का किडनी के कामकाज में गिरावट आ रहल बा? आईं हीमोडायलिसिस के बात कइल जाव

जब आपके डॉक्टर बतावेले कि आपके किडनी ठीक से काम नईखे करत त डर अवुरी बेचैनी महसूस कईल सामान्य बा। हो सकेला कि रउरा के बतावल गइल होखे कि रउरा डायलिसिस करावे के पड़ी. ई शब्द सुन के बहुत लोग चिंतित हो जाला, आ सोच भी ना पावेला कि का होखे वाला बा। लेकिन अगर हमनी के ए इलाज के तरीका के सही तरीका से समझब त आप समझब कि इ बहुत जरूरी तरीका बा जवन कि आपके जान बचा सकता। त आज हमनी के हीमोडायलिसिस के बारे में सरल शब्दन में बात करब जा।

सीधा-सीधा कहल जाव त हीमोडायलिसिस का होला?

अपना किडनी के हमनी के शरीर में दुगो सुपर फिल्टर के रूप में सोची। इ हमनी के खून से अनचाहा कचरा, विषाक्त पदार्थ अवुरी फालतू के तरल पदार्थ के छान के पेशाब के रूप में बाहर निकाल देवेले। लेकिन जब किडनी के बेमारी उ लोग के इ काम ठीक से ना करे पावेले त उ विष शरीर के भीतर जमा होखे लागेला।

हीमोडायलिसिस अइसन मशीन के इस्तेमाल से खून के साफ करे के प्रक्रिया हवे जे नाइट्रोजन वाला कचरा (यूरिया), मांसपेशी सभ से बेकार पदार्थ (क्रिएटिनिन), आ खून से एसिड सभ के हटा के साफ कइल खून के शरीर में वापस क देले।

ई मशीन खून कइसे शुद्ध करेले?

एह हीमोडायलिसिस मशीन में एगो खास फिल्टर बा। एकरा के 'डायलाइजर' कहल जाला। कुछ लोग एकरा के 'कृत्रिम किडनी' भी कहेले। आपके शरीर से निकलल खून ए 'डायलाइजर' में जाला। जइसे-जइसे खून ओकरा भीतर के बहुत महीन जाली नियर ट्यूब से बहत जाला, खाली बेकार पदार्थ आ खून में मौजूद फालतू पानी के छान के निकालल जाला।

एह बेकार पदार्थ सभ के एगो खास तरल पदार्थ में एकट्ठा कइल जाला जेकरा के 'डायलिसेट' कहल जाला। ई पानी, नमक आ इलेक्ट्रोलाइट्स से बनल होला। अब साफ खून, जवना में सभ कचरा निकल गईल बा, मशीन के माध्यम से आपके शरीर में वापस भेज दिहल जाला। 'डायलिसिस' तरल पदार्थ, जवना में बेकार उत्पाद होखेला, मशीन से निकालल जाला। एकरा के चाय के छाननी निहन सोची जवन चाय के पत्ता छान के कप में सिर्फ चाय गिर जाला।

हीमोडायलिसिस करे के दू गो मुख्य तरीका बा:

आप अपना डॉक्टर से बात क के तय क सकतानी कि आपके खाती कवन तरीका सबसे निमन बा।

घर में हीमोडायलिसिस के भी प्रकार होला।

• परंपरागत घर के हीमोडायलिसिस : एह तरीका में इलाज सप्ताह में तीन दिन, एक बेर में 3-4 घंटा तक कईल जाला।
• छोट रोजाना घर में हीमोडायलिसिस : एकरा के नाया तकनीक से कईल जा सकता। हफ्ता में लगभग 5-7 दिन इ काम कईल जाला, लेकिन एकरा में मात्र कुछ समय लागेला, एक बेर में करीब दु घंटा।
• रात के घर में हीमोडायलिसिस : इ रात में सुतला के दौरान कईल जाला । मशीन एक बेर में 6-8 घंटा चलेला, जवन कि सप्ताह में लगभग 4-6 दिन चलेला। एहसे खून के जादा समय तक साफ कईल जा सकता, एहसे एकरा से बेकार पदार्थ के बाकी तरीका से बेहतर तरीका से हटावल जाला।

असल में केकरा के एह इलाज के जरूरत बा?

अगर रउरा किडनी के गंभीर बेमारी बा, जवना के एंड-स्टेज किडनी डिजीज (ESKD) कहल जाला, त रउरा के हीमोडायलिसिस के जरूरत पड़ी. संगही, किडनी प्रत्यारोपण के इंतजार करेवाला केहु खाती प्रत्यारोपण तक जिंदा रहे खाती इ इलाज बहुत जरूरी बा।

अगर इलाज से मना कर दिहल जाव त का होई?

ई तनी संवेदनशील विषय बा बाकिर एह पर बात करे के जरूरत बा. अगर केहू हीमोडायलिसिस शुरू ना करे के फैसला करेला, भा शुरू करेला आ ओकरा बाद बंद कर देला त खून में विषैला पदार्थ जमा होखे लागेला। हमनी के एह स्थिति के `(यूरेमिया)` कहेनी जा। दुर्भाग्य से ई हालत जानलेवा बा. बिना इलाज के रउरा कुछ दिन भा हफ्ता भर जिंदा रह सकेनी.

इ पूरा तरीका से निजी फैसला बा। हालांकि, अयीसन फैसला करे से पहिले आपके अपना चिंता, डर अवुरी भावना के बारे में अपना डॉक्टर अवुरी परिवार से जरूर बात करे के चाही।

इलाज से पहिले कइसे तइयारी करे के चाहीं?

हीमोडायलिसिस शुरू करे से पहिले कुछ हफ्ता भा एक महीना पहिले एगो छोट तइयारी करे के पड़ेला। माने कि एगो ‘पहुंच’ बनावे के जरूरत बा जेहसे कि इलाज के दौरान शरीर से खून आसानी से निकाल के शरीर में वापस आ जा सके। एकरा खातिर एगो छोट ऑपरेशन के जरूरत होखेला।

एकरा खातिर दू गो मुख्य तरीका बा:

• एवी फिस्टुला (Arteriovenous fistula - AV fistula): एकरा में सर्जन आपके बांह में एगो धमनी अवुरी नस के जोड़ देवेले।
• धमनीशिरा ग्राफ्ट (एवी ग्राफ्ट): अगर आपके बांह के धमनी अवुरी नस एतना लंबा ना होखे कि उ जुड़ सके त सर्जन दुनो के जोड़े खाती एगो छोट, मुलायम ट्यूब (ग्राफ्ट) के इस्तेमाल करेले।

एह दुनो तरीका से एगो मजबूत खून के नली बनेला जवना में हीमोडायलिसिस के दौरान सुई डालल आसान हो जाला। एकरा से खून के बहाव में भी तेजी आवेला।

अगर अचानक हीमोडायलिसिस शुरू करे के जरूरत होखे त आपके डॉक्टर अस्थायी तौर प आपके गर्दन, छाती चाहे गोड़ के कवनो बड़ नस में एगो मुलायम ट्यूब डाल सकतारे, जवना के कैथेटर कहल जाला।

आपन पहुँच के ध्यान राखल बहुत जरूरी बा!

रउरा बनावल एह एक्सेस डिवाइस के अइसे मानल जाव जइसे कि ई कवनो कीमती संपत्ति होखे. संक्रमित भा क्षतिग्रस्त हो गइल त एकर इलाज ना हो पाई. संक्रमण के लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:

• दरद
• दबावत घरी दर्द होला
• सूजन
• रंग में बदलाव (लाल, ग्रे, गुलाबी, भूरा, या करिया)
• जर बोखार

पहुँच के रक्षा खातिर, ई चीज याद रखीं:

• एक्सेस साइड के नीचे मुँह करके ना सुते के चाहीं।
• कपड़ा भा गहना ना पहिरीं जवन ओह हाथ में फंस जाव.
• बैग के पट्टा के पहुँच के ऊपर ना गिरे दीं।
• कबो केहू के ब्लड प्रेशर के जांच ना करावे दीं भा ओह बांह से खून ना निकाले दीं जवना के पहुँच होखे.

का रउरा अपना खानपान में बदलाव करे के जरूरत बा?

हँ, बिल्कुल बा. रउरा जवन खाईं आ पीईं ओकर सीधा असर हीमोडायलिसिस के इलाज के सफलता पर पड़ेला. कुछ खाद्य पदार्थ खून में बेकार पदार्थ, पानी के जमाव, ब्लड प्रेशर, अवुरी दिल के धड़कन बढ़ावेला। एहसे आपके गुर्दा के आहार विशेषज्ञ से बात क के आपके खाती सही आहार योजना बनावे के चाही।

सामान्य तौर प आपके अयीसन खाद्य अवुरी पेय पदार्थ के सीमित करे के चाही, जवना में इ सभ चीज़ होखे।

इलाज के दौरान का होला?

नर्स भा तकनीशियन रउरा बांह में बनल एक्सेस में दू गो सुई डाल दीहें. एक सुई आपके शरीर से खून निकाल के मशीन में भेज दिही। मशीन में डायलाइजर से खून के साफ कईला के बाद दूसरा सुई साफ खून के वापस आपके शरीर में भेज दिही।

मशीन पूरा इलाज में आपके ब्लड प्रेशर के निगरानी करेला। मशीन जरूरत के मुताबिक खून के बहाव के दर के भी बढ़ा सकता चाहे कम क सकता।

का एहसे कवनो नुकसान होखत बा?

जब दुनो सुई आपके पहुंच में डालल जाई त आपके हल्का चुभन के सनसनी महसूस होई। हालांकि, इलाज के बाद कई घंटा तक आपके कवनो दर्द ना महसूस होई। एह दौरान बहुत लोग किताब पढ़ेला, टीवी देखेला, भा सुतेला।

एहमें एतना समय काहे लागत बा?

दुगो स्वस्थ किडनी लगातार 24 घंटा खून के शुद्ध करेला, उहो आप सुतला के दौरान। हीमोडायलिसिस मशीन अयीसन नईखे क सकत। स्वस्थ किडनी रोज लगभग 140 लीटर खून के शुद्ध करेला। लेकिन हीमोडायलिसिस के इलाज के दक्षता बहुत कम बा। एही से एक बेर में कम से कम 3-4 घंटा तक एकरा के करे के पड़ेला।

इलाज के बाद अवुरी संभावित दुष्प्रभाव

जब इलाज खतम हो जाला त सुई निकाल के जगह साफ क के प्लास्टर लगावल जाला। एकरा बाद रोज के तरह घरे जा सकेनी।

बहुत लोग के इलाज के बाद तनी थकान भा थकान महसूस होखेला। ई कुछ घंटा ले चल सकेला. इ सामान्य बात बा। लेकिन जदी आप बहुत असहज महसूस करतानी त एकरा बारे में अपना डॉक्टर के बताई।

कई गो अउरी दुष्प्रभाव भी हो सके लें जे हीमोडायलिसिस से जुड़ल हो सके लें। एह सब के अनुभव सबके ना होई, लेकिन एकरा बारे में जागरूक रहला में बढ़िया बा।

कवना बजे डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं।

• कम ब्लड प्रेशर के लक्षण (चक्कर आना, बेहोशी (बेहोशी))
• मतली आ उल्टी होखे लागेला
• पहुँच में संक्रमण के संकेत (सूजन, लाली, दर्द, बोखार)
• पेट में बहुत दर्द होखेला