्सा में फंस जाला, जवना से असहनीय दर्द होखेला। कुछ समय बाद ए दर्द से चलल बहुत मुश्किल अवुरी दर्दनाक हो सकता।
का सबके सर्जरी करावे के पड़ी?
ना, कवनो डॉक्टर तुरंत सर्जरी के सलाह ना दिहे जईसे ही उनुका पता चलता कि आपके इ स्थिति बा। उ लोग पहिले बिना सर्जरी के दोसरा तरीका से दर्द के नियंत्रित करे के कोशिश करीहे अवुरी आपके राहत दिहे। बाकी सब कुछ फेल हो गईल त सर्जरी अंतिम उपाय बा।
आमतौर पर सर्जरी से पहिले ई अइसन इलाज सभ के सलाह दिहल जाला:
| गैर-सर्जिकल इलाज के तरीका | एकर का होला? |
|---|---|
| कोर्टिकोस्टेरॉइड के इंजेक्शन लगावल जाला | सीधे जोड़ में दिहल जाए वाला इ इंजेक्शन अस्थायी तौर प दर्द अवुरी सूजन के नियंत्रित करेला। |
| कुछ गतिविधियन के रोक दिहल | खास तौर प ए लोग के सलाह दिहल जाला कि जवन काम जोड़ प जादे दबाव डालेला, जईसे कि दौड़-धूप अवुरी कूद, कुछ समय खाती बंद क देवे। |
| दर्द निवारक दवाई `(एनएसएआईडी)` के बा | इबुप्रोफेन अवुरी डाइक्लोफेनाक जईसन दवाई से जोड़ में दर्द अवुरी सूजन कम हो सकता। इ सब सिर्फ डॉक्टर के सलाह प लेवे के चाही। |
| खास जूता आ आर्थोटिक्स के सामान बा | उ लोग मोट तलवा वाला, कड़ा जूता चाहे विशेष उपकरण (आर्थोटिक्स) के इस्तेमाल करे के सलाह देवेले, जवन कि जूता में डालल जाला ताकि जोड़ के गति सीमित हो सके। |
अगर एह इलाज के बावजूद आपके दर्द कम ना होखे, अवुरी आपके रोजमर्रा के काम करे में परेशानी होखत रहे, त आपके डॉक्टर आपके संगे `चेइलेक्टोमी` सर्जरी के बारे में बात करीहे।
का चेइलेक्टोमी अवुरी बुनियन सर्जरी दुगो अलग-अलग चीज़ ह?
हँ, दुनु में साफ अंतर बा. बहुत लोग दुनो के भ्रमित क देले। दुनो में फालतू हड्डी के हटावल शामिल बा, लेकिन मुख्य अंतर हड्डी के स्पर के स्थान में बा।
कल्पना करीं कि राउर बड़का पैर के अंगूठा के जोड़ एगो कमरा ह।
- चेइलेक्टोमी एगो सर्जिकल प्रक्रिया हवे जे मतिभ्रम के छत पर गांठ पर कइल जाला। एकरा में जोड़ के ऊपर बने वाला हड्डी के स्पर्स के हटावे के पड़ेला। एह स्थिति के हैलक्स रिजिडस कहल जाला।
- बुनियन सर्जरी `(ब्यूनियोनेक्टोमी)` हल्क्स वैलगस के साइड दीवार पर एगो धक्का पर कइल जाला। माने कि जोड़ के साइड (भीतर के ओर) में बने वाला हड्डी के धक्का `(बनियन)` के हटा दिहल जाला। हमनी के एह स्थिति के `हैलक्स वैलगस` कहेनी जा।
सीधा-सीधा कहल जाए त सर्जरी के प्रकार ए बात प निर्भर करेला कि हड्डी के स्पर जोड़ के ऊपर बा कि साइड में।
सर्जरी से पहिले का होला?
सर्जरी के तारीख तय करे से पहिले आपके डॉक्टर आपके ध्यान से जांच करीहे।
- शारीरिक जांच : सबसे पहिले उ लोग ध्यान से जांच करीहे कि आप अपना बड़ पैर के अंगूठा के केतना दूर तक ऊपर नीचे मोड़ सकतानी, ओकरा के मोड़ला प केतना दर्द होखेला अवुरी कवनो सूजन बा कि ना।
- एक्स-रे जांच : ओकरा बाद एक्स-रे क के देखल जाला कि जोड़ के भीतर के हालत ठीक से कईसन बा, केतना उपास्थि घिस गईल बा अवुरी हड्डी के स्पर केतना बड़ हो गईल बा। एह जानकारी के इस्तेमाल एह बात के पता लगावे खातिर कइल जाला कि सर्जरी रउरा खातिर सही बा कि ना.
आईं तनी बात कइल जाव कि सर्जरी कइसे होला.
सर्जरी के दौरान आपके गोड़ के ऊपर, पैर के अंगूठा के बड़ जोड़ के ऊपर एगो छोट चीरा लगावल जाला। एकरा बाद ओह चीरा के माध्यम से उ लोग सावधानी से हड्डी के दर्दनाक टुकड़ा के हटा देले, जवन कि आपके पैर के अंगूठा के मोड़े से रोकत बा।
ई सर्जरी दू गो मुख्य तरीका से कइल जा सके ला:
1. खुला चेइलेक्टोमी के काम कइल जाला
एह में तनिका बड़हन चीरा लगावल जाला, जोड़ के खोल के बेहतर तरीका से लउके ला आ हड्डी के स्पर हटा दिहल जाला।
2. न्यूनतम इनवेसिव चेइलेक्टोमी के काम कइल जाला
एह तरीका में बड़ चीरा के जगह त्वचा में कुछ छोट-छोट छेद बनावल जाला। एकरा बाद ओह छेद से ‘बरर’ नाम के एगो खास उपकरण डाल के हड्डी के स्पर्स के कुचल के निकालल जाला। एह तरीका के फायदा इ बा कि निशान कम होखेला अवुरी शायद ठीक होखे के समय तनिका जल्दी होखेला।
रउरा डॉक्टर तय करीहें कि रउरा खातिर कवन तरीका बेहतर बा.
सर्जरी के बाद का होला?
आमतौर पर ई कवनो बड़हन सर्जरी ना होला जवना में कई दिन अस्पताल में रहे के पड़े, एहसे रउरा ओही साँझ घरे जा सकेनी ( आउट पेशेंट सर्जरी ) ।
- एगो खास जूता : घरे गईला के बाद कुछ हफ्ता तक एगो खास जूता पहिने के होई, जबकि आपके गोड़ ठीक हो जाई। एहसे सर्जिकल साइट प वजन कम करे में मदद मिली।
- दर्द नियंत्रण : दर्द के नियंत्रित करे खातिर डॉक्टर दर्द निवारक दवाई जईसे इबुप्रोफेन चाहे एसिटामिनोफेन के सलाह दे सकतारे।
- सूजन : आपके गोड़ में तनी सूजन हो सकता। सबसे बढ़िया बा कि गोड़ के अधिका से अधिका ऊँच राखल जाव.
एह सर्जरी के का फायदा बा?
`चेइलेक्टोमी` सर्जरी के सबसे बड़ फायदा राहत होला।
बहुत लोग खातिर चेइलेक्टोमी के बाद पैर के बड़का अंगूरी में दर्द लगभग पूरा तरीका से खतम हो जाला। एकरा अलावे उ लोग पैर के अंगूठा के भी फेर से मोड़ देवे में सक्षम बाड़े, जवन कि पहिले मोड़ ना पावत रहे। एहसे चलल आ रोजमर्रा के काम करे में आसानी होला.
का कवनो जोखिम भा जटिलता नइखे?
जइसे कि कवनो सर्जरी में कुछ जोखिम होला. हालांकि, इ बहुत कम होखेला अवुरी डॉक्टर एकरा के कम से कम करे के पूरा कोशिश करेले।
- लगातार दर्द : कुछ लोग के सर्जरी के बाद अंगुरी मोड़ला प अभी भी कुछ दर्द हो सकता।
- आगे के सर्जरी के जरूरत: शायदे कबो, अगर `हैलक्स रिजिडस` के स्थिति खराब हो जाला, त एकर इलाज खातिर आगे के सर्जरी करावे के जरूरत पड़ सकता। उदाहरण खातिर:
- आर्थ्रोडीसिस प्रक्रिया एगो सर्जिकल प्रक्रिया हवे जेह में जोड़ के हड्डी सभ के एक साथ फ्यूज कइल जाला।
- जोड़ के घायल उपास्थि पर दबाव कम करे खातिर एगो सर्जरी (मोबर्ग ऑस्टियोटॉमी सर्जरी) .
- अन्य जटिलता : जइसे कि कवनो सर्जरी में संक्रमण आ निशान लागे के संभावना कम होला। आपके गोड़ के निचला हिस्सा में भी दर्द हो सकता।
एह बात के चिंता मत करीं. सर्जरी से पहिले आपके डॉक्टर आपके संगे ए सभ बात प साफ-साफ चर्चा करीहे।
ठीक होखे में कतना समय लागी? कब हम फेर से काम पर चल सकीले?
ठीक होखे के समय अलग-अलग व्यक्ति में अलग-अलग होखेला।
- सूजन : सर्जरी के बाद कुछ हफ्ता, चाहे महीना तक आपके गोड़ में तनी सूजन हो सकता। इ सामान्य बात बा।
- जूता : उ खास जूता कम से कम दु सप्ताह तक पहिने के चाही , जब तक कि डॉक्टर ना कहस।
- काम पर वापसी : अधिकतर लोग एक दू महीना के भीतर काम पर वापस आ सकेला . हालांकि, जदी आपके काम में बहुत जादे चले चाहे खड़ा होखे के पड़ेला, चाहे आपके दर्द अवुरी सूजन जादे होखे त काम प वापस आवे में तनिका जादे समय लाग सकता। एकरा बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा कईल सबसे निमन होई।
जब जल्दी से डाक्टर से मिले के जरूरत होखे
जब आप सर्जरी के बाद घरे जाईब त ए लक्षण के तलाश में रहीं। अगर रउरा लगे एहमें से कवनो बा त तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं.
- अगर चीरा के आसपास के त्वचा बहुत लाल होखे .
- अगर उ इलाका ज्यादा सूजन होखे त .
- अगर कटौती से मवाद जइसन पीला तरल पदार्थ निकल जाव.
- अगर दर्द निवारक दवाई खईला के बावजूद असहनीय दर्द होखता चाहे दर्द दिन प दिन बढ़ता।
- अगर रउरा बोखार होखे त .
इ संक्रमण के संकेत हो सकता, एहसे जल्दी से इलाज कईल जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- चेइलेक्टोमी एगो सर्जरी ह जवना में पैर के बड़का अंगूठा के जोड़ के ऊपर के फालतू हड्डी के हटा दिहल जाला, जवना से दर्द से राहत मिलेला अवुरी अँगुरी के फेर से हिलावे के मौका मिलेला।
- ई मुख्य रूप से `हैलक्स रिजिडस` (कठोर बड़का पैर के अंगूठा) के स्थिति खातिर कइल जाला जेकरा के `ऑस्टियोआर्थराइटिस` कहल जाला।
- सर्जरी के सहारा लेवे से पहिले इंजेक्शन, दवाई अवुरी खास जूता जईसन अवुरी इलाज के कोशिश कईल जाला।
- सर्जरी के बाद दर्द कम हो जाला अवुरी अंगुरी के बढ़िया से मोड़ल जा सकता। हालांकि पूरा तरीका से ठीक होखे में कुछ समय लागेला।
- जल्दी ठीक होखे खातिर ठीक होखे के दौरान डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल जरूरी बा।
- अगर सर्जरी के बाद चीरा के आसपास जादा लाली, सूजन, चाहे मवाद देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से मिले के चाही।
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