का रउरा कबो-कबो छाती में दर्द भा जकड़न महसूस होला? का रउरा मेहनत करत घरी साँस लेबे में दिक्कत होला? हो सकेला कि राउर डाक्टर रउरा से बाईपास सर्जरी के बारे में बात कइले होखीहें. "बाईपास" शब्द सुन के तनी डेराइल भा घबराहट महसूस कइल सामान्य बा. बाकिर चिंता मत करीं. आज हमनी के हार्ट बाईपास सर्जरी के बारे में बात करब जा, या जवना के मेडिकल रूप से कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG) कहल जाला, बहुत सरल तरीका से जवना के आप समझ सकेनी।
सीधा-सीधा कहल जाव त बाईपास सर्जरी (CABG) का होला?
कल्पना करीं कि रोज काम पर जाए के रास्ता में भारी ट्रैफिक बा, भा सड़क बंद बा। तब रउरा का करीं? रउरा कवनो अलग रास्ता लेत बानी, माने कि साइड रोड भा कवनो दोसर सड़क, ना? एह सर्जरी के साथे अईसने होला।
हमनी के मुख्य रक्त वाहिका (धमनी) होखेला जवन कि हमनी के दिल में खून के आपूर्ति करेले। हमनी के एकरा के कोरोनरी धमनी कहेनी जा। समय के संगे हमनी के खाए वाला खाना से कोलेस्ट्रॉल जईसन चीज़ ए धमनियन के भीतर जमा हो जाला, जईसे कि पाइप के भीतर जंग जमा हो जाला, जवना से रास्ता छोट हो जाला। हमनी के एह बिल्ड-अप सामग्री के `(प्लेक)` भा `(एथेरोमा)` कहेनी जा। जब धमनियन के एह तरह से संकुचित हो जाला त दिल के मांसपेशी के जरूरत के मात्रा में खून ना मिलेला। तबे छाती में दर्द `(अंजीना)` आवेला। अगर ई रुकावट बहुते हो जाव, आ खून के थक्का बन जाव आ संकुचित रास्ता के पूरा तरह से रोक दिहल जाव त `(हार्ट अटैक)` हो सकेला.
त बाईपास सर्जरी ओह अवरुद्ध, संकुचित खून के नली के बाईपास करत दिल में खून के बहाव खातिर एगो नया रास्ता, एगो नया नस बनावे के होला. ई त ओह जाम के बाईपास करे खातिर नया सड़क बनावे जइसन बा. एह नया राह के बनावे खातिर रउरा अपना शरीर से एगो खून के नली निकालल जाला. ज्यादातर एकरा खातिर गोड़, बांह भा छाती के भीतर से लिहल नस के इस्तेमाल कइल जाला।
एह सर्जरी से दिल में रुकल खून के नली के आसपास खून के बहाव खातिर एगो नया रास्ता (बाईपास) बनेला। एहसे दिल के कामकाज बहाल हो जाला अवुरी आपके जान बचावेला।
कबो-कबो, खाली एगो खून के नली ना रुक जाला। एकरा से दू, तीन भा चार गो बर्तन तक के भी रोकल जा सकेला। जब अइसन होला त ओहमें से हर एक खातिर नया राह बनावे के पड़ेला. हमनी के ओकरा के ``डबल (2),`` ``ट्रिपल (3),`` या ``चतुर्गुण (4) बाईपास`` सर्जरी कहेनी जा।
सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
चुकी इ एगो बड़ सर्जरी ह, एहसे प्रक्रिया से पहिले आपके शारीरिक फिटनेस के जांच खाती कई बेर जांच कईल जाई। एह जांच के बाद ही रउआ सर्जरी के संभाल सकेनी आ तय कर सकेनी कि रउआ एकर सचमुच जरूरत बा कि ना।
| जवन परीक्षण हो रहल बा | सीधा-सीधा कहल जाव त ई कइसन लागत बा? |
|---|---|
| ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) के बारे में बतावल गइल बा। | दिल के बिजली के गतिविधि अवुरी धड़कन के पैटर्न के जांच कईल जाला। |
| इकोकार्डियोग्राम (इको) के बारे में बतावल गइल बा। | ई एगो हार्ट स्कैन ह। एकरा में आकार, आकार अवुरी दिल केतना बढ़िया से खून पंप होखेला, एकरा के देखल जाला। |
| व्यायाम के तनाव के परीक्षण कइल जाला | जब रउआ ट्रेडमिल प चलत बानी त रउआ नजर राखत बानी कि आपके दिल कईसे काम करेला। |
| कार्डियक कैथेटराइजेशन / एंजियोग्राम के बारे में बतावल गइल बा | इहे सबसे जरूरी परीक्षा ह। रउरा हाथ भा गोड़ के कवनो नस में एगो छोट ट्यूब डाल के दिल के धमनियन में डाई के इंजेक्शन लगावल जाला आ एक्स-रे लिहल जाला. एहसे ठीक से पता चल सकेला कि रुकावट कहां आ केतना बा. |
| खून आ पेशाब के जांच कइल जाला | किडनी के कामकाज अवुरी डायबिटीज जईसन अवुरी मेडिकल स्थिति के बारे में जानीं। |
एह जांच के अलावे आपके डॉक्टर आपके वर्तमान में कवनो दवाई के बारे में पूछिहे। कुछ दवाई (खासकर ब्लड थिनर) के सर्जरी से कुछ दिन पहिले बंद करे के होई। सर्जरी से कुछ घंटा पहिले खाना-पीना (उपवास) भी बंद करे के पड़ सकता।
सर्जरी कईसे कईल जाला?
इ बात तनी डरावना लाग सकता, लेकिन इ काम तब कईल जाला जब आप पूरा तरीका से बेहोश हो जाला, मतलब कि आप गहिरा नींद में बानी, जहां आपके कुछूओ महसूस नईखे होखत।
1. एनेस्थेसिया : सबसे पहिले आपके बेहोश क के गहिरा नींद में डाल दिहल जाई। जब तक सर्जरी खतम ना होई तब तक आपके कुछूओ ना महसूस होई।
2. हार्ट बाईपास : अक्सर सर्जरी के दौरान दिल अवुरी फेफड़ा के कामकाज के अस्थायी तौर प एगो खास मशीन में स्थानांतरित क दिहल जाला, जवना के ``हार्ट-लंग बाईपास मशीन'' कहल जाला। इ शरीर में लगातार ऑक्सीजन अवुरी खून के आपूर्ति खाती कईल जाला। कुछ मामला में इ सर्जरी तब कईल जाला जब दिल अभी धड़कत रहेला। एकरा के ``ऑफ-पंप कैबजी'' कहल जाला।
3. ऑपरेशन खातिर चीरा : सर्जन छाती के बीच में, नीचे उरोस्थि के संगे चीरा लगावेले।
4. छाती खोलल : ओकरा बाद स्तन के हड्डी के बीच के हिस्सा के सावधानी से काट के ओकरा बाद दु भाग में बांट के दिल तक पहुंचल जाला। चिंता मत करीं, सर्जरी के बाद इ फेर से जुड़ जाई अवुरी ठीक हो जाई।
5. बाईपास बनावल : एकरा बाद जईसे कि पहिले चर्चा भईल बा, आपके गोड़, बांह चाहे छाती से स्वस्थ खून के नली के टुकड़ा लिहल जाला अवुरी एकर एगो छोर दिल के मुख्य धमनी महाधमनी से जोड़ल जाला अवुरी दूसरा छोर रुकावट के नीचे लगावल जाला। एही तरे नया राह के निर्माण होला।
6. सर्जरी के अंत : बाईपास कईला के बाद दिल के रिस्टार्ट क मशीन से डिस्कनेक्ट क दिहल जाला। एकरे बाद उरोस्थि के एगो खास तार से दोबारा जोड़ल जाला आ छाती के चीरा के टांका से बंद कइल जाला।
पूरा प्रक्रिया आमतौर प तीन से छह घंटा तक कहीं भी ले सकता , इ निर्भर करता कि आपके केतना बाईपास के जरूरत बा अवुरी आपके स्वास्थ्य के स्थिति।
का सर्जरी करे के अलग-अलग तरीका बा?
जी हाँ, तकनीक के उन्नति के संगे अब ए सर्जरी के कई गो तरीका बा।
- ऑफ-पंप कैबजी : एह में दिल-फेफड़ा के मशीन के इस्तेमाल ना होला। सर्जन सर्जरी तब करेला जब दिल के धड़कन अभी तक धड़कत रहेला।
- न्यूनतम इनवेसिव कैबजी : एकरा में छाती के बीच में बड़ चीरा ना लगावल जाला। एकरा बजाय पसलियन के बीच कई गो छोट-छोट चीरा लगावल जाला आ ओह लोग के माध्यम से सर्जरी कइल जाला।
- रोबोट के सहायता से सीएबीजी : एह तरीका में सर्जन रोबोट के इस्तेमाल से सर्जरी करेला। चीरा भी बहुत छोट होला।
राउर सर्जन अवुरी मेडिकल टीम तय करी कि आपके खाती कवन तरीका सबसे निमन बा।
एह सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?
कवनो बड़ सर्जरी निहन एकर फायदा के संगे-संगे एकर जोखिम भी होखेला, अवुरी एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।
| लाभ | जोखिम के बा |
|---|---|
| लंबा समय तक चले वाला समाधान : इ एगो अयीसन सर्जरी ह जवन कि कई साल से दुनिया भर में सफलतापूर्वक कईल जाता। एकर नतीजा बहुत बढ़िया बा। | दिल के धड़कन अनियमित होखे (अतालता) |
| कई गो रुकावट के सबसे बढ़िया समाधान:अक्सर कई गो खून के नली बंद होखे वाला के इ सबसे बढ़िया इलाज होखेला। | खून बहत बा |
| दोबारा इलाज के जरूरत के खतरा कम: स्टेंट लगावे (एंजियोप्लास्टी) निहन इलाज के मुक़ाबले बाईपास सर्जरी के बाद धमनी के फेर से रुके के खतरा कम होखेला। | घाव के संक्रमण होखे के चाहीं |
| जान बचावल : छाती में दर्द के खतम क के अवुरी दिल के दौरा के खतरा कम क के आप स्वस्थ, लंबा जीवन जी सकतानी। | किडनी के नुकसान होखे |
| स्ट्रोक भा हार्ट अटैक (ई बहुत कम होला) |
याद राखीं कि रउरा मेडिकल टीम एह सगरी जोखिम के कम से कम करे खातिर सगरी जरूरी कदम उठावत बिया एहसे एह बारे में बेवजह चिंता मत करीं.
सर्जरी के बाद का होला? रिकवरी के अवधि में...
सर्जरी के बाद सबसे पहिले अस्पताल के इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में भर्ती करावल जाई। उहाँ आपके दिल के धड़कन अवुरी ब्लड प्रेशर से लेके हर चीज़ प बहुत बारीकी से नजर राखल जाई। एक बेर रउरा हालत स्थिर हो गइला का बाद आमतौर पर एक दू दिन का भीतर रउरा के नियमित वार्ड में स्थानांतरित कर दिहल जाई.
आमतौर प आपके अस्पताल में करीब पांच से सात दिन तक रहे के होई , जवना के बाद आप घरे जा सकतानी।
घरे गइला के बाद...
आमतौर प एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब छह सप्ताह के समय लागेला। एह दौरान तनी सावधान रहे के जरूरत बा।
- भारी चीज उठावे से बची : चूंकि स्तन के हड्डी के ठीक होखे में समय लागेला एहसे भारी चीज़ उठावे चाहे धक्का देवे से बची।
- गाड़ी चलावल : आमतौर प डॉक्टर 4-6 सप्ताह तक गाड़ी चलावे के सलाह देवेले।
- आराम : भरपूर आराम करीं। लेकिन दिन भर बिछौना पर मत रहऽ। घूमे-फिरे आ छोट-छोट काम करे के शुरू करीं।
- घाव के देखभाल : आपके छाती प अवुरी जहां आपके नस निकालल गईल रहे, ओकरा के साफ राखे के चाही। अस्पताल रउरा के निर्देश दी कि ओह लोग के देखभाल कइसे कइल जाव.
का रउरा सर्जरी के बाद आपन जिनिगी बदलल चाहत बानी?
पक्का बा कि हाँ!इहे सबसे जरूरी हिस्सा बा। बाईपास सर्जरी त बस आपके रुकल धमनियन के मरम्मत ह। लेकिन जवन अंतर्निहित स्थिति जवना के चलते रुकावट भईल रहे, जवन कि कोलेस्ट्रॉल के जमाव ह, उ अभी तक आपके शरीर में बा। ई समस्या नया धमनियन में भा दोसरा धमनियन में दोबारा हो सकेला.
एहसे सर्जरी के बाद स्वस्थ जीवनशैली अपनावल जरूरी बा।
- आहार नियंत्रण : तेल, नमक अवुरी चीनी के मात्रा जादा होखेवाला खाद्य पदार्थ के कम करीं। सब्जी, फल, साग, अवुरी फाइबर के मात्रा जादा होखेवाला खाद्य पदार्थ जादा खाए के चाही।
- व्यायाम : धीरे-धीरे व्यायाम शुरू करीं, जईसे कि आपके डॉक्टर के सलाह बा। रोज पैदल चलल एगो बढ़िया विचार बा।
- सिगरेट छोड़ दीं : अगर रउआ धूम्रपान करे वाला बानी त आज ही छोड़ दीं। धूम्रपान दिल खातिर बहुत नुकसानदेह होखेला।
- दवाई सही तरीका से लेवे के : अपना डॉक्टर के लिखल दवाई (जवन कोलेस्ट्रॉल कम करेला, ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करेला अवुरी खून के थक्का ना होखे से बचावेला) के समय प सेवन करीं, बिना एको दिन के छूटले।
- कार्डियक रिहाब : अस्पताल से बाहर निकलला के बाद अयीसन कार्यक्रम में शामिल होखल निमन विचार होई। रउरा के मेडिकल निगरानी में व्यायाम करे आ अपना आहार के नियंत्रित करे के तरीका के मार्गदर्शन दिहल जाई.
कब तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेवे के बा
घर वापसी के बाद अगर रउआ निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाईं .
- छाती में गंभीर दर्द होखेला
- साँस लेबे में दिक्कत होला
- चक्कर आवे भा बेहोश होखे के
- होश के नुकसान होखे के
- लागत बा कि राउर दिल तेजी से धड़क रहल बा
- बोखार भा ठंढा होखे लागेला
- बोले में दिक्कत, चेहरा के एक ओर गिरल, शरीर के एक ओर संवेदना के कमी (ई स्ट्रोक के लक्षण हो सकता)
घर ले जाए के संदेश
- कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (सीएबीजी) से डर के कवनो बात नईखे। इ एगो बेहद सफल प्रक्रिया ह जवन कि आपके दिल के नाया जान दे सकता अवुरी आपके जान बचा सकता।
- इ सर्जरी दिल में रुकल खून के नली के बाईपास क के खून के बहाव के एगो नाया रास्ता बनावेला।
- सर्जरी से पहिले अवुरी बाद में डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन कईल बहुत जरूरी बा।
- भले ही सर्जरी सफल होखे, लेकिन जदी आप स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम अवुरी धूम्रपान से परहेज) ना अपनाईब त इ समस्या दोबारा हो सकता।
- एह बारे में रउरा कवनो सवाल, डर भा संदेह के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं. उ लोग हमेशा आपके मदद करे खाती तैयार रहेले।











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