का रउवा कबो-कबो महसूस करेनी कि आपके दिल के धड़कन एतना तेज बा कि आपके डर लागेला, चाहे आपके दिल के धड़कन के लय बेमेल लागता? ठीक ओसही जइसे ढोल बजावत घरी अचानक दिल के धड़कन तेज, धीमा भा कवनो धड़कन छोड़े लागेला. आज हमनी के एगो खास इलाज के बात करत बानी जा जवना के डॉक्टर अयीसन मामला में इस्तेमाल करेले। एकरा के 'केमिकल कार्डियोवर्सन' कहल जाला। हालांकि नाम तनी जटिल बा, लेकिन एकर मतलब बहुत सरल बा।
सीधा-सीधा कहल जाव त केमिकल कार्डियोवर्सन का होला?
केमिकल कार्डियोवर्जन एगो अइसन प्रक्रिया हवे जेह में दवाई सभ के इस्तेमाल से दिल के असामान्य लय के सामान्य लय में वापस ले आवल जाला। ई अइसन बा जइसे कवनो ट्रैफिक पुलिस अधिकारी अराजक जाम पर काबू पावे आ के गाड़ी के व्यवस्थित तरीका से निर्देशित करत होखे. एहिजा ‘ट्रैफिक पुलिस अधिकारी’ ऊ दवाई ह जवन डाक्टर रउरा के देला.
एह इलाज के सफलता कई गो कारक पर निर्भर करेला, जइसे कि रउरा दिल के धड़कन के अनियमितता का कारण बा, रउरा केतना दिन से ई बेमारी बा, आ रउरा डाक्टर कवना तरह के दवाई चुनेलें.
एह इलाज खातिर दिहल जाए वाली दवाई सभ मुख्य रूप से कई गो काम करे लीं:
- एकरा से आपके खून के नली तनी खुल जाला, जवना से खून के बहाव आसान हो जाला।
- दिल के मांसपेशी के आराम देला।
- एकरा से दिल के बोझ यानी दिल के काम के बोझ कम हो जाला।
- इ बिजली के संकेत के गति के नियंत्रित करेला जवन दिल के धड़कन के संकेत देवेला।
आम तौर प हमनी के दिल के धड़कन बहुत संगठित तरीका से शुरू होखेला। ई बिजली के संकेत दिल में मौजूद एगो प्राकृतिक पेसमेकर से शुरू होला जेकरा के सिनोएट्रियल नोड कहल जाला। एकरा बाद इ संकेत दिल के हिस्सा में व्यवस्थित तरीका से गुजरेला, जवना के चलते दिल ठीक से सिकुड़ जाला अवुरी खून पंप हो जाला। अगर एह संकेतन के यात्रा के तरीका में कवनो दिक्कत होखे त दिल के लय असामान्य हो जाला.
जब दिल के लय में गड़बड़ी होखेला त उ पूरा शरीर में ठीक से खून ना पंप करेला। हमनी के दिमाग के कोशिका के भी बाकी सभ कोशिका निहन ऑक्सीजन के जरूरत होखेला। ई ऑक्सीजन खून के द्वारा ले जाइल जाला। एहसे जब खून के बहाव कम हो जाला त चक्कर आवे (वर्टिगो), थकान, सांस में तकलीफ, अवुरी छाती में दर्द जईसन लक्षण हो सकता।
हमनी के एह इलाज के काहे जरूरत बा?
अगर आपके दिल के धड़कन बहुत तेज बा चाहे लय अनियमित बा त आपके केमिकल कार्डियोवर्जन के जरूरत पड़ सकता। कई गो कारण बा कि आपके दिल के लय अनियमित हो सकता। कल्पना करीं कि राउर दोस्त निमल के अचानक छाती के धड़कन महसूस होखे लागल. जब उ डाक्टर के लगे गईले तबे उनुका पता चलल कि गंभीर संक्रमण से उनुका दिल के लय प असर पड़ गईल बा।
आ एकर अउरी कई गो कारण बा:
- कुछ दवाई जवन रउआ लेवेनी: कुछ दवाई के दुष्प्रभाव के रूप में दिल के लय में बदलाव हो सकता।
- संक्रमण : बैक्टीरिया भा वायरल संक्रमण से दिल के मांसपेशी प्रभावित हो सकेला।
- हार्ट अटैक : हार्ट अटैक से दिल के बिजली प्रणाली के नुकसान हो सकता।
- दिल के संरचना में बदलाव: जन्मजात हृदय रोग भा बाद में होखे वाला बदलाव।
- फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म : इ एगो आपातकालीन स्थिति ह।
- कंजेस्टिव हार्ट फेल होखे : जब दिल कमजोर हो जाला अवुरी ओकर खून पंप करे के क्षमता कम हो जाला।
- फेफड़ा के बेमारी : सीओपीडी भा वातस्फीति जइसन स्थिति।
एह तरीका से कवना प्रकार के दिल के लय के इलाज कईल जा सकता?
केमिकल कार्डियोवर्सन के इस्तेमाल कई तरह के असामान्य हृदय लय के इलाज खातिर कइल जाला, जवना में शामिल बा:
| असामान्य हृदय लय के नाम (अतालता के नाम) | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| अलिंद फिब्रिलेशन (अफिब) के बारे में बतावल गइल बा। | एगो आम स्थिति जवना में दिल के ऊपरी कक्ष (अलिंद) बहुत तेजी से अवुरी अनियमित तरीका से धड़कन करेले। |
| अलिंद के फड़फड़ाहट होला | दिल के ऊपरी कक्ष धड़कन तेज रहेला, लेकिन अफीब के मुक़ाबले जादे संगठित लय में। |
| सुप्रवेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) के बारे में बतावल गइल बा। | बहुत तेजी से दिल के धड़कन जवन दिल के ऊपरी हिस्सा से शुरू होखेला। |
| वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी) के बारे में बतावल गइल बा। | दिल के तेज धड़कन जवन दिल के निचला कक्ष (वेंट्रिकल) में शुरू होखेला। ई गंभीर हो सकेला. |
इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्सन आ एह में अंतर
रउरा शायद सिनेमा में देखले होखब, जहाँ ऊ लोग छाती के झटका दे के दिल के फेर से शुरू कर देला. एकर नाम बा 'इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्सन'। एकरा में बिजली के सिस्टम के 'रीसेट' करे खाती दिल में नियंत्रित करंट के झटका भेजल शामिल बा। केमिकल कार्डियोवर्जन में इहे काम करे खातिर दवाई दिहल शामिल बा।
राउर डॉक्टर राउर हालत के आधार प राउर सबसे बढ़िया इलाज तय करीहे। जईसे कि, जदी आपके ब्लड प्रेशर बहुत कम बा त आपके डॉक्टर इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन करे के फैसला क सकतारे।
इलाज से पहिले का होला आ हमनी के कइसे तइयारी करे के चाहीं?
एह इलाज से पहिले राउर डाक्टर रउरा के कुछ निर्देश दे दीहें. ओह लोग के ठीक से पालन कइल बहुते जरूरी बा .
1. खाना-पीना से परहेज : इलाज से पहिले करीब 8 घंटा तक आपके कवनो चीज़ ना खाए-पीए से परहेज करे के कहल जाई।
2. खून के थक्का के जांच : जदी आपके दिल दु दिन से जादे समय से अनियमित बा त दिल के भीतर छोट-छोट खून के थक्का बने के संभावना बा। अगर ए इलाज के बाद अचानक आपके दिल के धड़कन सामान्य हो जाला, जदी थक्का ढीला हो जाला अवुरी आपके दिमाग के कवनो खून के नली में फंस जाला त एकरा से स्ट्रोक जईसन गंभीर स्थिति पैदा हो सकता। ओह जोखिम के जांच करे खातिर रउरा डॉक्टर रउरा से एगो विशेष स्कैन करावे के कह सकेलें जवना के नाम ह ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE) . एकरा में गला के नीचे एगो छोट ट्यूब डाल के दिल के पीछे के हिस्सा के बहुत साफ-साफ देख के देखल जाला कि खून के थक्का बा कि ना।
3. एंटीकोआगुलेंट : ऊपर बतावल गईल खून के थक्का के खतरा के कम करे खाती आपके इलाज से करीब 3 सप्ताह पहिले ब्लड थिनर के सेवन शुरू करे के कहल जाई। इलाज के बाद लगभग 4 सप्ताह तक आपके ए दवाई के सेवन जारी राखे के होई।
4. अपना डॉक्टर के जवन दवाई लेत बानी ओकरा बारे में बताईं: जवन दवाई लेत बानी ओकरा बारे में अपना डॉक्टर के बतावल जरूरी बा, जवना में ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, विटामिन अवुरी जड़ी-बूटी के दवाई शामिल बा। कुछ दवाई एह इलाज खातिर दिहल दवाई सभ के साथ परस्पर क्रिया क सके लीं।
इलाज के दौरान का होला?
ई अइसन काम नइखे जवन रउरा घर में कर सकीलें. रउरा के अस्पताल में भर्ती करावल जाई आ लगातार देखरेख में ई इलाज कइल जाई.
- स्थान : अस्पताल के गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) भा अइसने वार्ड में भर्ती करावल जाई जहाँ रउरा पर बारीकी से नजर राखल जा सकेला. चिंता मत करीं, ई रउरा सुरक्षा खातिर बा. काहे कि जब दवाई दिहल जाला त रउरा दिल के लय में बदलाव के बारीकी से नजर राखे के जरूरत बा.
- निगरानी : आपके बांह में आईवी लाइन (कैन्यूला) लगावल जाई अवुरी ओकरा से मॉनिटर जुड़ल होई। एहसे आपके ईसीजी (हृदय के बिजली के गतिविधि), ब्लड प्रेशर अवुरी ऑक्सीजन के स्तर प लगातार निगरानी होई।
- दवाई कइसे दिहल जाला : १.रउरा के दवाई या त मुंह से लेवे खातिर गोली के रूप में दिहल जाई या फिर आपके बांह में आईवी लाइन के माध्यम से सीधा नस में दिहल जाई। कबो-कबो, जदी पहिला खुराक काम ना करे त आपके दोसर खुराक दिहल जा सकता।
- सुरक्षा : डॉक्टर अवुरी नर्सिंग स्टाफ आपके संगे ठीक उहाँ बाड़े। एकरा अलावे उनुका लगे कवनो अवुरी असामान्य लय के स्थिति में डिफिब्रिलेटर जईसन उपकरण भी बा। त रउरा बहुते सुरक्षित माहौल में बानी.
एकरा खातिर कवन-कवन दवाई के इस्तेमाल कईल जाला?
आपके डॉक्टर जवन दवाई दिहे उ आपके दिल के लय के असामान्य प्रकार प निर्भर करी। एह में से कुछ दवाई के इस्तेमाल हाई ब्लड प्रेशर अवुरी कंजेस्टिव हार्ट फेल होखे के इलाज में होखेला।
इहाँ कुछ मुख्य प्रकार के दवाई के इस्तेमाल कईल गईल बा:
- एडेनोसाइने के नाम से जानल जाला
- अमीओडारोन के नाम से जानल जाला
- प्रोकैनामाइड के नाम से जानल जाला
- इबुटिलाइड के नाम से जानल जाला
- बीटा-ब्लॉकर - जइसे कि. मेटोप्रोलोल के नाम से जानल जाला
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर - जइसे कि. डिल्टियाजेम के नाम से जानल जाला
- फ्लेकाइनाइड के नाम से जानल जाला
- प्रोपाफेनॉन के नाम से जानल जाला
एह में से हर दवाई अलग-अलग काम करेले, एहसे सिर्फ आपके डॉक्टर आपके खाती सबसे निमन दवाई चुन सकतारे।
इलाज के बाद का होला?
दवाई दिहला के बाद अवुरी आपके दिल के धड़कन सामान्य होखला के बाद आपके अस्पताल में अवुरी 24 से 48 घंटा तक निगरानी में राखल जा सकता ताकि इ सुनिश्चित हो सके कि सबकुछ स्थिर बा। एकरा बाद घरे जा सकेनी।
बहुत लोग के रिपोर्ट बा कि उनुका के दिहल जाए वाला दवाई से थकान अवुरी असहज महसूस होखता। इ सामान्य बा, लेकिन जदी आपके कवनो बड़ बेचैनी होखता त कृपया अपना डॉक्टर के बताई।
एह इलाज के कवन जोखिम आ फायदा बा?
कवनो मेडिकल इलाज निहन एकर फायदा अवुरी जोखिम दुनो होखेला। रउरा डॉक्टर एह इलाज के सलाह तबे करीहें जब एकर फायदा जोखिम से अधिका होखे.
| फायदा होला | जोखिम/जटिलता के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| दिल के धड़कन के सामान्य लय में वापस ले आवे में सक्षम होखल। | एगो नया असामान्य लय बाहो सकेला भा अउरी खराब हो सकेला. |
| चक्कर आवे, थकान, अवुरी सांस लेवे में तकलीफ जईसन लक्षण में कमी आवेला। | खून के थक्का ढीला होके स्ट्रोक होखे के छोट खतरा होखेला (ब्लड थिनर के सेवन से एकरा के कम कईल जा सकता)। |
| इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्सन (झटका देवे के तरीका) के विकल्प। | दुष्प्रभाव जईसे मतली अवुरी थकान हो सकता। |
| कुछ दवाई के काम करे में महीना भर लाग सकता। | |
| अगर इलाज सफल ना होखे त अउरी इलाज जइसे कि इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्सन भा कैथेटर एब्लेशन के जरूरत पड़ सकेला. |
कब तुरंत डॉक्टर से मिले के जरूरत बा?
जब इलाज के बाद घरे जाइब त कवनो असामान्य लक्षण के बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा। अगर रउरा नीचे दिहल कवनो लक्षण के अनुभव होखे त तुरते नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं भा 1990 पर फोन करीं.
- दिल के धड़कन तेज हो जाला
- गंभीर चक्कर आवे लागेला
- अगर राउर आँख नीला हो जाला आ रउरा हल्कापन महसूस होखे (Lightheadedness)
- कमजोरी
- अचानक जादा पसीना आवे (पसीना आवे)
- एलर्जी के प्रतिक्रिया जइसे कि दाना आ खुजली
- छाती में दर्द होखेला
- साँस लेबे में दिक्कत होला
इलाज से पहिले अवुरी बाद में डॉक्टर के लिखल सभ दवाई के ठीक-ठीक अवुरी समय प सेवन करीं। अगर रउरा दवाई के कइसे लेबे के बा एह पर कवनो संदेह बा त अपना डॉक्टर से फेर से सफाई पूछीं.
घर ले जाए के संदेश
- केमिकल कार्डियोवर्सन एगो अइसन इलाज ह जवना में दवाई के इस्तेमाल से दिल के लय सामान्य हो जाला।
- ई राउर सुरक्षा सुनिश्चित करे खातिर कइल जाला, अस्पताल में, लगातार चिकित्सकीय निगरानी में।
- इलाज से पहिले विटामिन अवुरी आयुर्वेदिक दवाई समेत सभ दवाई के बारे में अपना डॉक्टर के जानकारी दिहल जरूरी बा।
- जईसे कि सभ इलाज में होखेला, कुछ जोखिम भी होखेला, लेकिन आपके डॉक्टर आपके इ इलाज लिखतारे, काहेंकी एकर फायदा जोखिम से बहुत जादे बा।
- इलाज के बाद दवाई, खास तौर प खून पतला करेवाला दवाई के ठीक ओसही लेवे के बहुत जरूरी बा, जईसे कि लिखल बा।
- अगर रउरा आपातकालीन लक्षण जइसे कि छाती में दर्द, साँस लेबे में दिक्कत, भा बहुते चक्कर आवे के अनुभव होखे त तुरते डाक्टर के सलाह लीं.
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